中醫(yī)《內(nèi)經(jīng)》七字訣

陳一列  編輯

六、論治

治療當謹守病機，對比病機十九條，仿照若無從它求，實下虛補看五氣，風春暑夏濕長夏，燥秋寒冬疏氣血，令調(diào)達而致和平。

藥不四季自然反，如春夏少用麻桂，秋冬慎膏知苓連。

同病五方治不同，東方海食魚味咸，病易癰瘍治砭石。西方風高山畜牧，多衣毛肉食脂肥，病多內(nèi)生治以毒藥。北方寒冰冽乳食，寒生滿病治灸焫。南方熱食難保鮮，嗜酸病痹治九針。中央平潮濕食雜，病痿厥導引按摩。

六淫外邪致病急，及早治療于皮毛，其次治肌膚筋脈，再次治六府五臟，治五臟半生半死。

病人為本醫(yī)生標，二者配合才早治，否則邪氣不能服。

疾病初刺法可愈，病盛待稍衰再刺：病輕用輕揚發(fā)散，病重用逐步減輕，氣血虛則補益之，形虛溫氣精虛味，病在上升散涌吐，病在下引而消除，中滿則健運消導。某邪溫清法熏汗，外感表邪發(fā)汗之，病標悍按摩收之，病實者散而瀉之。審其陰陽別柔剛，陽病治陰陰治陽，定其血氣守其鄉(xiāng)。血實決氣虛升舉。

寒者熱之熱者寒，微者逆之逆者從，堅者削之客者除，勞者溫之結(jié)者散，留者攻之燥者濡，急者緩之散者收，損者益之逸者行，驚者平上吐下瀉，按摩湯浴迫劫截，開導發(fā)泄適事行。

逆法正治從反治，從少從多看病情。反治即熱因寒用，寒藥因熱證而用，使氣機調(diào)和治愈。用止塞法治塞證，增強內(nèi)臟氣機能。用通利法治通證，破積滯消散堅結(jié)。伏主證先找病因，始藥性病情似同，終真假現(xiàn)藥不同。

寒之熱者取之陰，虛火正治寒反熱，虛陽亢滋陰潛陽。熱之寒者取之陽，假寒正治熱反寒，虛陰盛益火消陰。從屬病機十九條。

病若標本相反者，病在上面治療下，病在下面治療上，病在中間傍取之。從治法反治范圍：治熱用寒藥溫服，治寒用熱藥涼服，逆治法正治范圍：溫病清涼藥涼服，清涼病溫藥熱服。消削吐下補瀉同。

善針辨虛實輕微，從陰引陽陽引陰，以右治左左治右，以我知彼表知里。

治病求本分緩急，因內(nèi)病外調(diào)治內(nèi)，因外病內(nèi)調(diào)治外。因內(nèi)病盛于外的，先調(diào)其內(nèi)后治外；因外病盛于內(nèi)的，先治其外后調(diào)內(nèi)。中外不及治主病。

病分標本治緩急，正氣病因內(nèi)先本，邪氣病狀外后標，急則治標緩治本。

陰陽逆從道標本，從為在標求標及，在本求本常正治。小大便不利治標，中滿后煩心治本；逆為在本求標及，在標求本變反治。先病后中滿治標，先病后泄者治本。病發(fā)邪盛先治本，病發(fā)正虛先治標。

藥石氣味大小毒，猛烈和平用不同，猛藥病半換緩藥，病去其九用飲食。毒藥攻邪五谷養(yǎng)，谷肉果菜精氣補。

據(jù)病用大中小方，君一臣二為小方，君一臣三佐五中，君一臣三佐九大。

主藥為君輔藥臣，監(jiān)制為佐引藥使。

單效方奇合效偶，病短輕下里奇方，病長重上表偶方。緩方治上應虛實，病輕藥緩氣味??；急方治下應虛實，病重藥急氣味厚。單方未效改偶重，偶方還未效反佐，知常達變簡入繁。

寒藥反熱為虛火，虛陽亢補陰配陽；熱藥反寒是虛寒，衰陰盛補陽消陰。五味入各歸喜攻，酸苦甘辛咸先入，肝心脾肺腎增氣，藥味入胃也一樣，久服氣勝夭之由。

辛甘發(fā)散淡屬陽，酸苦涌泄咸為陰。辛散酸收苦味堅，甘緩咸軟藥味偏。

孕婦病可隨證治，藥量不過治大半，改緩劑飲食調(diào)理。

治痿者獨取陽明，足陽明胃經(jīng)五臟，六腑之海潤宗筋，束骨利關節(jié)是也。