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女性在青春期、婚育期、更年期中醫(yī)保健

 私語LLX 2011-03-11
女性在青春期、婚育期、更年期中醫(yī)保健
 
(2011-03-11 14:06:39)
 
 
      


      女人如花,嬌嫩鮮艷,但因自身生理特點,無論是“倚門回首,卻把青梅嗅”的青澀少女,“春日凝妝上翠樓”的閨中少婦,還是“不如向簾兒底下,聽人笑語”的中老年女性,都不可避免有婦科疾病的困擾。千百年來,中醫(yī)藥以其治療經、帶、胎、產的獨特優(yōu)勢護佑女性健康,積累了寶貴經驗。少林禪醫(yī)擷中醫(yī)藥之精華,向大眾展示女性在青春期、婚育期、更年期3階段常見病的中醫(yī)藥防治之道。

       少林禪醫(yī):三八節(jié)獻禮,祖國傳統(tǒng)中醫(yī)藥讓女人如花綻放,遠離疾患   ok少林禪醫(yī):祖國傳統(tǒng)中醫(yī)藥讓女人如花綻放,遠離疾患
青春期
    女性青春期是指從月經來潮至生殖器官發(fā)育成熟,一般在13~18歲之間。此期性功能日趨成熟,第二性征明顯,開始有月經,但由于卵巢功能尚不穩(wěn)定,因而好發(fā)青春期功能失調性子宮出血和痛經。
    月經不調宜調沖任
    初潮悄然來臨往往令少女亦喜亦憂。在初潮來后兩年內,月經周期時有不規(guī)則亦屬正常,大多能自行調整。但出血時間過長或出血過多,就可診斷為青春期功血,這也屬于月經不調的范疇。
    青春期功血屬于中醫(yī)“崩漏”范疇。中醫(yī)采用“急則治其標,緩則治其本”的原則,運用塞流、澄源、復舊三法治療。塞流即止血,澄源即求因治本,針對病因,采用補腎、健脾、清熱、理氣、化瘀等法。復舊即調理善后。血止之后,應健脾益腎以善其后。
    治療青春期功血,可用化瘀止血的云南白藥、清熱止血的宮血寧及活血化瘀止血的血竭膠囊。
    月經來潮是青春期的重要標志。許多人尚不適應這一生理變化,部分少女還會因月經不規(guī)律,以致心情緊張、焦慮。情志變化會擾亂人體正常氣機,致使沖任失調而患病。因此,保持心情愉悅,有利于身體健康發(fā)育。
    治痛經選時機、分虛實
    疼痛也是病,痛起來真要命。因而,常見月經病痛經,也成了很多青春期女孩心中永遠的陰影。
    痛經表現為月經前后或行經期出現腹痛、腰酸、下腹墜痛或其他不適,嚴重時影響患者工作和生活。治療應因時制宜,選擇最佳時機。實證者應著重在經前5~10天治療,用藥疏通氣血,通則不痛。虛證者則著重在經期后及經后3~7天治療,以養(yǎng)血益陰為主,補經血之不足,榮則不通。
    疼痛劇烈,可以針灸為主,配合單味中藥,如三七末、血竭末等沖服,或用中成藥田七痛經膠囊、麝香痛經膏等內服外用,及時緩解疼痛。
    痛經患者應注意飲食,起居有常,經前期及經期避免寒涼。經期多增強營養(yǎng),補充維生素和礦物質。此外,青春期女性還應理解,月經是發(fā)育到性成熟的一種生理現象,要消除經前恐懼心理等不必要的心理障礙。

婚育期
    女性自18歲左右開始發(fā)育成熟,此后約30年為婚育期。此期女性面臨婚戀、懷孕、生產、哺乳等人生階段的各種問題,也會因此遇上各種惱人的生理問題和婦科疾病。
    經前異常多從肝論治
    常說“女人心、海底針。”女人的心事是男人永遠猜不透的謎底。每月總有幾天,突然煩了、惱了、憂郁了,讓男人們一籌莫展。其實,女人同時還承受小腹痛、疲乏、浮腫等生理性困擾,這些癥狀在經前數日或經期規(guī)律性反復出現,就是經前期綜合征,是育齡期婦女的常見病之一,發(fā)病率為41%~57%。
    經前期綜合征與肝、脾、腎三臟功能失調有關,與肝關系最為密切,此外還與經前、經期氣血變化、患者體質、性格及既往潛伏的致病因素有關。如平素性情急躁,或抑郁,導致肝郁氣滯,經前可出現乳房脹痛;氣滯又能導致血瘀,氣血運行不暢可使經行頭痛、經行身痛等諸癥發(fā)生。
    治療應根據患者不同表現,辨證用藥,常用中成藥有加味逍遙丸、乳塊消等。平時要保持心情舒暢,調整心態(tài)。此外,還可調整飲食以防治,低蛋白、低鹽低糖飲食,限制咖啡及酒精,補充維生素。
    安胎重在補肝腎
    十月懷胎,是每個女人一生中的重要一課。如何保證孕期安全,讓胎兒正常生長發(fā)育?安胎要從藥物治療和生活調理兩方面同時進行??蓛确a腎健脾、益氣養(yǎng)血、止血安胎的中藥,如滋腎育胎丸、孕康口服液等中成藥,并輔以食療。
    先兆流產約60%發(fā)生在妊娠12周內。此期若出現少量陰道流血或下腹隱痛,應立即臥床休息,避免性生活,并做相關檢查。
    先兆流產患者以腎虛和脾腎兩虛證最常見,治法以補腎健脾、固攝沖任為主。安胎重在補腎、健脾,并兼顧益氣、養(yǎng)血、清熱,以固胎元。
    復發(fā)性流產患者,要在下次懷孕前系統(tǒng)檢查,并在孕前調理約3~6個月,使其證候改善。懷孕后隨即安胎,一直到妊娠12周以上,或超過其以往流產的周數。若有陰道出血者,應治療至出血停止,腹痛、腰酸明顯減輕或消失,并繼續(xù)鞏固兩周左右。
    只要生活中多加注意,絕大多數流產可以預防。孕前要做好優(yōu)生優(yōu)育咨詢等預防措施。孕后養(yǎng)胎應注意孕婦的情緒、飲食、起居、房事等。古代中醫(yī)“胎教”是全面的養(yǎng)生修養(yǎng):“目不視惡色,耳不聽淫聲,口不出傲言,能以胎教?!睉言泻蟊3至己玫男膽B(tài),避免緊張、焦慮、抑郁、暴怒等不良情緒;不抽煙、喝酒;飲食清淡而營養(yǎng)均衡,盡量不吃刺激性食物及過于寒涼的食物;妊娠12周內避免性生活,以免損傷腎氣、胞宮,擾動胎氣。
    女性最佳生育年齡一般在23~30歲之間;如無懷孕打算,應采取有效避孕措施,避免人工流產,減少對子宮的損傷。亦不宜常用“事后避孕藥”。
    下乳回乳用食療方
    “人生若只如初見”,見到新生寶寶一剎那,是每一位母親最欣喜的時刻??墒?,沒有足夠的奶水哺乳,又令新媽媽們手足無措。
    缺乳不用愁。中醫(yī)學認為,產后缺乳多因乳汁化生不足或乳絡不暢,或因脾胃虛弱,氣血不足,或因肝氣郁結,痰氣壅阻。治療當以調理氣血,通絡下乳為主,常用藥物有當歸、王不留行、漏乳、穿山甲、制鱉甲等。產婦多喝豆?jié){、花生漿、豬蹄湯、肉骨湯及牛奶等,有助于乳汁化生。另有兩個食療方:豬蹄2只,通草24g,同燉,去通草食豬蹄飲湯;或可用鯉魚1尾(重200~250g)與豬蹄2只同燉,食鯉魚、豬蹄,飲湯。
    預防產后缺乳,孕期就要做好乳頭護理,若乳頭凹陷,要常把乳頭向外拉,用肥皂水擦洗,防止乳頭皸裂造成喂養(yǎng)困難。盡量早哺乳,正確哺乳,定時哺乳,促進乳汁分泌。產婦新產后一般于30分鐘內即可開始哺乳,盡早建立泌乳反射。同時,孕婦要保持樂觀情緒,心情舒暢,并可適當鍛煉,以維護氣血和調。
    下乳容易斷乳難。在斷乳時會因乳汁不易回退而見乳房腫脹疼痛,全身不適,甚則引發(fā)乳腺炎等?;厝榭捎贸贷溠?0克,煎湯頻服。還可將樸硝120克,分裝紗布袋中,置乳房外敷,待濕后更換。
更年期
    婦女絕經前后的一段時間稱為圍絕經期,是婦女從性成熟期逐漸進入老年期的過渡時期,此時卵巢功能迅速減退,雌激素下降,導致婦女內分泌失調,出現潮熱、出汗、激動易怒、腰背酸痛等癥狀。人們一直用“更年期”來形容這一漸進的變更時期,1994年世界衛(wèi)生組織推薦采用“圍絕經期”一詞。
    更年期補腎調陰陽
    潮熱、出汗、失眠、激動易怒、腰背酸痛,這不是廣告詞,因婦女絕經前后由于性激素減少,會出現一系列軀體及精神心理癥狀。更年期開始因個人、環(huán)境、氣候、地域、種族、營養(yǎng)等不同而有差異。早的開始于40歲,一般約在45歲左右開始,持續(xù)時間短則2~3年,長則8~12年不等。
    此病的中醫(yī)病機是腎虛,陰陽平衡失調。腎主生殖,通過調整腎陰陽可使已失去平衡的陰陽在新的基礎上恢復平衡,從而改善癥狀。根據辨證,施以疏肝、平肝、養(yǎng)肝或交通心腎,清心安神,以平衡陰陽。也可適當配合使用鎮(zhèn)靜劑,使患者情緒穩(wěn)定,改善睡眠質量。
    潮熱、出汗等癥狀較重時,可采用中西醫(yī)結合,在西醫(yī)治療同時配合中醫(yī)辨證,待癥狀減輕后繼續(xù)用中藥湯劑或中成藥鞏固療效。潮熱開始時,可喝一杯冷水或冷果汁。注意飲食,不要飲酒或吃辛辣食物。
    對于更年期預防與保健,絕經是婦女必經的階段,要了解有關生理改變現象和保健知識,隨遇而安。做到起居有節(jié),睡眠充足。多吃蔬菜、水果和土豆、胡蘿卜等根莖類食物以補充維生素、纖維素、無機鹽和水分;還可食用富含硫胺素和煙酸的食物,如雜糧、糙米及豆類食品。硫胺素有一定的鎮(zhèn)靜作用,煙酸可擴張血管,對降低血壓有利;為預防骨質疏松癥還可增加鈣的攝取量,多吃含鈣量高的食物,如牛奶、酸奶、豆制品、海帶等。絕經前的婦女每天要補充鈣1000毫克,絕經后的婦女要攝入1500毫克,才能滿足機體的需要,同時要補充維生素D,以增強鈣的吸收。
    堅持鍛煉。有些女性發(fā)現堅持鍛煉可以減輕潮熱的影響,且能幫助睡眠。適當鍛煉如練氣功、太極拳等還可增強體質;維持適度性生活;定期進行體格檢查、婦科檢查、防癌檢查,有選擇地作內分泌檢查。
    對于更年期月經紊亂,或絕經后陰道流血的病人,首選診斷性刮宮以迅速止血并進行子宮內膜病理檢查,以明確診斷。

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