入冬以來(lái),天氣越來(lái)越冷。近日,趙婆婆總覺得自已的手指、腳趾發(fā)麻。起初趙婆婆還不太在意,認(rèn)為是天氣太冷,手腳凍僵了,不靈活,后來(lái)這情況越來(lái)越嚴(yán)重,有時(shí)手握不住東西,連上廁所提褲子都費(fèi)勁。于是,趙婆婆來(lái)到醫(yī)院,可究竟是啥毛病,又該掛哪科的號(hào),讓她又不知所措。 手腳麻木是人們?nèi)粘I钪谐3?huì)出現(xiàn)的癥狀,如懷孕、不正確睡姿、如廁蹲久了均可引發(fā)。輕微的手腳發(fā)麻,大多是由于末梢血液流通不暢,手足局部供血不足而導(dǎo)致。出現(xiàn)這種情況時(shí),可雙手對(duì)叉虎口或者雙手握拳放松多做幾次;腳發(fā)麻的話,用力繃緊腳部1分鐘然后放松,重復(fù)幾次,能較好緩解。這類輕微的手腳麻木,一般會(huì)在短時(shí)間內(nèi)消除,不會(huì)有什么大問題。但是,如果除了發(fā)麻,還伴有其他癥狀,就可能是身體出現(xiàn)疾病的信號(hào),建議去醫(yī)院檢查。
4種病因最多見 手腳發(fā)麻常見于中風(fēng)先兆、末梢神經(jīng)病變、上下肢神經(jīng)損害、脊髓病、頸椎病等。由疾病導(dǎo)致的手腳麻木,一般多見于以下幾種情況: 一過性腦缺血是引起老年人手發(fā)麻的常見原因。老年人常有高血壓、血脂異常,高血壓會(huì)引起血管痙攣,血脂異常會(huì)引起血管硬化,加上老年人血液黏稠度增高,睡眠時(shí)血流又緩慢,這些因素都會(huì)導(dǎo)致一過性腦缺血而致手發(fā)麻。 四肢分散性地出現(xiàn)麻木,即四肢不同時(shí)出現(xiàn)麻木,而是分散出現(xiàn),這種情況大多是局部神經(jīng)受到刺激,如醉酒后的中風(fēng)、昏迷引起對(duì)頭部神經(jīng)刺激、老年人拄拐棍對(duì)手神經(jīng)的刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經(jīng)刺激導(dǎo)致的腿麻木等。 此外,神經(jīng)炎最常見的癥狀即手腳麻木、肌肉萎縮、四肢無(wú)力。如果拉肚子或感冒達(dá)半個(gè)月之久,就會(huì)導(dǎo)致消化吸收功能差,營(yíng)養(yǎng)不良,會(huì)引起維生素B1缺乏致末梢神經(jīng)炎,就有可能出現(xiàn)手腳發(fā)麻。 糖尿病患者,只要身體任何部位經(jīng)常出現(xiàn)麻木、酸痛、腫脹,就要及時(shí)檢查血糖,老年人尤其要注意。因?yàn)樘悄虿?huì)產(chǎn)生多種并發(fā)癥,糖尿病周圍神經(jīng)病變就是其中之一,一旦發(fā)生這種并發(fā)癥,會(huì)有四肢麻木和感覺異常等癥狀。
神經(jīng)檢查有必要 如果手腳麻木長(zhǎng)時(shí)間(超過1天)無(wú)法緩解,患者應(yīng)該首先到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查,判斷神經(jīng)有無(wú)損害、受過何種刺激。如果是由于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維周邊的微細(xì)血管被堵塞,導(dǎo)致神經(jīng)纖維缺乏養(yǎng)分,造成神經(jīng)元、神經(jīng)纖維嚴(yán)重受損,神經(jīng)的傳導(dǎo)能力和傳導(dǎo)速度下降,可能出現(xiàn)手指腳趾發(fā)麻。此外,患者還需要作肌電圖檢查,進(jìn)一步確認(rèn)神經(jīng)受損的程度、范圍、性質(zhì)等。如果是其他原因引起的手腳麻木,再轉(zhuǎn)到其他相關(guān)科室治療。
對(duì)因治療最重要 手腳發(fā)麻患者要針對(duì)病因進(jìn)行治療。一旦確診原發(fā)病,應(yīng)進(jìn)行有針對(duì)性的治療,如降血壓、溶栓、調(diào)血脂、降血糖等。神經(jīng)損傷引起的手腳麻木,要根據(jù)神經(jīng)損傷的程度、范圍、性質(zhì)來(lái)選擇是采用藥物治療還是手術(shù)治療。藥物治療通常配合針灸、理療同時(shí)進(jìn)行,促使其盡快恢復(fù)。手術(shù)治療則是通過手術(shù)引開受壓迫神經(jīng)以達(dá)到解除神經(jīng)受壓迫、刺激的目的。至于病情治愈程度,主要取決于神經(jīng)病變的原因和性質(zhì)。
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