耳聾
耳聾即不同程度的聽力減退，甚至失聽。耳鳴為一自覺癥狀，既可與耳聾同時出現(xiàn)，亦可單獨發(fā)生。當(dāng)聽覺系統(tǒng)的傳音功能或感音功能異常時，就可發(fā)生耳聾、耳鳴。
耳聾按發(fā)生的時間來分類，可分為先天性聾和后天性聾；按病變發(fā)生的部位，又可分為傳音性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾。傳音性聾是由于外耳、中耳疾病所引起，如外耳道癤腫、鼓膜外傷、中耳炎、中耳腫瘤等。感音神經(jīng)性聾是由于聽覺感受器、聽神經(jīng)及聽覺中樞病變引起?；旌闲悦@其病變位于外耳、中耳和內(nèi)耳，它是傳音部分和感音部分均出現(xiàn)病變所致。這里所述耳聾主要是感音神經(jīng)性耳聾。
導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾的原因主要有：
1．各種急慢性傳染病均有可能使中耳、內(nèi)耳及其神經(jīng)傳入徑路受損而致聾，如麻疹、猩紅熱、百日咳、腮腺炎、流腦、乙腦、帶狀皰疹等。
2．耳毒性藥物：許多藥物具有強烈的耳毒性，長期使用或一次大量使用，或病人對該藥具有高敏感性者，均可致感音性聾。在耳毒性藥物中，最具代表性的是鏈霉素，還有新霉素、卡那霉素、慶大霉素等?？鼘?、水楊酸鹽、磺胺類藥物、重金屬制劑也能引起耳聾。
3．突聾：系指聽力突然下降，在48小時之內(nèi)，耳聾達(dá)到高峰的一種感音神經(jīng)性聾。是由諸多因素如受冷、受熱、疲勞、精神刺激、情緒激動、過敏及內(nèi)分泌紊亂等，引起植物神經(jīng)功能紊亂，以致發(fā)生內(nèi)耳微循環(huán)障礙、血管痙攣、出血、血栓形成所致。
4．噪聲損傷：長期遭受大于90分貝噪聲刺激可發(fā)生一種緩慢的、進行性的聽覺損傷，屬于感音性聾。
5．爆震性聾：為空氣猛烈震動所致的聽覺損傷。在聽覺器官中有兩個構(gòu)造薄弱之處，一為鼓膜，一為膜耳蝸，在爆炸時兩者最易受到傷害。鼓膜破裂時所引起的耳聾為傳音性聾，耳蝸受損傷時則立即引起感音性聾，常伴有眩暈及平衡失調(diào)。
6．老年性聾：人屆老年發(fā)生漸進性感音神經(jīng)性聽力減退原屬自然現(xiàn)象，發(fā)生的年齡與發(fā)展的速度則人各不同?？赡苁怯捎跈C體衰老，內(nèi)耳血循環(huán)不良，聽覺器官發(fā)生退行性變所致。
7．頭部外傷、顳骨骨折，可損傷耳蝸及聽神經(jīng)，或聽覺中樞，引起感音神經(jīng)性耳聾。
有哪些癥狀？
輕度耳聾時，遠(yuǎn)距離聽話或昕一般距離低聲講話感到困難，純音聽力損失10-30分貝。中度耳聾，近距離聽話感到困難，純音聽力損失30-60分貝。重度耳聾，只能聽到很大的聲音，純音聽力損失60-90分貝。完全不能聽到聲音，聽力損失90分貝以上。
凡出生后或幼兒時期便有嚴(yán)重耳聾，不能聽到語聲，以致無從學(xué)習(xí)說話，或雖已初步學(xué)會講話，又因發(fā)生耳聾而重新喪失語言能力者，便成為聾啞。
如何治療？
處方一
茺蔚子12克，菊花9克，蔓荊子9克，沙苑蒺藜12克，藁本9克，女貞子15克，浮小麥30克，枸杞子15克，生地15克，車前子（包）9克，五味子9克，桃仁6克，甘草9克，冰片（研末沖服）0.4克。
*頭重而悶，加升麻6克；
*耳鳴較甚，加蟬蛻6克；
*耳中疼痛，加地膚子30克；
*口苦咽干，加天花粉6克。
上藥先用清水浸泡半小時，煎煮2次，藥液對勻，分2次服，每日1劑。
用于鏈霉素中毒性耳聾。
處方二
熟地12克，何首烏12克，女貞子12克，決明于12克，當(dāng)歸9克，黨參9克，丹參9克，谷芽9克，麥芽9克，遠(yuǎn)志4克，陳皮4克，五味子3克。
上藥共研細(xì)末，以上為每日量，分為3包，每日服3次，每次1包，1個月為1個療程。
用于老年性耳聾。
處方三
麥冬15克，生地15克，白芍15克，女貞子20克。
*陰虛陽亢，加牡蠣15克，珍珠母15克；
*氣虛，加太子參15克。
上藥加水煎煮2次，藥液混合，分2次服，每日1劑。
用于熱病后耳聾、耳鳴。
處方四
葛根45克，黃芪30克，川芎15克，女貞子15克，枸杞子15克，黃精15克，女貞子15克，丹參10克，菊花10克，澤瀉10克，山萸肉10克。
*咳嗽，加杏仁10克，半夏10克；
*鼻塞涕多，加蒼耳子15克，辛夷10克；
*頭痛，加白芷10克，蔓荊子10克；
*便秘，加生大黃10克。
上藥先用清水浸泡半小時，煎煮2次，藥液對勻，分2次服，每日1劑。
用于突發(fā)性耳聾。
處方五
黃精15克，葛根30克，熟地24克，山萸肉12克，磁石（先煎）30克，丹皮9克，澤瀉9克，五味子9克，桃仁9克，紅花9克，石菖蒲9克，酸棗仁9克，柏子仁9克，川芎6克，赤芍6克。
*虛煩多夢，睡眠不實，兼有耳鳴，加夜交藤12克，酸棗仁、柏子仁用至15克；
*食欲不振，加枳實9克，神曲12克；
*血壓高，加杜仲12克，牛膝15克；
*血壓低，加黃芪15克，黨參15克；
*耳鳴甚，磁石用至40-50克。
上藥先用清水浸泡半小時，煎煮2次，藥液對勻，分2次服，每日1劑。
用于神經(jīng)性耳聾。
有哪些單驗方？
1．丹參20克，川芎15克，赤芍12克，郁金、佛手、石菖蒲、地龍、遠(yuǎn)志各1O克，水煎服，每日1劑。用于突發(fā)性耳聾。
2．茉莉花6克，石菖蒲6克，青茶10克，泡茶飲，每日1劑。
3．麥冬、熟地各30克，丹參、茯神各9克，生酸棗仁15克，黃連6克，水煎服，每日1劑。
特別提示
1．生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，晨起參加室外活動，如散步、打太極拳等。
2．居室應(yīng)力求清潔安靜，空氣新鮮，盡量避免在強嗓音環(huán)境下工作，或配戴防護耳塞等。
3．合理安排飲食，中老年人不要攝入過多的脂肪及甜食，宜多吃蔬菜、水果、豆類等清淡食品，以防高血壓、動脈硬化、糖尿病等全身疾病的發(fā)生，而影響耳的聽覺功能。
4．耳聾伴有嚴(yán)重耳鳴者，注意睡前忌飲膿茶、咖啡、可可、含酒精等刺激性飲料。
5．盡量不用或少用有損害聽力作用的藥物，如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等，嬰兒、學(xué)齡前兒童及老年人對耳毒性藥物的耐受力差，更應(yīng)慎用，孕婦應(yīng)忌用。必須應(yīng)用時，用藥期間要隨時了解并檢查聽力，發(fā)現(xiàn)有中毒征兆者盡快停藥治療。
6．一旦發(fā)現(xiàn)聽力減退，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，查明原因，確定病變性質(zhì)，盡早治療，防止耳聾的加重。
