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孕婦應(yīng)該掌握的產(chǎn)科術(shù)語(yǔ)

 昵稱11732516 2013-03-10
孕早期常見(jiàn)術(shù)語(yǔ)
1.著床
        受精卯從輸卵管分泌的液體中吸取營(yíng)養(yǎng)和氧氣,不斷進(jìn)行細(xì)胞分裂。與此同時(shí),受精卵逐漸向?qū)m腔方向移動(dòng),34天后到達(dá)宮腔時(shí)已發(fā)育成為一個(gè)具有多個(gè)細(xì)胞的實(shí)體,形狀像桑椹,所以稱為桑椹胚。桑椹胚在子宮腔內(nèi)繼續(xù)細(xì)胞分裂形成胚泡,大約在受精后68天進(jìn)入子宮內(nèi)膜,這個(gè)過(guò)程叫做著床。

2.輸卵管妊娠
        輸卵管妊娠是因卵子在輸卵管壺腹部受精,受精卵因某些原因在輸卵管被阻,而在輸卵管的某一部分著床、發(fā)育,發(fā)生輸卵管妊娠。以壺腹部妊娠為最多,占50%70%;其次為峽部,占30%40%;傘部、間質(zhì)部最少見(jiàn),占1%2%。典型病例具有急性腹痛,短期閉經(jīng)及不規(guī)則點(diǎn)滴陰道流血,且多有原發(fā)或繼發(fā)不孕史;檢查時(shí)患側(cè)輸卵管脹大壓痛;內(nèi)出血多時(shí),則出現(xiàn)失血性休克。需要及時(shí)就醫(yī)診治。

3.流產(chǎn)
        流產(chǎn)是孕早期很常見(jiàn)的一個(gè)現(xiàn)象。造成流產(chǎn)的原因有很多。流產(chǎn)可分為以下幾種:
        先兆性流產(chǎn):雖然有流產(chǎn)的前兆,不過(guò)胎兒仍在子宮內(nèi),主要癥狀有出血、肚子痛等。
        不完全流產(chǎn):雖然胎寶寶流掉了,但仍有胚胎組織在子宮內(nèi)。
        習(xí)慣性流產(chǎn):連續(xù)三次以上的流產(chǎn)才算是習(xí)慣性流產(chǎn),務(wù)必請(qǐng)醫(yī)師詳盡檢查是否有內(nèi)分泌、子宮異常等狀況。
        過(guò)期流產(chǎn):懷孕20周以內(nèi)發(fā)生胎死腹中,已經(jīng)可以看到胚囊、胚胎,但無(wú)心跳。
        無(wú)法避免的流產(chǎn):代表胚囊、胚胎卡在子宮頸,子宮頸已開,大量出血,持續(xù)疼痛宮縮,甚至羊膜破水。

4.宮外孕
        代表胚胎著床的位置不在子宮內(nèi),最常發(fā)生在輸卵管,另外,子宮頸、腹腔內(nèi)也有可能。宮外孕初期會(huì)有出血、腹痛的癥狀。如果被診斷為宮外孕,必須立即就醫(yī),以免發(fā)生大出血等危險(xiǎn)。

5.妊娠期劇吐
        孕早期容易發(fā)生孕吐,如果一天嘔吐超過(guò)5次以上,可稱為妊娠劇吐癥,會(huì)引起食道逆流、電解質(zhì)失調(diào)、脫水等現(xiàn)象。此時(shí),孕媽咪最好向產(chǎn)科醫(yī)生求助,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采取相應(yīng)的緩解措施。如果孕吐使得孕媽咪體重下降,甚至影響到輸送養(yǎng)分給胎兒,可能需要補(bǔ)充高蛋白和葡萄糖。

6.B
        B
超是利用儀器探頭發(fā)射出的超聲波掃描出子宮內(nèi)的情形。超聲波是一種頻率比人類耳朵所能聽到的音頻高出許多的聲波,它能穿透腹壁,投射到子宮內(nèi)部再反射回來(lái),因此可以將子宮內(nèi)的情形掃描出來(lái)。通過(guò)B超檢查,能夠幫助我們準(zhǔn)確地確定懷孕的日期,了解胎兒的生長(zhǎng)情況,篩查胎兒的某些畸形,顯示胎兒和子宮的位置,評(píng)估分娩條件,是產(chǎn)科醫(yī)生的得力助手。

7.絨毛檢查
        懷孕4070天是做這項(xiàng)檢查的最適宜時(shí)機(jī)。通過(guò)取絨毛膜就能診斷出胎兒有無(wú)遺傳性疾病,準(zhǔn)確率很高。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒異常,便能在孕早期及時(shí)進(jìn)行人工流產(chǎn),不僅可以避免有缺陷的胎兒出生,還可以免去孕中期引產(chǎn)的痛苦。

孕中期常見(jiàn)術(shù)語(yǔ)
1.胎兒心音
        妊娠1820周,經(jīng)孕婦腹部可聽到胎兒心音,呈雙音,似鐘表嘀嗒聲。正常胎心音應(yīng)為每分鐘120160次,超過(guò)160次應(yīng)當(dāng)警惕缺氧等,低于120次更危險(xiǎn)。因?yàn)槿绻喝毖?,先是心跳加快,后慢慢變慢,所以胎心監(jiān)護(hù)很重要。在孕28周后應(yīng)每曰聽一次,每次一分鐘,以便監(jiān)測(cè)胎兒的健康狀況。

2.胎動(dòng)
        胎動(dòng)是胎兒在子宮腔里的活動(dòng)沖擊到子宮壁的動(dòng)作。懷孕約20周左右,母體可明顯感到胎兒的活動(dòng)。正常情況下,明顯的胎動(dòng)1小時(shí)不少于35次,12小時(shí)明顯胎動(dòng)次數(shù)為3040次以上。但由于胎兒個(gè)體差異大,有的胎兒12小時(shí)可動(dòng)100次左右。只要胎動(dòng)有規(guī)律,有節(jié)奏,變化不大,即證明胎兒發(fā)育是正常的。另外,胎動(dòng)的次數(shù)并非恒定不變,妊娠2838周是胎動(dòng)活躍的時(shí)期,以后稍減弱,直至分娩。孕婦的運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)、情緒以及強(qiáng)聲、強(qiáng)光和觸摸腹部等,都可引起胎動(dòng)的變化。如若胎動(dòng)異常,則預(yù)示胎兒目前遇到了困難或危險(xiǎn)。所以,我們要學(xué)會(huì)觀察胎動(dòng)。

3.妊娠中毒癥
        妊娠中毒癥是指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫及蛋白尿,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐與昏迷。根據(jù)孕婦的癥狀嚴(yán)重程度,臨床分為輕度妊娠中毒癥、中度妊娠中毒癥、重度妊娠中毒癥。發(fā)現(xiàn)妊娠中毒應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治,以防發(fā)生危險(xiǎn)。重度妊娠中毒者必要時(shí)需終止妊娠。平時(shí)要做好產(chǎn)前檢查,及時(shí)治療輕度妊娠中毒癥。

4.羊水量異常
        測(cè)量羊水量約在孕20周之后。羊水量的多少與媽咪本身是否有疾病因素和胎兒的健康狀態(tài)息息相關(guān)。
        羊水過(guò)多:媽咪可能有妊娠糖尿病,胎兒可能有胃腸道疾病,且羊水過(guò)多容易引發(fā)早產(chǎn)。
        羊水過(guò)少:胎兒可能有異?;蛘哂心I臟系統(tǒng)方面的疾病,出生后胎兒的肺部發(fā)育也不夠成熟。

5.子癇前癥
        子癇前癥在產(chǎn)科學(xué)上和出血及感染并列為造成母親死亡的三大原因。在妊娠20周以后,產(chǎn)婦出現(xiàn)高血壓(大于140/90mmhg)同時(shí)合并有蛋白尿或水腫,即稱之為子癇前癥。子癇前癥也是一種急癥,發(fā)生率約在2%10%不等,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)遲滯、胎盤早期剝離、嚴(yán)重?cái)⊙Y等。如果癥狀嚴(yán)重則需要住院,并由醫(yī)生觀察評(píng)估是否要催生引產(chǎn)。

6.前置胎盤
        指胎盤擋在子宮頸處,大約在懷孕20周左右可慢慢發(fā)現(xiàn)是否有前置胎盤問(wèn)題,也可能隨著周數(shù)改變而好轉(zhuǎn)。前置胎盤可分為四種類型:
        完全性前置胎盤:胎盤完全蓋住子宮頸內(nèi)口。
        部分性前置胎盤:胎盤蓋住部分子宮頸內(nèi)口。
        邊緣性前置胎盤:胎盤蓋住子宮頸內(nèi)口的邊緣部分。
        低位性胎盤:胎盤并未蓋住子宮內(nèi)口,但位于子宮下段,離子宮頸內(nèi)口很近。
        其中,前兩種前置胎盤比較危險(xiǎn),可能引起產(chǎn)后大出血。

7.妊娠期糖尿病
        妊娠期糖尿病是指懷孕前未患糖尿病,懷孕時(shí)才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象,一般在懷孕2428周之間篩檢。若確認(rèn)為妊娠期糖尿病患者,首先須向醫(yī)生作營(yíng)養(yǎng)咨詢,提供正確的飲食方式,做適量的運(yùn)動(dòng)。經(jīng)過(guò)上述方法仍無(wú)法將血糖控制好的話,則須注射胰島素,否則可能產(chǎn)生巨大兒或者早產(chǎn)現(xiàn)象。

8.尿蛋白
        每次產(chǎn)檢都會(huì)驗(yàn)?zāi)颍@是為了檢查準(zhǔn)媽媽尿液中是否含有尿蛋白過(guò)高的情況。如果尿液中含有蛋白質(zhì),可能是患有妊娠期高血壓疾病的征兆。這是由于腎小球上皮細(xì)胞受損,細(xì)胞間隙增大,蛋白質(zhì)漏出,才會(huì)使蛋白質(zhì)流入尿液中。妊娠期高血壓疾病大多會(huì)出現(xiàn)在懷孕中后期,要盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療,尤其是曾經(jīng)患有腎病或懷孕前就有尿蛋白的準(zhǔn)媽媽更應(yīng)該特別小心。

9.貧血
        孕期貧血大多是由于準(zhǔn)媽媽缺鐵引起的,通過(guò)飲食補(bǔ)鐵是防治缺鐵性貧血的重要途徑。孕媽咪就應(yīng)多吃含鐵豐富的食物,如豬肝、黑木耳、海帶、紫菜、蓮子、豆制品、蝦米等。另外,多吃些新鮮蔬菜,飯后吃些水果,增加維生素C的攝入,能提高食物中鐵的吸收率。在補(bǔ)充鐵的同時(shí),還要補(bǔ)充蛋白質(zhì),因?yàn)檠t蛋白的生成不僅需要鐵,也需要蛋白質(zhì),只有補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì)才能提高補(bǔ)鐵的效果。已經(jīng)出現(xiàn)貧血的準(zhǔn)媽媽除調(diào)整飲食外,還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑治療。

10.羊水穿刺
        這項(xiàng)檢查主要用于高齡妊娠的準(zhǔn)媽媽。目前,在B超的協(xié)助下,在妊娠1822周穿刺羊水,從中取出胎兒脫落的細(xì)胞進(jìn)行染色體分析,便可以對(duì)胎兒作出宮內(nèi)診斷,判斷其有無(wú)染色體異常的遺傳性或先天性代謝疾病等。

11.唐氏綜合征
        唐氏綜合征又稱21三體綜合征,是最常見(jiàn)的染色體病之一,也是造成先天智力低下的主要原因?;疾÷收际茉腥藬?shù)的1/5001/800。大多數(shù)在早期發(fā)生自然流產(chǎn)。唐氏綜合征的胎兒通常表現(xiàn)為智力低下,生長(zhǎng)遲緩,有嚴(yán)重的頭、面、心臟和肢體畸形等。目前,唐氏綜合征還無(wú)法治療,因此只有進(jìn)行早期診斷,終止妊娠,才能達(dá)到優(yōu)生的目的。

孕后期常見(jiàn)術(shù)語(yǔ)
1.水腫
        不少孕媽咪會(huì)在孕后期出現(xiàn)下肢水腫的現(xiàn)象。這是由于靜脈回流不暢所引起的。分娩結(jié)束后,這種狀況一般就會(huì)神奇般地消失。不過(guò),腳部浮腫有時(shí)是妊娠期高血壓疾病的征兆,如果同時(shí)伴有臉部浮腫以及尿蛋白的癥狀時(shí),應(yīng)該立即去看醫(yī)生!

2.胎位異常
        胎位正指的是胎兒頭朝下臀部朝上。胎位異常常見(jiàn)的有以下幾種形式:
        顏面位:胎頭雖向下,但先露部位為下巴,可能在生產(chǎn)時(shí)卡住胎兒頭部造成窒息。
        臀位:以單位臀位量多,胎兒的臀部向下.且雙腿高舉在頭上。
        橫位、斜位:胎兒肩部或軀干部位朝向產(chǎn)道,不過(guò)在接近生產(chǎn)時(shí)有可能轉(zhuǎn)成臀位。
        在整個(gè)孕期,胎位隨時(shí)都在改變。如果孕媽咪先前胎位不正,可在孕36-37周請(qǐng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,并在醫(yī)生的建議下采取矯正措施。如果矯正無(wú)效,自然產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)又很大的話,需要考慮剖腹產(chǎn)。

3.胎盤早期剝離
        胎盤早期剝離就是胎兒還沒(méi)出生,但是胎盤就開始剝離,導(dǎo)致無(wú)法順利提供養(yǎng)分、氯氣給胎兒,甚至可能造成胎死腹中、生長(zhǎng)遲滯。子癲前癥是胎盤早期剝離的高危險(xiǎn)族群,子宮不小心受到嚴(yán)重撞擊的媽咪.也可能造成剝離。

4.胎兒生長(zhǎng)遲滯
        到了懷孕后期,如果胎寶寶體重與相同妊娠周效的胎寶寶相比,達(dá)不到量輕的10%以上,即屬于“胎兒生長(zhǎng)遲滯”。統(tǒng)計(jì)顯示,子宮內(nèi)生長(zhǎng)遲滯的胎兒.在生產(chǎn)過(guò)程中較易并發(fā)胎兒窘迫及胎便早現(xiàn).新生兒則有體溫過(guò)低、血糖過(guò)低、血鈣過(guò)低等問(wèn)題,也有研究認(rèn)為可能會(huì)導(dǎo)致寶寶日后威長(zhǎng)及教育方面的障礙。媽咪的胎盤功能不好、胎盤老化、胎兒受到子宮內(nèi)感染、子癰前癥等都會(huì)造成胎兒生長(zhǎng)遲滯。

5.胎兒窘迫
        胎兒窘迫是指胎兒在孕媽咪肚內(nèi)吸不到足夠的氧氣,造成胎兒生命跡象不穩(wěn)定。造成胎兒窘迫的原因主要有以下幾種:
        胎盤功能不良:如胎盤剝離、胎盤老化,造成胎兒無(wú)法順利獲得養(yǎng)分。
        低血壓:媽咪自己也缺血缺氧,影響胎兒。
        臍帶問(wèn)題:懷孕過(guò)程中臍帶打結(jié)或生產(chǎn)時(shí)臍帶脫垂等,皆會(huì)造成胎兒窘迫。
        當(dāng)孕媽咪自覺(jué)身體不適、胎動(dòng)減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)治療無(wú)效的胎兒宮內(nèi)窘迫,如已近足月,未臨產(chǎn),宮外環(huán)境優(yōu)于子宮內(nèi)時(shí),應(yīng)及早采取剖宮產(chǎn),切莫等待。

6.早產(chǎn)
        在孕37周之前的分娩叫早產(chǎn)。一般而言,出生體重越低的早產(chǎn)兒,面臨的問(wèn)題通常越多。因此,準(zhǔn)媽媽孕期需要維持良好的生活習(xí)慣,定期產(chǎn)檢,防止早產(chǎn)的發(fā)生。

7.胎膜早破
        胎膜具有保持羊水及保護(hù)胎兒的功能。如果懷孕過(guò)程中胎胰在臨產(chǎn)前自然破裂,羊水經(jīng)陰道流出,稱為胎膜早破。一旦發(fā)生胎膜早破.需要立即就醫(yī),以免造成胎兒窘迫、胎死膜中、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等情況,危及胎兒及產(chǎn)婦的生命。

8.子宮破裂
        子宮破裂指懷孕過(guò)程中子宮裂開、撕裂,最常見(jiàn)的原因可能是曾執(zhí)行過(guò)剖宮產(chǎn)或者曾做
過(guò)子宮肌瘤手術(shù)。某些富外孕也可能造成子宮破裂。子宮破裂可能會(huì)造成胎兒窘迫,甚至產(chǎn)后大出血。


分娩/產(chǎn)后常見(jiàn)術(shù)語(yǔ)
1.破水
        破水是指羊膜破裂羊水流出的現(xiàn)象。正常的生產(chǎn)是在子宮口開大的過(guò)程中或子宮口開全、胎兒進(jìn)入產(chǎn)道時(shí)才會(huì)開始破水。如果感覺(jué)在出現(xiàn)陣痛前有水從陰道流出,就可能是早期破水,應(yīng)到醫(yī)院檢查,及時(shí)治療,否則可能會(huì)引起細(xì)菌感染,或是發(fā)生臍帶脫垂(臍帶掉入陰道內(nèi))的情況導(dǎo)致胎兒死亡。

2.陣痛
        產(chǎn)前陣痛就是胎兒分娩前,子宮收縮所產(chǎn)生的疼痛。當(dāng)胎兒發(fā)育完成,孕期即將結(jié)束,子宮會(huì)開始收縮,讓胎兒緩緩從子宮頸下降。在子宮頸開兩指以后,子宮收縮的頻率及強(qiáng)度會(huì)越來(lái)越增加,也就是越來(lái)越密、越來(lái)越痛,大約35分鐘收縮一次,每次持續(xù)3040秒;在接近子宮口全開的時(shí)候,子宮收縮可密集到、至2分鐘收縮一次,每次持續(xù)4560秒。當(dāng)胎兒下降到骨盆,壓迫到恥骨,疼痛的部位會(huì)從上腹部轉(zhuǎn)移到下腹部。

3.產(chǎn)程遲滯
        產(chǎn)程遲滯大致可分為3個(gè)時(shí)期,造成原因可能是媽瞇的骨盆太窄、胎兒姿勢(shì)不良或子宮收縮不良等。
        潛伏期:子宮頸擴(kuò)張開始至3公分期間,會(huì)產(chǎn)生陣痛,但產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展。
        拖延型:子宮頸擴(kuò)張3公分至全開期間,第一次生產(chǎn)的媽咪大約需花10小時(shí),而第二次生產(chǎn)的媽瞇約需6小時(shí),若超過(guò)這個(gè)時(shí)間便可稱為產(chǎn)程遲滯。
        停頓型:子宮頸口擴(kuò)張停頓至少2小時(shí),胎頭下降停頓至少1小時(shí)。見(jiàn)術(shù)語(yǔ)

4.
羊水栓塞
        羊水栓塞是由于羊水及羊水內(nèi)的有形物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的病勢(shì)兇險(xiǎn)的產(chǎn)科并發(fā)癥,臨床上較少見(jiàn),但死亡率很高。病因多為子宮收縮過(guò)強(qiáng)或呈強(qiáng)直性,宮內(nèi)壓力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂傷的子宮頸內(nèi)膜靜脈進(jìn)入母體血液循環(huán)所致。

5.惻切
        又叫會(huì)陰切開。初產(chǎn)婦分娩時(shí),多數(shù)人要做會(huì)陰切開。會(huì)陰切開常用于以下情況:
        初產(chǎn)婦會(huì)陰緊,分娩時(shí)常有不同程度撕裂,切開會(huì)陰是為防止不規(guī)則撕裂和損傷肛門;
        手術(shù)助產(chǎn)時(shí),為了便于操作防止會(huì)陰裂傷,大多數(shù)產(chǎn)婦需切開;
        有胎兒窘迫時(shí),應(yīng)迅速娩出,切開會(huì)陰可達(dá)到快速的目的;
        早產(chǎn)兒胎兒雖小,但為了避免損傷嬌嫩的胎兒,有必要會(huì)陰切開;
        會(huì)陰切開能縮短分娩時(shí)間,減少盆底組織松弛,減少產(chǎn)后陰道膨出及子宮脫垂,不影響曰后性生活。

6.胎糞吸入綜合征
        胎糞是一種黏稠的、呈黑綠色的物質(zhì),在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中指新生兒的第一次大便。它的組成包括羊水、黏液、胎毛、膽汁以及從皮膚和消化道脫落下來(lái)的細(xì)胞。如果胎兒在子宮中排出了糞便(胎糞),便有可能把它吸入肺中,造成胎糞吸入綜合征。

7.
水中分娩
        即新生兒娩出時(shí)完全浸沒(méi)在水中。在此過(guò)程中新生兒的頭部必須是完全浸沒(méi)在水中直到身體全部在水下娩出,隨后立即將新生兒抱出水面。有些醫(yī)院為了減輕產(chǎn)婦的分娩疼痛,讓產(chǎn)婦在浴缸或按摩缸的溫水中浸泡,至宮口基本開全時(shí)產(chǎn)婦再回到產(chǎn)床上完成分娩,這種方式稱為水中待產(chǎn),并不是真正意義上的水中分娩。

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