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濕病根原--《四圣心源》

 緣趣中醫(yī) 2012-07-15

濕病根原

 

濕病者,太陰濕旺而感風(fēng)寒也。太陰以濕土主令,肺以辛金而化濕,陽(yáng)明以燥金主令,胃以戊土而化燥,燥濕相敵,是以不病。人之衰也,濕氣漸長(zhǎng)而燥氣漸消,及其病也,濕盛者不止十九,燥盛者未能十一。陰易盛而陽(yáng)易衰,陽(yáng)盛則壯,陰盛則病,理固然也。

膀胱者,津液之府,氣化則能出。肺氣化水,滲于膀胱,故小便清長(zhǎng)。土濕則肺氣堙郁,不能化水,膀胱閉癃,濕氣浸淫,因而彌漫于周身。濕為陰邪,其性親下,雖周遍一身,無(wú)處不到,究竟膝踝關(guān)節(jié)之地,承受為多。一遇風(fēng)寒感冒,閉其皮毛,通身經(jīng)絡(luò)之氣,壅滯不行,則疼痛熱煩而皮膚熏黃。濕陵上焦,則痛在頭目;濕淫下部,則痛在膝踝;濕侵肝腎,則痛在腰腹。濕遍一身,上下表里,無(wú)地不疼,而關(guān)竅骨節(jié),更為劇焉。

其火盛者,郁蒸而為濕熱;其水盛者,淫泆而為濕寒,而總之悉本于陽(yáng)虛。法當(dāng)內(nèi)通其膀胱,外開(kāi)其汗孔,使之表里雙泄也。

茵陳五苓散

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等分,為散,每用五錢,調(diào)茵陳蒿末一兩,和勻,空腹米飲調(diào)服一湯匙,日三服。多飲熱湯,取汗。

濕家日晡煩疼,以土旺午后申前,時(shí)臨未支,濕邪旺盛也。若發(fā)熱惡寒,是表邪閉固,加紫蘇、青萍,以發(fā)其汗。

元滑苓甘散

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等分,為末,大麥粥汁和服一湯匙,日三服。濕從大小便去,尿黃糞黑,是其候也。

濕旺脾郁,肺壅而生上熱,小便黃澀,法宜清金利水,以瀉濕熱。若濕邪在腹,肺氣壅滯,以致頭痛鼻塞,聲音重濁,神氣郁煩,當(dāng)于發(fā)汗利水之中,加橘皮、杏仁,以瀉肺氣。

苓甘梔子茵陳湯

茵陳蒿三錢 梔子二錢 甘草二錢,生 茯苓三錢

煎大半杯,熱服。

治小便黃澀,少腹?jié)M脹者。服此小便當(dāng)利,尿如皂角汁狀,其色正赤。一宿腹減,濕從小便去矣。

濕家腹?jié)M尿澀,是木郁而生下熱,法當(dāng)利水瀉濕,而加梔子,以清膀胱。若濕熱在脾,當(dāng)加大黃、芒硝。如濕熱但在肝家,而脾腎寒濕,當(dāng)加干姜、附子。若膀胱無(wú)熱,但用豬苓湯,利其小便可也。

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