今年46歲的張女士，在沐浴時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房外側(cè)皮膚上似乎有一處凹陷，下方還摸到一個(gè)小硬塊。翌日清晨，她急忙去看醫(yī)生，很快被診斷為乳腺癌。

　　乳房皮膚對(duì)乳房疾病的提示

　　乳房皮膚與乳房疾病有著密切的關(guān)系。乳房局部出現(xiàn)小酒窩，說(shuō)明該處皮下的結(jié)締組織纖維束縮短。這種情況一般由乳腺癌、結(jié)核、急性乳腺炎后或乳房手術(shù)后的局部瘢痕攣縮，或乳房外傷，局部脂肪萎縮造成。

　　如果同時(shí)伴有乳房皮膚有紅、腫、熱、痛現(xiàn)象，多為乳房急性炎癥，如急性乳腺炎和乳房膿腫；倘若表面無(wú)炎癥現(xiàn)象，有的皮膚甚至出現(xiàn)"桔皮樣變",則要重點(diǎn)考慮乳腺癌的可能?？傊?，如果乳房皮膚出現(xiàn)上述的信號(hào)，應(yīng)盡早去醫(yī)院就診。

　　乳房酒窩征如何形成

　　醫(yī)生介紹，乳房上出現(xiàn)凹陷，因形狀酷似酒窩，故人們稱(chēng)之為"酒窩征".這是由于乳腺癌在病變?cè)缙?，乳房?jī)?nèi)部出現(xiàn)圓形或橢圓形無(wú)痛性單發(fā)小腫塊。之后，隨著病情的發(fā)展，瘤體周?chē)慕M織出現(xiàn)反應(yīng)性增生。當(dāng)癌瘤組織浸潤(rùn)到連接腺體和皮膚的纖維韌帶時(shí)，便會(huì)引起韌帶的收縮。但是，這種韌帶并不隨癌瘤一起增大，致使腫瘤表面的皮膚受到牽拉而出現(xiàn)凹陷，這樣所形成的淺表性皮膚凹陷，即是"酒窩征".

　　防乳腺癌 自我觸摸很重要

　　醫(yī)生提醒，廣大婦女要提高自我保健意識(shí)，經(jīng)常進(jìn)行自我檢查。方法是：平臥于床，用手指掌面觸摸乳房。右手檢查左側(cè)，左手檢查右側(cè)。要是觸摸到單個(gè)無(wú)痛性腫塊，便再看看有無(wú)"酒窩征"出現(xiàn)。如果早期的"酒窩征"顯示不清，可身體直立，兩臂舉過(guò)頭，上半身前傾，使乳房下垂，或者用手抬高乳房，"酒窩征"的凹陷就能看得比較清楚了。

　　另外，乳腺腫塊不能等到出現(xiàn)"酒窩征"才就診，因?yàn)榇藭r(shí)的乳腺癌已屬中期了。因此，在出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊時(shí)便就診才是最佳的求醫(yī)時(shí)機(jī)。

　　醫(yī)院檢查 哪項(xiàng)優(yōu)？

　　紅外線乳透檢查

　　如果您對(duì)觸摸不放心或是發(fā)現(xiàn)乳房有異常后，不妨到醫(yī)院做一個(gè)紅外線乳透檢查。該檢查有很多優(yōu)點(diǎn)：無(wú)任何輻射，無(wú)損傷、快速直觀，它能直接顯示乳腺血管的走行、分布及管徑改變，檢查費(fèi)用也十分低廉（每次為40元/雙側(cè)）。

　　乳腺鉬靶X光

　　乳腺鉬靶X光被公認(rèn)為早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的重要檢查手段，當(dāng)紅外線乳透檢查發(fā)現(xiàn)不明腫塊后，就要在醫(yī)院做一個(gè)鉬靶X光檢查。與普通X光不同，乳腺鉬靶X光能精細(xì)地記錄下不同的軟組織留下的X線影像，特別是能捕捉到對(duì)乳腺癌具有診斷意義的微小鈣化灶。臨床應(yīng)用證實(shí)，它能發(fā)現(xiàn)小于5mm的癌腫，可以至少比臨床手檢提前1年發(fā)現(xiàn)乳腺癌。不過(guò)，出于對(duì)放射線輻射致癌論的顧慮，35歲以下的婦女是否每年都進(jìn)行常規(guī)乳腺X線檢查仍存在爭(zhēng)議。

　　彩色B超檢查

　　彩色B超檢查無(wú)痛苦、無(wú)損傷，不會(huì)受到致密型腺體的影響，能比較準(zhǔn)確地鑒別囊、實(shí)性病變。與前三者相比，乳腺B超檢查最大的優(yōu)點(diǎn)在于它可以觀察動(dòng)態(tài)的乳腺影像。不過(guò)，B超對(duì)發(fā)現(xiàn)小于5mm腫塊的能力較差。

　　專(zhuān)家建議：①20-39歲婦女，每月做乳房自檢，每1―3年做乳房體檢（含紅外線），35歲以上婦女做1次基礎(chǔ)乳房X線攝片；②40-49歲婦女，每月做乳房自檢，每年做乳房體檢（含紅外線），每1-2年做乳房X線檢查；③50歲以上婦女，每月做乳房自檢，每年做乳房體檢（含紅外線）和乳房X線檢查。