查不出病因？頸椎病作祟！

作者：林頌凱

人體的頸椎是頭骨和身體的連結(jié)，總共有7塊骨頭組合而成。頸椎內(nèi)含脊髓、神經(jīng)、血管，其重要性不可言喻。但就結(jié)構(gòu)上來(lái)說(shuō)，它卻是一個(gè)很脆弱的部位。發(fā)生意外時(shí)，如果傷到頸椎可能會(huì)造成四肢癱瘓，甚至有生命的危險(xiǎn)。

即使是一般人，任何不好的坐姿、站姿、工作或運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作不正確，都很容易加速頸椎的退化，產(chǎn)生麻痺、無(wú)力、肌肉萎縮的后遺癥。

頸椎病又稱為「頸椎癥候群」，或稱作是「頸椎關(guān)節(jié)病」，主要病因是由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，導(dǎo)致頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受到壓迫，進(jìn)一步引起各種癥狀。它絕對(duì)不只是單純的「頸椎骨刺」而已，而它所影響的范圍也是涵蓋全身，不會(huì)只有侷限在脖子附近。在復(fù)健科的門診中，可以看到各種千奇百怪的癥狀，都和「頸椎癥候群」有關(guān)。保守估計(jì)，這樣的患者約占復(fù)健科門診病患的3～4成，男性女性的比例相近，而發(fā)生的年齡有逐年下滑的趨勢(shì)。

頸椎病引起許多癥狀

如果依據(jù)不同的生理構(gòu)造病變，以及其所導(dǎo)致的癥狀來(lái)分類，頸椎癥候群大概可以分成五種類型：頸部癥狀、神經(jīng)根癥狀、脊髓癥狀、椎動(dòng)脈癥狀，以及交感神經(jīng)癥狀。簡(jiǎn)單的敘述如下表：

您或許會(huì)很訝異，原來(lái)這么多的癥狀，都可能和頸椎病有關(guān)。

臨床上有許多的患者，有一些因?yàn)橥萄世щy，或是喉嚨有異物感去看了耳鼻喉科；有一些可能發(fā)現(xiàn)自己視力模糊、或者是眼睛畏光去看眼科；還有一些則是為長(zhǎng)期的偏頭痛和眩暈所苦去看神經(jīng)內(nèi)科；甚至有一些是因?yàn)楹煤脡膲摹⒎锤舶l(fā)作的胃食道逆流，長(zhǎng)期在腸胃科門診打轉(zhuǎn)。

這些患者有著共同的特征，就是他們看了好多醫(yī)生、做了許多檢查，卻總是檢查不出個(gè)所以然。即使乖乖地接受醫(yī)生的處方吃藥，卻總是好好壞壞，而且癥狀還會(huì)在身體到處亂跑，愈看愈嚴(yán)重。這些患者長(zhǎng)期都在醫(yī)院進(jìn)進(jìn)出出，總是有看不完的醫(yī)生、吃不完的藥，最后搞到自己心力交瘁、身心俱疲。

臨床表現(xiàn)男女不同

一般來(lái)說(shuō)，男生出現(xiàn)的多半是「頸部癥狀」或是「神經(jīng)根癥狀」。

在疾病初期，他們可能覺(jué)得只是脖子部位容易緊繃僵硬，所以常要「轉(zhuǎn)脖子」、或是甩頭讓脖子「喀喀」作響才可以覺(jué)得舒緩。他們有時(shí)會(huì)容易落枕，常常要換枕頭睡覺(jué)（因?yàn)榭偸钦也坏竭m合自己的枕頭），有些人甚至必須不墊枕頭才能入眠。

頸部肌肉緊繃的現(xiàn)象如果沒(méi)有緩解，接下來(lái)就可能開(kāi)始覺(jué)得痠痛麻。痠痛麻的感覺(jué)可以分開(kāi)存在，也可以同時(shí)發(fā)生，其范圍一開(kāi)始可能只是侷限在頸部，但隨著病況加重，不僅痠痛麻的強(qiáng)度增加，還會(huì)從頸部慢慢蔓延到上背、甚至從手臂一直延伸到手指頭的末端。肌肉無(wú)力或是肌肉萎縮的病例較少見(jiàn)，除非到疾病的后期，到這階段往往都需要手術(shù)治療。

在女生的頸椎病癥狀就像女性身上的衣服一樣色彩繽紛，多半是屬于「椎動(dòng)脈癥狀」或是「交感神經(jīng)癥狀」。

疾病初期可能也會(huì)覺(jué)得脖子緊繃僵硬，也常常要換不同的枕頭才能換得一夜好眠，但女性患者更容易感覺(jué)到頭痛或頭暈，而且常常是無(wú)預(yù)警的發(fā)作、一發(fā)作就是好幾天。

在頭痛頭暈發(fā)作的時(shí)候，患者會(huì)感受到內(nèi)在有股巨大的壓力，表現(xiàn)在外的就是眉頭深鎖，感受在內(nèi)的就是胸悶心悸。這時(shí)候的患者情緒會(huì)較不穩(wěn)定，對(duì)外界的刺激會(huì)過(guò)度敏感，稍微大一點(diǎn)的聲音就會(huì)引起激烈反應(yīng)，而且開(kāi)始出現(xiàn)失眠現(xiàn)象。隨著病況加重，就會(huì)出現(xiàn)各種交感神經(jīng)失調(diào)的癥狀，且到處看醫(yī)生都看不好，患者身心受到更大壓力，導(dǎo)致惡性循環(huán)。

頸椎結(jié)構(gòu)脆弱＋不良生活習(xí)慣→頸椎病

頸椎病可以說(shuō)是人的宿命，原因來(lái)自于頸椎原本結(jié)構(gòu)的脆弱，再加上我們不良的生活習(xí)慣，導(dǎo)致其愈來(lái)愈年輕化、愈來(lái)愈普遍化。

其實(shí)在疾病的初期，身體的自愈力是可以讓它自行恢復(fù)的。

只是我們常常都不以為意，任憑各種病因在我們身上肆虐，一直到癥狀繼續(xù)加重到影響工作和生活時(shí)才會(huì)引起重視，但往往已經(jīng)嚴(yán)重到無(wú)法逆轉(zhuǎn)。

了解頸椎病癥狀在男生女生引發(fā)的癥狀，有助于增加我們對(duì)于身體的認(rèn)知，讓我們及早警覺(jué)、提早預(yù)防，也會(huì)讓我們看對(duì)醫(yī)生看對(duì)科，少走一些冤枉路。