淺談自閉癥兒童的家庭教育

    很多自閉癥兒童在確診之后，家長(zhǎng)終日以淚洗面，認(rèn)為孩子所有的問(wèn)題都是自閉癥這種疾病造成的。其實(shí)，有很多孩子的某些行為問(wèn)題是與家長(zhǎng)、家庭成員及孩子的成長(zhǎng)環(huán)境和教養(yǎng)方式有著直接關(guān)系。自閉癥兒童的康復(fù)過(guò)程也相當(dāng)漫長(zhǎng)，父母作為兒童的第一任老師，家庭教育也就顯得尤為重要。 

    對(duì)于自閉癥兒童的家庭訓(xùn)練，一直是困擾家長(zhǎng)的一個(gè)問(wèn)題。隨著兒童年齡的增加，他們不僅要面對(duì)自己的親人，還要面對(duì)整個(gè)社會(huì)。對(duì)于親人，首要的問(wèn)題是逐步提高兒童本人及整個(gè)家庭的生活質(zhì)量；對(duì)于社會(huì)，則首先要求我們的孩子盡可能少的干擾他人，以增加整個(gè)社會(huì)對(duì)這樣一個(gè)群體的接納度。所以，家庭教育和訓(xùn)練也就應(yīng)該圍繞這樣的問(wèn)題展開(kāi)。也就是說(shuō)，要訓(xùn)練我們的孩子盡可能多地減輕家長(zhǎng)負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)生活自理能力和自我控制能力，最大限度地減少對(duì)他人的妨礙和干擾，使得我們的孩子與整個(gè)社會(huì)的要求更為接近。這可能是我們家長(zhǎng)首先要幫助孩子解決的。在此基礎(chǔ)上，才有可能進(jìn)一步增長(zhǎng)孩子各方面的能力，包括提高認(rèn)知水平、增加勞動(dòng)技能和社交技能。  

一、增加兒童生活自理能力，提高家庭生活質(zhì)量。

    0-3歲的孩子，一般都要經(jīng)歷學(xué)習(xí)、自己獨(dú)立吃飯、獨(dú)立如廁的過(guò)程，就這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，自閉癥的孩子與正常孩子是沒(méi)有區(qū)別的。也就是說(shuō)，在這一方面的學(xué)習(xí)上，對(duì)所有孩子的要求應(yīng)該是一致的。很多自閉癥孩子的家長(zhǎng)認(rèn)為，我們的孩子有病，理應(yīng)給予他們更多的、更為周到的照顧和幫助。然而，令家長(zhǎng)沒(méi)有想到的是，這樣的幫助如果超越了一定的限度，不僅對(duì)孩子沒(méi)有幫助，反而會(huì)對(duì)兒童的成長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生障礙，導(dǎo)致他們出現(xiàn)一些本不應(yīng)該出現(xiàn)的問(wèn)題。更為嚴(yán)重的是，很多家長(zhǎng)并不認(rèn)為這些問(wèn)題與自身有關(guān)，反而把所有的問(wèn)題全部歸罪于疾病，與此同時(shí)，他們不斷加大對(duì)孩子的照顧和幫助。由此，一個(gè)負(fù)面的循環(huán)就出現(xiàn)了。這樣做最終導(dǎo)致兩個(gè)后果：一是孩子對(duì)家長(zhǎng)的依賴越來(lái)越大，自身的惰性也與日俱增，一旦得不到滿足就大發(fā)脾氣；二是家長(zhǎng)的付出越來(lái)越多，如果再加上工作上和生活中的壓力，就會(huì)越來(lái)越覺(jué)得身心疲憊，苦不堪言。結(jié)果是，不僅兒童的生活質(zhì)量不高，整個(gè)家庭的生活質(zhì)量也會(huì)不斷下降。更為重要的是，家長(zhǎng)剝奪了孩子成長(zhǎng)中很多的學(xué)習(xí)過(guò)程，錯(cuò)過(guò)了很多可以正確引導(dǎo)、幫助和教育孩子的機(jī)會(huì)。

     由此看來(lái)，盡最大努力提高兒童的生活自理能力，是提高兒童本身及整個(gè)家庭生活質(zhì)量的一個(gè)前提。那么，家長(zhǎng)怎樣做才能正確的幫助兒童提高這方面的能力呢？        

     二、最大限度減少對(duì)兒童的幫助 促使兒童獨(dú)立做事。

     減少對(duì)兒童的幫助，是增加兒童提高自理能力的關(guān)鍵。這么說(shuō)，可能很多家長(zhǎng)都不能接受，但事實(shí)如此，不容質(zhì)疑?；叵胍幌挛覀冏约旱膶W(xué)習(xí)過(guò)程，無(wú)一不是從一次次親身體驗(yàn)和反復(fù)練習(xí)中獲得進(jìn)步。那么，給我們的孩子這樣的機(jī)會(huì)應(yīng)該是不錯(cuò)的選擇。日常生活中如進(jìn)餐、如廁、穿衣、洗漱等，都應(yīng)該是兒童逐步學(xué)習(xí)和掌握的基本生活技能。當(dāng)然，對(duì)于我們的孩子，我們提倡最好運(yùn)用無(wú)錯(cuò)誤學(xué)習(xí)法，也就是直接告訴他們正確的做法，甚至可使用全輔助幫助他們學(xué)習(xí)一些基本的技能，以使他們準(zhǔn)確無(wú)誤的掌握并受益。在此期間，我們應(yīng)該不厭其煩地幫助他們，并盡可能多的給兒童提供練習(xí)機(jī)會(huì)。為了保證整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程輕松愉快，應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：

1．  學(xué)習(xí)項(xiàng)目要難易適中。根據(jù)孩子的能力選擇合適的學(xué)習(xí)項(xiàng)目，在選擇學(xué)習(xí)項(xiàng)目時(shí)，要考慮到幾個(gè)方面：首先這個(gè)學(xué)習(xí)項(xiàng)目是不是孩子在生活中要必須掌握的，也就是說(shuō)學(xué)習(xí)這個(gè)項(xiàng)目是不是對(duì)孩子以后的生活確有幫助。其次，孩子目前是否具備學(xué)習(xí)這個(gè)項(xiàng)目的能力。如果孩子目前不具備這樣的學(xué)習(xí)能力，則要考慮降低學(xué)習(xí)項(xiàng)目的難度。如果所要學(xué)習(xí)的項(xiàng)目比較復(fù)雜，家長(zhǎng)可以采取對(duì)學(xué)習(xí)項(xiàng)目分解的方法，將其拆分為若干個(gè)小的學(xué)習(xí)項(xiàng)目，先逐個(gè)學(xué)習(xí)，在兒童全部掌握后，再教兒童完成整個(gè)項(xiàng)目的學(xué)習(xí)。這樣可以降低學(xué)習(xí)難度，增加孩子在學(xué)習(xí)中成功率，提高兒童的自信心。

2．  家庭成員對(duì)兒童的要求一定要一致，目標(biāo)一定要明確，尤其是聯(lián)合家庭（兩代以上合?。┲械乃谐蓡T，做到這一點(diǎn)尤為重要。

3．  增加趣味性。提高學(xué)習(xí)項(xiàng)目的趣味性，可以激發(fā)兒童的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)配合能力，也就會(huì)提高學(xué)習(xí)效率。所以家長(zhǎng)應(yīng)在安排學(xué)習(xí)項(xiàng)目時(shí)減少對(duì)兒童的訓(xùn)斥，盡可能多的加入一些趣味性強(qiáng)的游戲和活動(dòng)，以促使兒童對(duì)學(xué)習(xí)項(xiàng)目參與的積極性，從而保證學(xué)習(xí)成效。

4．  有效的強(qiáng)化。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，家長(zhǎng)還應(yīng)注意的一個(gè)問(wèn)題就是在教學(xué)過(guò)程中對(duì)兒童的強(qiáng)化。有效的強(qiáng)化，是維持學(xué)習(xí)順利進(jìn)行的關(guān)鍵。首先，家長(zhǎng)要找到兒童喜歡的強(qiáng)化物，包括孩子喜歡的食品、玩具、日用品等等。家長(zhǎng)應(yīng)注意的是，一旦這個(gè)物品被選中做強(qiáng)化物，就不應(yīng)在日常生活中讓孩子輕易接觸到，只在教學(xué)訓(xùn)練時(shí)使用。另一方面，還要經(jīng)常測(cè)試所選強(qiáng)化物的效應(yīng)，并進(jìn)行不斷的優(yōu)選，以保證其應(yīng)有的效能。 

     三、鼓勵(lì)引導(dǎo)兒童幫助別人 增加社會(huì)互動(dòng)機(jī)會(huì)。

     除了提高兒童的自理能力外，家長(zhǎng)還應(yīng)給孩子創(chuàng)造更多的與他人互動(dòng)的機(jī)會(huì)，包括讓他們?nèi)椭鷦e人。這是家長(zhǎng)容易忽視的一個(gè)方面。其實(shí)，提供機(jī)會(huì)讓孩子幫助他人，也是教學(xué)中一個(gè)很好的方法。其一，可以鞏固并拓展兒童已經(jīng)掌握的技能，提高孩子的動(dòng)手能力、動(dòng)作協(xié)調(diào)能力及對(duì)其所掌握的技能在生活中泛化；其二，可以增加家長(zhǎng)的教學(xué)機(jī)會(huì)。在兒童做事的過(guò)程中，增加兒童與他人交往的機(jī)會(huì)，在此期間可以引導(dǎo)兒童的行為規(guī)范，增加他們與人的互助和溝通能力。在這方面，由于兒童的語(yǔ)言能力差異很大，所以應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：

1．發(fā)展孩子的語(yǔ)言能力。對(duì)于有語(yǔ)言的兒童，雖然他們具有語(yǔ)言能力，但大都對(duì)語(yǔ)言理解較差，表達(dá)能力也相應(yīng)偏弱。所以家長(zhǎng)在要求孩子幫助別人的同時(shí)，應(yīng)有針對(duì)性的設(shè)計(jì)一些場(chǎng)景，引導(dǎo)孩子用語(yǔ)言表達(dá)和互動(dòng)。學(xué)習(xí)的內(nèi)容包括：恰當(dāng)?shù)厥褂萌粘６Y貌用語(yǔ)：謝謝、不客氣、請(qǐng)……、對(duì)不起等；對(duì)語(yǔ)言的理解：人稱代詞、介詞、方位詞、量詞等；準(zhǔn)確的用詞和正確的語(yǔ)法。對(duì)于語(yǔ)言能力很差的孩子，家長(zhǎng)可以嘗試采用多種方式提高兒童的溝通和交流能力。在使用語(yǔ)言發(fā)出指令的同時(shí)，輔以肢體語(yǔ)言、豐富的表情、相應(yīng)的圖片或照片（可自拍）提示等等。對(duì)于完全沒(méi)有語(yǔ)言的兒童，設(shè)計(jì)的活動(dòng)和相輔的方式應(yīng)更加廣泛。家長(zhǎng)發(fā)出的指令要簡(jiǎn)短、直接、明了，不應(yīng)該有太多的解釋和繁雜說(shuō)明，輔以明確的表情、肢體語(yǔ)言或圖片，向孩子傳達(dá)準(zhǔn)確的信息。在為孩子營(yíng)造心情愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境的同時(shí)，還要注意捕捉兒童在整個(gè)互動(dòng)活動(dòng)中出現(xiàn)的各種音或詞，并及時(shí)引導(dǎo)他們把這些音、詞與有實(shí)際意義的事物做關(guān)聯(lián)，并不斷地進(jìn)行練習(xí)和強(qiáng)化。利用所有可從事教學(xué)的機(jī)會(huì)進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，以便有效促進(jìn)和提高兒童的語(yǔ)言能力。

2．依照兒童的能力設(shè)計(jì)教學(xué)場(chǎng)景，活動(dòng)設(shè)置一定要簡(jiǎn)明并具有一定的游戲或趣味性，家長(zhǎng)對(duì)被孩子幫助的人要提前給予教學(xué)指導(dǎo)。要求整個(gè)家庭成員對(duì)兒童的教學(xué)方法形成一致，整個(gè)過(guò)程中對(duì)兒童表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)一定要及時(shí)、夸張。使兒童在幫助他人的同時(shí)獲得樂(lè)趣，逐步能自愿地參與這樣的活動(dòng)，并在快樂(lè)中有所收獲。 

     四、增加兒童休閑娛樂(lè)技能  減少問(wèn)題行為出現(xiàn)。

     在幼兒時(shí)期，除了吃飯、睡覺(jué)和完成成人要求他們做的事情之余，兒童還有大量的時(shí)間，他們能做些什么呢？由于自閉癥兒童沒(méi)有能力掌握普通兒童所具有的游戲技能，因此，他們不能正確的玩耍玩具，對(duì)同齡兒童及他們所做的游戲也不感興趣。于是，在大部分的時(shí)間里，他們沉迷于自己所感興趣的個(gè)人世界里，有相當(dāng)一部分兒童用常人不能理解的自我刺激行為來(lái)填充他們大部分的空余時(shí)間。更甚者，有相當(dāng)一部分兒童的行為，影響并妨礙了家人甚至于其他人的正常生活。

增加兒童休閑娛樂(lè)技能，不僅可以有效地提高兒童的生活質(zhì)量，也可以很大程度地減少他們對(duì)家庭以及社會(huì)的干擾，使得兒童在空閑的時(shí)間里有事可做。這對(duì)減少他們的不當(dāng)行為也是極其有效的。如果運(yùn)用得好，不僅可以增加兒童的休閑技能，而且還可以相應(yīng)提高兒童其他方面的能力，改善兒童的情緒問(wèn)題，增進(jìn)他們與他人合作和互動(dòng)的能力。在這方面的教學(xué)中，應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：

1．  擴(kuò)大兒童的活動(dòng)范圍，學(xué)習(xí)各種基本技能。也就是說(shuō)在日常生活中，盡可能多的讓兒童參與同齡兒童的各種游戲活動(dòng)，創(chuàng)造各種場(chǎng)景使他們接觸到普通兒童所學(xué)習(xí)的技能，從中找到他們的興趣點(diǎn)或擅長(zhǎng)項(xiàng)。

2．  每一項(xiàng)技能都要從最簡(jiǎn)單的做起，而且要符合兒童的心理年齡，不可拔高。

3．  家長(zhǎng)要保持良好的心態(tài)，使兒童在學(xué)習(xí)過(guò)程中心情愉快。由于自閉癥的兒童對(duì)不感興趣的學(xué)習(xí)項(xiàng)目沒(méi)有很好的注意力和合作能力。所以，希望家長(zhǎng)不要對(duì)孩子的期望過(guò)高，開(kāi)始教學(xué)的時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)，以兒童能維持的最短學(xué)習(xí)時(shí)間段為起點(diǎn)，并在教學(xué)中要保證兒童的成功率，減少挫敗感。

4．  對(duì)兒童已經(jīng)掌握的學(xué)習(xí)技能要?jiǎng)?chuàng)造環(huán)境不斷練習(xí)和展示，增加兒童得到表?yè)P(yáng)和強(qiáng)化的機(jī)會(huì)，使孩子不斷提高自信心和對(duì)學(xué)習(xí)項(xiàng)目的興趣。 

     五、參與同齡兒童的游戲 學(xué)習(xí)社交技能。

     游戲?qū)τ谌祟?lèi)學(xué)習(xí)也許是最自然的形式，也是幼兒生活的主要內(nèi)容。在游戲中，兒童可以學(xué)習(xí)重要的社交技巧，還可以在游戲的過(guò)程中增加認(rèn)知，如：顏色、形狀、數(shù)字、文字……同時(shí)，游戲也可以讓他們學(xué)習(xí)自信，建立與同齡孩子之間的人際關(guān)系。體育活動(dòng)和游戲還可以增強(qiáng)兒童的體格發(fā)展。