數(shù)以萬計的方劑，其中均包涵著藥物配伍的妙用，配伍恰當與否，直接影響方劑，故精用於方，必精用於藥物的配伍。方劑學雖然是專門討論用藥配伍規(guī)律的，但要短時記憶也難得要領，如何應用，甚是茫然，筆者初步嘗試，將臟腑治法及選藥配方之間建立一個橋梁，即“藥對”配伍。      

藥對配伍能體現(xiàn)一個方劑組成的框架，若幹個不同的藥對框架組合在一起，可構(gòu)成不同功效的諸類經(jīng)方。加深對藥物的理解，對方劑的記憶和加減運用，能起到事半功倍的效果?，F(xiàn)總結(jié)常用藥對於後，供讀者參考。      

一、用於心臟的藥對配伍方劑      

(一)清心      

清心瀉火  藥物配對：石膏 — 梔子、連翹，如清瘟敗毒散；

                                 竹葉—石膏，如竹葉石膏湯；

                                 梔子 — 知母，如消黃散。      

清心解毒  藥物配對：黃連 — 黃芩、梔子,如黃連解毒湯；

                                 連翹 — 木通、大黃，如洗心湯；

                                 大黃 — 黃芩、黃連，如瀉心湯；

                                 連翹 — 牛蒡子、玄參，如普濟消毒飲。      

清心涼血  藥物配對：犀角 — 生地、玄參，如清營湯；

                                 赤芍 — 牡丹皮，如犀角地黃湯。      

清心利尿  藥物配對：梔子 — 木通，如洗心湯；

                                 滑石 — 梔子、車前子，如八正散；

                                 木通 — 竹葉、生地。      

清心止血  藥物配對：車前子 — 梔子、蒲黃，如秦艽散；

                                  生地 — 犀角，如犀角地黃湯。      

清心鎮(zhèn)驚  藥物配對：黃連 — 朱砂，如朱砂散。      

清心祛暑  藥物配對：香薷 — 柴胡、黃連，如香薷散；

                                  滑石 — 甘草，如六一散。      

清心洗痰  藥物配對：黃連 — 膽南星、竹茹，如消黃益心湯；

                                  黃連 — 天竺黃，  如天竺黃散。      

交通心腎  藥物配對：黃連 — 桂心，如交泰丸。      

（二）溫心 溫心  藥壯陽  

藥物配對：附子 — 肉桂，如回陽救急湯。      

溫心通脈  藥物配對：附子 — 幹姜，如四逆湯。      

溫心止痛  藥物配對：附子 — 玄胡索。      

和陽益陰  藥物配對：桂枝 — 白芍，如桂枝湯。    

 溫通開竅  藥物配對：細辛 — 牙皂，如吹鼻散。      

（三）補心      

益氣回陽  藥物配對：人參 — 附子，如參附湯；

                                  黃芪 — 附子，如芪附湯。      

補氣養(yǎng)血  藥物配對：黃芪 — 當歸，如當歸補血湯；

                                  黨參 — 黃芪、當歸，如通乳散。      

益氣止血  藥物配對：黃芪 — 地榆，如地榆合劑。      

益氣復脈  藥物配對：炙甘草 — 桂枝，如炙甘草湯。      

益氣止汗  藥物配對：黃芪 — 麻黃根、浮小麥，如牡蠣散。      

益氣斂陰  藥物配對：人參 — 麥冬、五味子，如清暑益氣湯。      

和營補血  藥物配對：熟地 — 當歸，如四物湯；

                                  白芍 — 熟地，如膠艾湯。      

滋陰養(yǎng)血  藥物配對：幹地黃 — 阿膠，如黃土湯；

                                  麥冬 — 生地，如炙甘草湯。      

滋陰安神  藥物配對：生地 — 酸棗仁、麥冬，如天王補心丹；

                                 五味子 — 苻神、遠誌，如養(yǎng)心湯。      

滋陰降火  藥物配對：生地 — 熟地、黃連，如當歸六黃湯。      

二、用於肺臟的藥對配伍方劑      

（一）清肺      

清肺瀉火  藥物配對：石膏 — 知母，如白虎湯；

                                 黃芩 — 梔子，如潤肺湯。      

清肺止咳  藥物配對：石膏 — 麻黃、杏仁，如麻杏石甘湯；

                                  石膏 — 杏仁，如麻杏石甘湯；

                                  銀花 — 款冬花、桔梗，如款冬花散；

                                  前胡 — 紫苑，如滋陰定喘湯。      

清肺祛痰  藥物配對：黃連 — 貝母、白礬，如白礬散；

                                  知母 — 貝母，如二母散。      

清肺解毒  藥物配對：板藍根 — 馬勃、玄參，如普濟消毒飲；

                                  銀花 — 連翹、大黃，如消黃清涼散；

                                  黃連 — 黃芩、梔子，如消黃散。      

清肺解表  藥物配對：銀花 — 連翹、荊芥，如銀翹散；

                                  桑葉 — 杏仁，如桑杏湯。      

清肺利咽  藥物配對：牛蒡子 — 桔梗、甘草，如銀翹散。      

清肺止血  藥物配對：知母 — 側(cè)柏葉、梔子，如十黑散；

                                 黃連 — 白芨、阿膠，如白芨散。      

清肺止癢  藥物配對：玄參 — 紫參、苦參，如五參散。      

清肺排膿  藥物配對：葦莖 — 苡仁、桃仁。      

瀉肺行水  藥物配對：葶藶子 — 大棗。      

（二）溫肺      

溫肺發(fā)表  藥物配對：細辛 — 麻黃、幹姜，如麻黃桂枝湯；

                                  荊芥 — 防風，如荊防敗毒散。      

溫肺止咳  藥物配對：麻黃 — 杏仁，如厚樸麻黃湯；

                                  杏仁 — 桔梗，如發(fā)表青龍湯。      

溫肺化痰  藥物配對：幹姜 — 細辛、半夏，如小青龍湯；

                                 紫苑 — 蘇子。      

燥濕化痰  藥物配對：半夏 — 陳皮、茯苓，如二陳湯；

                                  半夏 — 枯礬，如半夏散。      

化痰降氣  藥物配對：蘇子 — 萊菔子、白芥子，如三子下氣湯；

                                 半夏 — 蘇子，如蘇子降氣湯；

                                 紫苑 — 白部、白前，如止嗽散。      

宣肺利氣  藥物配對：桔梗 — 幟殼，如荊防敗毒散；

                                  杏仁 — 陳皮，如發(fā)表青龍湯。      

宣肺行水  藥物配對：麻黃 — 白術；桂枝 — 防己。      

（三）潤肺      

潤肺清熱  藥物配對：知母 — 貝母、玄參，如知母散；

                                  沙參 — 麥冬、天花粉，如沙參麥冬湯。      

潤肺生津  藥物配對：麥冬 — 生地、知母，如清肺潤腸散；

                                 麥冬 — 沙參、玉竹，如沙參麥冬湯。      

潤肺止咳  藥物配對：麥冬 — 杏仁、枇杷葉，如清燥救肺湯；

                                  款冬花 — 紫苑，如黃柏散。      

潤肺化痰  藥物配對：百合 — 貝母、麥冬，如百合固金湯；

                                  天冬 — 麥冬、瓜蔞殼，如理肺散。      

潤肺滋腎  藥物配對：生地 — 熟地、玄參，如百合固合湯。      

（四）補肺      

益氣斂肺  藥物配對：人參 — 五味子，如虛勞補陽散；      

益氣平喘  藥物配對：人參 — 麻黃、杏仁。      

益氣化痰  藥物配對：人參 — 貝母。      

益氣固表  藥物配對：黃芪 — 白術、防風。      

補肺潤燥  藥物配對：黨參 — 沙參、制首烏，如五參散。      

三、用於脾臟的藥對配伍方劑      

（一）溫脾      

溫中祛寒  藥物配對：幹姜 — 厚樸，如健脾散；

                                 官桂 — 砂仁，如益智散。      

溫中行氣  藥物配對：厚樸 — 青皮、陳皮，如厚樸散；

                                  桂心 — 砂仁、陳皮，如桂心散。      

溫中止痛  藥物配對：丁香 — 吳萸，如丁萸理中湯；

                                  砂仁 — 木香，如香砂散。      

溫脾止瀉  藥物配對：肉豆蔻 — 訶子，如養(yǎng)臟湯。      

溫脾止血  藥物配對：附子 — 白術、竈心土，如黃土湯；

                                  附子 — 炮姜炭。      

溫脾攻下  藥物配對：附子 — 大黃，如溫脾湯。      

溫脾助陽  藥物配對：幹姜 — 草果仁、附子，如實脾湯；

                                 白術 — 附子，如術附湯。      

（二）清脾      

清熱解毒  藥物配對：石膏 — 黃連、黃芩；

                                  升麻 — 玄參。      

清熱祛濕  藥物配對：黃連 — 黃芩、黃柏，如黃連解毒湯；

                                  梔子 — 藿香；黃柏 — 蒼術，如除濕壯筋湯；

                                  石膏 — 蒼術，如濕熱吐草方。      

（三）健脾      

健脾除濕  藥物配對：苡仁 — 防已、陳皮，如滋補散；

                                  茯苓 — 苡仁、大腹皮，如消腫利水散；

                                  白術 — 茯苓，如四君子湯。      

燥濕健脾  藥物配對：蒼術 — 厚樸、陳皮，如平胃散；

                                  檳榔 — 蒼術，如麻黃桂枝湯；

                                 蒼術 — 神曲，如加味平胃散。      

健脾行氣  藥物配對：陳皮 — 青皮，如曲蘗散；

                                 茯苓 — 枳殼，如和胃消食湯。      

健脾破滿  藥物配對：白術 — 莪術，如導水散；

                                  白術 — 枳實，如枳實導滯丸。      

健脾利水  藥物配對：黃芪 — 茯苓、防己，如防己散；

                                  白術 — 茯苓、豬苓，如五苓散。      

（四）補脾      

補脾益氣  藥物配對：黨參 — 黃芪、白術，如扶脾散；

                                  人參 — 白術，如四君子湯。      

補中健脾  藥物配對：人參 — 白術、陳皮，如異功散；

                                 白術 — 山藥，如完帶湯。    

益氣升陽  藥物配對：黃芪 — 升麻、柴胡，如補中益氣湯。      

益氣溫中  藥物配對：黃芪 — 桂枝；

                                  人參 — 白術、幹姜，如理中湯。      

補中和胃  藥物配對：白術 — 砂仁、陳皮，如香砂六君子湯。      

益氣澀腸  藥物配對：人參 — 肉豆蔻、訶子，如養(yǎng)臟湯。    

 四、用於肝臟的藥對配伍方劑      

（一）清肝      

清肝瀉火  藥物配對：黃芩 — 梔子，如龍膽瀉肝湯；

                                  黃芩 — 生地、黃連，如黃芩散；

                                  大黃 — 菊花、黃芩，如大黃當歸散；

                                  梔子 — 牡丹皮，如丹梔逍遙散。      

清肝明目  藥物配對：菊花 — 木、車前子，如洗肝散；

                                  青葙子 — 草決明、石決明，如青葙子散。      

清肝利濕  藥物配對：梔子 — 茵陳；

                                  龍膽草 — 木通、車前子。      

清肝熄風  藥物配對：羚羊角 — 鉤藤，如羚羊鉤藤湯；

                                  全蠍 — 僵蠶、蟬蛻，如千金散；

                                  蟬蛻 — 蚯蚓。      

清肝止血  藥物配對：黃芩 — 大黃、梔子，如大黃當歸湯。      

平肝潛陽  藥物配對：鉤藤 — 石決明、天麻；

                                 白芍 — 龍骨、牡蠣。      

（二） 溫肝      

溫肝散寒  藥物配對：吳萸 — 生 姜，如四神丸。      

溫肝行氣  藥物配對：吳萸 — 小茴香，如木瓜散；

                                  高良姜 — 香附。      

溫肝清胃  藥物配對：吳萸 — 黃連，如木瓜散。      

溫肝舒筋  藥物配對：木瓜 — 苡仁、桂枝，如舒筋散。      

（三） 疏肝      

疏肝清熱  藥物配對：川楝子 — 玄胡索。      

疏肝解郁  藥物配對：柴胡 — 白芍，如逍遙散；

                                  柴胡 — 麥芽、陳皮，如和氣飲；

                                  枳殼 — 郁金；

                                  柴胡 — 香附，如柴胡疏肝散。      

疏肝行氣  藥物配對：香附 — 枳殼，如柴胡疏肝散；

                                  川楝子 — 小茴香，如金鈴散；

                                  川楝子 — 烏藥、青皮；

                                  白芍 — 陳皮、青皮。      

疏肝利膽  藥物配對：柴胡 — 龍膽草，如龍膽瀉肝湯；

                                 柴胡 — 大黃、黃芩，如柴胡清涼湯。      

疏肝理脾  藥物配對：柴胡 — 枳實、甘草，如四逆散；

                                  柴胡 — 木香、陳皮，如和氣飲；

                                  香附 — 蒼術。      

疏肝和胃  藥物配對：柴胡 — 陳皮、半夏，如柴芍六君子湯。      

疏肝養(yǎng)血  藥物配對：川楝子 — 地黃；

                                  柴胡 — 當?shù)? 如逍遙散。      

疏肝活血  藥物配對：柴胡 — 桃仁，如血府逐淤湯；

                                 川楝子 — 郁金。      

（四）補肝      

補血養(yǎng)肝  藥物配對：當歸 — 白芍，如四物湯；

                                 當歸 — 枸杞子，如滋腎補肝散。      

滋肝明目  藥物配對：山茱萸 — 枸杞子、菊花，如枸菊地黃丸。      

養(yǎng)肝滋腎  藥物配對：枸杞子 — 生地、菟絲子，如滋腎補肝散。      

強筋健骨  藥物配對：杜仲 — 續(xù)斷、桑寄生，如獨活寄生湯。      

和營緩急  藥物配對：白芍 — 甘草，如香連散。    

五、用於腎臟的藥對配伍方劑    

 （一）溫腎      

溫腎壯陽  藥物配對：肉桂 — 附子、熟地，如桂附八味散；

                                  補骨脂 — 巴戟天、葫蘆巴，如血竭散。    

 回陽救逆  藥物配對：附子 — 幹姜、炙草，如四逆湯。      

溫腎強腰  藥物配對：肉桂 — 懷牛膝、杜仲；

                                 補骨脂 — 葫蘆巴，如血竭散。    

溫腎納氣  藥物配對：附子 — 蘇子，如三子下氣湯。      

補腎催情  藥物配對：菟絲子 — 淫羊藿、陽起石，如催情散。      

溫腎縮尿  藥物配對：益智仁 — 山藥、烏藥。      

溫腎利水  藥物配對：附子 — 茯苓，如真武湯；

                                 懷牛膝 — 車前子。      

溫陽發(fā)表  藥物配對：附子 — 麻黃、細辛，如麻黃附子細辛湯。      

溫腎暖脾  藥物配對：補骨脂 — 肉豆蔻，如四神丸。    

溫腎暖胃  藥物配對：益智仁 — 官桂、砂仁，如益智散。      

（二）補腎      

滋腎清熱  藥物配對：熟地 — 地骨皮、柴胡，如熟地黃散。      

滋腎益精  藥物配對：枸杞子 — 生地、菟絲子，如滋腎補肝散；

                                  熟地 — 生地、山萸肉；

                                 夏盆子 — 菟絲子、枸杞子。      

補腎健骨  藥物配對：懷牛膝 — 熟地、巴戟天，如滋腎補肝散；

                                  續(xù)斷 — 巴戟天、杜仲。      

補腎澀精  藥物配對：菟絲子 — 龍骨、牡蠣；

                                  沙苑蒺藜 — 芡實、蓮子，如金鎖固精丸。      

滋腎瀉濁  藥物配對：熟地 — 澤瀉，如六味地黃丸。      

滋腎潤燥  藥物配對：肉蓯蓉 — 當歸、麻油，如當歸蓯蓉湯；

                                  生地 — 玄參、麥冬，如增液湯。      

六、用於胃的藥對配伍方劑      

（一）清胃      

清胃瀉火  藥物配對：石膏 — 梔子、連翹，如清瘟敗毒散；

                                  石膏 — 知母，如白虎湯。      

清胃解毒  藥物配對：升麻 — 黃連，如普濟消毒飲；

                                 大黃 — 黃連，如瀉心湯；

                                 石膏 — 黃芩、黃連，如石膏竹瀝湯。      

清胃生津  藥物配對：石膏 — 麥冬，如竹葉石膏湯；

                                  升麻 — 生地。      

清胃降濁  藥物配對：黃連 — 水竹茹，如連茹二陳湯；

                                  黃連 — 半夏，如消黃益心湯。      

（二）溫胃      

溫胃散寒  藥物配對：砂仁 — 草豆蔻，如益胃散；桂心 — 砂仁，如桂心散。      

溫胃行氣  藥物配對：桂心 — 茴香、陳皮，如通靈散；丁香 — 木香，如丁香散。      

溫胃和中  藥物配對：幹姜 — 甘草，如理中湯。      

溫胃止吐  藥物配對：陳皮 — 生姜，如香砂平胃散；

                                  幹姜 — 半夏；

                                  砂仁 — 陳皮、半夏，如香砂六君子湯。      

溫胃活血  藥物配對：厚樸 — 當歸，如溫脾湯。      

溫胃攻下  藥物配對：桂枝 — 大黃，如透腸散。      

（三）和胃      

和胃降逆  藥物配對：半夏 — 黃連、竹茹，如連茹二陳湯；

                                 木瓜 — 吳萸，如木瓜散。      

消食導滯  藥物配對：山楂 — 神曲、麥芽，如曲蘗散；

                                 半夏 — 神曲，如保和丸；

                                 神曲 — 山楂、檳榔，如和胃消食散；

                                 神曲 — 大黃，如三仙湯。      

和胃止吐  藥物配對：陳皮 — 半夏，如二陳湯；

                                  藿香 — 半夏。      

和胃解表  藥物配對：藿香 — 蘇葉。      

行氣導滯  藥物配對：木香 — 檳榔，如木香檳榔丸；

                                  陳皮 — 厚樸，如平胃散；

                                  枳殼 — 神曲，如枳殼散。      

（四） 補胃      

益氣清胃  藥物配對：人參 — 石膏、竹葉，竹葉石膏湯。    

生津養(yǎng)胃  藥物配對：沙參 — 麥冬、玉竹，沙參麥冬湯。    

益氣和胃  藥物配對：人參 — 白術、砂仁，參苓白術散；

                                  人參 — 陳皮、半夏，如六君子湯。      

七、用於膽的藥對配伍方劑      

(一)   清膽      

清膽瀉熱  藥物配對：柴胡 — 龍膽草，如龍膽瀉肝湯；

                                  柴胡 — 黃芩、大黃，如柴胡清涼散；

                                  赤小豆 — 連翹。      

和解少陽  藥物配對：柴胡 — 黃芩，如小柴胡湯。      

和解發(fā)表  藥物配對：柴胡 —桂枝、白芍，如柴胡桂枝湯。      

和解攻下  藥物配對：柴胡 — 白芍、大黃，如大柴胡湯。      

清膽退黃  藥物配對：茵陳 — 澤瀉、豬苓，如茵陳五苓散；

                                  梔子 — 茵陳、木通。      

清膽和胃  藥物配對：竹茹 — 半夏、枳實，如溫膽湯；

                                  柴胡 — 半夏、生姜，如小柴胡湯。      

利膽排石  藥物配對：茵陳 — 四川大金錢草、大黃。    

（二）溫膽      

溫膽退黃  藥物配對：附子 — 茵陳，如茵陳四逆湯；

                                 白術 — 附子、茵陳，如茵陳術附湯。      

八、用於大腸的藥對配伍方劑    

 （一）清腸      

清腸祛濕  藥物配對：大黃 — 黃連、黃芩，如芍藥湯；

                                  黃連 — 黃芩、黃柏，如黃連解毒湯。      

清腸止瀉  藥物配對：黃連 — 木香，如香連散；

                                  白頭翁 — 苦參、黃柏，如白苦湯；

                                  黃連 — 葛根、黃芩。      

清腸行氣  藥物配對：黃連 — 枳殼，如加味郁金散；

                                  大黃 — 木香，如通腸芍藥湯。      

清腸攻下  藥物配對：芒硝 — 大黃，如大承氣湯。      

清腸止血  藥物配對：黃芩 — 地榆、槐花，如清腸飲；

                                  槐角 — 生地、黃芩，如槐角丸；

                                  槐花 — 地榆，如槐花散。      

清腸活血  藥物配對：黃連 — 當歸、白芍，如芍藥湯；

                                  大黃 — 桃仁，如通關散；

                                  地榆 — 赤芍，如血痢方。      

（二）溫腸      

溫腸行氣  藥物配對：官桂 — 木香、砂仁，如香砂散；

                                 小茴香 — 青皮、陳皮，如橘皮散。      

澀腸止瀉  藥物配對：罌粟殼 — 煨訶子，如訶子散；

                                  烏梅 — 煨訶子，如烏梅散。      

（三）攻腸      

潤下滑腸  藥物配對：火麻仁 —當歸、桃仁，如通關散；

                                  火麻仁 — 杏仁、大黃，如麻子仁丸；

                                  郁李仁 — 火麻仁。      

攻腸逐水  藥物配對：大戟 — 甘遂、大棗，如十棗湯；

                                  大黃 — 牽牛子，如大戟散。      

攻下和營  藥物配對：大黃 — 白芍，如郁金散。      

行氣破滿  藥物配對：木香 — 檳榔、山棱，如馬價丸；

                                  厚樸 — 枳實，如大承氣湯；

                                  烏藥 — 大腹皮、枳實，如消脹湯。      

潤腸祛風  藥物配對：火麻仁 — 桃仁、防風，如通關散。      

九、用於膀胱的藥對配伍方劑    

 （一）清熱      

清熱利尿  藥物配對：竹葉 —木通、生地；

                                  滑石 — 甘草、澤瀉，如止淋通關散；

                                  梔子 — 大黃，如八正散。      

滲濕利水  藥物配對：豬苓 — 茯苓、澤瀉，如五苓散。      

利水通淋  藥物配對：木通 — 車前子、滑石，如八正散；

                                  石葦 — 燈草心、瞿麥，如利尿散。      

清熱止血  藥物配對：梔子 — 小薊、大黃；

                                  生地 — 炒蒲黃、梔子。      

利水堅陽  藥物配對：滑石 — 知母、黃柏  如豬苓散。    

通淋排石  藥物配對：海金沙 — 石葦、四川大金錢草。      

（二）溫補      

溫陽化氣  藥物配對：桂枝 — 澤瀉，如五苓散。      

化氣堅陽  藥物配對：肉桂 — 知母、黃柏。      

滋腎固浮  藥物配對：益智仁 — 烏藥、桑螵蛸。

作者：曹禮靜

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