一、選擇題(每小題3分，共60分)
1．(2010廣州3月)下列能在內(nèi)環(huán)境中發(fā)生的反應(yīng)或存在的物質(zhì)是(　　)
①葡萄糖分解成CO2、水?、诳贵w與抗原反應(yīng)?、哿馨鸵蜃印、苌窠?jīng)遞質(zhì)
A．①②③　　　　　　　　 B．①②④
C．①③④   D．②③④
【解析】　內(nèi)環(huán)境是高等哺乳動物所具有的、體內(nèi)細胞生活的細胞外的液體環(huán)境，高等動物體內(nèi)的葡萄糖必須經(jīng)過有氧呼吸才能分解成CO2、水，而有氧呼吸的全過程是在細胞中完成的。
【答案】　D
2.右圖所示為人體皮下的組織，A、B、C表示細胞外液。下面諸多因素中，可能引起病人組織水腫的是(　　)
①周圍的毛細血管壁破損　②長期蛋白質(zhì)營養(yǎng)不足?、哿馨凸茏枞、芑ǚ鄣冗^敏原引起毛細血管壁的通透性增加?、菽I炎導致血漿蛋白丟失
A．只有①②③   B．只有②③④
C．只有①③⑤   D．①②③④⑤
【解析】　正常人組織間液體的量相對恒定，依賴于細胞內(nèi)外液體交換和血管內(nèi)外液體交換的平衡。水腫的本質(zhì)是組織間液體過多，即以上5種平衡失調(diào)。
【答案】　D
3．下表為人體細胞外液和細胞內(nèi)液的物質(zhì)組成和含量的測定數(shù)據(jù)。相關(guān)敘述不正確的是(　　)
成分
(mmol/L)       
 Na＋ K＋ Ca2＋ Mg2＋ Cl－ 有機酸 蛋白質(zhì)

① ② 142 5.0 2.5 1.5 103.3 6.0 16.0
 ③ 147 4.0 1.25 1.0 114.0 7.5 1.0
④ 10 140 2.5 10.35 25 — 47
A.④屬于細胞內(nèi)液，因為其含有較多的蛋白質(zhì)、K＋等
B．②屬于血漿，③屬于組織液，②的蛋白質(zhì)含量減少將導致③增多
C．肝細胞中的CO2從產(chǎn)生場所擴散到②至少需穿過6層磷脂分子層
D．③與④的成分存在差異的主要原因是細胞膜的選擇透過性
【解析】　根據(jù)表格Na＋和K＋的含量可以確定①(②③)為細胞外液，④為細胞內(nèi)液；再依據(jù)蛋白質(zhì)含量高低可以確定②為血漿，③為組織液。肝細胞中的CO2從產(chǎn)生場所擴散到②至少需要穿過10層磷脂分子層。
【答案】　C
4．孕婦身體浮腫是司空見慣的事，快生產(chǎn)的時候，孕婦本來是36碼的腳，卻穿著42碼的鞋。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因可能是(　　)
A．血漿中蛋白質(zhì)含量少　　　　　　 B．組織液中蛋白質(zhì)含量少
C．血液中尿素含量多   D．血液中無機鹽含量多
【解析】　孕婦懷孕時，胎兒從母體血液中吸收大量的蛋白質(zhì)等養(yǎng)分，造成孕婦血漿滲透壓降低，血漿中的水分外流，使組織液增多。
【答案】　A
5．下列敘述與內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的實現(xiàn)，關(guān)系最不密切的是(　　)
A．腎臟不時地排出內(nèi)環(huán)境中多余的尿素、無機鹽等
B．細胞不斷地進行有氧呼吸
C．血液中的緩沖物質(zhì)可以調(diào)節(jié)血漿的pH
D．肝臟儲存的肝糖原在血糖濃度下降時水解為葡萄糖釋放到血液中
【解析】　腎臟能排出內(nèi)環(huán)境中多余的尿素等廢物，同時將大部分水、葡萄糖等吸收回內(nèi)環(huán)境；血液中的緩沖物質(zhì)可以調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境pH的相對穩(wěn)定；肝糖原分解形成葡萄糖進入血液，從而維持血糖濃度的平衡；而細胞呼吸主要是為生命活動提供能量。
【答案】　B
6．與下圖有關(guān)的敘述中，不正確的是(　　)
 
A．圖一ABCDE組成了一個完整的反射弧，A表示感受器
B．圖一②的結(jié)構(gòu)決定了神經(jīng)元之間的興奮傳遞只能是單向的
C．圖二①中遞質(zhì)釋放至②中主要借助于突觸前膜的主動運輸
D．圖二中發(fā)生了電信號→化學信號→電信號的轉(zhuǎn)變
【解析】　遞質(zhì)由突觸小體釋放到突觸間隙中，要通過突觸前膜，通過膜的方式屬于胞吐作用。
【答案】　C
7．下列有關(guān)神經(jīng)信號的傳導與傳遞，說法正確的是(　　)
A．興奮在神經(jīng)纖維上的傳導是單向的
B．興奮在神經(jīng)纖維上的傳導是不需要消耗ATP的
C．興奮在神經(jīng)元之間傳遞是單向的
D．興奮在神經(jīng)元之間傳遞是通過局部電流完成的
【解析】　興奮在神經(jīng)纖維上以局部電流的形式雙向傳導，需要消耗ATP水解釋放的能量。興奮在神經(jīng)元細胞之間的傳遞是通過突觸前膜釋放神經(jīng)遞質(zhì)刺激突觸后膜完成的，是單向傳遞的。
【答案】　C
8．(2010南京4月)下列關(guān)于突觸的敘述中，正確的是(　　)
A．神經(jīng)元的樹突末梢經(jīng)過多次分支，最后每個小枝末端膨大形成突觸小體
B．突觸小體可以與其他神經(jīng)元的胞體或樹突等通過一定方式形成突觸
C．在光學顯微鏡下可以觀察到突觸的亞顯微結(jié)構(gòu)
D．前一個神經(jīng)元的突觸前膜和后一個神經(jīng)元的突觸后膜共同構(gòu)成突觸
【解析】　在光學顯微鏡下觀察，神經(jīng)元的軸突末梢經(jīng)過多次分支，最后每一個小枝的末端膨大呈杯狀或球狀，叫突觸小體。在電子顯微鏡下可觀察到突觸的亞顯微結(jié)構(gòu)，是由突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜三部分構(gòu)成。突觸前膜是突觸小體的膜，突觸后膜是與突觸前膜相對應(yīng)的胞體膜或樹突膜。
【答案】　B
9．(2010年煙臺質(zhì)檢)科研人員分別給三只大白鼠注射了a、b、c三種激素后，觀察到的相應(yīng)反應(yīng)如下表：
注射的激素 注射后的反應(yīng)
a激素 低血糖，甚至昏迷
b激素 促進蛋白質(zhì)的合成，并使軟骨生長明顯
c激素 使呼吸、心率加快，并使體內(nèi)產(chǎn)熱量增加
據(jù)此判斷激素a、b、c的化學名稱依次是(　　)
A．甲狀腺激素、胰島素、生長激素
B．胰高血糖素、生長激素、甲狀腺激素
C．胰島素、生長激素、甲狀腺激素
D．生長激素、胰島素、甲狀腺激素
【解析】　胰島素具有降低血糖的作用，注射后可引起低血糖，甚至昏迷；生長激素能促進動物的生長，其促進生長的原理是促進蛋白質(zhì)的合成及軟骨生長；甲狀腺激素的作用是促進新陳代謝，加速物質(zhì)的氧化分解，因此注射甲狀腺激素后會使呼吸、心率加快，并使體內(nèi)產(chǎn)熱量增加。
【答案】　C
10．甲狀腺激素、胰島素、性激素的共同特點是(　　)
A．元素組成相同   B．合成部位相同
C．運輸途徑相同   D．生理功能相同
【解析】　甲狀腺激素、胰島素、性激素分別由甲狀腺、胰島B細胞、性腺分泌，隨后由體液運輸至相應(yīng)的靶器官、靶細胞，這三種激素化學本質(zhì)不一樣，因此元素組成不完全一樣，三種激素生理功能不同。
【答案】　C
11．正常情況下，人的血糖含量維持在90 mg/dL左右。下列敘述正確的是(　　)
 
A．運動初期，血糖濃度下降，是由于血糖進入細胞，通過呼吸產(chǎn)生乳酸、ATP造成的
B．在1.8～4.5 min內(nèi)，血糖濃度上升，這種變化滿足了運動時機體對能量的需求
C．在4.5～5 min內(nèi)，引起血糖變化是胰島素和胰高血糖素協(xié)同作用的結(jié)果
D．9 min后血糖逐漸恢復(fù)到運動前水平，這是體液調(diào)節(jié)的結(jié)果
【解析】　由題所示圖像可以看出，運動初期，血糖濃度下降，是由于血糖直接進入細胞，通過有氧呼吸產(chǎn)生CO2、H2O、ATP造成的；在1.8～4.5 min內(nèi)，血糖濃度上升，滿足了機體對能量的需求；在4.5～5 min內(nèi)，引起血糖變化是胰島素和胰高血糖素拮抗作用的結(jié)果；9 min后血糖逐漸恢復(fù)到運動前水平，是體液調(diào)節(jié)和神經(jīng)調(diào)節(jié)的結(jié)果。
【答案】　B
12．(2010年浙江五校聯(lián)考一)人體內(nèi)有多種激素能夠調(diào)節(jié)血糖的含量，下列與此有關(guān)的表述中正確的是(　　)
A．胰島A細胞分泌的胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素
B．胰高血糖素可以抑制胰島素的分泌，促使血糖含量升高，與胰島素呈拮抗作用
C．腎上腺素是腎臟分泌的，它能促進肝糖原分解為葡萄糖，使血糖含量升高
D．當血糖含量升高時，下丘腦可通過神經(jīng)的作用，使胰島素分泌增加
【解析】　人體內(nèi)胰島B細胞分泌的胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素；胰高血糖素能夠升高血糖濃度，當血糖濃度過高時，胰島素分泌量增加，所以胰高血糖素的分泌會促進胰島素的分泌；腎上腺素是由腎上腺分泌的；血糖平衡中樞位于下丘腦，下丘腦可以通過神經(jīng)調(diào)節(jié)，控制胰島素和胰高血糖素的分泌。
【答案】　D
13．下圖表示機體內(nèi)生命活動調(diào)節(jié)的途徑。下列說法錯誤的是(　　)
 
A．該圖示可以說明神經(jīng)系統(tǒng)可控制內(nèi)分泌系統(tǒng)的活動
B．胰島B細胞的分泌活動不受④過程的調(diào)節(jié)
C．如果感受器、①、下丘腦、⑦和內(nèi)分泌腺組成機體內(nèi)的某一反射活動的反射弧，則效應(yīng)器最終為圖中的組織
D．如果圖示中的內(nèi)分泌腺為甲狀腺，則⑥的增加可能引起③和④的減少
【解析】　由圖中可以看出，神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)具有控制作用，如大腦皮層和下丘腦對激素的分泌有控制作用；胰島B細胞分泌胰島素可以受下丘腦的調(diào)節(jié)，也可以受血漿中血糖濃度的調(diào)節(jié)，但不受垂體的調(diào)節(jié)；如果感受器、①、下丘腦、⑦和內(nèi)分泌腺組成機體內(nèi)的某一反射活動的反射弧，則效應(yīng)器為內(nèi)分泌腺，而不是圖中的組織。
【答案】　C
14．(2010年泰安市質(zhì)檢)下列關(guān)于體溫調(diào)節(jié)的敘述，正確的是(　　)
A．大腦皮層是調(diào)節(jié)體溫的主要中樞
B．溫覺感受器只分布于皮膚
C．人在劇烈運動時主要產(chǎn)熱方式是骨骼肌的收縮
D．降低新陳代謝是人在炎熱環(huán)境中散熱的主要方式
【解析】　人體體溫的相對恒定是神經(jīng)—體液共同調(diào)節(jié)的結(jié)果。溫覺感受器除分布在皮膚外還分布在黏膜和內(nèi)臟器官中。環(huán)境溫度變化刺激這些感受器，感受器產(chǎn)生興奮就會傳到體溫調(diào)節(jié)中樞——下丘腦，通過中樞的分析、綜合，再使有關(guān)神經(jīng)興奮，進而引起皮膚中血管收縮(舒張)等一系列反應(yīng)，同時，腎上腺素、甲狀腺激素的分泌量也產(chǎn)生相應(yīng)變化，協(xié)調(diào)完成體溫調(diào)節(jié)。人在安靜時產(chǎn)熱主要來自內(nèi)臟，運動時主要來自骨骼肌。
【答案】　C
15．(2009年四川高考題)下列關(guān)于高等動物神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的敘述，正確的是(　　)
A．寒冷環(huán)境中腎上腺素分泌量增加，將引起骨骼肌不自主戰(zhàn)栗
B．刺激大腦皮層中央前回的底部，可以引起上肢的運動
C．垂體通過下丘腦分泌的相關(guān)激素調(diào)控甲狀腺、性腺等內(nèi)分泌腺的活動
D．神經(jīng)元受刺激產(chǎn)生的興奮，沿軸突傳遞給下一個細胞只能是單向的
【解析】　寒冷環(huán)境中骨骼肌不自主戰(zhàn)栗是神經(jīng)調(diào)節(jié)的結(jié)果，腎上腺素的調(diào)節(jié)為體液調(diào)節(jié)，當其分泌量增加，只能促進細胞代謝增強，增加產(chǎn)熱量，A選項錯誤；大腦皮層代表區(qū)的位置與軀體各部分的關(guān)系是倒置的，刺激大腦皮層中央前回的底部會引起頭面部肌肉的運動，B選項錯誤；下丘腦分泌促激素釋放激素作用于垂體，垂體再分泌促激素作用于各內(nèi)分泌腺，C選項錯誤；興奮在兩神經(jīng)元間的傳遞是單向的，只能由上一個神經(jīng)元的軸突傳向下一個神經(jīng)元的樹突或細胞體，D選項正確。
【答案】　D
16．(2009年上海高考題)人體內(nèi)往往存在著針對一種病毒的不同抗體，合理的解釋是(　　)
A．病毒表面往往存在多種蛋白質(zhì)分子
B．病毒基因在細胞內(nèi)能高效復(fù)制
C．病毒表面往往存在多個同種蛋白質(zhì)分子
D．病毒基因在細胞內(nèi)能高效表達
【解析】　抗體是由特定抗原刺激產(chǎn)生的專一與該抗原結(jié)合的免疫球蛋白，即一種抗體只能與一種特定的抗原結(jié)合。由題意知，針對一種病毒有不同的抗體，因此該病毒表面存在多種蛋白質(zhì)分子(抗原)。
【答案】　A
17．人體受到某種抗原刺激后會產(chǎn)生記憶細胞，當其受到同種抗原的第二次刺激后(　　)
A．記憶細胞的細胞周期持續(xù)時間變短，機體抗體濃度增加
B．記憶細胞的細胞周期持續(xù)時間變長，機體抗體濃度增加
C．記憶細胞的細胞周期持續(xù)時間變短，機體抗體濃度減少
D．記憶細胞的細胞周期持續(xù)時間不變，機體抗體濃度減少
【解析】　二次免疫時記憶細胞迅速增殖轉(zhuǎn)化為效應(yīng)細胞，細胞周期變短，產(chǎn)生大量的抗體。
【答案】　A
18．下圖是高致病性禽流感病毒H5N1侵入人體后發(fā)生免疫反應(yīng)的圖解，圖中A、B為有關(guān)的物質(zhì)。下列分析正確的是(　　)
 

A．禽流感病毒H5N1侵入人體后，T細胞細胞周期變短
B．效應(yīng)T細胞與靶細胞密切接觸依賴B物質(zhì)，B物質(zhì)的化學本質(zhì)是脂質(zhì)
C．T細胞成熟于骨髓，它在人體免疫應(yīng)答中具有識別、呈遞抗原及增殖分化的功能
D．A物質(zhì)為抗體，最終將禽流感病毒H5N1清除
【解析】　禽流感病毒H5N1侵入機體后，引起了T細胞增殖分化為效應(yīng)T細胞，因此T細胞細胞周期縮短。B物質(zhì)的化學本質(zhì)是具有識別作用的糖蛋白；T細胞成熟于胸腺；A物質(zhì)為淋巴因子。
【答案】　A
19．(2009年浙江高考題)破傷風梭狀芽孢桿菌侵入了人體深部的組織細胞并大量繁殖，下列關(guān)于該菌的細胞呼吸類型和消滅該菌首先要通過的免疫途徑的敘述，正確的是(　　)
A．無氧呼吸和體液免疫   B．無氧呼吸和細胞免疫
C．有氧呼吸和體液免疫   D．有氧呼吸和細胞免疫
【解析】　破傷風梭狀芽孢桿菌是細胞內(nèi)寄生菌，營厭氧呼吸的代謝類型；當菌體侵入人體深部的組織細胞并大量繁殖時，說明體液免疫失敗，要想消滅細胞內(nèi)的菌體，必須首先借助細胞免疫，使靶細胞裂解，病原體失去寄生場所，暴露在體液中，才能與抗體結(jié)合而被消滅。
【答案】　B
20．(2010江蘇南通3月)腸道病毒EV71常引起兒童手足口病、病毒性咽喉炎。下列關(guān)于人體對該病毒免疫過程的說法正確的是(　　)
A．EV71侵入機體后經(jīng)T細胞攝取處理，暴露出EV71所特有的抗原
B．效應(yīng)T細胞能通過釋放淋巴因子攻擊被EV71入侵的細胞
C．患兒痊愈后若再次感染該病毒，相應(yīng)的記憶細胞會迅速產(chǎn)生抗體消滅病毒
D．患兒感染EV71后，需體液免疫和細胞免疫共同作用才能徹底清除
【解析】　抗原進入機體后，處理并暴露抗原的是吞噬細胞。效應(yīng)T細胞釋放的淋巴因子只能增強其他免疫細胞的殺傷力?；純喝笕粼俅胃腥驹摬《?，相應(yīng)的記憶細胞會迅速增殖分化形成漿細胞，迅速產(chǎn)生大量抗體，記憶細胞不可以產(chǎn)生抗體。
【答案】　D
二、非選擇題(40分)
21．(10分)(2010年臨沂質(zhì)檢)如下圖所示的調(diào)節(jié)過程是人體維持穩(wěn)態(tài)的重要組成部分。請據(jù)圖回答下列問題：
 
(1)圖中正常人體血液中②的含量變化對①、③的分泌起調(diào)節(jié)作用，此種調(diào)控機制屬于　　　　調(diào)節(jié)。
(2)在寒冷環(huán)境中，圖中的②分泌量增加的同時，________(填字母)的分泌量也增加，二者共同促進機體的新陳代謝。請寫出寒冷條件下皮膚立毛肌收縮，起雞皮疙瘩的反射過程________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
(3)人體內(nèi)需要源源不斷產(chǎn)生激素，以維持激素含量的動態(tài)平衡，這是因為________________________________________________________________________。
(4)圖中的胰島可分泌胰島素和胰高血糖素，它們的作用相互_______，共同維持血糖含量的穩(wěn)定。胰島A細胞分泌的胰高血糖素的主要的靶器官是______，若胰島B細胞受損，人會得糖尿病，這主要是因為_____________________________________
________________________________________________________________________。
(5)機體維持穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)是　　　　　　　　，其中免疫系統(tǒng)是通過　　　　　　　等功能，實現(xiàn)它在維持穩(wěn)態(tài)中的作用。
【答案】　(1)反饋　(2)b　冷覺感受器 下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞 立毛肌　(3)激素—經(jīng)靶細胞接受并起作用后就被滅活了　(4)拮抗　肝臟　胰島B細胞受損，胰島素分泌減少，促進組織細胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖的能力減弱，從而導致血糖升高　(5)神經(jīng)—體液—免疫調(diào)節(jié)　防衛(wèi)、監(jiān)控和清除
22．(16分)如下圖為人體穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)的部分示意圖，其中數(shù)字①～⑦表示過程，字母a～d表示激素，甲～丙表示器官、結(jié)構(gòu)或細胞。請據(jù)圖回答：
 
(1)當人大量失水后，調(diào)節(jié)過程為________(填數(shù)字)，d表示________，乙表示______________。
(2)過程④體現(xiàn)的激素調(diào)節(jié)方式屬于________調(diào)節(jié)。
(3)當血糖濃度高出正常范圍時，下丘腦通過⑦使甲所分泌的________(激素)增多，它與________________(激素)起拮抗作用，共同調(diào)節(jié)血糖平衡。
(4)連接神經(jīng)調(diào)節(jié)和激素調(diào)節(jié)的樞紐是____________，c作用是靶細胞是____________。
【解析】　當人大量失水后，細胞外液滲透壓升高，使下丘腦中的滲透壓感受器產(chǎn)生興奮，一方面?zhèn)髦链竽X皮層，產(chǎn)生渴覺，激發(fā)飲水行為；同時刺激下丘腦的某些神經(jīng)細胞，使抗利尿激素合成增加，抗利尿激素促進腎小管和集合管對水的重吸收，從而減少尿的排出。當血糖濃度高出正常范圍時，下丘腦通過控制胰腺分泌的胰島素增多，使血糖降低，胰島素與胰高血糖素通過拮抗作用共同調(diào)節(jié)人體內(nèi)血糖的平衡。
【答案】　(1)①②⑥　抗利尿激素　腎小管、集合管
(2)(負)反饋　(3)胰島素　胰高血糖素或腎上腺素　(4)下丘腦　組織細胞
23．(7分)(2009年廣東高考題)如下圖所示，鐵釘刺入某人的腳底，隨即她產(chǎn)生了一系列的反應(yīng)。請回答問題：
 
(1)當鐵釘刺入皮膚時，痛覺感受器可產(chǎn)生傳向中樞的________。此人還未感覺到刺痛之前就有了抬腳縮腿反應(yīng)，調(diào)節(jié)該反應(yīng)的神經(jīng)中樞位于部位________ (①；②；③)。
(2)圖中此人反應(yīng)是一系列神經(jīng)調(diào)節(jié)的結(jié)果，參與此過程調(diào)節(jié)的神經(jīng)中樞有多個，包括　　　　及丘腦。
(3)圖中此人腎上腺素分泌增加，同時下丘腦的___________分泌量也增加，使垂體的　　　　　　分泌增多，從而促進腎上腺皮質(zhì)激素分泌，協(xié)同調(diào)節(jié)血糖、血壓以應(yīng)對該緊急情況。
(4)此人腳底受傷后出現(xiàn)了紅腫，醫(yī)生擔心她感染破傷風桿菌，立刻給她注射　　　　　　進行應(yīng)急免疫治療。該方法屬于_________(A.非特異性免疫；B.特異性免疫)。
【解析】　(1)感受器可感受刺激產(chǎn)生興奮；低級的神經(jīng)中樞位于脊髓，高級的神經(jīng)中樞位于大腦皮層，經(jīng)低級神經(jīng)中樞的反射弧興奮傳導快。
(2)參與該反射的神經(jīng)中樞有多個，有位于大腦皮層的高級中樞，有位于脊髓的低級中樞。
(3)人處于應(yīng)激狀態(tài)時，下丘腦分泌的促腎上腺激素釋放激素增多，使垂體分泌的促腎上腺激素增多，作用于腎上腺，促進腎上腺激素分泌，協(xié)同調(diào)節(jié)血糖、血壓以應(yīng)對該緊急情況。
(4)為避免破傷風的產(chǎn)生，出現(xiàn)較深的傷口后應(yīng)注射破傷風疫苗，進行相關(guān)的特異性免疫。
【答案】　(1)興奮?、佟?2)大腦　(3)促腎上腺激素釋放激素　促腎上腺激素　(4)破傷風疫苗　B
24．(7分)(2009年廣東高考)妊娠期糖尿病(簡稱GDM)是一種可由多種因素導致的糖代謝異常妊娠并發(fā)癥，孕婦患GDM后血糖調(diào)節(jié)能力下降，對胎兒發(fā)育和自身健康帶來多種負面影響。以下是某位孕婦的GDM篩檢報告，請你完善。
(一)目的、對象
目的：GDM篩檢。受檢者：姓名×××，妊娠25周。
(二)篩檢方法
受檢者禁食12小時后，抽取其靜脈血(血樣品號：0 h)，然后在5分鐘內(nèi)口服完400 mL葡萄糖水(含75 g葡萄糖)，開始服糖后1 小時、2小時、3小時分別抽取其靜脈血(血樣品號分別為1 h、2 h和3 h)。測定所采集各血樣品中的血糖濃度。
判定方法：4個樣品中有3個血糖濃度大于或等于參考值即可判定為患GDM。
(三)結(jié)果與分析
檢測報告如下：
姓名：　×××　性別：女　測定日期：××年××月××日
樣品                       測定值(g/L)                   參考值(g/L)
0 h                          1.08                          1.05
1 h                          2.30                          1.90
2 h                            1.85                             1.65
3 h                            1.48                             1.45
由此可判定該孕婦______________。
(四)討論
(1)若GDM患者想了解病因是否為自身胰島分泌功能異常，則需要測定血液中的________和________________的濃度。
(2)請根據(jù)血糖調(diào)節(jié)有關(guān)知識，解釋要求受檢者在5分鐘內(nèi)服完葡萄糖水的原因。
(3)相當一部分GDM患者在產(chǎn)后會康復(fù)。請簡述康復(fù)后她們體內(nèi)血糖水平偏高時的血糖調(diào)節(jié)過程。
【解析】　據(jù)表中資料可知，受檢者的4次血糖測定值均高于參考值，可判斷該孕婦患妊娠期糖尿病(GDM)。如想了解病因是否來自自身胰島分泌功能異常，需進一步測定血液中的胰島素與胰高血糖素的含量。大量觀察表明，正常情況下空腹口服葡萄糖30～60分鐘后，血糖水平就可達到高峰，以后逐漸下降，2小時后接近原來空腹水平，3小時可能稍低于原空腹水平。因此，要求受檢者在5分鐘內(nèi)服完葡萄糖水。血糖濃度較高時，在胰島素的作用下，血糖氧化分解加快，除在肝臟和骨骼肌處合成糖原外，過多的葡萄糖還可向其他物質(zhì)轉(zhuǎn)化，從而使血糖濃度降低。
【答案】　(三)患妊娠期糖尿病(GDM)
(四)(1)胰島素　胰高血糖素
(2)正常情況下空腹口服葡萄糖30～60分鐘后，血糖水平就可達到高峰，以后逐漸下降，2小時后接近原來空腹水平，3小時可能稍低于原空腹水平。因此，要求受檢者在5分鐘內(nèi)服完葡萄糖水
(3)GDM患者產(chǎn)后胰島素分泌增加，血糖氧化分解加快，糖原的合成加快，過多的葡萄糖還可轉(zhuǎn)化成其他物質(zhì)，從而使血糖濃度降低