穴位

點穴推拿手法的基本要求

  點穴手法雖然流派眾多，風格不同，但是對手法的基本要求都是一致的，就是必須持久、有力、均勻、柔和、深透。

①持久：指手法在操作過程中嚴格按照技術要求持續(xù)的操作，保證足夠時間內(nèi)動作和力量的連貫，以保證手法對人體的足夠刺激，達到調(diào)整內(nèi)臟功能，改變病理狀態(tài)的作用。

②有力：指手法直接作用于體表時所需的足夠的力量。但有力并不是單純的指力氣大，而應該是根據(jù)治療對象、施術部位、手法性質(zhì)。病證虛實及患者體質(zhì)的不同而變化應用，施以恰當?shù)氖址?。一般來說，在肌肉豐厚的部位操作時，力量可以稍重些，反之則稍輕；青壯年患者，力量可以稍重些，老幼患者則稍輕；秋冬季節(jié)用力可稍重些，春夏季節(jié)則稍輕等。

③均勻：指手法操作時其動作幅度、速度、手法的壓力等都必須保持相對的一致，幅度不可忽大忽小，速度不可忽快忽慢，用力不可忽輕忽重，應使手法操作既平穩(wěn)而又有節(jié)奏。

④柔和：指手法操作時動作應穩(wěn)柔靈活，手法變換自然、協(xié)調(diào)，使手法輕而不浮，重而不滯，切不可生硬粗暴。正如《醫(yī)宗金鑒》所說：“法之所施，使患者不知其苦，方稱為手法也”。

⑤深透：指手法對患者產(chǎn)生的刺激不僅作用于體表，還要能使效應轉(zhuǎn)之于內(nèi)，達到深處的筋脈骨肉，甚至臟腑。

點穴推拿療法的補瀉要求

  點穴推拿療法的補瀉一般是以順逆經(jīng)絡氣血運行的方向為依據(jù)。根據(jù)疾病的性質(zhì)，采取順經(jīng)絡氣血運行的點按方向為補；逆經(jīng)絡氣血運行的點按方向為瀉，以補虛瀉實。或依據(jù)向心推點為補，離心推點為瀉。關鍵是要根據(jù)病情靈活的掌握和運用。

點穴推拿療法的注意事項

  ①點穴的力度：點穴推拿療法是通過刺激穴位以調(diào)節(jié)相應臟腑的功能來防治疾病的，所以對多數(shù)穴位來說，刺激應該適當強一點，酸痛感明顯一點，效果就會好一點。特別是骨骼、關節(jié)、肌肉、韌帶等部位的疼痛，必須用較強的力量點按，才能取得滿意的療效。但也要注意避免損傷骨膜。在點穴時，用力一般要先輕后重，逐漸增加力量，一直增加到患者能夠接受的最大限度為止。

②點穴的速度：點按穴位時，點穴的速度應均勻和緩，切忌迅疾。點按每一個穴位時，都要做到由輕到重，力量逐漸加大至治療強度。

③點穴的時間：點穴治療時，必須掌握好點穴的時間。要根據(jù)病種、病情和病人的體質(zhì)等情況確定點穴時間。一般慢性病、頑固性疾病，點穴時間宜長些；急性病，病因明確單純的疾病，點穴時間可短些。

④點穴的頻率：每日點穴1～2次均可。若能長期堅持每日點穴1次，效果會更好。如每日點穴1次，應每日堅持同一時間為好。如每日點穴2次，以上午、晚上睡覺前各點穴1次為好。注意飽餐后和空腹不宜點穴。每次點穴30 min為宜，一般10次為一療程。如果點穴頻率過于頻繁，在穴位產(chǎn)生的刺激信息過多，會造成穴位疲勞，降低治療效果。所以點按穴位要注意定時定量，有規(guī)律、有節(jié)奏進行，不要無止境的反復刺激。

⑤點穴的介質(zhì)：在點穴時，有時候為了保護患者的皮膚，或是為了增強治療作用，我們可以使用推拿介質(zhì)。常用的推拿介質(zhì)有按摩乳、滑石粉、薄荷水、白酒、雞蛋清及蔥姜汁等。臨床上可根據(jù)不同的情況選擇具有不同作用的點穴介質(zhì)。