●腸子里的便便有毒需及時清除？專家表示，洗腸、吃瀉藥排毒有腸穿孔、心衰等危險

　　●便秘的患者習(xí)慣依賴灌腸和瀉藥排便可加重病情，應(yīng)以飲食和生活習(xí)慣調(diào)整為主

　　大腸，是暫時儲存糞便的地方。我們裝著滿肚子的污穢之物，就難免會想：這些臟東西被腸子吸收，讓毒素進入身體，豈不中毒？于是，“宿便有毒”的觀點粉墨登場。歷史上，古埃及人早已想過這個問題，把糞便與腐敗聯(lián)系起來，開始用灌腸與瀉藥來人為地排出糞便?，F(xiàn)在“大腸水療”日漸紅火，讓排便不暢者趨之若鶩，洗腸后欲罷不能。然而醫(yī)學(xué)專家指出，洗腸只是急性嚴重便秘及做檢查等情況下的一種特殊的醫(yī)療操作，不可用于日常保健，以免加重便秘，濫用還可發(fā)生腸穿孔、感染、心臟衰竭等嚴重后果。

　　文/記者伍君儀 通訊員胡穎儀

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州市紅十字會醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師龐春梅

　　現(xiàn)象：

　　宋美齡成了“洗腸代言人”

　　根據(jù)《長壽》雜志的報道，宋美齡在10歲時曾患肚痛發(fā)燒，一位醫(yī)生給她洗腸后病愈。此后每每感到不適，她就去洗腸。從中學(xué)時代開始，她形成了每天早上必洗一次腸的習(xí)慣，直到晚年。

　　宋美齡享年106歲，晚年仍保持著苗條的身材以及比實際年齡年輕的容顏。眼下，很多醫(yī)療美容機構(gòu)打出“水療洗腸”、“大腸水療”之類的廣告，就把宋美齡拉過來作免費“代言”，宣傳水療洗腸的美容美體功效。

　　然而，有人研究過宋美齡的飲食習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)她進食偏少，以素菜為主，而且每天都要稱體重，一旦體重超出她的預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)就節(jié)制飲食。人們于是推測，進食少令直腸內(nèi)食物殘渣堆積不足，難以產(chǎn)生便意而產(chǎn)生便秘，所以需要洗腸，久而久之形成了依賴。

　　廣州市紅十字會醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師龐春梅說：“宋美齡只是個案，況且個別長壽者的經(jīng)驗不一定適合所有人?！?/p>

　　危害：

　　腸子灌水過多可致心衰

　　洗腸，醫(yī)學(xué)上又叫灌腸，是把一根橡皮管插入肛門，伸入直腸、結(jié)腸，灌進一些液體后令腸子強烈蠕動收縮，通過條件反射產(chǎn)生便意而排泄。龐春梅介紹，進行X光鋇灌腸檢查、靜脈或腎盂造影檢查、直腸或盆腔超聲等檢查項目時，需要預(yù)先洗腸清除腸道內(nèi)的大便，以免它們干擾檢查結(jié)果。

　　洗腸療法的支持者稱，灌腸可以治療便秘、腹瀉、消化不良、體臭、青春痘、肥胖、屁多、寄生蟲病等。醫(yī)療上的灌腸一般只用到1升多液體，但洗腸治療師會用到75升以上的水多次灌入、排出，以徹底洗凈大腸里的“毒物”，這可導(dǎo)致大量液體被吸收進入人體血液循環(huán)，有引起心臟衰竭的危險。

　　有些治療師還在灌腸液中加入草藥、咖啡、酶等——這些東西對身體雖無大害，但價格不菲，而且灌進去后被腸道塑造成管狀，隨后排出來也被當(dāng)成糞便——無怪乎日本有“腸道健康專家”稱，盛行洗腸的日本人糞便量是美國人的3~5倍。

　　美國食品藥品管理局（FDA）規(guī)定，灌腸只能用于有醫(yī)學(xué)指征的情況，除此以外的廣告宣傳都屬違法，包括未批準(zhǔn)任何“常規(guī)”灌腸來促進患者的健康。

　　洗腸不慎腸或穿孔

　　在臨床上，灌腸可用于治療便秘，但不是通用或首選的方法。龐春梅稱，頑固性便秘的患者便意非常急迫，甚至產(chǎn)生腹痛腹脹，卻死活拉不出來，灌腸可作為幫助排便的臨時措施。但是，定期灌腸不值得提倡，因為腸道自有正常的排便功能，腸內(nèi)細菌也維持著微生態(tài)平衡，經(jīng)常灌腸可破壞正常狀態(tài)，影響人體水電解質(zhì)平衡。濫用灌腸還可減弱腸子正常的生理反射，以后腸內(nèi)即使有大便也拉不出來，反而加重便秘。

　　龐春梅提醒，如果患者腸道本來就有腸壁薄、腸憩室等基礎(chǔ)病變，灌腸操作稍有不慎，例如壓力過高、管子質(zhì)地粗糙等，可當(dāng)場發(fā)生腸穿孔的危險。有的治療師把管子往體內(nèi)插進去70厘米，貫穿大半條大腸，這種深部灌腸可引起劇烈的腹部絞痛，直接捅破腸子的風(fēng)險很大。

　　如果消毒不徹底，反復(fù)使用的管子還可在灌腸的人群中傳播病原體——美國曾有36人灌腸后因器械污染而患上阿米巴變形蟲病，6人死于腸穿孔。沒有搞清楚便秘的病因就灌腸也很危險，如腸道有腫瘤、腸梗阻、結(jié)核等，容易耽誤病情，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院檢查。

　　提醒：

　　胡亂清除“宿便”可致腸癌

　　有人稱腸內(nèi)硬化的糞便清除不干凈，可滯留數(shù)月乃至數(shù)年而形成所謂“宿便”。然而，醫(yī)生在手術(shù)上直接觀察到大腸內(nèi)的生理過程并不會產(chǎn)生宿便，而尸檢也沒發(fā)現(xiàn)在腸壁上存在變硬的糞便。所謂清除宿便能起到治病、養(yǎng)顏、美容、瘦身等作用，龐春梅認為是夸大宣傳。

　　理論上，正常人每天一兩次乃至兩天一次排便都屬正常。當(dāng)腸道內(nèi)的大便過于干硬，進入左半結(jié)腸后長時間滯留，就可能有一些細菌毒素被人體吸收，造成內(nèi)環(huán)境紊亂。過于干硬的大便還可磨損腸壁，令直腸、乙狀結(jié)腸的表層產(chǎn)生充血、水腫和糜爛。但是，目前未證實宿便與女性的色斑等有什么關(guān)系。

　　有的老年便秘患者習(xí)慣服用番瀉葉、大黃、火麻仁等刺激性較大的瀉藥通便，服后造成腹痛腹瀉，久服還可加重便秘。龐春梅稱，美國FDA已禁用副作用很大的番瀉葉作為瀉藥，而有些“減肥茶”內(nèi)含有番瀉葉、蘆薈、大黃等成分，常喝可導(dǎo)致色素在腸黏膜內(nèi)沉著，形成以“豹紋征”為特點的結(jié)腸黑變病，埋下癌變的風(fēng)險。臨床上常用乳果糖、聚乙二醇4000散等比較安全的緩瀉劑。

　　有人為了清除宿便，還采取禁食排毒的方法，以為可以令腸道重新煥發(fā)活力。專家表示，禁食一天對身體影響不大，但卻是沒有用的，而長時間禁食是會死人的。

　　預(yù)防：

　　養(yǎng)成早上蹲廁所的習(xí)慣

　　對于便秘，龐春梅主張綜合治療，以調(diào)節(jié)飲食和生活習(xí)慣為主。

　　在飲食上，她建議保持一定的食量，以免食物殘渣的量太少而無法刺激腸壁形成排便反射。多喝水，以免食物水分被吸收后大便變得干硬。建議早餐前喝300毫升溫開水，對刺激胃腸反射有很好的效果。多進食粗纖維食物，例如蔬菜、粗糧、番薯、玉米、海帶，以及橙子、香蕉、火龍果等含纖維比較多的水果。適當(dāng)多喝酸奶調(diào)整腸道的菌群也有幫助。

　　反過來講，因減肥而吃得太少的人，飲食過于精細的人，經(jīng)常吃番石榴的人，因前列腺增生怕老上廁所而喝水不夠的人，以及容易缺水的老人和小孩，都容易發(fā)生便秘。

　　在生活上，龐春梅建議養(yǎng)成定時大便的習(xí)慣。早上容易產(chǎn)生便意，早餐后無論急不急，都宜抽出3~5分鐘到廁所蹲一蹲，慢慢形成排便的條件反射。很多人對醫(yī)療保健常識一知半解，夸大便秘的危害，一天拉不出來就坐立不安，心情不佳反而更容易便秘。