名老中醫(yī)秦亮甫的證治經(jīng)驗介紹(2011-04-09 09:25:15) 八脈交會穴是奇經(jīng)與十二正經(jīng)相交通的八個穴位，由于奇經(jīng)與正經(jīng)的經(jīng)氣有相會貫通的內(nèi)在聯(lián)系，故八穴能治奇經(jīng)八脈病，又能治十二經(jīng)病。如后溪穴通督脈，故在臨床上可治療脊柱疼痛，肥大性關(guān)節(jié)炎、頸部風(fēng)濕病、落枕、頸椎病等；沖脈的少腹痛、痛經(jīng)、疝氣、附件炎，均可取公孫穴；胸悶、心煩、胃痛、嘔吐?？扇⊥幘S脈的內(nèi)關(guān)穴等。由此說明八脈交會穴的理論，也是針刺肘膝以下腧穴，治療臟腑及器官組織病變療效顯著的基因，充分體現(xiàn)了臟腑與腧穴相關(guān)學(xué)說的理論依據(jù)。 奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)是不可分割的一個整體，八脈交會穴是連接這一整體的據(jù)點，為增進療效，常配對應(yīng)用，如內(nèi)關(guān)穴配公孫穴，內(nèi)關(guān)穴是手厥陰心包經(jīng)的絡(luò)穴，通陰維脈，它不僅具有安神，鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的作用，具能調(diào)節(jié)氣血盛衰，公孫穴是脾經(jīng)的絡(luò)穴，別走足陽明胃經(jīng)，有調(diào)節(jié)脾胃，益氣養(yǎng)血的作用。臨診配以輔助穴位用于病毒性心肌炎后遺癥引起的心血不足，心神不寧而致的心悸，胸悶諸癥的治療。用列缺穴配照海穴，列缺穴是肺經(jīng)的絡(luò)穴，別走手陽明大腸經(jīng)，有宣散肺熱，通利咽喉胸膈的作用，照海穴系陰蹺脈所生之處，有通經(jīng)活絡(luò)，清熱泄火，利咽喉，安心神的作用，用此治療上呼吸道感染所引起的咽炎。以上兩對配穴，在針麻心內(nèi)直視手術(shù)中按八脈交會穴的理論選取的一組穴位，經(jīng)過大量的實踐證明，是行之有效的配穴方法。用外關(guān)穴配足臨泣穴，外關(guān)穴是三焦經(jīng)的絡(luò)穴，別走手厥陰心包經(jīng)，通陰維脈，有通經(jīng)活絡(luò)，疏風(fēng)解毒的作用；足臨泣穴是足少陽膽經(jīng)的俞穴，通帶脈，能清肝膽少陽之風(fēng)熱，集諸穴祛風(fēng)散熱之功為一爐，共同治療風(fēng)熱襲肺引起的表熱病。   二、善用針法，注重補瀉 針法是用針刺治病的一種方法，針刺手法操作，不但與療效有密切關(guān)系，而且在避免針刺中發(fā)生不應(yīng)有的痛苦也是十分重要的一環(huán)。針灸治病，能取得良好效果，但往往病人不很樂意接受，所以在一定程度上影響了針灸的臨床應(yīng)用和發(fā)展，為能解除患者的恐懼心理，在針刺進針的手法上進行潛心研究，自創(chuàng)一套無痛進針法，如(1)單手無痛進針法：用無名指先叩擊穴位周圍皮膚，此分散病人的注意力，主要應(yīng)用于四肢背部，腰部等肌肉比較豐厚部位的穴位；(2)雙手無痛進針法；適用于全身穴位，意如《標(biāo)幽賦》所云：“左手重而多按欲令氣散”，利用瞬間皮膚肌肉的反彈和張力的改變，使針尖迅速進入皮內(nèi)；(3)改良型“套管進針法”；利用套管輔助進針，其目的在于利用套管的按壓來減輕病人對疼痛驚恐心理，在不知不覺中把針刺入皮膚，其次用套管進針，可以減少污染，讓病人可以放心接受治療。無痛進針法，在臨床實踐中應(yīng)用，深受病家的歡迎。 針刺手法的靈活應(yīng)用，在治療上能增進療效，在針灸臨診治療中補瀉手法是不可缺少的手段之一，常用的有開闔補瀉法；提插補瀉法；迎隨補瀉法；徐疾補瀉法；五輸穴補瀉法。常用的是迎隨補瀉法，徐疾補瀉法和五輸穴補瀉法，臨診治病常合理選用，靈活應(yīng)用。在法國講學(xué)期間，曾應(yīng)用五輸穴補瀉法治療一名晝夜呃逆不止達10天之久的患者，取得十分滿意的療效。 施行補瀉手法時要結(jié)合患者年齡，體質(zhì)，機能狀態(tài)，病因，病性等具體情況，作為補瀉刺激量的選擇。如老年人補量可大些，青壯年瀉量可大些，幼兒刺激量宜小，遲鈍時刺激量宜大，虛寒陰證者補量宜大，或加重灸，或置皮內(nèi)針；實熱陽證者瀉量宜大，或用三棱針刺出血?？傊┬醒a瀉手法要因人而宜，因癥而施。   三、異病同治，一方多用 盡管病證繁多，方海浩瀚。根據(jù)治病求本，辨證施治的原則，把握病機，一方多用每每見效，在臨診治療中，秦師酷愛應(yīng)用補中益氣湯。本方根據(jù)“損者益之”，“勞者溫之”，“甘溫除熱”的理論而制訂，方中用黃芪補中益氣，升陽固表；用人參、甘草、白術(shù)、甘溫益氣，補脾益胃；升麻、柴胡協(xié)同參、芪以升清舉陽，使下陷之氣得以升提，當(dāng)歸補血和營；陳皮調(diào)理氣機。諸藥合用，使脾胃強健，中氣充足，氣陷得升。 用本方的依據(jù)在于因脾主運化，升清，統(tǒng)攝血液，又為氣血生化之源，向稱“后天之本”，脾與胃同居中州，相互依存；同時上與心肺，下與肝腎，無論在生理上或病理上均有密切聯(lián)系，脾病可以影響他臟，他臟之病亦能及脾，所以脾虛功能失常，往往可能產(chǎn)生全身病變，因此通過健脾益氣，以恢復(fù)中氣，不僅能協(xié)調(diào)五臟的關(guān)系，而且使水谷精微輸布，全身氣運流暢，生機即隨之旺盛，從而可以扭轉(zhuǎn)病勢，使多種疾病逐漸痊愈，基于這一理論基礎(chǔ)，臨診施藥本方被廣泛應(yīng)用于虛勞之癥。 內(nèi)病應(yīng)用外治法是秦師治病的又一特色。外治法是祖國醫(yī)學(xué)寶貴遺產(chǎn)之一，它具有悠久的歷史，療法獨特，內(nèi)容豐富，倍受歷代醫(yī)家所推崇。其方法是把藥物應(yīng)用于體表，借助藥物的性能，或在藥物上加熱，使藥物從皮膚表面或腧穴通過經(jīng)絡(luò)，以調(diào)整人體臟腑氣血功能，從而達到扶正祛邪，調(diào)和陰陽，治愈疾病。 外治法，因其施于體表，因此無副作用，方法簡便，作用可靠。常用外治法，有哮喘方，降壓枕、疼痛方、酒浸方、還有外洗方等。 (1)除痰平喘用外敷膏。本法用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘病。以宣肺化痰，溫肺化飲，補肺益腎，止咳平喘為常法，用辛溫發(fā)散之麻黃、細辛、陳皮、半夏等平喘逐飲，根據(jù)癥情分別加入附子、肉桂或黃芩等藥加工成粉末狀，用姜酒作佐劑做成外用藥膏，敷貼于中層的督脈經(jīng)的大椎到至陽穴，及膀胱經(jīng)背俞穴的風(fēng)門、肺俞、每周一次，每次1～2小時，10次為一療程，臨床總有效率達到80%。此類病人大多為陰寒之邪阻肺，取“陽脈之?！钡亩矫}經(jīng)，旨在調(diào)動督陽。膀胱經(jīng)主一身之表，肺俞穴為肺氣轉(zhuǎn)輸之處，用辛散、祛痰、平喘之藥，外敷于此，以使藥力透過肌膚，經(jīng)穴位經(jīng)絡(luò)作用于臟腑，達到宣肺平喘，化痰止咳之功效。 (2)通絡(luò)除痹，應(yīng)用疼痛方。痹癥是指氣血為病邪阻閉而引起的疾病，內(nèi)因是氣血陰陽，臟腑功能的失調(diào)，外因與風(fēng)寒濕熱四邪關(guān)系甚為密切，由于風(fēng)寒濕之邪，侵入肌體，使得關(guān)節(jié)局部疼痛難忍，屈伸不利，風(fēng)寒濕邪留滯關(guān)節(jié)，局部氣血運行不暢是痹癥的關(guān)鍵，因此用散寒化濕，活血通絡(luò)的中藥研成粉末，佐以姜酒，調(diào)敷局部，以祛除凝滯在局部的寒邪，從而促進血液循環(huán)，在臨床應(yīng)用中均能取得滿意的療效。 (3)平肝潛陽，外用降壓枕。高血壓病，臨床上常用頭痛、頭暈、心悸、失眠等癥，病因繁雜，其中較為重要的一個因素是高級神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)障礙引起，特別是精神神經(jīng)緊張引進大腦皮層功能紊亂是形成高血壓的一個重要因素。高血壓病，大多是肝腎不足，肝陽上亢選用了平肝潛陽，鎮(zhèn)靜安神的中藥配方，制成外用藥枕，睡眠時枕于頭部，使藥袋通過“風(fēng)府”、“風(fēng)池”、“大椎”等穴位的作用，起到安神降壓作用，臨床應(yīng)用的高血壓患者，癥狀都得到不同程度的改善。   五、三叉神經(jīng)痛 三叉神經(jīng)痛是在三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇痛。多數(shù)發(fā)生于中年和老年人，病人常不能安臥，納谷不香，甚時張口不能，痛苦萬分。該病歸屬于“偏頭風(fēng)”、“面痛”、“面風(fēng)”，范疇。本病是由于風(fēng)邪外襲或肝失調(diào)達，郁而化火，上擾清竅，面部經(jīng)絡(luò)血脈運行不暢引起氣血瘀滯不通，不通則痛。在本病的治療中，“針?biāo)幗Y(jié)合，綜合治療”。內(nèi)服以活血通絡(luò)方為基礎(chǔ)方。處方組成以天麻、羚羊角粉、嫩鉤藤等祛風(fēng)清熱潛陽；地鱉蟲、丹參等活血通絡(luò)為主；如為肝陽上亢型，加石決明，白蒺藜，以平肝潛陽；外邪侵襲型，加用桑葉、菊花或荊芥，防風(fēng)以疏邪祛風(fēng)；胃熱型加生石膏，黃芩以清胃瀉火，體虛型加太子參、黃芪益氣扶正。其次加用熄風(fēng)解痙的內(nèi)服藥粉方，以使藥效持久。針灸取穴，以遠取和近取相結(jié)合，遠取合谷、太沖、風(fēng)池、外關(guān)、足臨泣。近取，第一支?。侯^維透懸顱、陽白、絲竹空、瞳子髎；第二支取：顴髎、四白、迎香、下關(guān)；第三支?。旱貍}、大迎、頰車、旨在疏通氣血、解痙止痛。根據(jù)病情的輕重及病程的長短進行隨癥加減，適當(dāng)加用溫灸，打破了以往認(rèn)為面部不能溫灸的治療常規(guī)，在臨床治療中取得良好的效果。   六、面神經(jīng)麻痹 面神經(jīng)麻痹，也稱為面癱，是以口眼歪斜為重要癥狀的一種疾病，通?？煞譃橹袠行院椭車詢深?。周圍性面神經(jīng)麻痹?！耙会樁?，三服藥”的治病原則，本病的病機，初起因顏面經(jīng)絡(luò)空虛，風(fēng)邪乘虛而入，正邪相搏，邪氣橫竄顏面經(jīng)絡(luò)，氣機不暢，經(jīng)絡(luò)阻滯，以致口眼歪斜，方藥以祛邪為主，常用桑葉、菊花、荊芥、防風(fēng)、獨活等藥為主；中期因經(jīng)脈氣血瘀滯，治療以活血通絡(luò)為主，常用藥物有廣地龍、當(dāng)歸、炙僵蠶、炙全蝎等藥為主；恢復(fù)期患者都處于虛弱狀態(tài)，需加益氣扶正，采用益氣養(yǎng)血，祛風(fēng)通絡(luò)為主，常用藥物為：黃芪、升麻、柴胡、當(dāng)歸、地龍、全蝎、蜈蚣等藥，治療中始終參以平抑肝陽之天麻、鉤藤、石決明等以防肝陽上擾。 針刺治療以痛為輸和循經(jīng)取穴相結(jié)合；局部取穴與遠道取穴相結(jié)合的施治方法。根據(jù)辨證歸經(jīng)按經(jīng)選穴。面為陽明之鄉(xiāng)，凡患側(cè)露睛流淚，口眼歪斜，鼻唇溝變淺或消失者，則取手足陽明經(jīng)穴，如承泣、四白、迎香、頰車、下關(guān)、合谷；癥見額紋消失，腮頰板滯，乳突疼痛者，則取手足少陽、太陽經(jīng)穴，如陽白、攢竹、顴髎、翳風(fēng)、風(fēng)池等穴。其次在病程超過3個月的病人，應(yīng)進行雙側(cè)治療，應(yīng)用針健側(cè)，灸患側(cè)的方法。經(jīng)絡(luò)左右相交相會，右注左，左注右，病氣在左，而癥見于右；病氣在右而癥見于左的原理，面癱亦屬于邪客于經(jīng)，所以用針健側(cè)，灸患側(cè)，意在損其有余，補其不足，針健側(cè)面部腧穴，以疏通局部氣血，溫灸患側(cè)，補其正氣不足。在遠道配穴中，常用足三里穴和太沖穴。足三里為強壯要穴，應(yīng)用補法，從而達到扶正祛邪之功；太沖為足厥陽肝經(jīng)的原穴，用瀉法，調(diào)肝經(jīng)之氣，以防肝氣過旺。   七、面肌痙攣 本病常表現(xiàn)為一側(cè)面肌陣發(fā)性抽搐，治療上頗為棘手，屬難治性病癥之一。癥歸“肝風(fēng)內(nèi)動”范疇，因風(fēng)具有動搖的特性，常表現(xiàn)為面頰部肌肉抽搐。患者常痛苦不堪，且抽動經(jīng)常與精神因素有關(guān)。本病的發(fā)生都與用腦、用眼過度及精神因素有關(guān)。暴病為實，久病為虛。實證都為肝風(fēng)內(nèi)擾，虛證則為肝血耗傷，導(dǎo)致血虛生風(fēng)而抽搐；腎陰虧損，腎水不能涵木，而致肝陽偏亢，化風(fēng)內(nèi)動；肝腎陰虧于下，肝陽暴張于上，血隨氣逆，挾痰竄入經(jīng)絡(luò)，以致面肌抽搐頻繁。在本病的治療上，秦師注重局部與整體的辨證，針刺與藥物的協(xié)同。治療以平肝熄風(fēng)，解痙為主，輔以養(yǎng)血滋陰，扶助正氣。內(nèi)服方中用羚羊角粉、天麻、僵蠶、全蝎為主藥，佐以當(dāng)歸、枸杞子為輔藥，針刺治療就近取穴，根據(jù)病情分別采取局部點刺與透刺。在手法的應(yīng)用上，宜輕，動作宜捷。為使治療迅速奏效，在本病的治療中應(yīng)用桑葉、菊花、薄荷等藥煎水溫罨局部，使藥液能滲透肌膚，速達病所，內(nèi)外合用，針?biāo)幉⑹?，每能收到滿意療效。   八、震顫麻痹癥 震顫麻痹癥以肢體震顫，肌強直及運動減少為主要特征的錐體外系疾病。本病起病緩慢，逐漸加重，多在老年期或老年前期發(fā)病，又稱帕金森氏病或帕金森氏綜合癥。治療以左旋多巴替代療法為主。雖可取得近期療效，但不能阻止本病的自然進展趨勢，且具有一定的副作用。本病病機是腎精不足，陰血虧損不能上充于腦，滋養(yǎng)腦髓，因“腎主骨生髓”根據(jù)“肝腎同源”的理論，肝的陰血賴于腎的陰精，如果腎的精氣陰液虛衰，則容易引起肝陰不足，肝陽偏亢和肝風(fēng)擾動。本病之所以難治，常因本病患者年事偏高，先天之本已衰，因此提出本病的治療以補腎益精，平肝熄風(fēng)為主。方法是用針?biāo)幗Y(jié)合，內(nèi)服以杞菊地黃湯為基本方，加黃芪、黨參、茯苓以補益腎精；天麻、石決明、全蝎、蜈蚣諸藥平肝熄風(fēng)；針刺取穴，首選四神聰，該穴為經(jīng)外奇穴，位于頭頂百會的四周，針刺范圍較大，對頭腦部影響較強，故選為主穴之一，從臨床實踐觀察，凡病人針刺該穴后頭腦部覺得有輕松感和清醒感，配風(fēng)池、曲池、合谷、陽陵泉、太沖、太溪，以疏通上下經(jīng)脈氣血。根據(jù)證候、隨證加減穴，如口干舌尖紅，脈細數(shù)者加復(fù)溜（施補法）；腰脊酸痛強直者，加命門、腎俞（均施補法）；便秘苔黃加足三里（施瀉法）；言語不利者加涌泉、上廉泉（均施瀉法）。在本病的治療中，叩刺督脈也能起到推波助瀾的作用，旨在取督補腎，填補腎精，使之上下貫通，陽氣通達，元陰充養(yǎng)而肝風(fēng)自熄。針?biāo)幗Y(jié)合，相得益彰。   九、濕疹治療四法 祖國醫(yī)學(xué)中屬于《雜瘡毒門》類中的“黃水瘡”“浸淫瘡”等一類，其主要病機濕熱蘊阻肌膚，或稟賦不足，易招濕熱流注，在治療法則上多以清熱利濕化痰為主，然而濕疹極易復(fù)發(fā)，在西醫(yī)和中醫(yī)界均感棘手的難治病，用疏風(fēng)透發(fā)，氣血二清，利水滲濕，殺蟲止癢四法來治療頑固性濕疹常見可喜療效。 ①疏風(fēng)透發(fā)，突出透字 濕疹患者在欲發(fā)未發(fā)之時，重用麻黃、淡豆豉以透發(fā)，偏寒型者和麻黃，偏熱型者用淡豆豉，使蘊匿肌膚之中的濕熱，得以透泄，而后用藥在外殲滅之，稱之為“欲擒故縱”之法。 ②清熱強調(diào)“氣血二清” 濕疹反復(fù)發(fā)作發(fā)病十余年，多者幾十年，用藥特點是以鮮生地、丹皮、赤芍以涼血，重用生石膏以清氣分之熱，常配以生大黃，通腑泄熱，起“斧底抽薪”助清熱涼血之作用。 ③利水收濕，強調(diào)內(nèi)外合治 患者皮疹為多數(shù)密集型粟粒狀的小丘疹，小水泡，搔抓后出現(xiàn)明顯點狀滲出，局部可出現(xiàn)糜爛皮損，漿液不斷滲出，病變中心往往較重，而逐漸向周圍蔓延，秦老認(rèn)為濕毒夾熱，蘊于肌膚，非一般利水收濕所能奏效的，當(dāng)用利水收濕內(nèi)外合治。內(nèi)服常用茯苓皮、葫蘆殼、蒼術(shù)苦參、黑丑白丑等。外用黃連、爐甘石、老沉香、枯礬、東丹等，做成濕疹粉外撲收濕。 ④殺蟲止癢，倡用酒精方 濕疹給予患者最大的痛苦是劇烈的搔癢，濕疹劇烈的搔癢，以至出現(xiàn)皮損滲出，慢性期可見表面粗糙脫屑，或見皮膚增厚。秦老認(rèn)為，濕熱郁久而生蟲，用中藥斑毛，大楓子肉，土槿皮、苦參、蛇床子等藥，用55%度的白酒浸一天，以取藥酒，供皮膚局部搽用，以“直搗病巢”。該方止癢效果明顯，用后不僅止癢，并使增厚的皮膚變薄，使粗糙皮膚變光滑，鱗屑樣皮膚恢復(fù)正常。   十、"開四門”治療腸胃炎 所謂“開四門”是以針刺臍周的四個穴位而命名，即中脘、天樞（雙）、關(guān)元，采用溫針灸，每次2～3壯。針刺深度以不穿透腹膜為度，隔日治療一次。秦老每當(dāng)治療急慢性腸胃炎都選用這四個穴位，效果頗佳，中脘系胃之募穴，八會穴中的臟會，是治療脾胃疾病中最常用的穴位之一；關(guān)元系小腸之募穴，又是三焦之氣所生之處，為補益元氣，回陽固脫的要穴；“天樞”系大腸經(jīng)之募穴，具有調(diào)中和胃的作用，三穴相配，有強健脾胃，益氣固脫之功用，如再加足三里是治療急慢性腸胃炎的最佳配穴之一。 如一女病人，由于過食生冷，引起腹痛、腹瀉、大便日行5～6次，秦老取中脘、天樞、關(guān)元、足三里，施瀉法后溫灸三壯，每天一次，二天腹痛腹瀉即止，大便恢復(fù)正常。 十一、用藥特色： 大黃，將軍之稱，性味苦、寒、入脾胃、大腸和肝經(jīng)，有攻下、瀉火，清熱燥濕、逐瘀活血的作用，而秦老用大黃取其能通腑逐瘀之功能，在臨床上展開應(yīng)用，凡見脈實者，均可用大黃，則便實用生大黃，便軟者用制軍，不拘泥只用其清熱攻下，逐瘀之作用，他用大黃平胃降逆，通利氣機，化痰下氣，調(diào)利水谷等。 平胃降逆：秦師在臨床診治胃脘病中，見于胃竇炎，糜爛性胃炎、胃潰瘍，而臨床表現(xiàn)為胃氣上逆、噯氣、欲惡、嘔吐等證狀，秦老投大黃重在瀉下導(dǎo)滯，和胃降逆，通腑降逆下氣之法，以治其證。制軍、檳榔通腑降逆，其制軍用量在6～9g之間。 消痰下氣：秦師投大黃消痰下氣，常用于老慢支、頑痰不化者。秦老除用二陳湯化痰，再則就是生大黃、黃芩，此非清熱之意，而是逐痰之用。本草綱目有記載，用大黃、黃苓、沉香、青礞石煅紅共研末為丸……溫水吞下，即臥勿動，候藥逐上焦痰滯，次日先下糟粕，次下痰涎。患者服后確是先通大便，后下痰涎，用之痰逐日漸少。再則，投大黃治之，乃取其苦寒泄熱之性肺與大腸相表里，使肺熱藉腸道下泄，則肺氣得以通降，病體逐日康復(fù)。 通利氣機：大黃通利氣機，是本草綱目李時珍所言，秦老運用則得心應(yīng)手，秦老用大黃通利氣機，導(dǎo)氣下行，以助開竅。以制軍其“通宣一切氣機”，導(dǎo)氣下行，配菖蒲宣氣開竅，一升一降，一宣一泄來開耳竅，此用法確為秦老的獨特之處。 通利水谷：秦師用大黃通利水谷，是以蕩滌腸胃之宿垢，滯除而醒胃，恢復(fù)中焦的水谷通利，調(diào)中化食。秦老用大黃是瀉下導(dǎo)滯以除宿食。佐以健胃，從而達到通利水谷，增進食欲之作用。   皂角刺、穿山甲： 二者均有消腫透膿之功，是秦師治瘡癰的常用對藥。皂角刺能消腫散結(jié)，拔毒透膿，用于瘡瘍初期和膿熟不潰，穿山甲，《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》“味淡性平，氣腥而穿，其走竄之性，無微不至，以治疔癰，放膽用之，立見功效”。正是取其此意，秦師臨診治療疔瘡癤腫，尤其在白血病并發(fā)肛癰的病人，尤為屢用，皂角刺配穿山甲，相須為用，其奏消腫透膿之功。   全蝎、蜈蚣： 均為蟲類藥物，為秦師在治療肝風(fēng)內(nèi)動所致的動風(fēng)之癥，中風(fēng)后遺癥及面肌痙攣，三叉神經(jīng)痛等常用之藥。全蝎、蜈蚣性善走竄，能祛風(fēng)止痙，化瘀活血，通絡(luò)祛邪，消腫止痛。秦師臨癥常配用天麻、僵蠶等共研細末，日服三次，每次3g 常與湯藥共享或疾病后期固本并用。   烏梢蛇、金錢白花蛇： 為蛇科動物。秦師認(rèn)為烏梢蛇善透骨搜風(fēng)，消腫解毒，能治手足麻木，骨節(jié)疼痛，起萎療癱，多為偏寒所用。白花蛇性溫，善搜風(fēng)通絡(luò)，有外達皮膚，內(nèi)通經(jīng)脈之效。秦師應(yīng)用二蛇為主，治療痿癥、痹癥、中風(fēng)后遺癥。在頑固性皮膚病的治療中，也為常用之品，臨床常為研粉吞服為多。   柴胡、升麻： 柴胡氣味俱輕，具陽升之性，能引中氣達于上。秦師認(rèn)為，柴胡臨床常用于肝膽疾病，用于疏理氣機，柴胡能瀉實又能補虛，治實能使在半表半里病邪引而出之，故能疏邪解表；助陽補虛，能使下陷之清氣得以升提。正如，李東垣所曰：“升也，陽中之陽”?！安窈晃?，為上氣不足，胃氣與脾氣下陷，乃補上氣從陰引陽氣”。升麻有升陽發(fā)表透疹解毒之功。秦師臨診常用二藥相配加黃芪、黨參、當(dāng)歸、補中益氣之意；廣泛應(yīng)用于虛勞之癥。遺尿癥中，在益腎固攝之中伍以升陽之柴胡、升麻，常常能增進療效。   木香、黃連： 木香味辛溫，能行氣止痛，溫中和胃。《本草求真》：“木香，下氣寬中，為三焦氣分要藥”。秦師臨診用藥屢用黃連，用于清濕熱，治濕疹，用于清心火，瀉胃火，尤以木香為伍，常用于治療各類消化道感染性疾病，如胃炎、膽囊炎、慢性腸炎，乃至不明原因的久瀉不止。秦師認(rèn)為腸中夾有溫?zé)幔Ｓ贸伤幭氵B丸。方中黃連清熱解毒，消炎殺菌，木香理氣疏腸，在藥物的服和方法上，秦師有其獨特見解，香連丸須在飯前半小時服有效，旨在進食之前服藥，能使藥物迅速到達遠端的腸腔，以增進藥物吸收，從而提高療效。

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