生活中一些汽車保險理賠常識和技巧 對付保險公司管用
(1)報案方式:電話報案、網(wǎng)上報案、到保險公司報案以及理賠員轉(zhuǎn)達報案。
(2)保險事故發(fā)生后,應(yīng)在24小時之內(nèi)通知派出所或者交警隊隊,在48小時內(nèi)通知保險公司。
(3)理賠周期:被保險人自保險車輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起,3個月內(nèi)不向保險公司提出理賠申請,或自保險公司通知被保險人領(lǐng)取保險賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款,即視為自動放棄權(quán)益。車輛發(fā)生撞墻、臺階、水泥注及樹等不涉及向他人賠償?shù)氖鹿蕰r,可以不向交警等部門報案,及時直接向保險公司報案就可以。在事故現(xiàn)場附近等候保險公司來人查勘,或?qū)④囬_到保險公司報案、驗車。
理賠流程:
1、被保險人需在及時向保險公司報案,并認真填寫《機動車輛保險出險/索賠通知書》并簽章。
2、及時告知保險公司損壞車輛所在地點,以便對車輛查勘定損。
3、根據(jù)《道路交通事故處理辦法》的規(guī)定處理事故時,對財物損失的賠償需取得相應(yīng)的票據(jù)、憑證。 4、車輛修復(fù)及事故處理結(jié)案后,辦理保險索賠所需資料。
5、領(lǐng)取理賠款。
理賠技巧:
定損單是理賠依據(jù)通常定損單的維修價格是指汽車完全修復(fù)所需要支付的費用,除非在汽車維修時保險公司發(fā)現(xiàn)新的零部件故障,需要重新定損,否則定損單的維修價就作為保險公司需要給予車主的理賠款依據(jù)。異地出險的施救和理賠當汽車異地出險時,車主務(wù)必及時報案,安心等待保險公司的定損施救。車主絕不能自行維修汽車或人力推車,有時聰明反被聰明誤,由于擅自拖運維修汽車而造成車損擴大,保險公司通常是不負責理賠的。當汽車異地出險時,車主還需要第一時間拍下事故現(xiàn)場的照片作為理賠憑據(jù)。假如定損員難以在預(yù)定時間內(nèi)做好事故定損工作,車主也能通過這些照片與實際維修單據(jù),向保險公司索賠。私了事故要留證據(jù)事故現(xiàn)場快速處理方便了事故雙方,但部分駕駛員對“事故快速處理”程序及規(guī)定不了解,以為只要由責任方掏錢私了就完了,連交警都不通知到現(xiàn)場,結(jié)果在保險理賠時就很麻煩。
汽車出險理賠標準:
汽車出險已經(jīng)成了有車族們每天都可能遇到的問題,出了險的理賠標準是什么?可能大部分司機都不是很清楚,為此,記者采訪了有關(guān)專家。
1、醫(yī)療費:在公費醫(yī)療范圍內(nèi),按照醫(yī)院對當事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用計算,憑據(jù)支付。
2、誤工費:當事人有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于交通事故發(fā)生地平均生活費3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照交通事故發(fā)生地國營同行業(yè)的平均收入計算。
3、住院伙食補助費:按照交通事故發(fā)生地國家機關(guān)工作人員的出差伙食補助標準計算。
4、護理費:傷者住院期間,護理人員有收入的,按照誤工費的規(guī)定計算;無收入的,按照交通事故發(fā)生地平均生活費計算。
5、殘疾者生活補助費:根據(jù)傷殘等級,按照交通事故發(fā)生地平均生活費計算。自定殘之月起,賠償2年。
6、殘疾用品費:因殘疾需要配制補償功能的器具的,憑醫(yī)院證明按照普及型器具的費用計算。
7、喪葬費:按照交通事故發(fā)生地的喪葬費標準支付。
8、死亡補償費:按照交通事故發(fā)生地平均生活費計算,補償10年。對不滿16周歲的,年齡每小1歲減少1年;對70周歲以上的,年齡每增加1歲減少1年,最低均不少于5年。
9、被撫養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘者喪失勞動能力前實際撫養(yǎng)的、沒有其他生活來源的人為限,按照交通事故發(fā)生地居民生活困難補助標準計算。對不滿16周歲的人撫養(yǎng)到16周歲。對無勞動能力的人撫養(yǎng)20年。
10、交通費:按照當事人實際必需的費用計算,憑據(jù)支付。
11、住宿費:按照交通事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿標準計算,憑據(jù)支付。
汽車保險理賠十項攻略
按照保險公司的規(guī)定,凡是車輛在收費停車場或營業(yè)性修理廠中被盜,保險公司一概不負責賠償。因為上述場所對車輛有保管的責任,在保管期間,因保管人保管不善造成車輛損毀、丟失的,保管人應(yīng)承擔責任。因此,無論是車丟了,還是被劃了,保險公司一概不管。
攻略:正確的方式是找停車場去索賠。因此,駕駛?cè)艘欢ㄒ⒁饷看瓮\嚂r收好停車費收據(jù)。雖然很多收費停車場的相關(guān)規(guī)定中寫著"丟失不管",但根據(jù)我國合同法中關(guān)于格式合同的規(guī)定,這屬于單方面推卸自己應(yīng)負的責任,如無法協(xié)商解決,只好訴諸于法律,目前已經(jīng)有人打贏了這樣的官司。
二、未年檢的車出險不賠
在保險合同中有規(guī)定:保險只對合格車輛生效,對于未年檢的車輛只能視為不合格車輛。
攻略:車主千萬要切記按時年檢,切不可后延,免得索賠時"屋漏更遭連夜雨",罰款事小,被拒賠事大。而且,如果交通事故造成了第三者損失,費用也將由您自己承擔,保險就白買了。
三、駕駛?cè)宋茨陮彶毁r
駕駛員沒有年審,所開車輛屬于不合格車輛,保險公司可以根據(jù)保險合同拒絕任何理賠。
攻略:認真一點,別怕麻煩,該年審的時候就去年審。
四、自車撞了自家人不賠
第三者責任險中的第三者通俗地講,第三者就是排除4種人:即保險人、被保險人、本車發(fā)生事故時的駕駛員及其家庭成員、被保險人的家庭成員。還不僅在車險中,在其他責任險中也有相關(guān)規(guī)定。
攻略:千萬別跟人過不去,尤其是自家人。
五、未上牌照的車不賠
車輛在出險時,保險車輛必須具備兩個條件,一是保險車輛須有公安交通管理部門核發(fā)的行駛證或號牌,二是在規(guī)定期間內(nèi)經(jīng)公安交通管理部門檢驗合格。
攻略:新車上牌之前,切記一定要保護好自己的車不要被盜和被撞。
六、報案不及時不賠
機動車輛保險條款基本險第28條、第30條和附加險全車盜搶險條款第4條規(guī)定,被保險人在保險車輛發(fā)生保險事故后應(yīng)向事故發(fā)生地交警部門報案,同時一定要在48小時內(nèi)報案,否則有可能直接被拒賠!
攻略:車主出險后有及時向保險公司報案的義務(wù)。切記"48小時內(nèi)向保險公司報案",雖然是一個義務(wù),卻是確保你出險后還能吃下飯的一項法則。
七、撞人后精神損失費保險公司不賠
保險公司不是無條件地完全承擔"被保險人依法應(yīng)當支付的賠償金額",而是依照《道路交通事故處理辦法》及保險合同的規(guī)定給予賠償。保險條款明確規(guī)定了,因保險事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償為責任免除。
攻略:一旦出險而且責任在己,最好能和對方商討一個比較能令大家滿意的處理方法,寧可多給對方一點錢,達成私下和解。
八、撞車了一定要先向第三方索賠
在不幸出險后,被保險人必須先向第三方索賠,才有可能獲得保險公司的賠償。如果被保險人放棄了向第三方索賠的權(quán)利,而直接向保險公司索賠,保險公司將拒絕賠償。因為一旦放棄了向第三方追償?shù)臋?quán)利,也就放棄了向保險公司要求賠償?shù)臋?quán)利。
攻略:一旦出險且責任在對方,一定要先找對方賠,未果(最好是有法庭的強制執(zhí)行未果的證明),才可以理直氣壯地找保險公司賠償。
九、多保并不能多賠
給二手車投保,車主如果選擇按新車購置價確定保險金額,一旦發(fā)生車全損,只能得到出險時二手車實際價值的賠償。超額投保并不能得到超額的賠償,不足額投保也一樣,不要貪圖一時便宜而少投保,否則,一旦出險"追悔莫及"了。
攻略:保險金額應(yīng)按投保時保險車輛的實際價值確定。足額投保,確保出險時能得到合理的賠償。不要超額投保,要是口袋里的money太多的話,可以考慮投資到別的地方。
十、其他情況
1、車撞墻了、掉溝了怎么辦?
攻略:車輛發(fā)生撞墻、水泥柱、樹等不涉及向他人賠償?shù)氖鹿蕰r,可以不向交警等部門報案,及時直接向保險公司報案就可以,在事故現(xiàn)場附近等候保險公司來人查勘,或?qū)④囬_到保險公司報案、驗車。
2、車自燃了怎么辦?
攻略:如果車內(nèi)起火了,應(yīng)立即停車、滅火,向交警、消防隊報警,同時通知保險公司。注意向處理事故的交警、消防部門索取責任認定書或火災(zāi)證明。
3、車在外地出事了怎么辦?
攻略:假如車輛在外地出事,可以向所投保的保險公司報案,也可以向當?shù)氐钠桨脖kU公司報案,當?shù)氐谋kU公司會派出專業(yè)人員協(xié)助處理事故、核定事故損失。
專家詳解汽車保險的六種不理賠案例
第三者責任險不保自家人
案例:張女士開車回家,快到自己家門口時,兒子聽到媽媽的汽車聲飛奔過來迎接,結(jié)果張女士不慎將自己兒子撞傷,花了幾萬元治療費。張女士想,自己的車上了第三者責任險,應(yīng)該能得到賠償,于是,事發(fā)后她到保險公司要求索賠,結(jié)果遭到拒賠。
專業(yè)人士提醒:第三者責任險中的“第三者”,通俗地講,排除4種人,即保險人、被保險人、本車發(fā)生事故時的駕駛員及其家庭成員、被保險人的家庭成員。第三者一般指事故發(fā)生時,造成傷害或損壞的對方的人或事物。
超時報案無法索賠
案例:一輛皮卡車在杭州某醫(yī)院門口掉頭轉(zhuǎn)彎時,一位行人走過來,在皮卡車的反光鏡上撞了一下摔倒在地。由于當時覺得情況并不嚴重,雙方都沒有報案,司機私自給了她300元錢,就算了結(jié)。
結(jié)果,當天晚上,被撞女子出現(xiàn)下身大出血——傷者不久前剛做了人流手術(shù)。因為病情嚴重,進行了子宮切除,造成巨額醫(yī)藥費。傷者家屬找到車主索賠,車主才想到向保險公司報案,結(jié)果保險公司拒絕理賠。
專業(yè)人士提醒:按照車險合同,事故發(fā)生后,應(yīng)及時向公安交管部門報案,并在48小時內(nèi)向保險公司報案。因未及時報案,導致保險公司對事故的保險責任或損失無法認定的,保險公司有權(quán)拒絕賠償事故損失。同時,車主要切記,車撞車時如果當時情況不是很嚴重可以選擇私了,但是在車撞人的情況下,不管當時情況如何都要選擇及時報案,絕對不能私了。
要及時采取措施以免擴大損害
案例:今年8月初,陳小姐開車在03國道金華延伸段的鄉(xiāng)村小道上行駛,由于燈光比較暗,汽車底盤碰到路上的鐵墩造成發(fā)動機底盤、變速箱底盤發(fā)生損傷。當時,撞傷后她并沒有及時發(fā)現(xiàn)情況而是繼續(xù)行駛,導致油漏光,整個發(fā)動機報廢。等發(fā)現(xiàn)情況后,她向保險公司報了案。但保險公司最后認定在事故發(fā)生過程中,陳小姐是以100公里左右每小時的速度行駛的,在撞到鐵墩后,她并沒有停下來采取及時措施而造成油漏光,擴大了汽車損害,所以保險公司拒賠。
專業(yè)人士提醒:車輛出險后,應(yīng)采取相應(yīng)的措施或及時修理,否則,由此造成的擴大損失部分,保險公司不予理賠。發(fā)現(xiàn)汽車有問題要及時修理,千萬別硬撐,如果損失擴大,那只有自己承擔。
違法駕駛無法獲得賠償
案例:張先生年前買了一輛車,他的妹妹特別高興,開著哥哥的車想試試新車,結(jié)果一個老人突然從岔路出來,張小姐情急之下踩錯油門,把老人當場軋死。張小姐馬上打電話向交警和保險公司報案,但是后來保險公司不予理賠,原因是張小姐無證駕駛。
專業(yè)人士提醒:除了上面所說的無證駕駛外,類似的例如醉酒駕駛、駕駛證件無效、不符、車輛未做年檢等都屬于車輛觸“紅線”范疇。在保險合同中有規(guī)定——保險只對合格、合法車輛生效。車主千萬要記住持有效證件駕駛、不醉酒后駕駛、按時年檢,切不可后延,免得索賠時麻煩。否則,即使到時損失再大,也是無法得到賠償?shù)?,保險就算買了也是白買。
泊車自動溜坡不予理賠
案例:鄭先生出去辦事,下車后將汽車停在坡道上,結(jié)果等他辦完事出來發(fā)現(xiàn)汽車車身被刮擦,立刻向交警和保險公司報案。交警趕到后,認為屬于汽車自動溜坡造成,車主自己負全責。鄭先生只能將汽車開進修理廠,重新上漆等修理花了幾百元。他把修理車的費用向保險公司申請索賠,但保險公司給出的答復(fù)是拒絕賠償。
專業(yè)人士提醒:這種自動溜坡現(xiàn)象,保險公司是不予理賠的。因此車主停車時應(yīng)注意選好安全的停車位置。
別忘投保車上人員責任險
案例:周先生每年都要為愛車購買多種保險,但對車上人員險卻并未在意。今年5月,劉先生自駕去西藏路上出了事故,受傷住院。由于沒投保意外險和車上人員責任險,被保險公司拒賠。
專業(yè)人士提醒:車險的兩個主險——車損險和第三者責任險,都沒有涵蓋駕駛員在內(nèi),有車族應(yīng)補充投保人身意外傷害保險或車上人員責任險,特別是對于經(jīng)常出差或熱衷于自駕游的人來說,更是對自身利益多了一道保障。
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