“引火歸元”法是中醫(yī)治療熱病的幾種方法之一。早在唐代孫思邈的《千金翼方》中，就出現(xiàn)了用辛熱藥物雜入寒冷藥物中治療熱病的方劑，如第十八卷《胸中熱第五》中的治熱氣上沖不得息欲死不得眠方、承氣湯、半夏湯和《壓熱第六》中的大酸棗湯、大棗湯等方劑中，均有一味辛熱藥物“桂心”。這足已說明孫思邈已經(jīng)嫻熟地運用“引火歸元”法治療熱病了。

明代的《景岳全書》第十五卷《寒熱》篇中，把治療熱病之法總結歸納為六種：“凡微熱之氣，宜涼以和之；大熱之氣，宜寒以制之；郁熱在經(jīng)絡者，宜疏之、發(fā)之；結熱在臟腑者，宜通之、利之；陰虛之熱，宜壯水以平之；無根之熱，宜益火以培之?！睍须m然提出了“無根之熱，宜益火以培之”，但并沒指出此法即為“引火歸元”之法。

清代的《醫(yī)學心悟·火字解》總結歸納出治療內火四法。即：1、達：所謂木郁則達之；2、滋：所謂壯水之主，以鎮(zhèn)陽光；3、溫：經(jīng)曰勞者溫之，又曰甘溫能除火熱；4、引：以辛熱雜于壯水藥中，導之下行，所謂導龍人海，引火歸元。

凡素體氣陰兩虛或氣血雙虛以及身體特別虛弱的患者，又罹患溫熱病后，西醫(yī)連續(xù)使用抗菌素、中醫(yī)連續(xù)使用白虎湯以及其它諸多寒涼藥物而高熱仍不退者，應立即采用“引火歸元”之法(即寒涼藥物中佐以辛熱藥物)，可立見宏效。簡述病例2則：
1、石××，女，57歲，退休職工。該患者本來就患有氣陰兩虛型消渴證，又罹患溫熱病，頭身疼痛，周身乏力，惡熱，納呆，口苦咽干，口渴引飲，尺膚熱，午后病情加重，入夜熱甚，舌淡紅苔黃，脈象細數(shù)。體溫39°5C。經(jīng)某醫(yī)院診治，處以白虎湯三劑。服完兩劑后，體溫仍為39°4C，上述癥狀不減，筆者于其第三劑藥中加入肉桂3克，一劑而愈。
2、李××，男，46歲，教師。該患者患有潰瘍性結腸炎多年不愈，素體氣血雙虛，又患濕溫，頭痛如裹，咽喉腫痛，頜下出現(xiàn)淋巴結節(jié)多個，并疼痛，尺膚熱，口不渴，飲食不下，午后脯熱，入夜喉部疼痛，徹夜不寐。舌淡苔黃膩，舌面水汪汪。脈象濡數(shù)，體溫39。3C。經(jīng)某醫(yī)院診治，給予注射青霉素，每次160萬單位，日2次，連續(xù)注射3天，高熱仍不退，癥狀無減，喉痛依然。
經(jīng)筆者診治，處以三仁湯合白虎湯加馬勃10克、大青葉10克、肉桂3克，每日1劑，3劑熱退，諸癥悉除。

臨床上高熱不退多屬實證、熱證，治療時一般均投以寒涼之劑。然而，任何事情都不是絕對的。對于虛火上炎所致發(fā)熱不退一證的治療就不能一味寒涼，必須投以熱藥，才能達到引火歸元的目的并最終治愈疾病。

引火歸元療法（二）（輯錄）

 (2010-02-18 14:57:21)

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