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臨床微生物實驗室細菌鑒定指南

 劍峰如鈺 2012-05-05

一.細菌的鑒定步驟

1 鑒定的概念:將一個未知的菌株按其生物學(xué)特性,經(jīng)過與所有已知菌種進行比較后劃歸到一個已知菌種的分析過程。

2 對待鑒定的菌種要明確已經(jīng)獲得純化培養(yǎng)或者該菌種在血平板上生長良好,有單個菌落可以進行生化試驗。(我們這里一般都是預(yù)先純化培養(yǎng))

3 對待鑒定的菌種進行革蘭染色,觀察形態(tài)(G+c,GbGc,G+b),做觸酶,氧化酶實驗,然后按科,屬,種逐步鑒定。要注意對待鑒定的菌種選擇一個合適的鑒定系統(tǒng),臨床常見細菌的快速簡單的鑒定系統(tǒng)我們都已經(jīng)設(shè)計好,參考鑒定質(zhì)控單。

4 按鑒定質(zhì)控單的要求填寫好病人姓名,年齡,性別;標(biāo)本類型,標(biāo)本編號,送檢日期等。另外最重要的是要填寫好該菌種的菌落形態(tài)以及有無溶血。

5 復(fù)習(xí)革蘭染色,觸酶實驗,氧化酶實驗。

⑴.革蘭染色:是細菌鑒定過程中最常用最基本最重要的染色方法。

首先要將待鑒定的細菌涂片,固定(目的:殺死細菌,改變細菌對染料的通透性)。

第一步:以結(jié)晶紫初染(染色液Ⅰ)

第二步:以盧戈氏碘液媒染(染色液Ⅱ)

第三步:用95%乙醇脫色(染色液Ⅲ)

第四步:最后用稀釋復(fù)紅復(fù)染(染色液Ⅳ)

⑵.觸酶實驗(H2O2實驗)

a.原理:具有過氧化氫酶的細菌能催化雙氧水生成水和初生態(tài)氧,繼而形成氧分子出現(xiàn)氣泡。

b.方法:一般用玻片法,就是挑取菌落在潔凈的玻片上涂開,滴加3%過氧化氫數(shù)滴,觀察結(jié)果(立即有大量氣泡產(chǎn)生者為陽性,不產(chǎn)生氣泡者為陰性)。要注意不能在血平板上進行實驗,這樣易出現(xiàn)假陽性;另外陳舊菌落要是進行實驗可能會導(dǎo)致假陰性結(jié)果;還有不能在接種針或環(huán)上進行實驗。

c.陽性對照用金黃色葡萄球菌,陰性對照用鏈球菌;試劑要避光置4℃冰箱保存。

d.應(yīng)用:絕大多數(shù)含細胞色素的需氧和兼性厭氧細菌觸酶實驗陽性,鏈球菌屬陰性。臨床常見細菌鑒定實驗中我們一般用于區(qū)別葡萄球菌屬(+),微球菌屬(+),鏈球菌屬(-)。

⑶.氧化酶實驗(Kovac實驗):

a.       原理:氧化酶又稱細胞色素酶,是細胞色素呼吸酶系統(tǒng)的最終呼吸酶。酶并不直接與試劑(1%鹽酸四甲基對苯二胺)起反應(yīng),而是首先使細胞色素c氧化,然后氧化型細胞色素c使對苯二胺氧化,出現(xiàn)深蘭色反應(yīng)。

b.       方法(濾紙法,菌落法,試劑紙片法):

一般我們采用濾紙法,取白色潔凈濾紙條,沾取菌落少許,加試劑一滴,陽性者立即呈粉紅色,繼而出現(xiàn)深蘭色。結(jié)果讀取在10秒鐘時為最佳,60秒內(nèi)讀取可靠。本實驗避免接觸含鐵物質(zhì)(假陽性),也不能在含糖培養(yǎng)基上生長的菌落進行實驗(假陰性)。

c.       陽性對照用銅綠假單胞菌,陰性對照用大腸埃希菌。

d.       應(yīng)用:奈瑟氏屬的菌種均陽性,也用于區(qū)別假單胞菌屬和腸桿菌,前者陽性,后者陰性。

 二.葡萄球菌屬的鑒定

  葡萄球菌屬主要的種有金黃色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,腐生葡萄球菌。

1 形態(tài)與染色:葡萄球菌直徑0.51.5μm,菌體圓形,呈單個,成雙以及不規(guī)簇狀排列。染色呈紫色,為革蘭陽性球菌。

2 與鏈球菌的區(qū)別:觸酶實驗為陽性,而鏈球菌陰性;菌體形態(tài)鏈球菌小于葡萄球菌,呈成雙和鏈狀排列的卵圓形的革蘭陽性球菌。

3 與微球菌的區(qū)別:觸酶實驗同為陽性,但微球菌的菌體呈四聯(lián)狀,要大于葡萄球菌,微球菌葡萄糖氧化發(fā)酵實驗(操作方法同甘露醇OF試驗)為氧化型;而葡萄球菌為發(fā)酵型。另外呋喃唑酮(即痢特靈50μg/片)敏感實驗微球菌為耐藥,而金黃色葡萄球菌為敏感。

4 葡萄球菌屬的種間鑒定:

⑴.菌落色素與溶血毒素:金黃色葡萄球菌在血平板上呈金黃色,檸檬色或者淡黃色,而其他葡萄球菌則在血平板上菌落大多數(shù)為白色,也有部分為檸檬色或深黃色。

⑵.溶血毒素:金黃色葡萄球菌有α﹑β﹑γ﹑δ溶血毒素,各毒素的區(qū)別是對動物紅細胞的溶血范圍﹑抗原性及溶血時的溫度等。其中以α溶血毒素為主。而其他葡萄球菌大多數(shù)不產(chǎn)生溶血毒素,只有表葡有極少能產(chǎn)生溶血毒素。

⑶.血漿凝固酶實驗:用與區(qū)別金黃色葡萄球菌(陽性),表皮葡萄球菌(陰性),腐生葡萄球菌(陰性)。血漿凝固酶是金葡菌所產(chǎn)生的,有結(jié)合凝固酶和游離凝固酶兩種。血漿凝固酶檢測有兩種方法,為玻片法和試管法,我們一般采用玻片法。

a. 操作方法:挑取少許金黃色葡萄球菌菌落在玻片上與血漿乳化,結(jié)合凝固酶能作用于血漿中的纖維蛋白原,從而在金黃色葡萄球菌表面發(fā)生凝集,所以我們?nèi)庋勰芸匆娔w粒。玻片法主要由結(jié)合凝固酶作用產(chǎn)生;游離凝固酶是金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的胞外酶,能與血漿中的血漿凝固反應(yīng)因子(類似凝血酶的一種物質(zhì))作用,形成復(fù)合物再使纖維蛋白原轉(zhuǎn)化成纖維蛋白而發(fā)生凝集。試管法主要由游離凝固酶作用產(chǎn)生。

b. 注意事項:菌落不能太多,否則會影響結(jié)果觀察;凝固酶陽性要做自凝陰性對照(用生理鹽水代替血漿),只有在陰性對照也不凝集才能認為是真正的陽性,有一部分葡萄球菌有自凝現(xiàn)象。

⑷.新生霉素敏感實驗:金黃色葡萄球菌,表皮葡萄球菌對新生霉素紙片(5μg/片)敏感;而腐生葡萄球菌,微球菌則對之耐藥。抑菌環(huán)直徑>16mm即為新生霉素敏感。

⑸.甘露醇氧化發(fā)酵實驗

a.操作方法:取兩支甘露醇微量生化管,在微量管內(nèi)接種待檢細菌,然后一支加兩滴石臘密封,另外一支則不加,放37℃孵箱內(nèi)1824h后觀察結(jié)果。

b.結(jié)果觀察:微量生化管變黃色為陽性,也就是能利用甘露醇。若兩管都變黃色則說明是發(fā)酵型;其中加石蠟管不變色,沒加石蠟管變黃色則為氧化型;如果兩管都不變色則說明該細菌是不利用甘露醇(產(chǎn)堿型)。

c.應(yīng)用:金黃色葡萄球菌在需氧和厭氧的條件下都能利用甘露醇(即兩管都變黃色);表皮葡萄球菌需氧部分產(chǎn)酸,厭氧條件下不利用甘露醇(即沒加石蠟管有部分會變黃色,加石蠟管不變黃色);腐生葡萄球菌與表皮葡萄球菌類似。

 三.微球菌屬的種間鑒定

微球菌屬主要的種有易變微球菌,藤黃微球菌,玫瑰微球菌。鑒定生化見下表

 

微球菌屬的種間鑒定

 

易變微球菌

藤黃微球菌

玫瑰微球菌

色素產(chǎn)生

黃色

黃色

粉紅色

需氧葡萄糖產(chǎn)酸

硝酸鹽還原

脲素酶

d

d

氧化酶(弱)

/

新生霉素敏感

S/R

S

R

 

       d:不定     S:敏感     R:耐藥

 四.鏈球菌屬

1 形態(tài)和染色:鏈球菌的直徑為0.51.0μm,呈成雙和鏈狀排列的卵圓形革蘭陽性球菌,菌體小于葡萄球菌,無鞭毛,沒有芽胞,但有些菌株會形成莢膜。肺炎鏈球菌呈矛頭狀,寬端相對,尖端向外。

2 根據(jù)鏈球菌在血平板上溶血現(xiàn)象的不同分為三種:⑴甲型(α-)溶血,即菌落周圍出現(xiàn)較窄的草綠色溶血環(huán);⑵乙型(β-)溶血,即菌落周圍出現(xiàn)較寬的透明溶血環(huán);⑶丙型(γ-)溶血,即菌落周圍無溶血環(huán)。

3 根據(jù)抗原結(jié)構(gòu)(C多糖抗原)的不同可分為ABCDEFGHKLMNOPQRST18個群,對人類有致病者90%屬于A群,偶見其他群鏈球菌致病。

4 鏈球菌屬的種間鑒定

⑴.乙型溶血鏈球菌的鑒定:

a 對桿菌肽(0.04U/片)(抑菌圈直徑≥10mm)敏感:A群鏈球菌(主要為化膿性鏈球菌)。

b 對桿菌肽不敏感,膽汁七葉苷實驗陰性,但馬尿酸鈉水解實驗﹑CAMP實驗陽性:B群鏈球菌(主要為無乳鏈球菌)。

c 對桿菌肽不敏感,膽汁七葉苷實驗陰性,馬尿酸鈉水解實驗陰性,CAMP實驗陰性:主要為馬鏈球菌﹑類馬鏈球菌﹑獸疫鏈球菌;對三者的區(qū)別實驗要加做海藻糖和山梨醇實驗。

d CAMP實驗:將能產(chǎn)生β-溶血的金黃色葡萄球菌在血平板上劃一橫線接種,再將待鑒定菌于金黃色葡萄球菌3mm處垂直種一短線,若在有CO2條件下培養(yǎng)56小時,或無CO2條件下培養(yǎng)1824小時,在兩細菌連接處出現(xiàn)一個半月型的加強溶血區(qū)即為CAMP實驗陽性。

⑵.甲型溶血鏈球菌的鑒定:

a 草綠色鏈球菌:對桿菌肽敏感,對奧普托欣(Optochin)不敏感,膽汁溶菌實驗陰性,膽汁七葉苷實驗陰性,在高鹽中不生長。主要有變異鏈球菌,輕型鏈球菌,血鏈球菌,唾液鏈球菌等。

b 肺炎鏈球菌:菌體呈矛頭狀,成雙排列,鈍端相對,尖端相背,較葡萄球菌,其他鏈球菌略大;在血平板上菌落細小﹑圓形﹑表面光滑﹑灰白色﹑半透明,開始時菌落呈扁平狀,以后中心塌陷,呈臍窩狀。與草綠色鏈球菌的主要區(qū)別是膽汁溶菌實驗陽性,對奧普托欣(Optochin)敏感。奧普托欣(Optochin)含量為5μg/片,抑菌環(huán)>18mm為敏感,<15mm為不敏感,1518mm應(yīng)重復(fù)實驗。

⑶.腸球菌(D群鏈球菌)的鑒定:

溶血不定,主要是α-﹑γ-溶血;對桿菌肽不敏感,但其特異性實驗是膽汁七葉苷實驗陽性;若能在6.5%NaCl的心浸液肉湯中生長即為D群腸球菌,不能生長為D群非腸球菌。

⑷.鏈球菌屬鑒定的系統(tǒng)生化結(jié)果判斷

a 1%美蘭牛乳

b 膽汁七葉苷實驗:變黑為陽性。

c PH9.6肉湯實驗:變渾濁為能在堿性環(huán)境中生長(陽性)。

d 6.5%NaCl心浸液肉湯:由紫變黃為能在高鹽環(huán)境中生長(陽性)。

e 精氨酸雙水解酶實驗:變紅色(對照不變色,仍為黃色)為陽性。

五.奈瑟氏菌屬和布蘭漢菌屬

奈瑟氏菌屬主要有腦膜炎奈瑟氏菌和淋病奈瑟氏菌;布蘭漢氏菌屬只有卡他布蘭漢氏菌。兩者系需氧革蘭陰性球菌。

     奈瑟氏菌的生物學(xué)特性:革蘭陰性球菌,需氧,卵圓形或腎形,無動力,氧化酶及觸酶均陽性。培養(yǎng)時對營養(yǎng)要求高,能在巧克力平板或有豐富營養(yǎng)的血平板上,在510%CO2環(huán)境中生長。

⑵.鑒定過程:

a DNA酶實驗陽性為布蘭漢氏菌,陰性則為奈瑟氏菌。

b 能在普通血平板上生長的為其他奈瑟氏菌,在巧克力平板上生長的主要為腦膜炎奈瑟氏菌和淋病奈瑟氏菌。

c 能使麥芽糖氧化分解產(chǎn)酸的是腦膜炎奈瑟氏菌,不利用麥芽糖的是淋病奈瑟氏菌。

      ⑶.幾種主要細菌對葡萄糖﹑麥芽糖﹑蔗糖的氧化分解產(chǎn)酸結(jié)果如下:

                                氧化分解產(chǎn)酸

菌種

葡萄糖

麥芽糖

蔗糖

淋病奈瑟氏菌

腦膜炎奈瑟氏菌

粘液奈瑟氏菌

卡他布蘭漢菌

 

     DNA酶實驗:

a 方法:將待鑒定細菌點種于含0.2%DNADNA瓊脂平板上,培養(yǎng)后用1mmol/LHCl覆蓋平板,菌落周圍出現(xiàn)透明環(huán)者為陽性。

b 原理:某些細菌能產(chǎn)生DNA酶,可使DNA長鏈水解成由幾個單核苷酸組成的寡核苷酸鏈;長鏈DNA可被酸沉淀,而水解后形成后的寡核苷酸鏈則可溶于酸,故在DNA瓊脂平板加鹽酸,可在菌落周圍形成透明的溶血環(huán)。(腸桿菌科中只有沙雷氏菌和變形桿菌可產(chǎn)生DNA酶,陽性球菌中只有金葡菌能產(chǎn)生DNA酶。)

 

   六.腸桿菌科

腸桿菌科是一大群生物學(xué)性狀相似的革蘭陰性桿菌,其中對人致病性較強的鼠疫耶爾森菌(現(xiàn)已基本沒有流行)和傷寒沙門菌;4類常引起腹瀉和腸道感染的細菌(埃希氏菌﹑志賀氏菌﹑沙門氏菌﹑耶爾森氏菌)和8種常導(dǎo)致院內(nèi)感染的細菌(枸櫞酸桿菌屬﹑克雷伯菌屬﹑腸桿菌屬﹑多源菌屬﹑沙雷菌屬﹑變形桿菌屬﹑普羅威登菌屬和摩根菌屬)。另外還有很多細菌是腸道的正常菌群,但在一定條件下也可致?。l件致病菌)。

實驗過程中對于革蘭陰性桿菌首先要做氧化酶實驗,陰性為腸桿菌科細菌;陽性的為非發(fā)酵菌(我們實驗室還沒有簡單的系統(tǒng)鑒定方法,一般要儀器上卡檢測)或弧菌科細菌。

1 腸桿菌科的系統(tǒng)生化

⑴.KIA試驗(克氏雙糖鐵)

組成:乳糖/葡萄糖=101(斜面/高層,其長度最好是都是2CM

結(jié)果判斷:斜面或高層變黃色:陽性;不變色(紅色):陰性

          高層中出現(xiàn)裂隙:產(chǎn)氣陽性

          高層中出現(xiàn)黑色(FeS):產(chǎn)H2S陽性

⑵.苯丙氨酸脫羧酶試驗

細菌產(chǎn)生的苯丙氨酸脫羧酶使苯丙氨酸氧化脫羧后生成苯丙酮酸,再與10%FeCl3試劑產(chǎn)成深綠色反應(yīng)。(變形桿菌屬﹑普羅威登菌屬和摩根菌屬為陽性,其他為陰性)

⑶.枸櫞酸鹽試驗(碳源利用實驗)

在枸櫞酸鹽培養(yǎng)基中細菌能利用的碳源只有枸櫞酸鹽,分解后生成碳酸鈉,使培養(yǎng)基變堿性,pH指示劑溴麝香草酚藍由淡綠色變?yōu)樯钐m色,即為枸櫞酸鹽試驗陽性。(埃希氏菌屬,志賀氏菌屬,愛德華菌屬為陰性,其他為陽性)

注意:接種時不能被糖,蛋白胨污染,要單獨接種)

⑷.甲基紅(MR)試驗

細菌分解葡萄糖產(chǎn)生丙酮酸,丙酮酸進一步分解為甲酸、乙酸、乳酸和琥珀酸等,使培養(yǎng)基的pH下降至4.5以下時,加入甲基紅指示劑由桔黃色變桔紅色為弱陽性;變紅色為陽性。

培養(yǎng)基成分:葡萄糖蛋白胨水

試劑:甲基紅0.1g,酒精300ml,水200ml

主要用于大腸埃希菌(+)和產(chǎn)氣腸桿菌(-)的鑒別;常與V-P實驗聯(lián)合使用,一般情況下兩者結(jié)果正好相反,但也有例外如奇變兩者同為陽性。

⑸.MIU(動力-靛基質(zhì)-尿素)試驗

①.動力:在半固體培養(yǎng)基中穿刺接種細菌培養(yǎng)后,若穿刺線周圍有細菌擴散生長,則為動力(+);清晰則為動力(-)。

②.靛基質(zhì)試驗(吲哚試驗):某些細菌有色氨酸酶,能分解培養(yǎng)基中的色氨酸生成吲哚。吲哚再與試劑對位二氨基苯甲醛作用形成玫瑰吲哚而呈紅色。

③.尿素試驗:某些細菌能產(chǎn)生尿素酶,分解尿素產(chǎn)生大量的氨,使培養(yǎng)基變堿,再使培養(yǎng)基中的指示劑(0.4%酚紅)變紅色即為陽性。

         ⑹.硝酸鹽還原試驗

NO3ˉ→→NO2ˉ(大腸)

NO3ˉ→→NH4

NO3ˉ→→N2(沙雷氏菌屬)

試劑甲:對氨基苯磺酸

試劑乙:α-萘胺

觀察結(jié)果時甲液和乙液要等量加入,立即或10min內(nèi)出現(xiàn)紅色為陽性。若不變色,則要加入鋅粉:①變紅色,說明硝還試驗為真陰性②仍不變色,說明硝還試驗真陽性,但原先還原產(chǎn)物不是NO2ˉ。

陰性結(jié)果出現(xiàn)時有三種可能:①細菌不能還原硝酸鹽②亞硝酸鹽繼續(xù)分解生成氨或氮③培養(yǎng)基不適合細菌生長

腸桿菌科細菌均能還原硝酸鹽為亞硝酸鹽。

         ⑺.氨基酸脫羧試驗

            細菌產(chǎn)生脫羧酶分解氨基酸使其脫羧生成胺和CO2,雖然各種細菌所產(chǎn)生的脫羧酶不一定相同,但最后都能生成胺(賴氨酸→尸胺,鳥氨酸→腐胺,精氨酸→精胺)和CO2。然后胺能使培養(yǎng)基變堿性,通過指示劑(溴甲酚紫)由黃變紫即為陽性。對照管(無氨基酸)為黃色。

            注意:①微量管接種好后要加石蠟,使培養(yǎng)基造成厭氧環(huán)境。(生成的胺更穩(wěn)定,還能誘導(dǎo)氨基酸脫羧酶的產(chǎn)生)

                 ②對照管如果不顯黃色,則結(jié)果不能判斷。

           應(yīng)用:除傷寒沙門氏菌,雞沙門氏菌外,其他沙門氏菌鳥AA,賴AA均為陽性;除宋氏和鮑氏志賀菌外其他志賀菌也菌為陽性。

          ⑻.葡萄糖酸鹽試驗

             微量管在培養(yǎng)1824h后,加班氏試劑,水浴煮沸10min,由蘭色變黃綠色到磚紅色即為陽性,不變?yōu)殛幮浴?SPAN lang=EN-US>

 

1 腸桿菌的鑒定流程

⑴.根據(jù)苯丙氨酸脫羧酶實驗:

   (+):變形桿菌屬,普羅威登斯菌屬,摩根氏菌屬

   (-):埃希氏菌屬,志賀氏菌屬,沙門氏菌屬,枸櫞酸桿菌屬,愛德華菌屬;克雷伯菌屬,腸桿菌屬,沙雷氏菌屬,哈夫尼亞菌屬。

⑵.苯丙氨酸脫羧酶實驗陰性,加做葡萄糖酸鹽實驗

(+):克雷伯菌屬,腸桿菌屬,沙雷氏菌屬,哈夫尼亞菌屬

a 動力(-):克雷伯菌屬,屬內(nèi)種的鑒定主要根據(jù)吲哚試驗(肺克吲哚實驗陰性,三個亞種鑒別試驗IMViC:肺炎--++,臭鼻-+-d,鼻硬結(jié)-+--)

b 動力(+),DNA酶(+):沙雷氏菌屬

動力(+),DNA酶(-),枸櫞酸鹽(+):腸桿菌屬(主要是陰溝腸桿菌和產(chǎn)氣腸桿菌,前者賴氨酸陰性,而后中為陽性)

動力(+),DNA酶(-),枸櫞酸鹽(-):哈夫尼亞菌屬

(-):加做IMViC(靛基質(zhì)-甲基紅-VP-枸櫞酸鹽)試驗

a IMViC(++--):大腸埃希菌(H2S-)或愛德華菌屬(H2S+)。

b IMViC+-+):枸櫞酸桿菌屬

⑶.苯丙氨酸脫羧酶實驗陽性,根據(jù)產(chǎn)H2S可分

(+):變形桿菌屬

                 屬內(nèi)主要鑒定試驗如下

 

 

普變

奇變

產(chǎn)粘變

潘尼氏

尿素酶

鳥氨酸

靛基質(zhì)

麥芽糖

 

 

(-):普羅威登氏菌屬,摩根氏菌屬

       普羅威登氏菌屬:鳥氨酸:-;枸櫞酸鹽:+(屬內(nèi)鑒定尿素酶及一些碳水化合物的產(chǎn)酸試驗,如甘露醇﹑阿拉伯糖﹑海藻糖等)

       摩根氏菌屬:鳥氨酸:+;枸櫞酸鹽:-(只有一個種:摩氏摩根氏菌)

⑷.志賀氏菌屬和沙門氏菌屬

這兩種菌屬在腸道選擇性培養(yǎng)基(SS、麥康凱)形成不發(fā)酵乳糖的透明或半透明的無色菌落,但一些沙門氏能產(chǎn)H2S就會形成中心黑色的菌落,鑒定時在選擇性培養(yǎng)基上挑選可疑菌落進行鑒定。

a.志賀氏菌屬

   主要系統(tǒng)生化:KIAK/A(只有福氏6型能產(chǎn)氣),H2S(-);MIU:-+/--;

   苯丙:-;枸櫞酸鹽:-。

   報告結(jié)果時要根據(jù)其血清學(xué)的結(jié)果鑒定到種,即A群(痢疾志賀氏菌)﹑B群(福氏志賀氏菌)﹑C群(鮑氏志賀氏菌)﹑D群(宋氏志賀氏菌);我國主要以B群和D群為主。

b.沙門氏菌屬

   主要系統(tǒng)生化:KIAK/AGH2S+/-);MIU:+--;苯丙:-;枸櫞酸鹽:-。

  傷寒沙門氏菌的抗原結(jié)構(gòu):菌體抗原(O抗原),鞭毛抗原(H抗原),包膜抗原(主要是Vi抗原)

 根據(jù)系統(tǒng)生化鑒定到沙門氏菌屬后,在根據(jù)其抗原結(jié)構(gòu)的特點,用血清學(xué)凝集分到種即可報告結(jié)果。

血清凝集步驟如下:

A-F多價O(+):

 O2,Ha(+):A群(甲型副傷寒沙門氏菌)

 O4,Hb(+):B群(乙型副傷寒沙門氏菌)

 O67Hc,Vi(+):C群(丙型副傷寒沙門氏菌)

 O9,HdVi(+):D群(傷寒沙門氏菌)

 O310,Heh(+):E

 O11,Hi(+):F

A-F多價O(-),做Vi血清因子凝集:(+)濃菌液沸水煮沸30min,再用A-F多價O血清定群;(-)繼續(xù)以A-F以外的多價O血清凝集分型。

血清凝集注意:確定O群后, 一定要用H因子再做凝集;最終結(jié)果要以凝到H相后才能報告。

 

  七.非發(fā)酵革蘭陰性桿菌

非發(fā)酵革蘭陰性桿菌是指一群不利用葡萄糖或僅以氧化形式利用葡萄糖﹑需氧或兼性厭氧﹑無芽胞的革蘭陰性桿菌。氧化酶試驗一般陽性,除不動桿菌屬和嗜麥芽假單胞菌外。

非發(fā)酵菌按下列試驗進行初步分屬

 

菌屬

氧化酶

O-F試驗  

動力   

Nacl

生長情況 

觸酶

假單胞菌屬 

 

O/ 

/ 

生長 

無色桿菌屬 

 

O/ 

/

生長 

不動桿菌屬  

 

O/ 

  

生長

產(chǎn)堿桿菌屬 

  

  

  

生長

摩拉菌屬 

     

  

不生長

金氏菌屬

F(弱)

  

不定 

黃桿菌屬 

F(弱)

不生長

 

 

下面主要講一下銅綠假單胞菌:在血平板上形成的菌落大而扁平﹑濕潤﹑有金屬光澤,有生姜味的灰綠色或蘭綠色的菌落,并有明顯的溶血環(huán)。常有色素產(chǎn)生(綠膿素,青膿素,紅膿素,黑膿素等),在MH平板上更加明顯。

銅綠假單胞菌的最低鑒定標(biāo)準:①動力+②氧化酶+③枸櫞酸鹽+④氧化分解GLU,木糖⑤不利用麥芽糖⑥賴﹑鳥氨酸脫羧酶試驗-⑦精氨酸雙水解酶試驗+⑧H2S-。

  

八.棒狀桿菌屬

          棒狀桿菌屬是一群革蘭陽性桿菌。菌體大小長短不一,常一端或兩端膨大呈棍棒狀。

          大多數(shù)存在于水和土壤中,其中有的是人和動物粘膜上的正常菌群,若是從無菌部位分離到棒狀桿菌,應(yīng)予以鑒定(如宮頸拭子)。

          在血平板上能生長,但生長不良好,菌落細小,濕潤。

      鑒定:根據(jù)觸酶和有無溶血,可分:

           ⑴.H2O2+,無溶血:白喉﹑假白喉﹑潰瘍﹑干燥﹑假結(jié)核﹑馬棒﹑牛棒

           ⑵.H2O2-,有溶血:溶血棒﹑化膿棒﹑陰道棒

           ⑶.加做葡萄糖,麥芽糖,蔗糖產(chǎn)酸試驗,結(jié)合⑴⑵和標(biāo)本類型,基本上可以鑒定到是哪一種棒狀桿菌。

 

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