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舒張壓低的問題

 songminxing 2011-03-19

                        

     舒張壓低

一般血壓分為舒張壓和收縮壓就是通常我們所說的低壓和高壓,低壓一般就是指血管擴(kuò)張時(shí)的血壓,那么從你提供的情況看就是低壓偏低
1.
舒張壓偏低代表:最主要原因有血管的順應(yīng)性差
2.
老年人,由于年齡大,大的動(dòng)脈彈性降低,順應(yīng)性下降,所以脈壓增大.
3.
懷疑有動(dòng)脈硬化,問題在于減少脈壓,可以服用適于老年人高血壓(收縮壓高于140 舒張壓低于90)的藥物.
(舒張壓降低的原因是回心血量減少,血管的順應(yīng)性差,血管擴(kuò)張血流緩慢,有效循環(huán)血量不足,而不是會(huì)導(dǎo)致這些.在醫(yī)學(xué)上,定義脈壓差增大為:脈壓差>60mmHg,而不是收縮壓高而舒張壓偏低).如果舒張壓在60以上是可以的.一般沒事.血壓也不是完全穩(wěn)定的,建議同一時(shí)間,同一血壓計(jì),同一部位,在測(cè)量一次. 如果測(cè)完一次,那么再次的時(shí)候要間隔半個(gè)小時(shí),取三次的平均值.

舒張壓就是當(dāng)人的心臟舒張時(shí),動(dòng)脈血管彈性回縮時(shí),產(chǎn)生的壓力稱為舒張壓,又叫低壓.成人正常的舒張壓為<90mmHg(12kpa) , 血壓的單位為千帕,1千帕=mmHg.根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,成人舒張壓≥95mmHg(12.6kPa)時(shí),即可確診為高血壓.介于二者之間者,稱為臨界高血壓.
心率增快,舒張期偏短,在較短時(shí)間內(nèi)通過小動(dòng)脈流向外周的血液也較少,因而心舒期末在主動(dòng)脈中存流的血量增多,導(dǎo)致低壓高。

 

血壓高壓低,低壓高稱單純舒張期高血壓

改變生活方式(包括低鹽低脂飲食,戒煙限酒,規(guī)律飲食,充足睡眠,每天進(jìn)行有氧代謝運(yùn)動(dòng)45min,控制體重)這在高血壓尤其是IDH的防治中占有相當(dāng)重要的作用.一般情況下,正常人的脈壓差為20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa),大于60毫米汞柱的就為脈壓差過大,小于20毫米汞柱的則為過小。造成脈壓差過大的原因主要有:(1)患高血壓及動(dòng)脈硬化,致使動(dòng)脈壁彈性減弱,收縮壓升高,而舒張壓降低;(2)長期患高血壓,致使心肌超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),造成心臟擴(kuò)大或動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;(3)患甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)(甲亢)或嚴(yán)重貧血。

低壓高,高壓低即脈壓差過小,脈壓差過小多見于高血壓早期病人。由于患者的交感神經(jīng)興奮性增高,全身體表小血管痙攣,以致收縮壓不高,舒張壓相對(duì)增高,脈壓差變小,出現(xiàn)腦供血不足的現(xiàn)象。
    
常見的脈壓差小多是因收縮壓(高壓)降低引起的,其中有生理性因素,也有病理性原因。發(fā)現(xiàn)脈壓差明顯減小時(shí),如經(jīng)詳細(xì)檢查后,未發(fā)現(xiàn)明確病因時(shí),應(yīng)認(rèn)為屬于體質(zhì)性血壓降低(主要指收縮壓)。治療體質(zhì)性低血壓,除增強(qiáng)體質(zhì)、適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)外,還要防止站立時(shí)發(fā)生頭暈或摔傷??刹捎镁哂姓{(diào)節(jié)植物神經(jīng)作用的谷維素、維生素等藥物進(jìn)行治療。對(duì)無不適感的脈壓差小,不必過于介意,因其對(duì)健康不會(huì)產(chǎn)生太大影響。另外,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用抗高血壓藥物和降血脂藥物。

 一般來說,舒張壓不宜經(jīng)常低于50毫米汞柱.

 

血壓低:一,適當(dāng)增加食鹽用量,同時(shí)多飲水,較多的水分進(jìn)入血液后可增加血容量,從而可提。 二,增加營養(yǎng),吃些有利于調(diào)節(jié)血壓的滋補(bǔ)品,如人參、黃芪、生脈飲等。此外,適當(dāng)喝些低度酒也可提。 三,加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體調(diào)節(jié)功能。體育鍛煉無論對(duì)或低血壓都有好處。 四,為防止暈到,老年低血壓患者平時(shí)應(yīng)注意動(dòng)作不可過快過猛,從臥位或坐位起立時(shí),動(dòng)作應(yīng)緩慢一點(diǎn)。排尿性低血壓患者還應(yīng)注意,在排尿時(shí)最好用手扶住一樣較牢固的東西,以防摔倒。 五,藥物治療,可選用米多君、利他林、麻黃素等升壓藥及三磷酸腺苷、輔酶A、維生素BC,以改善腦組織代謝功能。

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