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小李的BLOG--《心悸名醫(yī)方5》54-36(冠心病預防與治療)

 昵稱3229476 2010-10-29

15.活血溫膽湯  彭菩本

組成

九節(jié)菖蒲6克  白蒺藜18克      紅花6克   桃仁15克

郁金15克     人工牛黃(沖)1克  法夏10克  茯苓12克

橘紅6克      竹茹6克         枳殼10克  白術6克

功用  溫化痰飲,活血通竅。

主治  治療各種因痰瘀閉竅所致的驚悸、心痛、眩暈、癲癇、昏迷等心腦病證。

 

16。保命丹  張楠

組成

當歸100克  丹參300克  酸棗仁300克薤白120克

菖蒲120克  赤芍100克  炙甘草100克

制用法  上藥共為細末,水泛為丸,每丸如梧桐子大,裝瓶備用。每日2次,早、晚各服3—5克。

主治  各種心臟病引起的心悸,胸悶,心痛,氣短,發(fā)紺,舌瘀紫。

方解

本方以當歸、赤芍、丹參活血化瘀;

菖蒲、薤白理氣寬胸,通陽豁痰;

酸棗仁、炙甘草養(yǎng)心安神,具有活血化瘀,理氣寬胸,養(yǎng)心安神之功。各種心臟疾思,凡屬氣滯血換,心氣不足或心陽不振者均可應用。

藥理試驗證實,方中當歸、赤芍、丹參均有不同程度的增加冠狀動脈血流量,降低心肌耗氧量,降低血粘度,抑制血小板凝集等作用,并可調整心律;菖蒲、當歸有降血脂和抗動脈硬化作用;棗仁有鎮(zhèn)靜作用。故對冠心病、心絞痛,心肌梗塞等有良好效果。

加減

運用時可隨癥加減,如心氣心陽不足,汗出心慌者加黃芪、黨參各150克,小麥300克。大棗50枚,炙甘草可加至120克;

浮腫者加茯苓150克,澤瀉100克;

小便短少者加木通100克;

失眠者加夜交藤300克;

如有厥脫表現(xiàn)者當參以救逆固脫之法。

本方亦可用上述劑量的1/10煎服。

 

17.二參田七補心湯  李旭蕃

組成

北麗參(切片)6克  田七(切片或研粉沖服)6克  丹參15克

北芪15克        炙草10克

制用法  水煎,分3次溫服。

功用  補心氣,活心血。

主治  各種心臟病癥見心悸怔忡,心胸部憋悶疼痛,脈結代或遲澀或虛數(shù)等。

加減

心陰虛加玉竹、麥冬各10克;

心陽虛加熟附子9-12克,桂枝10克;

心血虛加歸身9克,何首烏12克;

心氣滯心絞痛加檀香5克(研粉沖服或后下),瓜萎殼9克,玄胡10克;

心脈瘀阻加紅花、川芎各6克;

心神不安加酸棗仁(炒)10克,柏子仁10克;

心火旺加川連、竹葉各6克。

 

18.活血復脈湯  柯與參

組成

黨參15克    麥冬12克   五味子9克   阿膠9克

生地黃12克  白芍9克    桃仁9克     紅花9克

丹參15克    五靈脂9克  蒲黃(炒)9克  生龍骨18克

生壯蠣15克  炙甘草6克  火麻仁9克

用法  煎服3次,每次加水適量煮取150毫升,作1次服。于早、午、晚各服1次。1日l劑,連服5至10劑,以癥狀消失為度.

功用  溫補心脾,理氣活血。

主治  心脾兩虛。癥見心跳氣短,頭暈乏力,夜寐不寧,食欲不振,舌苔白,脈細弱或結代。

 

10.通陽益氣湯  陳瑞春

組成  桂枝10克  灸甘草10克  生黃芪20克  西黨參15克

功用  溫通心陽,益氣補虛。

主治  心陽不足,虛贏少氣所致的心悸、胸悶氣短,少氣懶言,脈虛或有間歇,舌質談,苔薄潤。

加減

胸悶痰阻,加瓜萎殼、法半夏、薤白;

惡寒身倦,氣不足息,加制附片,重用生黃芪30—60克;

心前區(qū)疼痛,加郁金、丹參、川芎,或以金鈴子散(延胡、川楝子等分,每服5一10克,每日l一3次);

脈息間歇,或叁伍不調,加生龍牡,代赭石;

失眠、心悸等,合甘麥大棗湯(多用浮小麥20—50克)加酸棗仁、柏于仁;

痰熱阻隔,舌苔黃膩,合黃連溫膽湯。

按語  若厲氣陰兩虛,舌紅少苔,大便秘結者,則不宜用此方。

 

20.紫靈湯  趙棻

組成

紫石英(先煎)30克 靈磁石(先煎)30克 莬絲子15克 甘杞子15克

茯苓12克        黨參12克        山藥15克   谷芽30克

麥芽30克        生甘草3克

功用  滋肝益腎,寧心安神。

主治  “上盛下虛”之證。癥見心悸失寐,咳逆哮喘,頭痛耳鳴,眩暈昏厥,腰膝酸痛,驚惕不安等。

加減

如心悸不寐,加夜交藤、棗仁、金蟬花;

喘咳加密麻黃、杏仁、蘇子、胡桃肉;

頭痛加露蜂房、七葉蓮、香白芷;

眩暈加菊花炭、制首烏;

暈厥去黨參,加生曬參、山萸肉、木蝴蝶。

若患者脾胃虛寒,陽氣虛餒,則磁石辛寒,不用為宜。

 

21.滲濕逐飲湯  秦厚生

組成

半夏10克  風化硝(分沖)10克  茯苓31克  花檳榔10克

豬苓31克  郁李仁16克

功用  滲濕逐飲。

主治  胃脘躍動(痰飲心悸)。癥見心悸,心慌,伴有失眠、頭暈等。

方解

胃脘躍動的病因病機是心下停水。心主火而惡水,水氣凌心,則引發(fā)心悸。而心下停水,主要是由于多飲寒涼之水,傷抑脾陽,失于運化,也有因體素陽虛,脾失健運,復多飲水而成。

故方中郁李仁、花檳榔、風化硝用于瀉水逐飲;

茯苓、豬苓滲濕利水;

茯苓兼以健脾安神;

半夏降逆止嘔,以助飲走下焦之功。

該方是在小半夏加茯苓湯、指迷茯苓丸、小陷胸湯等方劑的基礎上精簡提煉而來的,是一個蠲飲溫陽的經驗方。

加減

病程長者加郁李仁和風化硝劑量,分別可達16—3l克和16克;

體素陽虛,復多飲水而成者,加黨參、白術、炮姜等。

 

22.靈烏二仁膏  劉樹武

組成  首烏15克  靈芝15克  苡米仁10克  核桃仁10克

制用法  首烏,靈芝,苡米仁反復濃煎收膏,將核桃仁研碎兌入即成。內服每次10克(也可用湯劑)。

功用  補肝腎。

主治  頭暈,失眠,心悸,咳喘。

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