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老中醫(yī)坐堂 兒科病診治絕招03 風(fēng)疹

 學(xué)中醫(yī)書(shū)館 2013-03-21
風(fēng)疹
    風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。多發(fā)于冬春季節(jié),患者以1-5歲的兒童居多。
    本病的傳染源是病人,在出疹前1周和出疹后2周內(nèi),可通過(guò)口、咽、鼻、眼等分泌物排出病毒。主要通過(guò)空氣飛沫傳播,也可因密切接觸而感染。人對(duì)風(fēng)疹普遍易感,感染后可獲持久免疫力。
    孕婦早期應(yīng)防止風(fēng)疹發(fā)生,以免胎兒先天性畸形。
    有哪些癥狀?
    1.起病時(shí)有低熱,體溫在38℃左右,全身不適,食欲不振,咳嗽,咽痛,鼻塞,流涕,結(jié)膜輕度充血。
    2.發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)皮疹,為淡紅色斑丘疹,初見(jiàn)于面、頸部,24小時(shí)內(nèi)迅速蔓延至軀十及四肢,但手掌、足底大都無(wú)疹。皮疹在第1天稀疏散在,類(lèi)似麻疹,第2天彌漫分布,狀若猩紅熱,第3天消退,有輕度脫屑,無(wú)色素沉著。
    3.出疹前1天,枕部、耳后、頸后淋巴結(jié)可腫大,輕度壓痛,不化膿,數(shù)日后自行消退。
    本病極少并發(fā)癥。
    如何診斷?
    根據(jù)上述癥狀即可作出診斷。
    如何治療?
    銀花8克,連翹8克,荊芥穗5克,桔梗5克,牛蒡子5克,薄荷4克,竹葉4克,葛根6克,升麻6克,甘草3克。
    *高熱口渴,加生石膏15克,柴胡6克。
    *咽喉紅腫,加板藍(lán)根10克,蟬蛻3克,玄參6克,射干6克,可任選2種。
    *風(fēng)勝瘙癢,加蟬蛻3克,鉤藤6克,地膚于6克。
    *疹稀色淡,加防風(fēng)6克,西河柳6克。
    *目赤,加黃芩6克,菊花10克。
    *咳嗽少痰,加前胡6克,杏仁6克,桑葉6克。
    *疹紅融合,加赤芍6克,丹皮6克,生地黃6克,紫草6克。
    *淋巴結(jié)腫大明顯,加夏枯草10克,浙貝母6克。
    上藥加水煎煮2次,藥液混合均勻,分為2次服用,每日1劑。
    有哪些單驗(yàn)方?
    1.黃芪30克,赤芍3克,防風(fēng)3克,蟬蛻4克,地膚子10克,露蜂房10克,水煎服,每日1劑。
    2.地膚子16克.白蒺藜16克.浮萍15克.川椒3克,加水煎煮,去渣溫洗瘙癢部,每日數(shù)次。
    3.鮮馬齒莧全草100-150克,加水800毫升,濃煎至500毫升,內(nèi)服50毫升,余藥加開(kāi)水300毫升,待溫時(shí)用毛巾蘸藥液洗浴患處,每日2次。
    特別提示
    1.患兒要臥床休息,隔離至出疹后5天,與之接觸的人要觀察21天。
    2.患者臥室要空氣流通,但要避免直接吹風(fēng)受涼,同時(shí)要保持室內(nèi)濕度。
    3.發(fā)熱期間惠兒體能消耗較多,特剮是水分的消耗,要多飲水、果汁、新鮮菜汁等。發(fā)熱期胃腸道消化吸收功能也受到影響,患兒大多厭食或厭油膩,此時(shí)飲食宜清淡和胃、適口利消化,以新鮮蔬菜、水果、米食面食為主。忌食辛辣刺激和不易消化的食物。后期體質(zhì)恢復(fù),可適當(dāng)增加魚(yú)、肉、蛋類(lèi)高蛋白食物,同時(shí)多吃新鮮蔬菜和水果,以補(bǔ)充維生素的需求。
    4.小兒患病后體質(zhì)下降,故病后仍需注意休息,避免受涼,飲食合理,以免感染其他疾病。
    5.風(fēng)疹流行期間少帶小兒去公共場(chǎng)所,如必須外出,可戴上口罩

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