http://www.sina.com.cn 《大眾健康》
初為人母的育兒疑問大匯總
初為人母,難免對一些育兒問題以及小寶寶出現(xiàn)的一些現(xiàn)象產(chǎn)生疑問,有時還會因孩子的異常反應(yīng)而焦慮不安,四處求救,結(jié)果仍未找到正確的答案?,F(xiàn)就年輕媽媽在育兒當(dāng)中常遇到的問題進(jìn)行解答。 1、哪些藥物影響哺乳? 以下藥物影響泌乳: ★生物堿代謝藥可影響泌乳素的產(chǎn)生,從而抑制泌乳; ★止痛藥。止痛藥,如可待因、安乃近應(yīng)避免使用,因為這些藥可通過乳汁分泌出來??蛇x擇撲熱息痛或ibnprefen。 ★鎮(zhèn)靜藥。如母親用了安定、巴比妥酸鹽等藥后可影響泌乳。 以下藥物在哺乳期最好不用,如必須用時,就要考慮停止哺乳:金鋼烷胺、抗癌藥物、溴化物、水滴錄、放射性同位素等。 2、母乳足不足? ★母親感覺乳房空。 ★寶寶吃奶時間長,用力吸吮卻聽不到連續(xù)的吞咽聲,有時突然放開奶頭啼哭不止。 ★寶寶睡不香甜,出現(xiàn)吃完奶不久就哭鬧,來回轉(zhuǎn)頭尋找奶頭; ★寶寶大小便次數(shù)少,量也少。 ★體重不增加或增加緩慢。 大多數(shù)自認(rèn)為“沒有奶”的乳母并非真正母乳不足,應(yīng)及時查明原因,排除障礙,并采取積極的催奶辦法,千萬不要輕易放棄母乳喂養(yǎng)。 3、母乳喂養(yǎng)應(yīng)注意什么? ★孩子出生后1--2小時內(nèi),媽媽就要做好抱嬰準(zhǔn)備。 ★掌握正確的哺乳姿勢,讓孩子把乳頭乳暈的部分含接在口中,孩子吃起來很香甜,孩子吃奶姿勢正確,也可防止乳頭皸裂和不適當(dāng)?shù)墓┤椋?/p> ★純母乳喂養(yǎng)的孩子,除母乳外不添加任何食品,包括不用喂水,孩子什么餓了什么時候吃,純母乳喂哺最好堅持6個月。 ★孩子出生后2-7天內(nèi),喂奶次數(shù)頻繁,以后通常每日喂8--12次。 4、新生兒會看東西嗎? 正常新生兒具有觀察的能力,并且能夠區(qū)分明暗。兩周后,他們看大物體比看小物體更專注。到兩個月時,他們就會用眼睛追蹤移動著的物體。如若你留心的話,很早就會發(fā)現(xiàn),嬰兒吃奶的時候,他常常很有興趣地注視著你的臉。 5、新生兒能看到色彩嗎? 寶寶剛出生時顯然不能區(qū)分相同光線下的顏色。但是,大多數(shù)的嬰兒出生后10周就開始能辨別。3--4個月大的嬰兒,他們跟大人一坐能辨別不同顏色。 盡管新生兒不能辨別顏色,但對他們視覺上的刺激卻一定有反應(yīng),能夠多看明暗對比較大的地方,比如臉的上半部,較喜歡看物體的邊和彎曲部位,并且也喜歡看移動的物體。 6、孩子吃奶后怎樣讓他打嗝? 讓孩子打嗝的目的是幫助他排出在吃奶時咽下的空氣。 為了使孩子容易打嗝,喂奶時孩子的位置很重要,要把他的頭部姿勢擺正,咽下的空氣才能有機(jī)會上升。每次喂奶的情況不同,吃進(jìn)的空氣也就不同,有 時會吐出一點點。建議每次喂奶20--30毫升后,停下來讓他打嗝,然后再繼續(xù)喂。孩子吃奶后,抱他坐幾分鐘,使胃部穩(wěn)定,也是有好處的。許多嬰兒在喂奶 過程中吃得太飽,這自然會吐出點奶,打嗝可以排出壓力。 7、孩子吃了母乳就哭,好像是肚子疼,是不是給他換奶? 要診斷出孩子的腹痛是很困難的。大多數(shù)小嬰兒在晚間會有一段吵鬧的時間。腹痛一般與母乳沒有關(guān)系。這時母親應(yīng)該注意觀察,避免食用可能造成嬰兒 不適的食物。建議不要因此停止哺乳,因為母乳是嬰兒的最佳食物。如果寶寶吃母乳有煩躁不安的現(xiàn)象,那么改吃商業(yè)配制的嬰兒食品也一樣會煩躁不安。大部分孩 子在3個月后會消除這些癥狀而恢復(fù)正常。如果確實有腹痛癥狀,就應(yīng)該與醫(yī)生聯(lián)系。 8、兩個多月的嬰兒手腳經(jīng)常冰涼正常嗎? 許多小嬰孩血液循環(huán)不良,手腳冰冷,在寒冷的房間里更是如此,而且手腳還會變成青紫色。當(dāng)把嬰孩放進(jìn)溫暖的房間里時血循環(huán)狀況就會好轉(zhuǎn),手腳上的顏色也會變好。有些孩子的動脈窄小,血液循環(huán)不良,手和腳始終冰涼而且是藍(lán)色的。如果父母對此擔(dān)心的話,可請醫(yī)生檢查。 9、不要濫服魚肝油? 有的媽媽覺得魚肝油是維生素D,多吃幾滴只有好處沒有壞處。殊不知維生素A或D過量會造成中毒。 孩子維生素A、D急性中毒,可引起顱內(nèi)壓增高,頭痛、惡心、嘔吐、煩躁、精神不振、前囟隆起,常被誤認(rèn)為是患了腦膜炎。慢性中毒表現(xiàn)為食欲不好、發(fā)燒、腹瀉、口角糜爛、頭發(fā)脫落、皮膚瘙癢、貧血、多尿等。 如發(fā)現(xiàn)以上癥狀,要停服魚肝油,少曬太陽,立即到醫(yī)院檢查。 10、用考普氏指數(shù)判斷營養(yǎng)狀況 判斷孩子營養(yǎng)狀況如何有許多方面,考普氏指數(shù)是用孩子身長和體重來判斷的一種方法。這個指數(shù)是用體重除以身長的平方再以10得出來的,其公式為: 考普氏指數(shù)={體重(克)/身長(厘米)×身長(厘米)}×10 根據(jù)考普氏指數(shù)判斷標(biāo)準(zhǔn),指數(shù)達(dá)22以上則表示孩子太胖;20--22時為稍胖;18--20為優(yōu)良;15--18為正常;13--15為瘦;10--13為營養(yǎng)失調(diào);10以下則表示營養(yǎng)重度失調(diào)。 11、嬰兒濕疹的護(hù)理方法 對患濕疹的嬰兒一般采用以下護(hù)理方法: ★給孩子洗臉洗澡時不要用肥皂刺激,如身體、四肢濕疹較重時,暫時不要盆浴,洗后要立即涂藥; ★給孩子換上清潔柔軟舒適的衣服,枕頭要常換洗,衣服被褥均要用淺色的純棉布制作,不要用化纖制品; ★不要使孩子著冷受熱,要躲避冷風(fēng),夏季不要暴曬; ★乳母應(yīng)忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、蔥、蒜、酒等; ★喂孩子的牛奶應(yīng)多煮些時間,用以破壞牛奶中的致敏物質(zhì)。孩子患濕疹嚴(yán)重時要及時請皮膚科醫(yī)生治療,家長不要隨便給孩子涂藥,以免加重過敏。一般濕疹經(jīng)治療后容易好轉(zhuǎn),但也容易復(fù)發(fā),不過不用著急,一般停牛奶后(大約6個月)就會逐漸痊愈的。 12、孩子發(fā)燒時應(yīng)注意觀察 孩子發(fā)熱是小兒常見的癥狀,許多疾病都可以引起發(fā)熱。嬰兒發(fā)熱時家長可注意以下幾點: 注意室溫是否過高。在炎熱的夏季,氣溫很高,嬰兒自身調(diào)節(jié)體濕的能力又差,媽媽抱著嬰兒時熱氣不易散發(fā),使體溫升高。但是這種發(fā)熱一般時間不會 太久,再給孩子放在涼爽的地方,稍微扇一扇,給孩子飲一些清涼的水果汁,或給孩子洗一個溫水澡,幾小時后體溫就會降到正常。在冬季,如果室內(nèi)溫度過高,嬰 兒又包裹得過多,也會使嬰兒體溫過高。遇到這種情況,可適當(dāng)打開包裹散熱,把體溫降到正常。 13、孩子一哭就抱會不會就寵壞了? 對嬰兒來說,使用“寵壞”這個字眼并不是很恰當(dāng)?shù)?。所謂“寵壞”是指孩子的期望和幻想超過了大人能給以滿足的程度??摁[和煩躁的小嬰兒總是有些 不舒服的地方。不是身體上,就是心理上有所不舒適或者最一般的需要未得到滿足??傊?,孩子越小,需要的關(guān)心越多;小孩越大,越要注意逐漸培養(yǎng)他獨立自主, 以免事事依賴大人。 14、寶寶出現(xiàn)貧血的原因 大多數(shù)嬰兒出生后,都會出現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)減少和血紅蛋白下降的情況,這一現(xiàn)象被稱為新生兒的生理性貧血,這是正常的。新生兒出生后紅細(xì)胞很快開始降 低,大約在分娩后10--12周內(nèi)降到最低點。這種現(xiàn)象決不會導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血。雖然發(fā)生這種現(xiàn)象的原因很多,但最主要的是從母體中獲得的,因此他們需要大 量的紅細(xì)胞以滿足氧氣的需求,所以與稍大點的孩子比較,新生兒血紅蛋白較高。嬰兒出生以后,可以通過肺部有效地獲得氧氣,因而停止了過量紅細(xì)胞的制造。骨 髓造紅細(xì)胞的功能在生后2--3個月開始活躍。出現(xiàn)貧血的另外兩個生理因素是:一是隨著嬰兒的成長,血容量擴(kuò)充很多,紅強胞被稀釋;二是胎兒的紅細(xì)胞生存 期短,生后逐漸破壞。 15、嬰兒每月應(yīng)該長多少? 大多數(shù)足月嬰兒在生后頭3個月每月約增750--900克,頭6個月平均每月增600克左右。許多嬰兒在1歲時就增加到出生時的3倍。但嬰兒每 個月增加的體重是不一樣的。嬰兒在這個月體重可能還增加不了0.5分斤,而在下一個月卻可能增加0.9公斤,甚至增加1.35公斤。 16、如何添加蛋黃 3-4個月的孩子應(yīng)該添加含鐵較豐富、又能被嬰兒消化吸收的食品,雞蛋黃是最適合的食品之一。開始時將雞蛋煮熟,取1/4蛋黃用開水或米湯調(diào)糊 狀,用小匙喂,以鍛煉嬰兒用匙進(jìn)食的能力。嬰兒食后無腹瀉等不適后,再逐漸增加蛋黃的量,半歲后便可食用整個蛋黃了。人工喂養(yǎng)的嬰兒,最好在第二個月開始 加蛋黃,可將1/8個蛋黃加少許牛奶調(diào)為糊狀,然后將一天的奶量倒入調(diào)好的糊中,攪拌均勻。煮沸后,再用文火煮5--10分鐘,分次給孩子食用。如嬰兒無 不良反應(yīng),可逐漸增加一些蛋黃的量,直至加到1個蛋黃為止。應(yīng)當(dāng)注意的是,奶煮熟后放涼,要存入冰箱中,每次食用時都要煮開,以免孩子食入變質(zhì)的牛奶引起 不良的后果,另外不要隨意蛋黃的食用量。 17、孩子發(fā)熱不愛吃奶怎么辦? 人體發(fā)熱可引起胃腸功能紊亂,交感神經(jīng)活動增強,消化酶的分泌減少。雖然食入量很少,但食物的胃腸內(nèi)停留的時間很長。所以,孩子在發(fā)燒時食欲減退,有時還肚子脹。 怎么辦呢?可以讓孩子每次食入量少一點多吃幾餐。而且要吃一些稀釋而清淡的有助于消化吸收的食品,在牛奶中一些米湯或水,并注意給孩子多喂水, 保證足夠的液體供給。發(fā)燒時體內(nèi)水分消耗較多,如不注意給孩子喂水,一方面發(fā)燒不容易退,另一方面,容易引起代謝紊亂。在補充水時,特別要注意補充些鮮果 汁水或菜水等。 18、要預(yù)防嬰兒腦震蕩 嬰兒腦震蕩不單單是由于碰了頭部才會引起,有很多是由于人們的習(xí)慣性動作,在無意中造成的。比如,有的家長為了讓孩子快點入睡,就用力搖晃搖 籃,推拉嬰兒車;為了讓孩子高興,把孩子拋得高高的;有的帶小嬰兒外出,讓孩子躺在過于顛簸的車?yán)锏?。這些一般不太引人注意的習(xí)慣做法,可以使孩子頭部受 到一定程度的震動,嚴(yán)重者可引起腦損傷,留有永久性的后遺癥。小兒為什么經(jīng)受不了這些被大人看做是很輕微的震動呢?這是因為嬰兒在最初幾個月里,各部的器 官都很纖小柔嫩。尤其是頭部,相對大而重,頸部肌肉軟弱無力,遇有震動,自身反射性保護(hù)機(jī)能差,很容易造成腦損傷。 19、如果嬰兒早期肥胖 胖孩子不一定是健康的,胖孩子容易感冒,也愛長濕疹。小嬰兒達(dá)到什么程度算胖呢?自生出到了3個月時,體重最好只增加3千克。 母乳喂養(yǎng)的孩子70%不太胖,而牛奶喂的孩子大約70%是胖的。 肥胖的嬰兒,動作緩慢,不愛活動。越不愛活動長得越胖。 胖孩子不要早站,也要早走路,因為他太重,影響腿的發(fā)育。但要讓他多運動,特別是腿部運動。 小嬰兒仰臥,哄他做踢腿的動作和游戲。 要逗引孩子多爬,因為肚子胖,他可能不喜歡爬,但要做各種游戲幫他學(xué)爬。 經(jīng)常讓嬰兒翻身。 堅持做日光浴和空氣浴。 扶孩子腋下立著抱,將腿放在大人膝上,讓他在膝上跳,鍛煉雙腿。 做游戲的時候不包尿布,使他有輕松感,更喜歡游戲和鍛煉。 20、“馬牙”不需要處理 在新生兒牙齦邊緣或上腭上,??梢姷揭恍S白色芝麻大小的疙瘩。這是由于上皮細(xì)胞堆積或由于粘液腺潴留腫脹而引起的,俗稱“馬牙“,屬正?,F(xiàn)象,幾個星期后可自行消失。千萬不要用針挑或用布擦”馬牙“,以免擦破感染 21、新生兒居室的要求 嬰兒室的室溫應(yīng)控制在22~24攝氏度,濕度在50%~60%為佳。嬰兒居室應(yīng)選擇向陽、通風(fēng)、清潔、安靜的房間。嬰兒可單獨睡一張小床,減少感染的機(jī)會。室內(nèi)裝飾以簡潔、明快為好。不要讓患呼吸道病人進(jìn)進(jìn)出出,以減少對孩子的感染。 22、怎樣選擇衣物和尿布 新生兒的皮膚比較嬌嫩,易發(fā)生擦傷和過敏,衣服應(yīng)先用質(zhì)地柔軟、吸收、透氣性能好、淺色的棉織品為宜,也可用舊棉布衫改制。衣服要寬松一些,既易于穿脫,也有利于孩子的活動。內(nèi)衣褲要經(jīng)常換洗,最好不用洗衣粉,力求用肥皂溫水清洗。 尿布也要選用柔軟、吸水性好、耐洗的棉織品。用尿布時不宜扎得太緊或太松。不要用塑料布直接包在尿布外面,這容易導(dǎo)致紅臀和尿布疹。 23、怎樣護(hù)理臍部 臍帶脫落一般在5~10天以內(nèi),脫落后如臍窩處潮濕,可以撒一點消毒的滑石粉,使它干燥;如已有肉芽組織形成,須請醫(yī)生診治;如有分泌物,可用1%的龍膽紫溶液涂患處。臍部傷口完全長好,大約需要10~20天。 24、怎樣觀察大小便 新生兒在頭1~2天內(nèi)排的是黑綠色的胎糞。喂母乳后,便色漸漸變黃。新生兒開始排便時每天3~4次,滿月以后漸漸改為每天1~2次。如果每天大便次數(shù)增多且有臭味,又有黏性或膿樣的大便出現(xiàn),這表明不正常,應(yīng)請醫(yī)生診治。 |
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