尿路結(jié)石包括腎、輸尿管、膀胱的結(jié)石，是個(gè)常見(jiàn)的多發(fā)病。我們要喝水，水中含有鈣等元素，攝入多余的主要通過(guò)尿路排泄，當(dāng)有不愛(ài)多喝水的習(xí)慣或尿路有慢性炎癥存在時(shí)，就猶如下水道的水少了或水管不光滑了一樣，污水就會(huì)慢慢的沉積，結(jié)石就發(fā)生了?？梢哉f(shuō)，從微觀上講每個(gè)人都有結(jié)石，只不過(guò)當(dāng)它很小很小時(shí)被排出去罷了，沒(méi)有對(duì)腎或輸尿管、膀胱造成刺激以至于發(fā)生痙攣疼痛，當(dāng)然也就沒(méi)有所謂的結(jié)石病了。對(duì)尿結(jié)石的治療我也和治其他病一樣，有個(gè)認(rèn)識(shí)和熟稔的過(guò)程。古人講結(jié)石的形成猶如壺中之垢，相火煎熬腎水而成，有道理，但卻對(duì)急性發(fā)作指導(dǎo)治療作用不大。由于時(shí)代的認(rèn)識(shí)限制，古人發(fā)生結(jié)石病，在肚腹腰疼的時(shí)候，并不知道是結(jié)石作祟，只有發(fā)生了小便淋漓疼痛且有沙石排出時(shí)，才有石淋的認(rèn)識(shí)，這樣就漏掉了一些隱藏的結(jié)石病。尿路結(jié)石發(fā)生腰（應(yīng)該說(shuō)是背的腎臟區(qū)域）、脅、少腹、、或下引陰器，痛不可忍時(shí)，從“證”的角度來(lái)看，可以把它視為“疝”疼?！梆蕖彪m有“七疝”之說(shuō)，但都與寒濕、濕熱結(jié)聚足厥陰肝絡(luò)有關(guān)。

        記得在九五年夏秋之交，我休月假與朋友騎車出門游玩。當(dāng)時(shí)天氣還很熱，出的汗多，喝的水少，又飲燒酒很多。幾日后回家當(dāng)晚，突發(fā)左小腹疼痛難忍，按之又無(wú)確切的位置，坐臥不寧，且小腹憋脹，欲尿不得通暢，后門也下墜，欲放而不得屁，幾個(gè)小時(shí)也不緩解，難受死了，真的很想哭。知道是發(fā)了結(jié)石了。急讓媳婦去醫(yī)院藥房取654——2兩只，屁股注射，一小時(shí)后，疼痛緩解。這時(shí)才明白了為啥左小腹的皮膚長(zhǎng)期敏感的根源了，原來(lái)輸尿管里長(zhǎng)石頭了。第二日B超了一下，那時(shí)的機(jī)器準(zhǔn)頭不精細(xì)，只是發(fā)現(xiàn)左腎有積水，石頭看不見(jiàn)。打了幾天消炎針，盡管沒(méi)有發(fā)作劇痛，但小肚子總是像有個(gè)無(wú)形的小手在里邊揪住一樣的不舒服。請(qǐng)父親開(kāi)藥吃，老爺子說(shuō)你也是醫(yī)生，自己不會(huì)看呀！我原來(lái)揪的都是別人的屁股，還沒(méi)給自己下過(guò)藥哩。臨陣磨槍，翻書考慮了半日，總覺(jué)不妥。當(dāng)翻到《溫病條辨》下焦篇，讀吳老夫子論疝三條，茅塞頓開(kāi)。雖然講的是暴感寒濕成疝，濕熱結(jié)聚也可致疝呀。自擬方：金錢草40克 、海金沙20克 、川牛膝30克 、臺(tái)烏藥20克 、花青皮10克 、小茴香10克 、川楝子10克 、延胡索15克 、赤白芍（各）15克 、生甘草10克 、車前子15克 、飛滑石30克，煎成二斤多，一次三兩，每四小時(shí)服一次。當(dāng)服到第四杯時(shí)，小肚子里有氣在滾動(dòng)，那種揪疼的感覺(jué)終于舒暢開(kāi)來(lái)，放了幾個(gè)通暢的屁，小便也明顯增多。知道藥已中病，續(xù)服第二劑，小便時(shí)突感堵了一下，一憋勁兒，呵呵，有東西尿出來(lái)了。第二年又小發(fā)作了一次，這回堅(jiān)持吃了七八劑藥，到現(xiàn)在一直挺好的。至此以后，治結(jié)石疼痛發(fā)作便胸有成竹，有了準(zhǔn)繩。就是疏肝理氣與化石通淋合法而治，烏藥、青皮、小茴香這些藥都可舒張輸尿管，芍藥甘草湯解痙，金鈴子散可止諸疝之痛，川牛膝不但引藥下行且也有舒張輸尿管作用，三金為化石名方和車前子一樣能利水，滑石可通六腑之澀結(jié)。結(jié)石大的需要吃藥久，防止利水傷陰，常在基本方中減輕氣分藥物，加女貞、旱蓮以滋水。如果有腎陽(yáng)虛的現(xiàn)象就減少利水藥用量，少加桂附以化氣利水。

        夫人姑父早在九十年代初就發(fā)生了尿結(jié)石，當(dāng)時(shí)我也給看過(guò)，用的是六味地黃加三金湯，沒(méi)有多大療效。每年都會(huì)發(fā)作，打消炎針能控制。到九八年終于大發(fā)作了，打針無(wú)效，住院做了手術(shù)，取出的石頭最大的有小拇指頂大，淡黃色的，捻之不動(dòng)，猶如卵石，還有很多細(xì)小的碎石。到手術(shù)后第二年的一天，我還問(wèn)他有沒(méi)有復(fù)發(fā)過(guò)。真是無(wú)巧不成書，沒(méi)過(guò)幾日便又疼起來(lái)了。上法給予湯藥，同時(shí)加服經(jīng)驗(yàn)方（這個(gè)方子出在何處，不知道了）?；鹣酰ㄎ⒊矗?0克 、月石15克 、琥珀20克 、雞內(nèi)金30克同研細(xì)末，每次沖服3克。約一周后排出米粒大結(jié)石七八粒。囑平時(shí)多喝水，多吃核桃，多單腿跳躍。至今日未見(jiàn)再發(fā)。