2012-08-27 14:25:31共0條跟帖　　我要報(bào)料

【龍虎網(wǎng)報(bào)道】（記者 黃韜）龍虎網(wǎng)消費(fèi)財(cái)經(jīng)頻道8月27日下午最新消息，江蘇省物價(jià)局已經(jīng)聯(lián)合人社部門，制定了《江蘇省開展城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分重大疾病按病種收付費(fèi)試點(diǎn)工作實(shí)施方案》?，F(xiàn)已經(jīng)下發(fā)各市人力資源和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局、民政局、物價(jià)局。

江蘇省物價(jià)局表示，此次以付費(fèi)方式改革，引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；以病種定價(jià)收費(fèi)，有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長；以病種結(jié)算支付，充分提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平；以部分重大疾病試點(diǎn)，逐步推行按病種收付費(fèi)。

此次由省價(jià)格主管部門會(huì)同省人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生等部門制定相應(yīng)病種的定額收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)項(xiàng)目等級(jí)（見附件2）。病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包含患者住院期間所發(fā)生的診斷與治療等費(fèi)用，即從患者入院，按病種治療管理流程接受規(guī)范化診療最終達(dá)到療效標(biāo)準(zhǔn)出院，整個(gè)過程中所發(fā)生的診斷、治療、手術(shù)、麻醉、護(hù)理以及床位、藥品、醫(yī)用材料等各種費(fèi)用。

本次公布的重大疾病試點(diǎn)病種定額收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為全省指導(dǎo)價(jià)，各市人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生和物價(jià)部門可在省定指導(dǎo)價(jià)的范圍內(nèi)，考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和居民承受能力，進(jìn)一步建立健全病種價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，在上下浮動(dòng)不超過15%（其中兒童白血病及兒童先天性心臟病指導(dǎo)價(jià)格為價(jià)格上限，不實(shí)行上浮）范圍內(nèi)確定各病種的具體價(jià)格。

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■新聞解讀

關(guān)鍵詞：試點(diǎn)病種

（一）兒童白血病：第一診斷為標(biāo)?；蛑形＝M的急性淋巴細(xì)胞白血病患兒，以及第一診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病的患兒，實(shí)施全程規(guī)范化治療。

（二）兒童先天性心臟?。?0~14周歲（含14周歲）的參保兒童，凡患有先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄，具備相應(yīng)手術(shù)指征的，實(shí)施手術(shù)或介入治療。

（三）乳腺癌手術(shù)治療：第一診斷為乳腺癌（ICD10：C50）行乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌保乳術(shù)、乳腺癌根治術(shù)。

（四）宮頸癌手術(shù)治療：宮頸癌（ICD-10：C53）Ia2期—IIa2期行經(jīng)腹廣泛性子宮切除術(shù)、經(jīng)腹腔鏡廣泛子宮切除術(shù)。

（五）耐多藥肺結(jié)核：第一診斷為耐多藥肺結(jié)核（ICD-10：A15.0、A15.1），并實(shí)施全程規(guī)范化治療。

（六）重性精神?。航?jīng)診斷為偏執(zhí)型精神分裂癥（ICD-10：F20.0）、雙相情感障礙（躁狂發(fā)作ICD-10F31.0-2）或者雙相情感障礙（抑郁發(fā)作ICD-10F31.3-5）接受全程規(guī)范化治療。

（七）終末期腎病：第一診斷為終末期腎?。↖CD-10：N18.0），在門診行常規(guī)血液透析治療或行持續(xù)非臥床腹膜透析治療并實(shí)行臨床路徑管理。

關(guān)鍵詞：

定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)

（一）兒童白血?。焊魇懈鶕?jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療技術(shù)條件和醫(yī)療服務(wù)能力，選擇具備相應(yīng)技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為兒童白血病救治的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）兒童先天性心臟?。焊魇懈鶕?jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療技術(shù)條件和醫(yī)療服務(wù)能力，選擇具備相應(yīng)技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為兒童先心病的救治的市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備開展兒童先心病外科手術(shù)治療所必需的條件，包括人員、設(shè)施設(shè)備、麻醉和重癥監(jiān)護(hù)等相關(guān)科室的支撐配套等。

（三）乳腺癌、宮頸癌手術(shù)：各市根據(jù)需要可選擇具備條件的二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。開展乳腺癌、宮頸癌手術(shù)的定點(diǎn)救治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照省手術(shù)分級(jí)管理規(guī)范等要求應(yīng)具備相應(yīng)的技術(shù)資質(zhì)。

（四）耐多藥肺結(jié)核：各市原則上確定1所市級(jí)醫(yī)院作為本地區(qū)耐多藥肺結(jié)核定點(diǎn)救治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備開展耐多藥肺結(jié)核診斷、治療所必需的條件，包括符合感染控制要求的實(shí)驗(yàn)室、門診和病房以及符合藥品管理要求的庫房等。

（五）重性精神?。褐匦跃癫《c(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上設(shè)在試點(diǎn)地區(qū)縣級(jí)以上精神病?？漆t(yī)院，有精神?？频目h級(jí)綜合醫(yī)院也可以作為定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。市級(jí)以上精神病?？漆t(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對縣級(jí)定點(diǎn)救治醫(yī)院的指導(dǎo)和培訓(xùn)，通過建立區(qū)域技術(shù)協(xié)作關(guān)系協(xié)助做好病例診斷等工作。

（六）終末期腎?。焊魇懈鶕?jù)需要可選擇具備條件的二級(jí)以上（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或中心衛(wèi)生院作為定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。行常規(guī)血液透析治療的定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)須取得衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的血液凈化技術(shù)資質(zhì)，達(dá)到衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（2010版）》和《江蘇省血液凈化技術(shù)管理規(guī)范（試行）》、《江蘇省血液凈化中心（室）建設(shè)管理規(guī)范》等要求。行持續(xù)性非臥床腹膜透析治療的定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)，須按照衛(wèi)生部《腹膜透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》進(jìn)行資格認(rèn)證和管理。