開辟“心”途徑（1）冠心病，氣虛和陽虛型心絞痛，

寬胸丸，寬胸氣霧劑，益氣活血方，薤白山楂茶

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    國家級(jí)名老中醫(yī)郭維琴做客北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》

    郭維琴，女，國家級(jí)老中醫(yī)，原任東直門醫(yī)院院長,教授、博士生導(dǎo)師。

　　在中醫(yī)界有這樣一家人，出了三位國家級(jí)名老中醫(yī)。郭士魁被稱為中醫(yī)治療心血管疾病的開拓者和奠基人。郭維琴繼承了父親的郭士魁的學(xué)術(shù)思想。女婿郭志強(qiáng)是婦科領(lǐng)域的專家。因?yàn)槎夹展蝗朔Q為“赫赫有名的中醫(yī)三郭”。

    郭士魁是心血管病的專家。在59年冬季，在西苑醫(yī)院有個(gè)住院的病人就老是心前區(qū)、胸骨后這個(gè)地方疼痛，吃了很多藥了心絞痛還在發(fā)作，在這種情況下，郭士魁想患者以疼痛為主的主要癥狀，應(yīng)該用活血化瘀的藥治療，所以就選擇了“通竅活血湯”的方子，古人用它來治療耳聾，時(shí)間比較長的耳聾。這個(gè)病人用了這個(gè)方子后，心絞痛的發(fā)作就減少了，程度也減輕了，所以郭士魁就覺得特別有信心，認(rèn)為自己治療的思路的對的。

    心絞痛，古人在《金匱要略》中記載關(guān)于心痛叫胸痹，為什么叫胸痹呢？

    痹就是痹阻了心陽，是說這個(gè)人心臟的陽氣虛弱了，其它陰寒的東西就容易侵犯心臟，寒冷的東西就增多了，這種情況下有痰飲就侵犯了心臟，把心臟給痹阻住了，陽氣不能通達(dá)于外，血液運(yùn)行就變得緩慢了，遲緩了以后就容易產(chǎn)生疼痛。

    《金匱要略》中有瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白桂枝湯等等治療以心陽不足而引起的心陽痹阻出現(xiàn)的心疼。

    冠心病中醫(yī)叫做心痛，心痛里頭包括真心痛和厥心痛。心痛指的是心絞痛，真心痛指的是心肌梗塞，所以這兩個(gè)病都屬于冠心病的范疇。而且從癥狀上來說，都是以疼痛為主要癥狀。

    冠心病是什么原因造成的？

    就是血液流通不暢了，中醫(yī)有一句話叫不通則痛，通則不痛。血液運(yùn)行通暢，或者是停滯，就容易引起疼痛，在治療的時(shí)候，就得想辦法讓血液通暢。高脂血癥是造成冠心病的主要原因，從高脂血癥開始發(fā)病的，好多人對高脂血癥都不重視，因?yàn)樗鼪]什么痛苦，所以也不去就醫(yī)。

    專家提醒大家：得了高脂血癥以后一定要就醫(yī)。如果不及時(shí)就醫(yī)治療的話，產(chǎn)生的后果就是心肌梗塞或腦梗塞。

    根據(jù)這種情況，結(jié)合古代醫(yī)書的記載，郭士魁提出了用“活血化瘀法”治療心絞痛，從此中醫(yī)在治療心血管疾病方面有了系統(tǒng)的指導(dǎo)思想。

    陰虛、陽虛、氣虛三種體質(zhì)，哪種體質(zhì)的人最容易心痛？

    實(shí)驗(yàn)觀察，氣虛體質(zhì)的人更容易患上冠心病心絞痛，大約占70%幾。因?yàn)闅馐菐ьI(lǐng)血液運(yùn)行的，氣為血之帥。

    還有陽虛是在氣虛的基礎(chǔ)上發(fā)展的。氣虛不及時(shí)治療或者治療不當(dāng)就發(fā)展到陽虛。

    陰虛的像許多高血壓病人屬于肝腎陰虛，長時(shí)間的高血壓使心臟供血不好也可以引起心痛。

    肺活量測的是肺是否氣虛，叫肺氣虛。肺主呼吸 肺主語言。肺氣虛了就呼吸氣短，說話聲音低微。

    心氣虛，心主血脈，心臟運(yùn)行靠心氣和心陽。心氣虛了以后，心氣和心陽也會(huì)受損。

    病例：曾經(jīng)有位運(yùn)動(dòng)員來找郭維琴看病，他不僅心率慢同時(shí)還出現(xiàn)有心前區(qū)疼痛，郭老說你這時(shí)候來看病就對了，經(jīng)檢查，他的心臟確實(shí)供血不好，建議他吃藥，減少運(yùn)動(dòng)量，尤其是劇烈運(yùn)動(dòng)。

    那么心率慢的人什么情況下需要治療呢？

    不管是運(yùn)動(dòng)員還是醫(yī)生等什么人，心率在50次以下必須要治療，要檢查，如果確診你確實(shí)沒有病大家都?xì)g喜，但一旦有病一定要堅(jiān)持治療，不要把自己的病情耽誤了。

    怎樣辨斷自己是否心氣虛？

    一個(gè)是脈搏跳動(dòng)的是不是慢，二是舌胖有齒痕，中醫(yī)講舌為心之苗，三是脈沉而無力。

    氣虛癥狀和心絞痛發(fā)作特點(diǎn)：

    黨參、黃芪是最常用的兩個(gè)補(bǔ)氣的藥。氣虛的病人一定要在補(bǔ)氣的基礎(chǔ)上加活血化瘀的藥。

    冠心病臨床上以氣虛最常見。因此對于氣虛造成血瘀而引起的冠心病，應(yīng)該采用益氣活血法。專家推薦了黃芪和山楂泡水，代茶飲的小方子：

    益氣活血代茶飲方

    山楂有活血化瘀的作用還可以消肉積?，F(xiàn)代研究認(rèn)為它有降血脂的作用。

    黃芪10克 山楂15克泡水當(dāng)茶喝。一天換一次藥來泡著喝就行了。

    郭老研究了寬胸丸，含在嘴里化了心絞痛就能夠終止發(fā)作；寬胸氣霧劑就是張開口噴幾下就可以快速終止心絞痛的急性發(fā)作。里面有芳香溫通的藥，芳香止痛效果比較好。

    所以，不是急性發(fā)作時(shí)可以喝湯藥來治療，如果急性發(fā)作時(shí)可以噴藥或含藥來快速終止發(fā)作。

    陽虛型冠心病就要用“芳香溫通”的方法來治療。

    陽虛型病人的癥狀和氣虛型冠心病有什么不同。

    陽虛型的病人是氣虛發(fā)展來的，所以他有氣虛人的癥狀比如說疲乏無力，所短，舌體胖大有齒痕，同時(shí)還有怕冷的感覺，手腳老發(fā)涼，尤其是背覺得特別涼，

    芳香溫通最適合治療的就是陽虛的時(shí)候人出現(xiàn)心痛。中醫(yī)說寒主收引凝滯。就是有寒的時(shí)候水液就凝結(jié)了，同時(shí)血管處于收縮的狀態(tài)。收引指收縮，凝滯指血液流通不暢，所以冷特別容易心絞痛發(fā)作。

    治療陽虛心絞痛要溫通藥和活血化瘀的藥一起使用。

    溫陽的藥物：薤白（又叫野蒜、山蒜）。專家推薦了一道輔助治療的小食品——薤白頭。它可以幫助預(yù)防和輔助治療心絞痛。

    薤白頭通陽作用特別好。

    薤白頭怎么吃呢？

    薤白山楂茶：預(yù)防作用和輔助治療心絞痛。

    也可以用薤白頭和山楂一起泡水喝，有預(yù)防作用和輔助治療心絞痛的作用。

    做法：薤白頭（腌制20分鐘后取4、5粒約10克左右）和山楂10克，開水沖泡當(dāng)茶喝。圖片薤白頭和山楂一起泡水喝。

    薤白不適合人群圖片

    特別提醒一點(diǎn)：肝火特別旺的人，小伙子也不能用。

    最后請了三郭之一的郭志強(qiáng)，他是郭維琴的丈夫，是搞婦科的，上臺(tái)與大家見面。