【組成】麻黃6g        附子6g        細(xì)辛6g

 【用法】
水煎服
【主治】
少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈沉者。
【方義體會(huì)】
《傷寒論?少陰篇》云：“少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃細(xì)辛附子湯主之”。少陰病，是里虛寒證，發(fā)熱屬表證。素日陽(yáng)虛，又感受風(fēng)寒，里陽(yáng)不能協(xié)應(yīng)，故有脈沉發(fā)熱之癥。僅從表治之，陽(yáng)氣隨汗外泄，必至亡陽(yáng)，若僅從里治之，恐使表邪郁內(nèi)，故以麻黃附子細(xì)辛，溫陽(yáng)而解表。方中麻黃辛散解表，使表邪由汗而解；附子興陽(yáng)溫經(jīng)，既助麻黃辛溫之力，又解里寒之乘；細(xì)辛辛溫走竄，為少陰表藥，內(nèi)助附子以興陽(yáng)，外助麻黃以解表，三藥合用，于溫陽(yáng)中促進(jìn)解表，于解表中不傷陽(yáng)氣。臨癥者若不解其理，“發(fā)熱”之癥，投治于寒涼，誤人不淺。此方此癥，正是“陽(yáng)癥陰脈”之范例，若用之得當(dāng)，黨可救治危難。
【臨床應(yīng)用】
一、        感冒重癥
例：楊某，男，40歲，于秋季五更下田勞動(dòng)，上午十時(shí)余，陰雨大作，全身淋漓。返家后，寒戰(zhàn)、發(fā)熱，身痛腹脹，午飯未食。邀余診之，見其發(fā)燒，靜而不動(dòng)，臥床輕吟，舌苔正常，其脈沉細(xì)，不遲不數(shù)。余躊躇數(shù)刻，確認(rèn)為此癥為少陰表證（或太少兩感證），遂開具麻黃細(xì)辛附子湯一劑，并令其午夜前服藥。家屬照囑而作，次日余自往復(fù)診，患者宛若無病，余嚴(yán)令其勿過勞作，待三日后再炒操勞，否則勞復(fù)難醫(yī)矣！
二、        小兒病毒性肺炎危癥
例：王**，女，2歲。患兒高熱、咳喘，時(shí)而抽搐，已十余日，住某醫(yī)院診斷為小兒病毒性肺炎，曾大量用抗生素，并輸血輸氧，體溫一直在39。5～41℃，病情危重，邀余會(huì)診。診見：患兒高熱，面色蒼白，面微腫，印堂色青，口唇發(fā)紺，神識(shí)朦朧，咳喘急促，呼吸困難，身無汗，腹脹大，四肢厥冷，二便失禁。舌質(zhì)淡，苔少，脈沉細(xì)，指紋青紫。此為寒邪閉郁于表而發(fā)熱，寒邪閉肺而咳喘，入里而傷于陽(yáng)。治以興陽(yáng)解表，溫經(jīng)發(fā)汗。方用麻黃細(xì)辛附子湯治之。處方：麻黃3g，細(xì)辛1g，附子3g，一劑，水煎服。二診，藥后手足轉(zhuǎn)溫，頭身微汗出，熱勢(shì)退卻，體溫降至37℃，喘促漸平。此陽(yáng)氣已復(fù)，表邪已解，但肺氣未復(fù)，再服以生脈散加蘆根、黃芪。玉竹一劑，繼以黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、黃芪一劑，病愈出院。
小兒形氣未充，臟腑嬌嫩，感受外邪，傳變較快，寒邪由表及里，最易損傷真陽(yáng)，故以興陽(yáng)趨寒，放膽治之，取效于傾刻。