肺膿腫
    肺膿腫是由化膿性細菌感染引起的肺組織炎性壞死，形成空洞?？梢娪诟髂挲g組小兒，多繼發(fā)于肺炎，有時由于呼吸道異物吸入（常發(fā)生于意識障礙病兒），或并發(fā)于敗血癥過程中以及鄰近組織化膿病灶的直接蔓延，個別也可由于肺囊腫繼發(fā)感染引起。此外，肺部腫瘤或異物壓迫也可繼發(fā)肺化膿性感染。與肺膿腫有關(guān)的病原菌以金黃色葡萄球菌常見，其他細菌有肺炎球菌、流感嗜血桿菌、放線菌等。

    有哪些癥狀？
    本病多急劇起病，發(fā)熱惡寒，熱型不定，或持續(xù)高熱，或為間歇型，或為弛張型。陣發(fā)性咳嗽，咯粘液痰或粘液膿性痰，有時出現(xiàn)胸痛或腹痛，嬰幼兒多見嘔吐與腹瀉。患兒全身乏力，食欲驟減。如此1-2周后膿腫破潰至支氣管，咳嗽加重，咯出大量腥臭膿痰，時混有血，甚至發(fā)生大咯血。隨著膿痰大量咯出，患兒體溫有所下降，全身癥狀好轉(zhuǎn)，約1-2個月趨向痊愈。
    部分患兒因治療不當(dāng)或延誤診治而進入慢性肺膿腫階段，反復(fù)咳嗽、咯膿痰，長期食欲不振、盜汗、乏力、體重下降，不同程度的發(fā)熱。

    如何診斷？
    根據(jù)上述病史、發(fā)熱咳吐膿臭痰等癥狀、痰培養(yǎng)細菌為陽性以及x線胸片有空洞和液平面，即可作出診斷。其診斷主要依靠x線。

    如何治療？
    基本方一
    銀花15，克，連翹9克，牛蒡子9克，杏仁9克，桔梗6克，前胡6克，生甘草5克，蘆根30克。
    *痰稠而多，加川貝母9克，瓜蔞皮12克。
    *胸痛，加香附9克，柴胡9克。
    上藥加水煎煮2次，藥液混合均勻，分2次服用，每日1劑。
    用于本病初期階段，發(fā)熱，咳嗽，胸痛，咯淡黃色泡沫痰，呼吸不利，口干。

    基本方二
    蘆根30克，薏苡仁30克，魚腥草30克，金蕎麥根30克，冬瓜仁15克，銀花15克，桔梗6克，桃仁9克，黃芩9克。
    *咯膿血較多，加丹皮9克，梔子9克，去桃仁，另服三七粉、白及粉各0.6克，每日2-3次。
    *痰多氣急，加葶藶子9克，桑白皮9克。
    上藥加水煎煮2次，藥液混合均勻，分2次服用，每日1劑。
    用于本病膿腫形成階段，高熱，氣促胸悶，胸痛，咳嗽痰多，色黃腥臭，煩躁，口渴喜飲。

    基本方三
    桔梗15克，葶藶子12克，薏苡仁15克，紅藤12克，銀花10克，敗醬草10克，桃仁10克，貝母9克，甘草9克，陳皮9克，白及9克，丹皮9克。
    *嘔吐，加竹茹9克。
    *咳甚，加紫蔻9克，麥冬9克。
    *氣虛不能托膿，加生黃芪20克。
    上藥加水煎煮2次，藥液混合均勻，分2次服用，每日1劑。
    用于本病潰膿階段，身熱漸退，咳嗽加劇，咳吐膿血，量多味臭，胸中脹滿，口臭。

    有哪些單驗方？
    l.白及末120克，浙貝母30克，百合300克，共研細末，每次6克，每日2次。
    2．鮮魚腥草100克，搗爛取汁，用熱豆?jié){沖服，每日2次。
    3.金蕎麥根莖，洗凈曬干，去根須切碎，以瓦罐盛干藥250克，加清水1250毫升，罐口密封，隔水小火煎煮3小時，得凈汁1000毫升，每次服10-30毫升，每日3次。
    4．薏苡仁240克，檳榔30克，共研為細末，加適量蜂蜜調(diào)成粥狀，置鍋內(nèi)蒸熟，每次30克，溫開水送服，每日服3次。
    5．馬齒莧300克，蜂蜜60毫升，加水煎馬齒莧，去渣，對入蜂蜜服，每日1劑。

    特別提示
    1．臥床休息，安靜休養(yǎng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。
    2．飲食宜高熱量、高蛋白、高維生素，易于消化，多吃水果，如橘子、梨、枇杷等。
    3．積極徹底治療肺部感染、敗血癥、骨髓炎等感染性疾病。
    4．在扁桃體切除及其他口腔手術(shù)過程中，應(yīng)避免組織吸入肺部，術(shù)前應(yīng)清除口腔廈上呼吸道的感染灶，術(shù)后注意清除呼吸道分泌物；小兒從呼吸道誤吸入異物時，必須迅速診斷和及時取出。
    5．加強鍛煉，增強機體抵抗力，預(yù)防呼吸道感染，注意口腔衛(wèi)生