“十一五”:我們收獲健康成果 新年第一天,許多中國人選擇以健身迎接2011年的到來:剛剛舉辦了亞運會的廣州市組織市民進行萬人健步行,北京市萬名百姓來到八達嶺長城進行新年登高,上海市從當日起恢復消失了多年的電臺播出廣播體操音樂,福州市千余名冬泳愛好者勇渡閩江,西寧市萬余名群眾參與元旦環(huán)城跑步賽…… “健康”,儼然已成中國人新年伊始最為關注的詞語之一。我們帶著“十一五”收獲的健康成果,邁進了“十二五”規(guī)劃的開局之年。
剛剛過去的2010年,是“十一五”的收官之年?!笆晃濉逼陂g,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面展開,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系逐步完善,國家基本藥物制度順利實施,疾病防治能力不斷增強,基本醫(yī)療保障制度穩(wěn)固發(fā)展,“四大體系”建設推動我國向實現(xiàn)全民“病有所醫(yī)”目標邁出堅實的一步。 隨著1月1日零點鐘聲的敲響,作為“十二五”規(guī)劃的開局之年,2011年已經(jīng)迎面走來。 我們從各地媒體上截取了新年第一天的幾個片段。它們或許只是轟轟烈烈的醫(yī)改大潮中不經(jīng)意的浪花,但這些片段既是“十一五”輝煌的延續(xù),又讓我們在其中看到新的希望。 身體好了—— “十一五”各項目標均已實現(xiàn) 在過去的5年里,提升百姓的健康水平是衛(wèi)生改革發(fā)展孜孜以求的目標。通過醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的全面展開,逐步完善覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系,不斷增強疾病防治能力,穩(wěn)固發(fā)展基本醫(yī)療保障制度,使人民群眾健康水平明顯提高。 統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,通過“十一五”的努力,我國人均期望壽命達到73歲,孕產(chǎn)婦死亡率從2005年的47.7/10萬下降到2009年的31.9/10萬,嬰兒死亡率從2005年的19.0%。下降到2009年的13.8%。,5歲以下兒童死亡率從2005年的22.5%。下降到2009年的17.2%。,《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》各項指標已基本實現(xiàn),主要健康指標總體處于發(fā)展中國家前列,有些地區(qū)已達到中等發(fā)達國家水平。我國人類發(fā)展指數(shù)國際排位明顯提高。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為國民經(jīng)濟和社會協(xié)調(diào)發(fā)展,為保增長、保民生、保穩(wěn)定作出了重要貢獻。 藥價降了—— 基本藥物制度出“重拳” 2011年1月1日零時起,山東省濰坊市第二批實施國家基本藥物制度的8個縣(市、區(qū))開始實施國家基本藥物制度。這標志著基本藥物制度已覆蓋該市100%縣(市、區(qū))和100%納入規(guī)劃的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。 國家基本藥物制度是向藥價虛高打出的一記“重拳”。截止到2010年12月上旬,全國已經(jīng)有超過50%的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施了基本藥物制度,安徽、天津、寧夏等地政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構已全部實施基本藥物制度。 按照基本藥物制度的設計,在納入規(guī)劃的基層醫(yī)療機構,居民不但可以買到零加價的基本藥物,基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄,而且報銷比例明顯高于非基本藥物。據(jù)不完全統(tǒng)計,實施基本藥物制度地區(qū)的基本藥物價格平均下降30%左右,基層綜合改革取得了不同程度的進展。 到2011年3月,全國60%以上的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都將實施基本藥物制度。到2011年年底,初步建立基本藥物制度的3年政策任務將基本完成。 醫(yī)保多了—— 百姓就醫(yī)有“底氣” 新年伊始,武漢市江夏區(qū)紙坊街小李村農(nóng)民陶建民領到了該市新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康卡。憑著這張卡,陶建民就可在武漢“1+8”城市圈內(nèi)任何一家定點醫(yī)療機構住院,并實現(xiàn)直接報銷。同樣也是在新年第一天,廣州、昆明、重慶等城市紛紛提高了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的保障水平。 “十一五”期間,隨著基本醫(yī)療保障體系逐步健全,居民醫(yī)療衛(wèi)生服務利用狀況顯著改善,群眾看病難問題得到有效緩解。根據(jù)2008年第四次衛(wèi)生服務調(diào)查結果顯示,城市和農(nóng)村兩周患病因經(jīng)濟困難未就診比例比2003年分別下降13個百分點和8個百分點。 截至目前,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參保人數(shù)達到8.35億,參合率達到95%左右,進一步提高了籌資水平和住院費用補償比例,保障水平穩(wěn)步提高。到2010年9月,新農(nóng)合人均籌資標準達到154元,其中,各級政府補助124.7元,個人繳費29.3元。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到60%左右,最高支付限額提高到農(nóng)民人均純收入的6倍以上。隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展,政府對新農(nóng)合的投入將不斷加大,新農(nóng)合籌資標準、報銷比例和最高支付限額也將不斷提高。 與此同時,城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋人口有3.9億,醫(yī)保覆蓋面進一步擴大,城鄉(xiāng)居民參保超過12億人。為緩解農(nóng)村患者重大疾病救治負擔,提高農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點工作也進展順利。 基層強了—— 在家門口也有好服務 新年第一天,天寒地凍,但家住上海市寶山區(qū)楊北185弄的許林南老媽媽還是一大早就出門了,聽說載著20多名醫(yī)療專家的醫(yī)療“大篷車”開到了家門口,她想去做個免費體檢,再問問“平時吃的藥對不對”。 上海在新年啟動的“大篷車”項目,目的就是促使大醫(yī)院的專家下到基層,讓家住邊遠地區(qū)的農(nóng)村居民和外來農(nóng)民工在家門口就能享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。 改善基層服務條件,提升基層服務能力,一直是近年來衛(wèi)生發(fā)展事業(yè)的重中之重?!笆晃濉逼陂g,中央累計安排專項資金558.4億元,支持近5萬個醫(yī)療衛(wèi)生機構項目建設。其中,縣級醫(yī)院近2000所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23000所,村衛(wèi)生室20000多所,社區(qū)衛(wèi)生服務中心2382家,精神衛(wèi)生專業(yè)機構116家。 各地還基本落實了人均15元的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費。城鄉(xiāng)居民健康檔案管理等9類國家基本公共衛(wèi)生服務項目免費向城鄉(xiāng)居民提供,乙肝疫苗補種等6項重大公共衛(wèi)生服務項目全面實施,直接惠及億萬家庭,特別是農(nóng)村貧困人口、婦女兒童、老年人。 “十一五”期間,有900所城市三級醫(yī)院與2200所縣級醫(yī)院建立對口支援和協(xié)作關系,讓大醫(yī)院專家沉入基層,并通過培養(yǎng)培訓、對口支援、執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘等多種手段,增強基層實力。
數(shù)字鏈接 ■衛(wèi)生籌資 2006年~2009年,中央財政安排衛(wèi)生事業(yè)資金1852.9億元。2009年與2005年相比,政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重從17.93%增加到27.23%,社會衛(wèi)生支出所占比重從29.87%增加到34.57%,個人衛(wèi)生支出所占比重從52.21%下降到38.19%。 ■衛(wèi)生人力資源 每千人口衛(wèi)生技術人員由2005年的3.57人增長到2009年的4.15人。其中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師由1.60人增長到1.75人、注冊護士由1.06人增長到1.39人。醫(yī)院醫(yī)師日均擔負診療人次數(shù)由2005年的5.3人次提高到2009年的6.7人次,日均擔負住院床日數(shù)由1.6天提高到2.3天。 ■傳染病防控 截至2009年年底,全國累計報告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人326163例。2006年~2009年,全國共發(fā)現(xiàn)活動性肺結核患者396萬例;2009年,新涂陽肺結核患者發(fā)現(xiàn)率達77%以上,治愈率為92%。全人群乙肝表面抗原攜帶率和5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率基本達到“十一五”規(guī)劃目標。全國所有血吸蟲病流行縣均達到疫情控制標準。城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌得到較大改善,國家衛(wèi)生城(鎮(zhèn))創(chuàng)建和農(nóng)村改水改廁工作達到“十一五”規(guī)劃要求。(《健康報》2011年1月3日1版) |
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