肺癌導(dǎo)致胸水的病案舉例(一)
    患者楊漢清，男，65歲，樂山金河口。于1981年1月患咳嗽，漸至痰中帶血，日趨嚴(yán)重，中西藥互進(jìn)無效，川醫(yī)透片見右肺上有多個(gè)黑影，復(fù)作纖維鏡檢，化驗(yàn)，證實(shí)為右上肺半部雀麥細(xì)胞癌。1982年8月12日在川醫(yī)手術(shù)將右肺上葉切除，作化療一個(gè)療程以防惡變。殊不知療程未完，癥見惡心嘔吐，不能平臥，胸脹日增，查為胸水，但因年老體弱不能抽水，轉(zhuǎn)來我處醫(yī)治。
    診斷：胸痛徹背，惡風(fēng)怕冷，咳嗽，氣緊，心悸而喘，時(shí)見痰中帶血，食減，口渴不飲，小便短少，大便干結(jié)，脈象沉弦而數(shù)。
    辨證：痰飲瘀阻，肺失肅降。
    治則：除痰消飲，輔正抗癌。
    處方：紅參1O克，大棗12枚，瓜殼12克，薤白12克，葶藶子15克，白芥子12克，蛤蚧1對(duì)，甘遂10克（面制，為末吞服），仙鶴草30克，半枝蓮50克。
    二診：上方服后，不到半天吐瀉交作，吐涎痰盈長盈碗，瀉水七八次，胸廓輕松思食，但人已疲乏不堪，沉沉思睡，因知甘遂瀉下太峻，將甘遂取消，其余藥品原封不動(dòng)又連服五劑，病情緩解，觀其顏色轉(zhuǎn)正，脈象雖見弦滑，但已不似以前數(shù)也。仍有胸悶、氣逆而咳。處方改為利氣除痰與輔正抗癌之品并進(jìn)。在邪正相爭之際則相機(jī)行動(dòng)，始終堅(jiān)持扶正祛邪的原則，變化處方。經(jīng)一年治療，癥狀基本消失，體質(zhì)康復(fù)，經(jīng)數(shù)次檢查，結(jié)論均告痊愈。
   善后處方：排風(fēng)藤30克，野海椒30克，三匹風(fēng)30克，半枝蓮30克。

肺癌導(dǎo)致胸水的病案舉例（二）
    患者郭世林，男，50歲，成都食品公司。1981年1月初咳嗽加劇，胸脅疼痛，痰中帶血，久治不愈。經(jīng)成都三醫(yī)院透片及纖維鏡檢查為左肺腫癌。大12×7公分，叫切除，患者聽說是大型手術(shù)，懼而不作，服西藥不效。輾轉(zhuǎn)請(qǐng)中西醫(yī)治療，不松也不死，嘔吐胸痛脅滿，查有胸水，胸前壅起腫及肩臂，82年1月倒床。送我處求治。
    診斷：除上述癥狀而外，近日痰血加重，且?guī)任?，食減溺少，不汗，口干不思飲，面黃肌瘦，喘息抬肩，舌垢涎多，脈象輕舉則芤，重按則滑。
    辯證：痰滯蓄血，水飲停膈。
    治則：導(dǎo)痰化瘀，逐水抗癌。
    處方：歸尾12克，桃仁12克，白芥子12克，葶藶子15克，牡蠣粉30克，貝母12克，甘遂10克，半枝蓮50克，仙鶴草50克，三七粉6克。人參蛤蚧精每服一次藥服1支計(jì)20毫克。
    二診：中藥服后，瀉水七次約3000毫升，胸漸開朗，但精神不振，令其每天服人參蛤蚧精3次，每次一支20毫克，精神逐步好轉(zhuǎn)。用八珍加半枝蓮、仙鶴草、皂角菌等抗癌中草藥，反反覆覆的隨癥變化用八個(gè)多月治療，體質(zhì)恢復(fù)，透視癌影消失，今已十五年仍健在。

肺癌導(dǎo)致胸水的病案舉例（三）
    患者何永成，男，49歲，省軍區(qū)。1983年2月得病，狀類感冒咳嗽，頭昏胸悶，治療三個(gè)多月無效，日加沉重，喘不過氣，臥不下床，每宵坐以待日，4月到陸軍總院作全面檢查，胸透，斷層，見右肺有7×4大一團(tuán)陰影，復(fù)作纖維鏡檢結(jié)論為右肺癌，住院治療，曾用凍干淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)移因子等藥，不效，并見惡心發(fā)燒，嘔吐，胸脹脅滿，查有大量胸水，說是為肺癌所致，予抽水，抽出綠色液體200毫升，輕松幾天有復(fù)還原狀，連抽四次計(jì)4700毫升。人更消瘦不堪，因之不敢再抽。轉(zhuǎn)來我處醫(yī)治。
    診斷：眼瞼浮腫，色萎無華，上下肢亦腫，顴露形枯，氣緊痰嗚，胸痞脅脹，口干不消水，不能平臥，發(fā)熱惡寒，食減苔黃舌膩，小便短大便不利，脈弦而滑數(shù)。
    辯證：痰飲留滯胸膈，郁久化熱傷陰，乃木火刑金，肺失宣降所致。
    治則：利氣除痰，瀉熱逐水。
    處方1：瓜殼12克，蘇子12克，葶藶子12克，杏仁12克，茯苓15克，款冬花12克，酒軍12克，鱉甲12克，青蒿12克，甘遂9克。
    處方2：紅參10克，麥冬20克，五味子10克，半枝蓮50克，仙鶴草50克。
    上方服下日甫三點(diǎn)鐘大汗淋漓，大便瀉涎與水，半天時(shí)間瀉下十次，至少不低于5000毫升，倦沉入睡。接服2方，連服兩劑，精神好轉(zhuǎn)，浮腫消盡，胃口漸開，喘止咳減，出院。
    二診：行動(dòng)緩點(diǎn)已不見累，睡眠正常，夢(mèng)也稀少，惟覺右邊胸部還在咳時(shí)隱隱約約地作痛，此時(shí)正氣來復(fù)，宜軟堅(jiān)散結(jié)，利氣抗癌了。
    處方：玄參12克，牡蠣30克，貝母12克，橘紅12克，半枝蓮50克，海藻30克，昆布30克，重樓12克，蛤蚧1對(duì)，蛇舌草50克。
    上方又服五劑，病情逐步減輕，咳嗽稀疏，食欲漸旺，每餐可達(dá)二至三兩，睡眠可達(dá)六至七個(gè)小時(shí)，二便正常。后又連服十九劑中藥，透片肺上剛影消失，結(jié)論痊愈。
    善后處方：玄參12克，牡蠣30克，貝母12克，三匹風(fēng)50克，半枝蓮50克，蛇舌草50克，野海椒50克。囑其每天一劑。以防惡變。

    按：總上三例肺癌導(dǎo)致胸水的病案來看，不能隨便抽水，因?yàn)槌樗玫乃畨牡乃家徊⒊槿ィ噪S抽隨漲，用藥瀉的只瀉有毒的水，不瀉有營養(yǎng)的水