《生態(tài)養(yǎng)生詮論》連載6第三節(jié) 生態(tài)養(yǎng)生的理論基礎(chǔ) 生態(tài)養(yǎng)生是集祖國(guó)傳統(tǒng)儒、釋、道養(yǎng)生文化與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、健康教育學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)科學(xué)以及健康管理理論與實(shí)踐等多學(xué)科于一體,從不同角度全面系統(tǒng)闡述養(yǎng)生保健科學(xué)內(nèi)涵的全新健康法典,是中西醫(yī)完美結(jié)合的產(chǎn)物,是東西方文化的有機(jī)滲透和融合。因此,其理論基礎(chǔ)也是源于東西方養(yǎng)生文化的理論與實(shí)踐。 一、祖國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生文化為生態(tài)養(yǎng)生提供了理論基礎(chǔ) (一)“天人合一”、“人與天地相參”的整體醫(yī)學(xué)觀 1.“天人合一”思想的基礎(chǔ) “天人合一”的思想是中國(guó)古代的一種哲學(xué)思想,儒釋道三家均有闡述。其基本思想認(rèn)為人類的生理、倫理、政治等社會(huì)現(xiàn)象是自然界的直接反映。最早起源于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,后被漢代思想家、陰陽(yáng)家董仲舒發(fā)展為天人合一的哲學(xué)思想體系,并由此構(gòu)建了中華傳統(tǒng)文化的主體。 天人合一是指把人的健康與機(jī)體、人與自然、社會(huì)等各種生存環(huán)境看作一個(gè)相互感應(yīng)的有機(jī)整體,體現(xiàn)了普遍聯(lián)系的生命觀、永恒運(yùn)動(dòng)的生命觀、因時(shí)因地因人而異的生命觀、形神合一的生命觀。天人合一,注重的是整體的、全面的、系統(tǒng)的思維方式,而不是局部的、解剖的、分割的方式。天人合一思想有兩層意思:一是天人一致。宇宙自然是大天地,人則是一個(gè)小天地;二是天人相應(yīng),或天人相通。是說人和自然在本質(zhì)上是相通的,故一切人事均應(yīng)順乎自然規(guī)律,達(dá)到人與自然和諧。 《莊子·達(dá)生》曰:“天地者,萬物之父母也?!薄兑捉?jīng)》中強(qiáng)調(diào)三才之道,將天、地、人并立起來,并將人放在中心地位,這就說明人的地位之重要。天有天之道,天之道在于“始萬物”;地有地之道,地之道在于“生萬物”。人不僅有人之道,而且人之道的作用就在于“成萬物”。天地人三者雖各有其道,但又是相互對(duì)應(yīng)、相互聯(lián)系的。天地之道是生成原則,人之道是實(shí)現(xiàn)原則,二者缺一不可。 儒家養(yǎng)生的特點(diǎn)是以人與社會(huì)為核心,以禮制心,注重內(nèi)心修養(yǎng)和社會(huì)實(shí)踐,主張“天人合一”,肯定人與自然界的統(tǒng)一。所謂“天地變化,圣人效之”,“與天地相似,故不違”。儒家肯定天地萬物的內(nèi)在價(jià)值,主張以仁愛之心對(duì)待自然,體現(xiàn)了以人為本的價(jià)值取向和人文精神?!抖Y記·中庸》說:“誠(chéng)者天之道也,誠(chéng)之者,人之道也”。認(rèn)為人只要發(fā)揚(yáng)“誠(chéng)”的德性,即可與天一致?!洞呵锓甭丁ど畈烀?hào)》提出:“天人之際,合而為一”,成為兩千多年來儒家思想重要觀點(diǎn)之一。 佛家養(yǎng)生思想的產(chǎn)生是多元的,世界其他國(guó)家和地區(qū)也有類似養(yǎng)生的修煉術(shù)產(chǎn)生,印度的瑜伽功就是一種養(yǎng)生。佛教自魏晉南北朝正式傳入中國(guó)以后,到目前流行的有八大宗派,盡管他們信奉的教義、經(jīng)典不盡相同,但是都主張禪修。各宗禪修的理論、方法和客觀效應(yīng),從健身、養(yǎng)生和開發(fā)人體潛能的角度來看,即是佛家養(yǎng)生。佛家思想認(rèn)為萬物是佛性的統(tǒng)一,眾生平等,萬物皆有生存的權(quán)利?!赌?jīng)》中說:“一切眾生悉有佛性,如來常住無有變異”。佛教正是從善待萬物的立場(chǎng)出發(fā),把“勿殺生”奉為“五戒”之首,生態(tài)倫理成為佛家慈悲向善的修煉內(nèi)容。 道家以老子莊子為宗。老莊以人與自然為核心,以無為、虛靜、自然為主旨,注重人與天的和諧,人修道就是要返璞歸真。老子說:“人法地,地法天,天法道,道法自然”。即表明了人與自然的一致與相通,強(qiáng)調(diào)人要以尊重自然規(guī)律為最高準(zhǔn)則,以崇尚自然、效法天地作為人生行為的基本皈依,人必須順應(yīng)自然,達(dá)到“天地與我并生,而萬物與我為一”的境界。 2.整體醫(yī)學(xué)觀 “天人合一”、“人與天地相參”是祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的根本指導(dǎo)思想,其含義大體可歸結(jié)為如下幾方面。 (1)人是自然界運(yùn)動(dòng)變化的產(chǎn)物:《黃帝內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)人生活在“氣交”之中,與自然界的萬物一樣,都是天地形氣陰陽(yáng)物質(zhì),即自然界規(guī)律變化的結(jié)果?!端貑枴り庩?yáng)應(yīng)象大論》曰:“天有精,地有形,天有八紀(jì),地有五里,故能為萬物之父母”。《素問·寶命全形論》也說“天復(fù)地載,萬物悉備,莫貴于人。人以天地之氣生,四時(shí)之法成”;“夫人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人”;《素問·生氣通天論》記載“天地之間,六合之內(nèi),其氣九州、九竅、五藏、十二節(jié),皆通乎天氣”。上述這些觀點(diǎn)均表達(dá)了人與自然和諧統(tǒng)一,人是自然界發(fā)展變化的產(chǎn)物,人的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能是人類順應(yīng)自然變化而不斷演變的結(jié)果。 (2)自然界是人類賴以生存的基本條件:人類的生存環(huán)境大致可分為三種:一是無機(jī)環(huán)境,包括天文、氣象、地形、土壤、水文;二是有機(jī)環(huán)境,包括植物、動(dòng)物和微生物等;三是人類社會(huì)在發(fā)展過程中形成的各種社會(huì)關(guān)系環(huán)境即社會(huì)環(huán)境。前兩種環(huán)境屬于自然環(huán)境,是人類賴以生存的基本條件。無機(jī)條件如空氣、水、陽(yáng)光等是自然界的根本屬性,人若與無機(jī)條件相隔離或者缺乏,生命就將終止。有機(jī)條件如為人類提供營(yíng)養(yǎng)和能量的動(dòng)植物,也是自然界的產(chǎn)物,各種食物進(jìn)入機(jī)體后,由于其性質(zhì)不同而被人體消化利用后的產(chǎn)物也不同,所提供的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也不同?!端貑枴づK氣法時(shí)論》曰“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充”;《素問·六節(jié)藏象論》“天食人以五氣,地食人以五味”。天以五氣食人者,臊氣入肝,焦氣入心,香氣入脾,腥氣入肺,腐氣入腎也。地以五味食人者,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎也。五氣五味進(jìn)入人體后,其精微者運(yùn)送到周身以養(yǎng)五臟、安六腑,滋養(yǎng)全身,從而維持人體生理功能的正常進(jìn)行。 (3)人體和自然界有著共同規(guī)律:《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為,人體與自然界不僅共同受陰陽(yáng)五行法則的制約,而且人與自然界之間存在著多種相互通應(yīng)共生的關(guān)系?!端貑枴り庩?yáng)應(yīng)象大論》“清陽(yáng)為天,濁陰為地,地氣上為云,天氣下為雨;雨出地氣,云出天氣;故清陽(yáng)出上竅,濁陰出下竅;清陽(yáng)發(fā)腠理,濁陰走五臟;清陽(yáng)實(shí)四肢,濁陰歸六腑”。指出大自然的清陽(yáng)之氣在上而為天,濁陰之氣在下而為地。在地之雨水,由于能蒸發(fā),則上升為云;在天之云,遇到冷空氣則凝聚成水滴,下降為雨水。此乃自然界云雨升降的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。人的物質(zhì)代謝也有類似的過程,清陽(yáng)之氣上升,發(fā)腠理,外達(dá)實(shí)四肢,濁營(yíng)之氣下降,走五臟,內(nèi)斂歸六腑。由于人體清濁陰陽(yáng)的升降出入,維持人體的動(dòng)態(tài)平衡。據(jù)此,《黃帝內(nèi)經(jīng)》總結(jié)出人與自然的共同規(guī)律,進(jìn)一步證明人與自然界的內(nèi)在必然聯(lián)系。 (4)人體生理機(jī)能和病理過程受自然界的影響:春溫、夏熱、長(zhǎng)夏濕、秋燥、冬寒,表示一年中氣候變化的規(guī)律。人體在這種氣候的影響下,有春生、夏長(zhǎng)、長(zhǎng)夏化、秋收、冬藏的相應(yīng)變化。《素問·六節(jié)藏象論》“心者,生之本,神之變也,其華在面,其充在血脈,為陽(yáng)中之太陽(yáng),通于夏氣;肺者,氣之本,魄之處也,其華在毛,其充在皮,為陽(yáng)中之太陰,通于秋氣;腎者,主蟄,封藏之本,精之處也,其華在發(fā),其充在骨,為陰中之少陰,通于冬氣;肝者,罷極之本,魂之居也,其華在爪,其充在筋,以生血?dú)狻藶殛?yáng)中之少陽(yáng),通于春氣;脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉(cāng)廩之本,營(yíng)之居也,名曰器,能化糟粕,轉(zhuǎn)味而入出者也;其華在唇四白……此至陰之類,通于土氣”。不僅四時(shí)氣候?qū)θ说纳砉δ苡杏绊?,晝夜的變化?duì)人的生理功能也有一定的影響。在一天之內(nèi),白天人的陽(yáng)氣行于外,推動(dòng)著人的各種機(jī)能活動(dòng),所以人的勞作多在白晝;夜間陽(yáng)氣內(nèi)斂,人們也由動(dòng)入靜,通過休息而恢復(fù)精力和體力。因此,《素問·生氣通天論》曰:“陽(yáng)氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽(yáng)氣隆,日西而陽(yáng)氣已虛,氣門乃閉。是故暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露,反此三時(shí),形乃困薄?!贝送猓煌牡乩憝h(huán)境,如高原、平地、海洋等,也在一定程度上影響人體的機(jī)能,如許多地方病、高原病等?!端貑枴ぎ惙ǚ揭苏摗吩?,東方之人易患癰瘍,西方之人其病生于內(nèi),北方之人臟寒生滿病,南方之人易病攣痹,中央之人易病痿厥寒熱。此論點(diǎn)雖然不太盡然,但是由于地區(qū)方域不同,致病因素、生活習(xí)慣、人體體質(zhì)等也隨之不同,所以所患疾病也會(huì)有所不同。 3.人體的“全息”現(xiàn)象 人體的各個(gè)局部是人身這個(gè)整體的縮影,這種“全息”現(xiàn)象已為醫(yī)家所公認(rèn)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)于“全息”思想的認(rèn)識(shí)如下。 (1)一分為多的結(jié)構(gòu),無處不在的元?dú)猓骸饵S帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人身是一個(gè)整體,這個(gè)整體是以心為中心,五臟為代表的?!鹅`樞·邪客》:“心者,五臟六腑之大主也?!薄额惤?jīng)》:“(心)其系有四,上系連肺,肺下系心,心下三系,連脾、肝、腎,故心通五臟之氣而為之主也?!薄鹅`樞·本樞》:“肺合大腸……心合小腸……肝合膽……脾合胃……腎合膀胱?!薄端貑枴り庩?yáng)應(yīng)象大論》:“肝主目……心主舌……脾主口……肺主鼻……腎生骨髓……主耳?!薄端貑枴ち?jié)藏象論》:“心者……其華在面……其充在血脈……肺者氣之本……其華在毛,其充在皮……腎者……其華在發(fā),其充在骨”,“肝者……其華在爪,其充在筋……脾……其華在唇四白,其充在肌。”《素問·太陰陽(yáng)明論》:(脾主四肢)“四肢皆稟氣于胃,而不得至經(jīng),必因于脾,乃得稟也。”《靈樞·經(jīng)筋》:“足厥陰之筋……結(jié)于陰器。” 這樣,由心把五臟連在一起,再由心肝脾肺腎聯(lián)系著小腸、膽、胃、大腸、膀胱、舌、目、口、鼻、耳、面、血、脈、氣、毛、皮、發(fā)、骨、髓、爪、筋、陰器、四肢、唇、肌等組織結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)以一分為五、五分為二十五的形式,把全身連成一個(gè)整體,心就是這個(gè)整體的中心,通常是把心所聯(lián)系最緊的五臟作為這個(gè)整體的代表。而這個(gè)整體的每個(gè)局部,不是互不相關(guān)、拼湊在一起的,而是整體的縮影,是一個(gè)“小人身”。因?yàn)槊總€(gè)局部都是由中心發(fā)出來的,所以它能夠反映中心的信息。例如:面部是人身的一個(gè)縮影,面部的五官可以反映五臟的信息。《靈樞·五閱五使》:“鼻者肺之官也,目者肝之官也,口唇者脾之官也,舌者心之官也,耳者腎之官也?!惫?,是職守、管理的意思,五官是由五臟管理的。“五官者,五臟之閱也?!遍喺?,外候也。五官表現(xiàn)的外候,是由五臟放射出來的,所以五官這個(gè)局部能反映五臟為代表的整體的情況。又如鼻子,是比面部更小的一個(gè)局部,也是整體的一個(gè)縮影?!鹅`樞·五色》:“闕中者肺也,下極者心也,直下者肝也,肝左者,膽也,下者脾也,方上者胃也,挾大腸者腎也。”闕中就是眉心、下極就是兩眼之間、直下就是鼻柱、下者就是鼻準(zhǔn)、挾大腸就是鼻旁兩頰之上,依次與肺、心、肝、脾、腎相應(yīng)。一個(gè)鼻子,即使包括它的兩側(cè)的雙頰,在全身之中也僅僅是個(gè)小局部,但它也是一個(gè)“五臟俱全”的“小人身”。所以“五色之現(xiàn)于明堂,以觀五臟之氣”(《靈樞·五閱五使》),明堂就是鼻,通過鼻部出現(xiàn)的或青或黃或赤或白或黑等不同色澤,就可觀察到五臟的情況。其他眼、耳、舌、背、四肢、手、足等局部,無一不與五臟相應(yīng),也無一不是整體的縮影。 (2)局部反映整體的全息游行無端的神氣:人身局部反映整體的“全息”現(xiàn)象,它的根據(jù)——即物質(zhì)基礎(chǔ)是什么呢?根據(jù)就是元?dú)狻S辛嗽獨(dú)獾拇嬖?,才有五臟及形體的存在,表里才能相通,局部才能反映整體。《靈樞·經(jīng)脈》:“人始生,先成精,精成而腦髓生。骨為干,脈為營(yíng),筋為剛,肉為墻,皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長(zhǎng)……脈道以通,血?dú)饽诵?。”《靈樞·天年》:“血?dú)庖押?,榮衛(wèi)已通,五臟已成,神氣舍心,魂魄畢具,乃成為人?!薄鹅`樞·決氣》:“人有精、氣、津、液、血、脈、余意以為一氣耳?!睒?gòu)成人體的物質(zhì),雖然有精、氣、津、血等多種形態(tài)和不同的名稱,但從根本上講,只是一種物質(zhì)——元?dú)?。人身有許多種氣,但也都是元?dú)馀缮?。明·張景岳在解釋《靈樞·刺節(jié)真邪》中的“真氣”時(shí)說:“真氣,即元?dú)庖??!苯又信e了人身具有的十二種氣以后說:“皆無非其別名耳。”(《類經(jīng)·疾病類》)五臟是元?dú)鈽?gòu)成的,形體各器官組織也是元?dú)鈽?gòu)成的?!巴瑲庀嗲蟆彼孕误w各部都能反應(yīng)五臟的信息。張景岳在解釋《素問·五臟生成》中五臟生五色的原理時(shí)說:“凡此皆五臟所生之正色,蓋以氣足于中,而后色榮于外”。(《類經(jīng)·脈色類》)五臟之氣現(xiàn)于面而成色,因而才可通過面部的色澤測(cè)知五臟的情況。又如眼睛也是五臟的縮影,也能反應(yīng)五臟的信息,仍是由于“五臟六腑之精氣,皆上注于目”(《靈樞·大惑》)的緣故。其他各部,皆同此理。 神氣游行環(huán)無端,經(jīng)脈特點(diǎn)流與注。元?dú)獠坏菢?gòu)成人體的物質(zhì),而且是常動(dòng)不息的,從而使人體內(nèi)外的信息隨時(shí)都能進(jìn)行交流?!鹅`樞·脈度》說:“氣之不得無行也,如水之流,如日月之行不休……如環(huán)之無端,莫知其紀(jì),終而復(fù)始。其流溢之氣,內(nèi)溉臟腑,外濡腠理”。因?yàn)榱餍械脑獨(dú)獗椴既矶沂蔷哂谢盍Φ?,所以又叫做神氣。《靈樞·九針十二原》:“節(jié)之交,三百六十五會(huì)……所言節(jié)者,神氣之所游行出入也。”氣節(jié)交會(huì)之處遍布全身,而且神氣經(jīng)常游行如環(huán)無端,既然“無端”,則“環(huán)”上的每一點(diǎn)都可能是神氣游行之始和終,都能把全“環(huán)”的信息帶到點(diǎn)上。這是形成人身“全息”現(xiàn)象的又一重要因素。如果神氣停止了游行,“全息”也就不存在了?!鹅`樞·天年》:“人之始生……以母為基,以父為楯,失神者死,得神者生也?!薄鹅`樞·本神》:“五臟,主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛,陰虛則無氣,無氣則死矣”,“失神”、“無氣”都是指失掉了元?dú)猓駳饧仁?,生命也就停止了,“全息”也無從反應(yīng)而消失了。 神氣的游行不是雜亂無章的,而是循著一定的通路運(yùn)行的,這個(gè)通路系統(tǒng)叫做經(jīng)脈(后世叫經(jīng)絡(luò))。經(jīng)脈有兩個(gè)主要特點(diǎn),一個(gè)是“流”,一個(gè)是“注”?!鹅`樞·脈度》:“經(jīng)脈為里,支而橫者為絡(luò),絡(luò)之別者為孫。”《靈樞·經(jīng)脈》:“經(jīng)脈十二者,伏行分肉之間,深而不見……諸脈之浮而常見者,皆絡(luò)脈也?!薄鹅`樞·海論》:“夫十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于腑臟,外絡(luò)于肢節(jié)。”經(jīng)脈不但有由經(jīng)分絡(luò),由絡(luò)分孫絡(luò),越分越細(xì)網(wǎng)羅全身的形態(tài),而且通過神氣的流行把全身內(nèi)外上下聯(lián)結(jié)成了一個(gè)整體。經(jīng)脈不但有上述“流”的特點(diǎn),而且在流行過程中,還能“注”(聚集)于某些特定的部位,因此,這些部位所表現(xiàn)的“全息”現(xiàn)象就特別明顯。《靈樞·邪氣臟腑病形》:“十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[?!笔?jīng)脈,三百六十五絡(luò)是流行于全身各部的,它又能把全身的信息集中起來“注”于面部,因此,人身的“全息”就在面部突出地呈現(xiàn)出來了。經(jīng)脈的這種“注”的特點(diǎn),也從眼睛上反映出來,《素問·五臟生成》:“諸脈者皆屬于目?!薄鹅`樞·大惑論》:“五臟六腑之精氣,皆上注于目而為之精……目者……神氣之所生也?!迸K腑的神氣由諸脈集中上“注”于目,眼睛便成了五臟的縮影了。其他舌、耳、寸口等處都是經(jīng)脈“注”的特點(diǎn)表現(xiàn)得十分明顯的部位。經(jīng)脈是流注著的神氣,隨神氣的存亡而存亡?!端貑枴ぴ\要經(jīng)終論》:“愿聞十二經(jīng)脈之終奈何?”張介賓注釋說:“十二經(jīng)脈,即十二臟之氣也。終者,氣盡之謂”(《類經(jīng)·疾病類》),氣既盡,經(jīng)脈隨之終止,既不能“流”,也不能“注”了。人死之后往往查不到經(jīng)脈,大概就是這個(gè)緣故吧。經(jīng)脈不復(fù)存,“全息”也無從呈現(xiàn)了。 (3)人身雖是“小天地”,測(cè)人可以知宇宙:《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人身與天地相應(yīng),人身是一“小天地”?!鹅`樞·邪客》:“天圓地方,人頭圓足方以應(yīng)之。天有日月,人有兩目;地有九州,人有九竅……天有四時(shí),人有四肢;天有五音,人有五臟;天有六律,人有六腑……地有高山,人有肩膝;地有深谷,人有腋;地有十二經(jīng)水,人有十二經(jīng)脈?!边@些對(duì)舉,似較牽強(qiáng),但其天人相應(yīng)的觀點(diǎn)則是正確的?!端貑枴るx合真邪論》:“天地溫和則經(jīng)水安靜;天寒地凍,則經(jīng)水凝泣;天暑地?zé)?,則經(jīng)水沸溢;卒風(fēng)暴起,則經(jīng)水波瀾而隴起。夫邪之入于脈也,寒則血凝泣,暑則氣淖澤,虛邪因而入客,亦如經(jīng)水之得風(fēng)也,經(jīng)之動(dòng)脈,其至也亦時(shí)隴起?!比说慕?jīng)脈,應(yīng)地的經(jīng)水,經(jīng)水的動(dòng)靜,隨天氣的寒溫而變化。邪氣侵入人的經(jīng)脈,寒邪就會(huì)使血如經(jīng)水的凝澀而瘀滯;暑邪就會(huì)使氣如經(jīng)水的沸溢而淖澤;被虛邪侵入的經(jīng)脈,也如經(jīng)水的受風(fēng)之處,波涌而隴起?!鹅`樞·歲露論》:“人與天地相參也,與日月相應(yīng)也。故月滿則海水西盛,人血?dú)夥e,肌肉充,皮膚致,毛發(fā)堅(jiān),腠理郄,煙垢著……至其月廓空,則海水東盛,人氣血虛,其衛(wèi)氣去,形獨(dú)居,肌肉減,皮膚縱,腠理開,毛發(fā)殘,腠理薄,煙垢落?!边@些都說明,人氣的虛實(shí)開闔,與天時(shí)的盛衰、日月的盈虛是相應(yīng)的。 天人相應(yīng),人是一“小天地”——宇宙的縮影,它的根據(jù)是什么呢?它的根據(jù)仍然是元?dú)?。其形成仍然是由于元?dú)獾倪\(yùn)動(dòng)變化。《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:“陰陽(yáng)者,天地之道也……故積陽(yáng)為天,積陰為地?!睆埥橘e解釋說:“道者,陰陽(yáng)之理也。陰陽(yáng)者,一分為二也。太極動(dòng)而生陽(yáng),靜而生陰,天生于動(dòng),地生于靜,故陰陽(yáng)為天地之道……積陽(yáng)至大而為天,積陰至厚而為地。”(《類經(jīng)·陰陽(yáng)類》)《幼學(xué)瓊林·天文》:“混沌初開,乾坤始奠。氣之輕清上浮者為天,氣之重濁下凝者為地。”天地未分叫太極,又稱混沌?;煦?,元?dú)庖?。陰?yáng)就是元?dú)獾倪\(yùn)動(dòng)變化。元?dú)獾妮p清部分上浮積累便形成了天,元?dú)獾闹貪岵糠窒履e累便形成了地?!端貑枴毭握摗罚骸疤旄驳剌d,萬物悉備,莫貴于人,人以天地之氣生”,“氣合而有形,因變以正名,天地之運(yùn),陰陽(yáng)之化,其于萬物,孰多孰少”(《素問·六節(jié)藏象論》),無不有數(shù)。由于天地之氣的交合才產(chǎn)生了人和萬物的形體;由于形體的變化才有萬物不同的名稱;天地的運(yùn)動(dòng),即陰陽(yáng)二氣的變化支配著萬物和人的變化;萬物(包括人)稟受天地的元?dú)?,雖有多有少,但都是有一定標(biāo)準(zhǔn)的。天地萬物,根本都是同一元?dú)狻T獨(dú)獾倪\(yùn)動(dòng)變化也是一致的。人身是一小天地就并非不可思議的了。 (二)“正氣存內(nèi),邪不可干”,“平人者不病”的身心健康觀 《黃帝內(nèi)經(jīng)》雖然沒有明確提出健康的具體定義,但是卻設(shè)定了健康的最佳狀態(tài),即“平人”。《素問·平人氣象論》曰“平人者,不病也。常以不病調(diào)病人,醫(yī)不病,故為病人平息以調(diào)之為法”。其內(nèi)涵,一是強(qiáng)調(diào)要順應(yīng)自然,二是強(qiáng)調(diào)身心的一致,三是強(qiáng)調(diào)必須適應(yīng)社會(huì)的復(fù)雜變化?!端貑枴ご谭ㄕ摗窂?qiáng)調(diào)“正氣存內(nèi),邪不可干,邪之所湊,其氣必虛”,表明順應(yīng)自然是實(shí)現(xiàn)“平人者不病”的重要條件;《素問·上古天真論》說“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”,說明保持思想上的清凈對(duì)身心健康的重要性;《素問·上古天真論》又說“有圣人者,處天地之和,從八風(fēng)之理,適嗜欲于世俗之間。無恚嗔之心,行不欲離于世,被服章,舉不欲觀于俗。外不勞形于事,內(nèi)無思想之患。以恬愉為務(wù),以自得為功,形體不敝,精神不散,亦可以百數(shù)。”表明人要與社會(huì)保持協(xié)調(diào)的關(guān)系,才能達(dá)到健康長(zhǎng)壽的目的。這實(shí)際與世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的概念——“生理、心理以及社會(huì)適應(yīng)能力三者處于良好的狀態(tài)”的含義十分雷同。否則,“暴樂暴苦,始樂后苦,皆傷精氣。精氣竭絕,形體毀沮。暴怒傷陰,暴 喜傷陽(yáng)。厥氣上行,滿脈去形?!保ā端貑枴な栉暹^論》) 《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人之所以得病,是因?yàn)檎岸窢?zhēng),正不勝邪的結(jié)果?!鹅`樞·百病始生》曰“風(fēng)雨寒熱,不得虛,邪不能獨(dú)傷人。卒然逢疾風(fēng)暴雨而不病者,蓋無虛,故邪不能獨(dú)傷人,此必因虛邪之風(fēng),與其身形,兩虛相得,乃客其形。” 《黃帝內(nèi)經(jīng)》還認(rèn)為,某些疾病的發(fā)生是由社會(huì)生活因素引起的,如“脫營(yíng)”、“失精”等病證。其社會(huì)性因素大體可分為兩個(gè)方面:一是社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)方面的因素?!端貑枴な栉暹^論》曰“凡未診病者,必問嘗貴后賤,雖不中邪,病從內(nèi)生,名曰脫營(yíng)……嘗富后貧,名曰失精……故貴脫勢(shì),雖不中邪,精神內(nèi)傷,身必?cái)⊥觥J几缓筘?,雖不傷邪,皮焦筋屈,痿為攣”。說明社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的變化,可引起人的心理失衡、精神內(nèi)傷而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。二是職業(yè)和勞動(dòng)方面的因素。《素問·痿論》曰“有漸于濕,以水為事,若有所留,居處相濕,肌肉濡漬,痹而不仁,發(fā)為肉痿?!敝赋鲩L(zhǎng)期從事水中作業(yè)的人,易造成水濕之邪侵襲機(jī)體而導(dǎo)致疾病發(fā)生?!端貑枴ば魑鍤狻贰熬靡晜?,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是謂五勞所傷”。說明不同的勞動(dòng)方式在一定的條件下可損害不同的組織器官?gòu)亩鴮?dǎo)致疾病的發(fā)生?!端貑枴づe痛論》曰“勞則氣耗”,是說過度的勞動(dòng)會(huì)損傷人體之氣。這不僅與中華文化的中庸思想高度一致,也與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)相通。 |
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