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休克搶救程序

 昵稱6445998 2011-03-17

休克搶救程序

 

 

診斷要點(diǎn):1、有感染、創(chuàng)傷、失血、心臟疾患等現(xiàn)病史;

2、收宿壓<70-90mmHg或脈壓<20mmHg;3、脈搏>120/分、細(xì)數(shù);

4、尿量<17-20ml/h;                  5、神志反應(yīng)遲鈍或煩躁不安、昏迷;

6、肢體濕冷或皮膚潮紅、濕暖;        7、呼吸增快或呼吸困難

 

監(jiān)測生命體征

 

一般處理

 

緊急處理

 

TP、RBP、瞳孔、尿量、肢體溫度、中心靜脈壓

 

平臥

保持呼吸道通暢

吸氧

建立靜脈通路

 

1、  補(bǔ)充血容量:立即快速靜滴等滲液5-10ml/kg及血漿代用品,并根據(jù)情況調(diào)整輸液量和速度

2、  糾酸:堿性液

3、  適當(dāng)用血管活性藥物

 

 


低血容量性休克

 

感染性休克

 

心源性休克

 

過敏性休克

 

神經(jīng)源性休克

 

止血

輸血

補(bǔ)液

手術(shù)

 

聯(lián)合用抗生素

適當(dāng)用血管活性藥物

適當(dāng)補(bǔ)充血容量

適當(dāng)用激素

糾正酸中毒及電解質(zhì)

病灶引流

 

鎮(zhèn)痛

給氧

適當(dāng)補(bǔ)液

抗心律失常

適當(dāng)用血管活性藥物

治療心臟原發(fā)病

 

脫離過敏原

激素

腎上腺素

抗過敏藥物

適當(dāng)補(bǔ)液

 

鎮(zhèn)痛

血管活性藥物

補(bǔ)液

 

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