(二)治法

    (1)選穴　阿是穴、水溝、陽(yáng)陵泉、委中、膈俞、次髎、夾脊。

             放痧：委中。(見(jiàn)圖3-6-1、圖3-6-2、圖3-6-3、圖3-6-4)

    (2)定位  水溝：人中溝的上1／3與中1／3交點(diǎn)處。

             陵泉：小腿外側(cè)，芻腓骨頭前下方凹陷處。

             委中：腘橫紋中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。

             膈俞：在背部，當(dāng)?shù)谄咝刈导幌?，旁開(kāi)1.5寸。

             次髎：在骶部，當(dāng)髂后上棘內(nèi)下方，適對(duì)第二骶后孔處。

             夾脊：在背腰部，當(dāng)?shù)谝恍刈抵恋谖逖导幌聝蓚?cè)，后正中線旁開(kāi)0.5寸，雙側(cè)各17個(gè)穴位。

    (3)刮拭順序　先刮面部水溝穴，再刮腰背部的夾脊、阿是穴、膈俞、次髎，最后刮下肢的委中、陽(yáng)陵泉。委中放痧。

    (4)刮拭方法　平補(bǔ)平瀉、委中放痧。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮拭面部鼻唇溝中水溝穴，水溝不宜重刮，自上而下來(lái)回刮動(dòng)，至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。刮拭腰部夾脊穴，重刮，自上而下反復(fù)刮拭，中間不宜停頓．出痧。刮拭腰部阿是穴、膈俞穴和次髎穴，重刮，自上而下刮拭，出痧。最后刮下肢胭窩部的委中穴，外側(cè)陽(yáng)陵泉穴，不宜重刮，自上而下來(lái)回刮動(dòng)，至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。委中放痧，針刺前先推按被刺部位，使血液積聚于針刺部位，或直接按揉腘中有絡(luò)脈瘀血之處，經(jīng)常規(guī)消毒后，左手拇、食、中三指夾緊被刺部位或穴位，右手持針，對(duì)準(zhǔn)穴位迅速刺入1～2分深，隨即將針退出，輕輕擠壓針孔周圍，使少量出血，然后用消毒棉球按壓針孔。

    四、病例

    孫某，女，70歲，2007年8月6日初診。近40年來(lái)腰部酸痛時(shí)作，遇勞更甚，臥則減輕，小便時(shí)有頻數(shù)，未予診治。近1個(gè)月來(lái)腰部酸痛加劇，并伴惡心、頭昏，夜間尿頻數(shù)，手足心熱，口燥咽干，膝軟乏力，心煩失眠，遂來(lái)診。神清氣平，面色潮紅，雙腎區(qū)輕度叩擊痛，爪甲略顯蒼白。舌質(zhì)偏紅，有細(xì)裂紋，前部少苔根黃膩，脈細(xì)弦數(shù)。B超示：左腎84mm×40mm，右腎76mm×35mm，雙腎縮小，髓質(zhì)結(jié)構(gòu)模糊不清。取腎俞、志室、太溪、委中穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治療，每周2次。4周后，惡心、頭昏、夜間尿頻數(shù)、手足心熱癥狀減輕。繼續(xù)治療4周后，腰痛癥狀明顯減輕，膝軟乏力、心煩失眠癥狀明顯減輕，每日能保障正常睡眠。