鳳翅醫(yī)話——闌尾效方紅藤煎
收藏 分享 2011/10/30 06:17| 發(fā)布者: david92003| 查看數(shù): 200| 評論數(shù): 7
摘要: 我們平時不易遇到闌尾炎，因為都去打針消炎做手術(shù)的緣故。如果遇到就要一招制敵，快速治愈才能不讓患者跑到手術(shù)臺上去。 前些日我的一個堂妹逛街時突發(fā)上腹疼痛、嘔吐，急到我這兒來檢查。按壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)，壓疼并有強(qiáng) ...
我們平時不易遇到闌尾炎，因為都去打針消炎做手術(shù)的緣故。如果遇到就要一招制敵，快速治愈才能不讓患者跑到手術(shù)臺上去。
前些日我的一個堂妹逛街時突發(fā)上腹疼痛、嘔吐，急到我這兒來檢查。按壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)，壓疼并有強(qiáng)烈的反跳疼，疼痛放射至臍周、胃脘部。詢問并無病史，排除婦科一切可能導(dǎo)致的問題，確診為急性單純性闌尾炎。即刻上抗生素，用甲硝銼注射液0.5克、林可霉素1.2克加地塞米松10毫克靜滴。同時嚼服654—2 片 10毫克，藥后腹疼稍減，嘔吐也止。商量愿服中藥，并不辯證，即疏百試百效方紅藤煎。用大血藤100克、敗醬草15克、赤芍藥20克、生甘草10克，二劑。藥后復(fù)診，述腹疼已止，藥后并無反應(yīng)，只是大便稍多，還微感腹脹。按壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)輕微疼痛，反跳疼已無。原方加枳殼10克，續(xù)二劑。愈。
紅藤煎治療急性闌尾炎時常用到，百發(fā)百中。病程稍長、病情復(fù)雜者宜辯證加味。
認(rèn)識紅藤還是當(dāng)小孩的時候，見家中藥柜中各種各樣的藥很是好奇，便問父親這藥是干啥的，那藥是治啥的，父親多是一句話就把我打發(fā)了。一日見大藥屜里有一種紅藥片，還帶像自行車輻條一樣的窟眼兒，放嘴邊吹能透氣，便問父親這個東西是啥，父親說它叫紅藤，是治肚子疼的，再問為啥子肚子會疼，為啥子它能治肚子疼，父親說你長大了學(xué)醫(yī)生了都曉得了。及學(xué)醫(yī)才知紅藤又叫大血藤，是治腸癰的效藥。初行醫(yī)時在基層醫(yī)院，老百姓患肚子疼的很多，那時我見外科醫(yī)生一見肚子疼的不管是不是闌尾炎，多按在手術(shù)臺上給割了，反正闌尾要不要無關(guān)緊要，就是不是闌尾炎，術(shù)后再保守治療其他問題也可，住院費(fèi)是跑不掉的，對這一點(diǎn)，我很反感。真正的闌尾炎一到化膿期，就是做手術(shù)，沒個十天半月也好不了。常想在我接診的患者中若遇到闌尾炎，一招制住，不讓患者做手術(shù)。一次我老家的一位老太太，因兒子招贅在附近，患闌尾膿腫住院，八十二歲高齡，外科醫(yī)生們不敢下刀，怕下不了手術(shù)臺，只得保守治療。一周過去了，老人高熱不休，因腹皮薄，右下腹可見鴨蛋大腫塊，告病危。其子問及我咋辦，我說都這樣了，只得死馬當(dāng)個活馬醫(yī)，可用中藥一試。見舌苔老黃，不時汗出，肚腹繃急拒按，腹膜刺激征已見，時有譫語，承氣湯證已備。遂用大黃牡丹皮湯合大承氣湯合方。藥進(jìn)二劑，下燥糞不少，已見稀便，高熱稍退，神智漸清，可包塊無啥動靜，再大膽加紅藤一兩，薏苡仁一兩，敗醬草半兩、冬瓜子半兩，變生大黃為制大黃，再二劑藥后大便見下紅白穢物，臭不可擋，包塊外表已不見，熱退身涼，可坐起來自己進(jìn)食，調(diào)理數(shù)日回家。這是我第一次大膽重劑使用紅藤。
用紅藤治腸癰，以我的所讀，最早可見《景岳全書》?！爸文c癰，生于小肚角，微腫而小腹隱痛不止者是。若毒氣不散，漸大內(nèi)攻而潰，則成大患：紅藤一兩許，以好酒二碗，煎一碗，午前一服，醉臥之，午后用紫花地丁一兩許，亦如前煎服，服后痛必漸止為效”，神仙一醉忍冬酒用法同此?！吨兴幋筠o典》載治急慢性闌尾炎、闌尾膿腫方，用紅藤二兩，紫花地丁一兩水煎服。
有了這次的經(jīng)驗后，凡遇闌尾炎，只要不是陰證，我必用紅藤。劑量也由一兩逐漸用至二兩，甚至往上?！秾?shí)用中醫(yī)外科學(xué)》載紅藤煎方，紅藤30克、赤芍15克、枳殼、木香各9克、敗醬草15克，甘草6克，可以師法。其實(shí)單用紅藤重劑即可名為紅藤煎，隨見證稍事加味。
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