治肝硬化腹水秘方

47.1　加味陰騭丸

【來(lái)源】張夢(mèng)儂，《臨證會(huì)要》

【組成】蒼白術(shù)各60克，川厚樸、炒枳實(shí)、旋覆花炭、煨三棱、煨莪術(shù)各60克，醋炒鱉甲90克，綿茵陳120克，炒槐角、廣陳皮各60克，敗醬草90克，赤白芍各60克，紅飯豆120克，昆布、海藻、檳榔各60克，干蟅蟲(chóng)(土鱉)30個(gè)，干螻蛄(土狗)30個(gè)，蒲公英、地丁各120克。

【用法】共炒焦，研極細(xì)，另用皂礬120克，入500毫升醋中，加熱溶化，再加入粟米1000克，拌勻，曬干，入鍋內(nèi)慢火炒成炭，待煙盡，俟冷，隔紙將粟米炭攤地上，約2小時(shí)許以去火氣，研極細(xì)，再合入上藥末中共研勻，后用白面粉750克加醋與水各半，打成糊，和令為丸如小豆大，曬干，備用。每次服30粒，飯前用糖開(kāi)水送下，每日服3次。如服后胃中有嘈雜樣感可只服20粒或10粒，待反應(yīng)消失時(shí)，每日加服5粒，逐漸加至每次30粒，最多每次不得超過(guò)40粒。如服1料后，病勢(shì)減退，可照方配制繼續(xù)再服，以愈為度。

【功用】疏肝理脾，活血消瘀，清熱利濕，軟堅(jiān)散結(jié)。

【方解】本病治法，與水腫病根本不同。唐·孫思邈有“治蠱臌以水藥，治水臌以蠱藥，或但見(jiàn)脹滿，皆以水藥，如此者，仲景所云愚醫(yī)殺之。”的論斷。但未指出病根在肝。著者曾治愈本病幾例，其方全以前人治黃疸及肝病的基礎(chǔ)上立法，解放二十多年來(lái)，又在此基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)病人的走訪，對(duì)方藥的探索，檢查得失，總結(jié)療效，更作了多次改進(jìn)而始成。本方以《金匱要略》“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”之論為主導(dǎo)。因肝藏血而主疏泄，肝病則血瘀氣滯，不能疏泄脾土，脾病則不能為胃行其津液，又不能制約腎水，致水氣泛溢入腸胃之間，成為腹皮繃急、靜脈怒張之腹水臌脹病。治法當(dāng)以健脾益胃而資其運(yùn)化機(jī)轉(zhuǎn)，更以破血消瘀，散其堅(jiān)結(jié)，而復(fù)其疏泄功能。其機(jī)制是使瘀血消則新血自生，脾胃健則運(yùn)轉(zhuǎn)正常，水道自利。故方是宗周益公的陰騭丸，用利濕散滿、健脾益胃之平胃散，消瘀活血之醋煅皂礬；補(bǔ)脾胃、利小便之粟米，用醋浸炒炭為主藥。助以治肝著之旋覆花，及治黃疸之茵陳與槐角；佐以消瘀行氣、破結(jié)攻積之三棱、莪術(shù)、鱉甲、枳實(shí)、赤芍；敗毒消腫之地丁、蒲公英；軟堅(jiān)利水之昆布、海藻；使以逐水通絡(luò)之蟅蟲(chóng)、螻姑等藥，和令炒研，醋糊為丸，而具上述之功效。凡肝硬化腹水臌脹重病，只要元?dú)馕磾?，如能?jiān)持服用此藥，更守上述禁忌，可望轉(zhuǎn)危為安，以至完全治愈。

【主治】肝硬化腹水(臌脹)，證見(jiàn)脘腹堅(jiān)硬脹滿如鼓、肝區(qū)時(shí)痛、腹壁靜脈怒脹、肢體出現(xiàn)明顯蜘蛛痣及紅斑掌、四肢干瘦、食少、溺短、神疲體困、動(dòng)則氣短作喘，或黃疸日久失治，則正氣衰竭，發(fā)生肝性昏迷而致死亡。

【療效】屢用屢驗(yàn)。治驗(yàn)甚多，療效頗佳。

47.2　臌脹消水丹

【來(lái)源】李昌源，《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》

【組成】甘遂粉、琥珀各10克，枳實(shí)15克，沉香10克，麝香0.15克。

【用法】上藥共研極細(xì)末，裝入膠囊，每次4粒，于空腹時(shí)用大棗煎湯送服，間日1次。

【功用】行氣逐水。

【方解】肝硬化的病機(jī)主要是肝、脾、腎三臟的損傷和功能失調(diào)，導(dǎo)致氣滯、血瘀、水停所致。腹水形成是肝硬化進(jìn)入晚期的標(biāo)志，是影響氣血運(yùn)行、妨礙臟腑功能的主要因素。本著《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于“先病而后生中滿者治其標(biāo)”，“小大不利治其標(biāo)”的原則，在辨證論治的基礎(chǔ)上，以本丹行氣逐水、前后分消，水去則經(jīng)隧通、氣血行，諸證即可緩解。故本方以甘遂瀉腹水而破瘀血為主，輔以枳實(shí)破結(jié)氣而逐停水；沉香降逆氣而暖脾腎；佐琥珀利小便而通經(jīng)絡(luò)；麝香通諸竅而活血滯。上藥裝入膠囊，棗湯送服，其旨在顧護(hù)脾胃，免傷正氣。諸藥合用，滯氣散則腹水消，氣血臟腑可望恢復(fù)。

【主治】肝硬化腹水。

【療效】臨床屢用，奏效頗捷。

【附記】本方攻下遂水，藥力峻猛，僅為“急則治標(biāo)”權(quán)宜之法，宜謹(jǐn)遵《內(nèi)經(jīng)》“衰其大半而止”之誡，水去其六，即換用疏肝健脾、溫腎利水等法以鞏固療效，不可蠻攻以傷正氣。

47.3　肝硬化腹水治療驗(yàn)方

【來(lái)源】張琪，《臨床經(jīng)驗(yàn)集》

【組成】海藻40克，二丑各30克，木香15克，川厚樸50克，生姜25克，檳榔20克，白術(shù)25克，人參15～20克，茯苓50克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】瀉下遂水，益氣健脾。

【方解】方中二丑，又名牽牛子，苦寒有毒，有瀉下、遂水、消腫作用，是治療肝硬化腹水的有效藥物。海藻、檳榔、厚樸、木香行氣利水，專為攻邪而設(shè)。但肝硬化病人體質(zhì)日耗，氣血不足，不任一味攻伐，故方中用參、苓、白術(shù)益氣健脾，保護(hù)正氣。諸藥合用，相輔相成，攢助為功。合成攻補(bǔ)兼施之劑。

【主治】肝硬化腹水(單腹脹)，具有以下證候者，腹部膨大、腹水、小便少、身體消瘦、面色黧黑，舌質(zhì)紫苔白，脈弦緩或弦細(xì)，肝功能明顯異常者。

【加減】肝硬化高度腹水，審其人形氣尚實(shí)，體質(zhì)尚健者，可于本方內(nèi)加入甘遂5～10克，大戟5克，以峻逐水邪，通利二便，消除腹水。如果畏其峻而不用，則貽誤病機(jī)。

【療效】臨床屢用，頗多效驗(yàn)。

47.4　五參四皮飲

【來(lái)源】魏長(zhǎng)春，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】丹參、黨參、苦參、玄參、沙參、丹皮、黃芪皮、地骨皮、青皮各10克。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

【功用】益氣養(yǎng)陰，養(yǎng)血活血，利水消脹。

【方解】證屬久病正虛、氣血失調(diào)、陰虛內(nèi)熱、水邪內(nèi)停。故方以丹參、丹皮清熱活血散瘀；沙參、玄參、丹皮、地骨皮養(yǎng)陰清熱；黨參、黃芪皮益氣健脾扶正；青皮、苦參疏肝化濕。諸藥合用共奏扶正祛邪、固本治標(biāo)之功。

【主治】肝硬化腹水。癥見(jiàn)腹膨脹痛，時(shí)有潮熱，舌深紅，脈弦細(xì)，證屬陰虛氣弱，內(nèi)熱水停者。

【療效】臨床屢用效佳。須對(duì)證選用，其效始著。

【附記】方中入苦參、寓意頗深，值得玩味?？肌侗窘?jīng)》謂其“主心腹結(jié)氣癥瘕積聚，黃疸，溺有余瀝，逐水除癰腫”，既能消癥塊，又能逐水邪，且能開(kāi)結(jié)退黃，故最適合于肝炎、肝硬化、肝腹水的治療。

47.5　甲術(shù)消臌湯

【來(lái)源】周信有，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】柴胡9克，茵陳、丹參各20克，莪術(shù)、黨參各15克，炒白術(shù)、炙黃芪各20克，仙靈脾15克，醋鱉甲30克，五味子15克，大腹皮、豬苓、茯苓、澤瀉、白茅根各20克。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

【功用】調(diào)補(bǔ)脾腎，祛瘀化癥，利水消腫。

【方解】肝硬化的病理改變突出為肝絡(luò)阻塞、血瘀肝硬、肝脾腫大。肝病虛損嚴(yán)重，肝功能代償失調(diào)，可致腹水潴留，形成肝硬化腹水。其主要表現(xiàn)“虛”、“瘀”交錯(cuò)的病理特點(diǎn)。因而在治療上，強(qiáng)調(diào)補(bǔ)虛和祛瘀。補(bǔ)虛，重在補(bǔ)脾以絕水源，補(bǔ)腎，重在補(bǔ)陰，以期水生涵木、腎旺肝榮，乃治本之法。祛瘀，一是軟堅(jiān)消癥以除癥瘕；一是“血不利則為水”，瘀化水行，腹水可消，乃治標(biāo)之本。故方中以柴胡舒肝理氣，配茵陳清熱利濕解毒，以除余邪；黃芪、黨參、白術(shù)、云苓健脾益氣，燥濕利水，以絕水源；仙靈脾、醋鱉甲補(bǔ)肝腎、溫腎陽(yáng)、滋肝陰、消癥瘕；澤瀉、豬苓、茯苓、大腹皮、白茅根利水消腫；五味子合鱉甲滋陰補(bǔ)肝，使利水而不傷陰；丹參、莪術(shù)養(yǎng)血祛瘀、消癥、軟肝。諸藥合用，共奏調(diào)補(bǔ)肝腎、培土利水、祛瘀化癥、利水消腫之功。方中鱉甲尤為治肝腹水必用之品。

【主治】肝硬化腹水。

【加減】若肝病虛損嚴(yán)重，可加重培補(bǔ)脾腎之品，白術(shù)可增至40～60克，另外加仙茅10克，女貞子20克，鹿角膠9克(烊化)。在扶正補(bǔ)虛的同時(shí)，尚須重用活血祛瘀之品。一般是輕重藥并用，有時(shí)加重丹參、莪術(shù)等藥之分量，再加赤芍、三棱、元胡、郁金等。

【療效】多年應(yīng)用，隨證加減，堅(jiān)持治療，療效較為滿意。

47.6　軟肝化癥湯

【來(lái)源】李昌源，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】當(dāng)歸、澤瀉、雞內(nèi)金各10克，白芍、淮山藥、丹參、姜黃、茵陳、板藍(lán)根各20克，茯苓15克，三七6克(研沖)。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

【功用】逐水化瘀，補(bǔ)益脾腎，養(yǎng)血疏肝。

【方解】肝硬化屬疑難病癥，不僅病情重、病程長(zhǎng)，且常伴有嚴(yán)重之并發(fā)癥。本病本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜，針對(duì)其病變多在血分的特點(diǎn)，臨床上采用活血化瘀、行氣逐水、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣機(jī)之法以改善肝臟代謝。補(bǔ)脾益腎以固本，養(yǎng)血疏肝以通脈絡(luò)，攻補(bǔ)兼施以損其有余而補(bǔ)其不足。根據(jù)辨證分型，在基礎(chǔ)方上加減化裁，藥證合拍，故易收捷效。故方中以茯苓、淮山藥、雞內(nèi)金，酌加黨參、黃芪、白術(shù)益氣健脾、利水治本；當(dāng)歸、白芍酌加河車(chē)粉滋補(bǔ)肝腎，填精補(bǔ)血；佐以三七、丹參活血化瘀；茵陳、板藍(lán)根、澤瀉酌加二丑逐水以治其標(biāo)。全方扶正祛邪，對(duì)糾正蛋白倒置，肝脾腫大以及促使表面抗原轉(zhuǎn)陰均可收到滿意的效果。

【主治】肝硬化腹水。

【加減】上方為基礎(chǔ)方，臨床辨證分型加減：脾腎陽(yáng)虛型加太子參、焦白術(shù)、河車(chē)粉；濕熱蘊(yùn)結(jié)型去淮山藥、白芍，加焦山梔、碧玉散、田基黃、大黃、金錢(qián)草、二丑；肝郁氣滯型加柴胡、青皮、枳實(shí)、川楝子、延胡索；瘀血阻滯型，加川芎、甲珠、鱉甲、二丑、豬苓、澤蘭；寒濕困脾型加制附片、川厚樸、蒼術(shù)、白術(shù)；肝腎陰虛型加生地、女貞子、麥冬、山萸肉；便血、衄血加地榆炭、丹皮、犀角粉；腹水消后加白術(shù)、黃芪；神志昏迷，加安宮牛黃丸；有黃染者加田基黃、金錢(qián)草。

若腹水嚴(yán)重，小便不利者，當(dāng)佐以膨脹消水丹(見(jiàn)方47.2)，并隨時(shí)注意肝功能及電解質(zhì)、血氨等情況，以避免傷正。

【療效】多年應(yīng)用，若能堅(jiān)持治療，常能收到滿意的效果。

47.7　商陸二丑湯

【來(lái)源】董漱六，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】潞黨參15克，焦白術(shù)12克，西砂仁，廣木香各4.5克，花檳榔10克，江枳殼6克，廣陳皮5克，焦六曲12克，云茯苓15克，福澤瀉12克，商陸根15克，黑白丑各4.5克，腹水草15克。

【用法】每日1劑，水煎服，分早晚兩次服。

【功用】益氣調(diào)脾，滲濕行水。

【方解】本方系參苓白術(shù)散(《和劑局方》)、木香檳榔丸(《儒門(mén)事親》)加減而成。方中以黨參、白術(shù)、云苓健脾益氣、化水濕；砂仁、木香、檳榔、陳皮、六曲寬中理氣；澤瀉、二丑、商陸根、腹水草滲濕行水，使腹水由小便外解。諸藥配伍為用，共奏培土制水之功。

【主治】肝硬化腹水。癥見(jiàn)胸痞納差，脘腹脹滿，飲食不化。水溲短少，大便干結(jié)，舌淡紅，苔薄膩，質(zhì)瘀，脈細(xì)濡滑。中醫(yī)辨證為脾氣虛弱、水濕泛濫者。

【加減】大便通行不暢加生軍9克(即生大黃，后下)；腹部膨脹不減加川椒3克，甚則加舟車(chē)丸9克(分2次吞服)；胸悶嘔吐去黑白丑，加半夏、藿香各9克；口黏納呆苔膩去澤瀉，加厚樸5克，雞內(nèi)金9克；小溲不利，去枳殼，加車(chē)前子15克(包)；大便溏薄，日有多次，去檳榔、白丑，加大腹皮9克，香谷芽12克；下肢凹陷性水腫，可加陳葫蘆皮30克(煎湯代水)。

【療效】屢用屢驗(yàn)，堅(jiān)持治療，隨證靈活加減，效果頗佳。

47.8　溫陽(yáng)利水湯

【來(lái)源】巴坤杰，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】熟附子10克(先煎)，紫油桂6克(后下)，潞黨參、生白術(shù)各15克，大腹皮12克，廣木香10克，上沉香6克(后下)，澤瀉、豬苓、茯苓各15克。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

【功用】溫運(yùn)腎陽(yáng)，健脾益氣，化氣利水。

【方解】膨脹水腫多本虛標(biāo)實(shí)，虛為肝脾腎功能受損，實(shí)屬氣滯水聚。腎陽(yáng)虛，脾氣弱，不能溫化水濕，氣化不行則小便不利而形成水腫，脾弱肝虛，疏泄不用則氣滯臌脹，故氣水運(yùn)行障礙求本之治在于溫陽(yáng)。溫陽(yáng)利水湯以溫運(yùn)腎陽(yáng)、健益脾氣為主法，配伍疏利調(diào)節(jié)水氣運(yùn)行以達(dá)腫退脹消。主藥熟附子、肉桂均辛熱，善于補(bǔ)火助陽(yáng)，益火之源以消陰翳?，F(xiàn)已知二藥具有強(qiáng)心、增進(jìn)血液循環(huán)、消退細(xì)胞水腫、提高體溫、促進(jìn)排尿等功效，為陽(yáng)虛水腫歷用有效之品。輔藥黨參、白術(shù)健脾燥濕，增強(qiáng)主藥助陽(yáng)化氣之力。佐藥兩組：一組辛香行氣、通利三焦，使氣行水行。其中木香芳香辛散溫通，對(duì)脘腹氣滯有特效；沉香行氣而溫寒暖腎，大腹皮以下氣寬中利水見(jiàn)長(zhǎng)。一組淡滲分利、退腫利水，使蓄貯水液下排。其中茯苓利水健脾可寧心；澤瀉利水性寒能泄?jié)?；豬苓利水作用較強(qiáng)。本方溫陽(yáng)利水脫胎于真武湯，溫化水濕取意于五苓散。

【主治】晚期肝硬化、慢性腎炎(腎病型)臌脹、水腫；肝脾腎受損，氣滯水聚，癥見(jiàn)腹脹腹水，尿清短少，足腫便溏，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡紫，脈沉細(xì)虛弦或微。

【加減】心悸怔忡者，紅參5克代換黨參，加白芍12克；畏寒肢冷不著者，去熟附子，肉桂劑量可酌減；脹滿甚者，去熟附子、潞黨參，加檳榔、郁李仁各10克。

【療效】臨床屢用，多獲良效。

【附記】①腹水甚者，配用甘遂3克，研末敷臍，隔日一換，效果尤佳。②本方治腫脹，以舌淡、脈沉微、畏冷、便溏為標(biāo)準(zhǔn)，可不論其因?qū)俑?、腎、心，均可用之；③本方對(duì)晚期肝硬化、腎病綜合征、心衰性水腫等均可加減應(yīng)用，能起消脹退腫的臨床效果；④堅(jiān)持治療，必日見(jiàn)其功。要守方用藥，靈活加減，其效始著。

47.9　清熱達(dá)郁湯

【來(lái)源】段英廉，《百病中醫(yī)集驗(yàn)高效良方》

【組成】大生地35克，公丁香、干姜、生遠(yuǎn)志、黃芩、桂枝、蒲公英各10克，知母20克，甘草8克，大棗10枚。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

【功用】平調(diào)陰陽(yáng)，清熱達(dá)郁。

【方解】方中生地配丁香，意在平調(diào)先天之陰陽(yáng)，兼顧后天，并宣達(dá)其經(jīng)絡(luò)，疏散其郁熱。生地得丁香之熱，則滋陰不寒凝；丁香得生地之寒，則助熱之性減而助陽(yáng)之力存。生地之量大，取其滋陰精，并借丁香以助化生陽(yáng)氣。實(shí)有陰陽(yáng)并調(diào)之效、達(dá)郁清熱以兼顧后天之功；干姜配知母，二藥均入中焦脾胃，一熱一寒，一扶陽(yáng)一補(bǔ)陰，寒而不凝，可益陰消郁熱，共奏平補(bǔ)后天之陰陽(yáng)，宣通脈絡(luò)，清達(dá)郁熱之功；遠(yuǎn)志配黃芩，辛溫宣通之遠(yuǎn)志可使苦寒之黃芩清熱而不凝滯，苦寒之黃芩可使辛溫之遠(yuǎn)志散達(dá)而不助熱，共奏宣通竅道而達(dá)郁熱之效，而使陰陽(yáng)俱調(diào)；桂枝配蒲公英，實(shí)為苦寒與辛溫并用，以奏辛溫而不助熱，苦寒而不閉絡(luò)，具有宣通表絡(luò)、溫通血脈、助心陽(yáng)、清郁熱、解毒利濕之效。大棗配甘草合奏補(bǔ)益中氣、調(diào)補(bǔ)后天之力?？傊痉?0味藥，實(shí)為5對(duì)藥協(xié)調(diào)作用、平調(diào)陰陽(yáng)、清熱達(dá)郁。因而本方適用范圍甚廣，對(duì)多種慢性疾病，尤其是久治未愈的沉疴痼疾有比較滿意的療效。

【主治】沉疴痼疾(如各種血液病、肝硬化、腹水、水腫、水毒證、婦科月經(jīng)不調(diào)、不孕等癥)?？傊嗅t(yī)所云陽(yáng)氣郁閉的郁熱證、寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)夾雜、升降失調(diào)的疑難雜癥均可用之。

【療效】臨床屢用，療效頗著。

47.10　蒼牛防己湯

【來(lái)源】方藥中，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】蒼術(shù)、白術(shù)、川牛膝、懷牛膝、防己、大腹皮各30克。

【用法】上方先用冷水浸泡2小時(shí)，浸透后煎煮。煎時(shí)以水淹沒(méi)全藥為度，細(xì)火煎煮2次，首煎50分鐘，二煎30分鐘，煎成后兩汁混勻，總量以250毫升～300毫升為宜。

一般分2次，飯后2小時(shí)服用。如腹脹甚不能多進(jìn)飲食，藥后腹?jié)M加重者，可少量多次分服，分4～5次服亦可，但須在一日內(nèi)服完1劑。

【功用】健脾、活血、行水。

【方解】方中以蒼術(shù)、白術(shù)補(bǔ)脾燥濕治其本，以川、懷牛膝益血活血、緩肝疏肝以利補(bǔ)脾；以防己、大腹皮行水利尿以治其標(biāo)。諸藥合用，共奏健脾活血利水之效。用藥精當(dāng)，量大力專、收效頗著。

【主治】水臌(肝硬化腹水)。

【療效】多年應(yīng)用，堅(jiān)持治療，療效顯著。

47.11　活肝湯

【來(lái)源】姚公樹(shù)，《千家妙方·上冊(cè)》

【組成】金錢(qián)草、車(chē)前子、茯苓皮各30克，炮山甲、澤蘭各10克，大腹皮12克，丹參、山藥、澤瀉、黃芪各15克。

【用法】水煎服，每日1劑。

【功用】活血化瘀，益氣健俾，利水消腫。

【主治】肝硬化腹水。

【加減】脾虛濕重者，加蒼術(shù)10克，厚樸6克，薏米15克；肝郁氣滯明顯者，去黃芪，加四逆散；瘀阻于絡(luò)，脅下痛甚，肝脾均大而質(zhì)硬，加土元、莪術(shù)、三棱、紅花，肝陰不足，血分有熱，加水牛角、生地、旱蓮草、丹皮；濕熱兩盛，加龍膽草、半枝蓮、苦參。

【療效】治療觀察50例，獲得了較為滿意的效果，顯效占70%，有效占20%，無(wú)效占10%。

【附記】又鄧鐵濤教授用民間驗(yàn)方——二甘散治療肝硬化腹水，頗有效驗(yàn)。藥用：甘草、甘遂等量。用等量之甘草煎濃汁浸泡已打碎之甘遂，共泡3天3夜，去甘草汁，將甘遂曬干為細(xì)末，每服1～2克，用腸溶膠囊裝吞，于清晨用米粥送服。功能攻逐瀉水，力強(qiáng)，不宜重用多用。仍須與辨證論治相結(jié)合。

47.12　養(yǎng)陰利水湯

【來(lái)源】吳涵冰，《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》

【組成】龜板25克，鱉甲15克，阿膠10克，生地、麥冬各15克，大腹皮25克，茯苓30克，澤瀉、澤蘭、白芍各15克，白茅根20克，翠衣25克，枇杷葉10克。

【用法】每日1劑，上藥除阿膠外用清水適量，浸泡30分鐘，再放火上以文火煎煮30分鐘，濾汁去渣。再將阿膠烊化兌入。每日早、晚各服1次。

【功用】養(yǎng)陰利水，化瘀散結(jié)。

【方解】方中二甲滋陰益腎，消瘀散結(jié)；阿膠滋肝腎而清熱；白芍?jǐn)筷幦岣勿B(yǎng)血；麥冬養(yǎng)陰生津；茯苓健脾和中、利水滲濕；大腹皮行氣寬中利水消腫；澤瀉、白茅根、翠衣養(yǎng)陰利水、滲濕泄熱；澤蘭活血化瘀、利水消癥。首3味藥含動(dòng)物膠質(zhì)蛋白、角蛋白、膠元等，能降低白蛋白、抑制結(jié)締組織增生；枇杷葉保柔金、肅治節(jié)、澄濁氣、通觀全方，養(yǎng)中有散，瀉中有補(bǔ)，養(yǎng)陰而不戀邪，利水而不傷正，化瘀散結(jié)，且可清熱養(yǎng)血，而防突發(fā)血證之變。

【主治】肝硬化腹水(水臌)，證屬肝腎陰虛者。

【療效】臨床屢用，療效卓著。

【附記】驗(yàn)之臨床，確有卓效。所謂“養(yǎng)陰易戀濕邪”，然“有是證，用是藥”，不必拘泥。