重癥肌無力
    重癥肌無力是神經(jīng)肌肉突觸傳遞障礙的慢性疾病，其特征是受累的橫紋肌運動后容易疲勞，經(jīng)休息或用抗膽堿酯酶類藥物后癥狀可減輕或消失。主要累及眼球運動、顏面表情、咀嚼、吞咽、呼吸肌等肌肉，也可波及頸肌、軀干及四肢等肌肉。女孩發(fā)病多于男孩。本病的病因尚不完全明了，一般認為是一種繼發(fā)性自身免疫性疾病。

    有哪些癥狀？
    1．新生兒暫時性重癥肌無力：僅見于患重癥肌無力的母親所生新生兒，患兒生后兒小時至1天即有癥狀，全身軟弱，肌張力低下，吸吮無力，呼吸微弱，吞咽困難，眼瞼下垂。不治療的嬰兒，可在數(shù)小時或數(shù)日內死亡或逐漸減輕。一般可在2-4周恢復。
    2．新生兒持續(xù)性重癥肌無力：患兒的母親健康，主要臨床表現(xiàn)與新生兒暫時性重癥肌無力相似，眼瞼肌肉及眼外肌受累較重，癥狀可持續(xù)終身。同胞中亦可患此病。
    3．兒童型重癥肌無力：多于10歲以后起病，女性患者較男性多6倍，以眼外肌無力引起復視為最初癥狀，常先自一側開始，以后累及對刪。頸肌、面肌、延髓所支配各?。ㄑ?、喉、腭、舌）、肋間肌均可受累。最嚴重的病例全身肌肉受累，但心肌及括約肌功能正常，皮膚感覺正常。本病最顯著的特征為肌肉病態(tài)疲勞，即在反復收縮后，出現(xiàn)暫時性的軟弱，甚至癱瘓，經(jīng)短期休息后肌力又見恢復。因此癥狀上午輕，下午重。常于感染后或手術等應激情況下發(fā)生威脅生命的肌無力危象，其表現(xiàn)為全身肌無力和呼吸困難。

    如何診斷？
    骨骼肌活動后出現(xiàn)肌肉疲乏，經(jīng)休息好轉，出現(xiàn)眼癥狀時，即應考慮本病。作騰喜龍或新斯的明試驗可以診斷。為明確診斷，可作電刺激反應、肌電圖等項檢查。

    如何治療？
    基本方一
    黃芪12克，黨參10克，當歸10克，陳皮10克，茯苓10克，白術10克，柴胡10克，法半夏10克，升麻6克，炙甘草6克。
    *濕重，加蔻仁10克。
    *痰重，加膽南星10克，石菖蒲3克，磁石15克。
    *食少納呆，加谷芽10克，麥芽10克，砂仁6克，山楂10克。
    *衛(wèi)氣不固，多汗，加浮小麥15克，麻黃根6克，煅龍骨15克，煅牡蠣15克。
    上藥加水煎煮2次，藥液混合均勻，分2次服用，每日1劑。
    用于重癥肌無力。

    基本方二
    黨參12克，黃芪18克，柴胡7克，升麻7克，干姜6克，肉桂6克，防風8克，生甘草8克，赤芍10克，白芍10克，地龍10克。
    *復視，斜視，眼球活動受限，加川芎10克，全蝎6克，蜈蚣6克。
    *病程長，反復發(fā)作，四肢欠溫者，加熟附片5克，鹿角霜9克。
    *舌紅，苔黃，去防風、干姜，加仙鶴草10克．早蓮草10克。
    上藥加水煎煮2次，藥液混合均勻，分2次服用，每日1劑。
    用于眼肌型重癥肌無力。

    有哪些單驗方？
    1．黨參10克，羌活3克，獨活3克，桔梗3克，柴胡3克，防風6克，甘草3克，水煎服，每日1劑。
    2．朱砂、硼砂、綠礬、白礬、神曲、麥芽、木通、甘草各等份，共研細末，每日晨起空腹服2克。
    3．黃芪30克，蒼術6克，煎湯代茶。用于鞏固治療期和緩解期。
    4．黃芪12克，黨參、薏苡仁、枸杞子、菟絲子各10克，白術、茯苓、當歸、蠶沙各6克，陳皮、升麻、桔梗、甘草各3克，水煎服，每日1劑。

    特別提示
    1．此病經(jīng)過緩慢，有的可有數(shù)月至救年的緩解期，亦有緩解一階段后因呼吸道感染或其他原因而又復發(fā)，故預防感染是十分重要的。
    2．合理膳食，加強鍛煉．增強體質，預防感冒。
    3．注意肢體的功能鍛煉，防止肌肉萎縮。
    4.肌肉松弛荊為絕對禁忌藥，麻醉、止痛、安定劑均應慎用?？鼘?、普魯卡因酰胺、心得安、卡那霉素、多粘菌素等均屬禁忌，四環(huán)素、慶大霉素和磺胺類藥物也應盡量避免。