黃元御

1.消渴解
吳某，病消渴，胸膈燥熱如焚，日飲涼水石余，溲亦石余，溲下濕熱，將畢則寒．其色白濁，魄門(mén)失氣亦涼，天寒腿膝頗冷，善食善饑，素倍其常．松原市中醫(yī)院推拿按摩科
此緣濕土遏抑，風(fēng)木疏泄，心火本熱，腎水本寒，平人火不上熱，水不下寒．．．治以腎氣丸料煎湯冷飲，覆杯渴止．積年之苦遂除．

2.吐血解
錢(qián)某，初秋農(nóng)事過(guò)勞，痰嗽吐唾血，紫黑成塊，一吐數(shù)碗，吐之不及，上溢鼻孔，孔子肌膚生麻，頭痛寒熱，渴燥食減，出汗遺精，驚恐善忘，通夜不暝，胸腹滯痛，氣逆作喘，朝夕倚枕，天寒風(fēng)冷或飲食稍涼，吐血更甚，右腳熱腫作痛，大便溏滑．
此緣中焦陽(yáng)敗，水陷火飛．
錢(qián)氏病失血年余，用燥土降逆溫中清上之品：茯苓甘草半下干姜丹皮牡蠣桂枝白芍，月余病愈．

鄭欽安

1.吐血案

成都府知府夫人患吐血病經(jīng)年，遍請(qǐng)名醫(yī)無(wú)效，眾醫(yī)或認(rèn)為是血熱妄行；或認(rèn)為是陰虛火旺，逼血外溢。結(jié)果愈治愈壞，日趨嚴(yán)重。后請(qǐng)名醫(yī)鄭欽安診視。時(shí)見(jiàn)面容蒼白，雖是夏至季節(jié)，床上還鋪著皮氈，蓋著絲棉大被，舌質(zhì)淡紅，苔白膩。即斷陰寒陽(yáng)浮，藥用：制附片四兩，炮干姜四兩，炙甘草二兩。藥后，周身涼爽，胸口舒暢，吐血得止，且能進(jìn)食。病人坎途，由此而愈。
吳佩衡

1.石淋

黃某，男，44歲。以腰痛數(shù)年而住入昆明軍區(qū)某醫(yī)院治療，經(jīng)x線攝片檢查，發(fā)現(xiàn)右腎腎盂有十粒結(jié)石影像，小如花椒，大至蠶豆，診斷為“腎結(jié)石”，因身體虛弱不能耐受外科手術(shù)，遂出院延吳佩衡先生診治。腰痛已久，時(shí)有所發(fā)，痛如絞作，延及腰腹，下引宗筋，痛甚則神怯而畏寒肢冷。小腹脹痛，小便短澀。飲食欠佳，精神缺乏。舌苔白滑而厚膩，脈沉遲無(wú)力。辨為腎臟寒極，寒濕不化，內(nèi)結(jié)
成石，以溫腎扶陽(yáng)溫化之法主之，投以四逆湯加味：附片6og，杜仲1og，桂枝30g，干姜40g，茯苓30g，上肉桂1og(研末，泡水兌人)，北細(xì)辛6g，甘草6g。服藥11劑后，相繼經(jīng)尿道排出結(jié)石四粒，其中曾有一粒較大者，排出時(shí)嵌于尿道口，尿線中斷，其痛非常，經(jīng)用鑷子夾出。x線復(fù)查，尚余6粒結(jié)石，但影像均較前為小，原大如蠶豆者已不復(fù)見(jiàn)。唯因腎寒日久，腰尚冷痛，結(jié)石未全排盡，其法不變，繼以扶陽(yáng)溫化主之：附片1oog，干姜5og，狗脊1og，北細(xì)辛6g，苡仁30g，桂枝30g，上肉桂1og(研末，泡水兌人)，甘草1og。因服藥有效，信心不移，連服不斷，病情大減，食增神健，體質(zhì)大為好轉(zhuǎn)，前后相繼數(shù)十劑，腰痛已不復(fù)作，開(kāi)始恢復(fù)工作。再以上方加減，數(shù)月后，最后一粒結(jié)石亦隨尿排出
史潮流見(jiàn)石不治石，而能成功排石，靠的是“治之但扶其真元"，從扶陽(yáng)入手，用大劑四逆湯加味，生動(dòng)的體現(xiàn)了扶陽(yáng)理論的威力。全案始終未用一味排石藥，竟能愈此結(jié)石重癥，令人驚佩。
2.真熱假寒案
楊某某，男，31歲，1973年3月，病已廿四日。始因微感風(fēng)寒，身熱頭痛，連進(jìn)某醫(yī)十余劑，每劑皆苦寒涼下并加重犀角、羚羊角、黃連等，愈進(jìn)愈劇，猶自不反，殆至危在旦夕，始延吳（佩衡）診視。斯時(shí)病者目赤，唇腫而焦，赤足露身，煩躁不眠，神昏譫語(yǔ)，身似熱火，渴喜滾湯水飲，小便短赤，大便數(shù)日未解，食物不進(jìn)，脈浮虛欲散。即斷為陰寒已極、元陽(yáng)將脫，宜大劑回陽(yáng)，以收斂浮越，擬白通湯加上肉桂主之。附片60g（開(kāi)水先煎煮透） 干姜60g 上肉桂10g（研末，泡水兌入） 蔥白4莖
擬方之后，病家畏懼姜、附而未敢煎服，次晨又急來(lái)延診，吳仍執(zhí)前方不變，并告先用上肉桂泡水試服之。服后旋即嘔吐痰涎碗許，人事稍清，自云心內(nèi)爽快，遂進(jìn)上方。服一劑，病情有減，即出現(xiàn)惡寒肢冷之象。午后再診，身熱約退一二，已不作煩躁譫語(yǔ)之狀，且得入寐片刻，乃以四逆湯加上肉桂主之。處方：
附片100g（開(kāi)水先煎煮透） 干姜60g 上肉桂10g（研未，泡水兌入） 甘草12g
服后熱退四五，脈象略有神，小便色赤而長(zhǎng)，能略進(jìn)稀粥。再劑則熱退七八，大便始溏，痰中帶有血色（是以有疑）。病家另延數(shù)醫(yī)診視，皆云熱證，處方總不離苦寒涼下之法。由于先前所誤之鑒，又未敢輕試。其后因食梨而生變，忽然發(fā)狂打人，身熱大作，有如前狀。舌苔白滑，仍喜滾飲（是其辨證之癥眼），此陽(yáng)神尚虛，陰寒未凈，急需扶陽(yáng)猶恐不及，反與滋陰清涼之水果，又增內(nèi)寒，病遂加劇。即告以禁食生酸水果冷物及清涼苦寒之藥為幸。仍主以大劑回陽(yáng)之劑治之。照第二方加倍分量，加茯苓30g、半夏16g、北細(xì)辛4g，早晚各服一劑，連服六劑。三日后再診，身熱已不作，咳嗽已止，飲食增加，小便淡黃而長(zhǎng)，大便轉(zhuǎn)黃而溏。前方去半夏、細(xì)辛，加砂仁、白術(shù)、北口芪，每日一劑，連服十余劑，諸病俱愈，其后體健勝于從前。
此證雖現(xiàn)一派熱象（是為假熱），如目赤唇腫，赤足露身，煩躁不眠，身熱似火，小便短赤，大便數(shù)日未解等，然患者此前因感風(fēng)寒，而醫(yī)者每以苦寒涼下，且愈進(jìn)愈劇，顯然藥證難符。況患者渴喜滾湯飲，脈浮虛而欲散（是為陽(yáng)虛陰盛 之癥眼），吳老斷之為內(nèi)真寒而外假熱的陰極似陽(yáng)證，緣陰寒已極、元陽(yáng)欲脫、浮越于外之故。因之選用白通湯加肉桂，雖附子增至日服400g卻無(wú)絲毫劫陰之弊，足見(jiàn)寒之深、辨之精。而今泛泛之輩，雖云其寒，當(dāng)以熱藥勝之，卻慮過(guò)熱而傷陰，必佐苦寒涼降以制之；雖云其熱，當(dāng)以苦寒折之，又慮寒之損陽(yáng)，仍以熱藥制之。如此，若遇危重之疾，豈能回遏絕于無(wú)何有之鄉(xiāng)！
范中林

1.慢性前列腺炎案
張某，男，57歲。慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作3年。開(kāi)始僅尿頻，睪丸不適。服中藥清熱利尿劑數(shù)付，即告緩解。其后屢犯屢重，不僅尿急，尿頻，尿路灼痛，并常感生殖器冰冷麻木。曾用中西醫(yī)各種方法治療，服清熱解毒利濕等中藥15o多劑，自覺(jué)癥狀有增無(wú)減，并發(fā)展至陽(yáng)痿，全身癱軟，步履艱難，被迫全休。刻診：惡寒蜷臥，肢體萎軟，神靡，頭暈，失寐，食欲大減。睪丸墜脹及腹，常感涼麻疼痛，小便渾濁頻數(shù)，陽(yáng)痿。面色萎黃暗黑，舌質(zhì)淡白，白苔密布，根部苔淡黃厚膩，脈沉微細(xì)。此為少陰陽(yáng)衰，陰寒內(nèi)盛，法宜補(bǔ)陽(yáng)溫腎，散寒止痛，以四逆湯加上肉桂主之：川附片120g(久煎)，干姜120 g，炙甘草6og，上肉桂15 g(研末沖服)。連服3劑，少腹和睪丸墜脹疼痛減輕，小便色轉(zhuǎn)清，尿頻也好轉(zhuǎn)，陽(yáng)氣漸復(fù)，前方附子、干姜減至60g；再加茯苓、炒白術(shù)以健脾除濕，繼服30劑。頭暈、失眠、惡寒、乏力，少腹及
睪丸墜脹，均進(jìn)一步減輕，生殖器涼麻感亦較前輕。舌質(zhì)稍現(xiàn)紅潤(rùn)，黃白厚膩之苔已減。繼續(xù)溫補(bǔ)腎陽(yáng)，兼顧其陰，再佐以溫中健脾，以四逆并理中加味主之：川附片6o g(久煎)，干姜60g，炙甘草6og，黨參30g，上肉桂1o g(研末沖服)，冬蟲(chóng)夏草15g，寧枸杞30g，菟絲子30g，云苓2og。服藥十余劑，諸癥繼續(xù)好轉(zhuǎn)，前列腺炎基本痊愈。同時(shí)，多年來(lái)之低血壓、頭昏、失眠等癥，亦均消失。3個(gè)月后恢復(fù)工作
慢性前列腺炎，一般都從濕熱論治，多用套方套藥，其實(shí)效果并不可靠。驗(yàn)之臨床，本病多有屬于陽(yáng)虛證型者，奈何濕熱者認(rèn)同多，陽(yáng)虛者辨識(shí)少，乃至錯(cuò)認(rèn)虛實(shí)，治之越旋越遠(yuǎn)尚不覺(jué)，皆是不識(shí)陰陽(yáng)之過(guò)也。本案前曾服用清熱解毒利濕中藥多劑，病情有增無(wú)減，亦可見(jiàn)其治未中的。范氏“功夫全在陰陽(yáng)上打算”，從陽(yáng)虛陰盛著眼，“治之但扶其真元"，摒棄一切清熱利濕之藥，以大劑四逆湯治之，3個(gè)月治愈3年痼疾，盡顯火神派風(fēng)格。
2.偏枯

陳某，女，65歲，成都市人。因“腦血管意外”患中風(fēng)，左側(cè)半身不遂已經(jīng)8年，口嘴歪斜，流清涎不止。每年秋冬開(kāi)始臥床，次年春天可扶床緩慢移步。1971年冬，病勢(shì)沉重，患者一再告之家人：今冬難以熬過(guò)，命備后事，遂來(lái)求診：入冬以來(lái)，畏寒蜷臥，重被覆蓋，左側(cè)半身不遂，骨瘦如柴，手足厥冷。頭部發(fā)木，如盛盒內(nèi)。臉面浮腫，面色蒼白。舌質(zhì)淡，苔白膩。辨證：半身不遂多年，陽(yáng)氣日衰，屬少陰寒化，陰寒內(nèi)盛，陽(yáng)虛水泛已極。急須回陽(yáng)救逆，化氣行水，以四逆湯并真武湯加減主之：制附片120g(久煎)，干姜6og，炙甘草6og，白術(shù)30g，茯苓30g，炮姜6og，上肉桂15g(沖服)。上方服1劑后，全身發(fā)癢，如蟲(chóng)爬行。連服4劑，身上開(kāi)始感覺(jué)輕松，頭木之感漸消。上方隨證加減：遇有外感風(fēng)寒、關(guān)節(jié)疼痛，加麻黃、桂枝、細(xì)辛；陽(yáng)氣漸回，則姜附酌減。其后，又酌加人參、黃芪、當(dāng)歸、菟絲子等，以增助陽(yáng)益氣、活血養(yǎng)血之效。如此堅(jiān)持服藥半年，面色漸轉(zhuǎn)正常，浮腫消退，食欲倍增，四肢變溫，精神好轉(zhuǎn)。1972年4月已能起床，依靠拐杖或他人攙扶，能緩緩移步；同年7月，可丟掉拐杖而行。

中風(fēng)偏枯已經(jīng)八年，病勢(shì)沉重，若按通常治法，可能以益氣活血為法，選用補(bǔ)陽(yáng)還五湯之類(lèi)套方。范氏觀其舌證，認(rèn)為少陰寒化，陰盛陽(yáng)衰已極。故投大劑四逆湯，隨證加減，始終以扶陽(yáng)為法，充分體現(xiàn)了鄭氏觀點(diǎn)：“眾人皆作中風(fēng)治之，專(zhuān)主祛風(fēng)化痰不效。予經(jīng)手專(zhuān)主先天真陽(yáng)衰損，在此下手……治之但扶其真元，內(nèi)外兩邪皆能絕滅，是不治邪而實(shí)以治邪，未治風(fēng)而實(shí)以祛風(fēng)，握要之法也。’’范中林深諳此旨，在案中說(shuō)道：“不能按一般中風(fēng)之常規(guī)論治’’，而是“治之但扶其真元"，始終用大劑四逆湯加味治之，終于起此八年沉疴，扶陽(yáng)理論得以生動(dòng)體現(xiàn)。