長期體位不正或彎腰下工作,或經(jīng)常腰部持續(xù)負(fù)重,可引起腰部筋肉的慢性積累性損傷。 腰部急性損傷后,治療不當(dāng)或延誤治療,遷延日久,可造成腰部慢性損傷。 腰骶部有先天性結(jié)構(gòu)異常,使肌肉的起止點(diǎn)隨之發(fā)生異常或該部活動(dòng)不平衡,而易致腰部慢性損傷。 腰為腎之府,由于勞損于腎,或平素體虛,腎氣虛弱,腎的精氣不能充養(yǎng)筋骨、經(jīng)絡(luò),故患部多為氣血不暢或瘀血滯留于經(jīng)絡(luò),血不榮筋,筋脈不舒,而致腰部筋攣疼痛。腎氣虛弱,風(fēng)寒濕邪易于乘虛侵襲,久而不散,筋肌轉(zhuǎn)趨弛弱,若患者彎腰勞作,則弛弱之筋肌易于損傷,使勞損與寒濕并病。
對(duì)多種因素引起的腰部勞損,治療時(shí)要分清主次。
腰部勞損的理筋手法
患者俯臥,術(shù)者用手掌揉按兩側(cè)骶棘肌,然后找出壓痛點(diǎn)或痛性結(jié)節(jié),由上而下逐個(gè)進(jìn)行點(diǎn)穴、彈撥、拿捏,然后施于滾法,注意手法不宜過重。亦可加用側(cè)臥屈伸法,令患者側(cè)臥,患側(cè)在上,術(shù)者立于患者背后,一手按其腰部痛處,一手握持患側(cè)踝部并向后牽拉,使髖關(guān)節(jié)過伸,繼而屈髖屈膝,使大腿觸及腹部,然后將下肢牽拉伸直,反復(fù)3次。