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學(xué)習(xí)中醫(yī)

 昵稱2201578 2010-07-17
學(xué)中醫(yī)第一步――認(rèn)識(shí)中醫(yī):



我在中醫(yī)門診工作,故有便利條件看各類中醫(yī)的處方,而知什么樣的中醫(yī)效率最高。凡是有名的中醫(yī),女兒一感冒,就請他們處方。女兒成了中醫(yī)流派的試金石。

看了兩年,我知道中醫(yī)至少可以分成三類:

一類是西化的中醫(yī),按照西醫(yī)病名、化驗(yàn)單來看病,藥也沒有什么湯頭,堆徹起來的中藥沒有君臣佐使的章法,不但治療常常無效,而且可能加重病情。

二是時(shí)方中醫(yī):這些中醫(yī)常常是師帶徒或是家傳中醫(yī),開藥有湯頭,有時(shí)也用經(jīng)方做基礎(chǔ)方打底。治療效果還不錯(cuò),老病人挺多。但時(shí)方中醫(yī)的問題是,慢性病不能停藥,停藥后必復(fù)發(fā)。其次是對大病、重病特別是腫瘤,手段有限,連讓病情穩(wěn)定都非常困難,所以時(shí)方中醫(yī)的觀點(diǎn)是讓腫瘤病人先手術(shù),同時(shí)用中藥調(diào)理。治療感冒無法一劑藥解決問題

三是經(jīng)方中醫(yī):這類中醫(yī)是真正的中醫(yī),他們按照六經(jīng)辯證來分析患者病情,辯證準(zhǔn),常常患者喝第一碗藥,就可以感覺到中藥的神奇療效;治療哪怕是可怕的腫瘤,如果辯證準(zhǔn),病情一樣一下子就被控制。治療感冒等外感病,一般都是一劑藥或兩劑藥搞定。這類中醫(yī)已經(jīng)非常稀缺,如果美國倪海廈老師、北京的武國忠醫(yī)師、陳明老師,南京的黃煌老師等。但我亦看到經(jīng)方中醫(yī)在加減處方、變方時(shí),患者病情常會(huì)反復(fù)。

有了對中醫(yī)的感性認(rèn)識(shí),便可確立學(xué)習(xí)中醫(yī)的方向,學(xué)習(xí)經(jīng)方中醫(yī),用六經(jīng)辯證。



學(xué)中醫(yī)第一口奶非常重要



在中醫(yī)門診看了兩年,我開始自學(xué)經(jīng)方中醫(yī),首先學(xué)習(xí)的是《傷寒論》。學(xué)習(xí)的第一本書是劉渡舟老先生編寫的《傷寒十四講》,其次是到中醫(yī)藥大學(xué)聽陳明老師講《傷寒論》。

我在學(xué)習(xí)傷寒論不到十天時(shí),即用桂枝湯原方一劑治愈鄰居自汗不止的小伙子;一周后我用柴胡桂枝湯兩劑治愈了鄰居需要?jiǎng)邮中g(shù)的膽結(jié)石患者,這對我真是太震撼了!為什么說學(xué)習(xí)中醫(yī)第一口奶非常重要?這兩個(gè)病例讓我堅(jiān)信經(jīng)方原方不加減就可以治愈現(xiàn)代的疾?。∵@口奶太重要了,因?yàn)楝F(xiàn)在的經(jīng)方中醫(yī),在教學(xué)生時(shí),都在告訴學(xué)生如何加減,有了這口奶,我就不會(huì)被誤導(dǎo)。現(xiàn)在的經(jīng)方中醫(yī)都在實(shí)踐經(jīng)方的合方、經(jīng)方合時(shí)方、經(jīng)方加減時(shí),我卻更尊重經(jīng)方之原方,在自己、家人、朋友中實(shí)踐經(jīng)方原方治病的療效。

雖然有經(jīng)方家認(rèn)為,我是運(yùn)氣好,能碰上符合經(jīng)方原方的病例,但我堅(jiān)信經(jīng)方原方有更好的療效,因?yàn)槲乙呀?jīng)實(shí)踐了100多例患者的治療,其效如神!



學(xué)習(xí)中醫(yī)的第一步――精研四大經(jīng)典:



學(xué)習(xí)中醫(yī)第一步,我特別認(rèn)同倪海廈老師的觀點(diǎn),先學(xué)中醫(yī)之本源針灸、黃帝內(nèi)經(jīng)、神農(nóng)本草經(jīng)、傷寒論、金匱要略。把經(jīng)典學(xué)扎實(shí)了,再學(xué)溫病、時(shí)方的中醫(yī)經(jīng)典,這樣不會(huì)被迷惑。

我為了更好地給自己和家人治病,是先學(xué)習(xí)傷寒論,然后在自己和家人身上實(shí)踐經(jīng)方。有了實(shí)踐,才會(huì)更堅(jiān)信傷寒論中的條文是真理。學(xué)習(xí)的技巧是,一看傷寒論的教科書,二看傷寒論的教學(xué)光盤,網(wǎng)上有郝萬山老師講傷寒論的課件,如果經(jīng)濟(jì)寬裕,可以托國外的朋友購買美國倪海廈老師傷寒論、金匱要略、針灸、黃帝內(nèi)經(jīng)、神農(nóng)本草經(jīng)的五大課件,倪老師的課件臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富,我認(rèn)為是學(xué)習(xí)中醫(yī)非常好的課件。



學(xué)習(xí)中醫(yī)的第二步――學(xué)習(xí)運(yùn)用經(jīng)方原方



現(xiàn)代中醫(yī)都在教人如何組方,我認(rèn)為此方法學(xué)習(xí)中醫(yī)不但難,而且效果差。因?yàn)楣湃私M方的原則早已失傳,我們妄臆古人組方的原則,組出的方鮮能精準(zhǔn)。

師傅告訴我,以前的儒醫(yī),即是秀才以上的讀書人,本不學(xué)醫(yī),但家人或鄰居有疾,就到醫(yī)書中選方,并不自己組方,治療效果亦非常好。

仲景先師的經(jīng)方有200多個(gè),桂林古本傷寒論中經(jīng)方更是有380多個(gè),我們學(xué)習(xí)經(jīng)方首先學(xué)習(xí)如何運(yùn)用這些經(jīng)典方劑,自己、家人生病用經(jīng)方療疾,積累經(jīng)驗(yàn)。我的體會(huì)是,經(jīng)方原方就象精確制導(dǎo)的導(dǎo)彈,指那打那,療效非常穩(wěn)定?;颊卟∏閺?fù)雜時(shí),可以讓患者用2-3個(gè)經(jīng)方,為避免藥物的相互干擾,可以讓患者不同時(shí)間服用不同的經(jīng)方。

我確信中醫(yī)初學(xué)者,學(xué)習(xí)如何使用經(jīng)方原方,比學(xué)習(xí)如何自己組方或經(jīng)方如何和時(shí)方或經(jīng)方如何和經(jīng)方的效率更高,療效更好更穩(wěn)定。



學(xué)習(xí)中醫(yī)的主攻方向――學(xué)習(xí)專病的治療



老子曰:智者不博,博者不智!學(xué)習(xí)中醫(yī)也一樣,要有基本功,四大經(jīng)典學(xué)的好,也要有專長,主攻專病的臨床研究。

我學(xué)中醫(yī)后,一是用經(jīng)方為家人治療各種雜病,二是與老師在門診用經(jīng)方治療乙肝及其并發(fā)癥。攻專病對提高臨床水平非常有價(jià)值,門診病人雖然不多,但近半年我們即積累了100例的各型乙肝、肝硬化、肝癌的病例,對乙肝傳變的規(guī)律、治療的難點(diǎn)、如何守方、如何變方、用方的四季變化都有了基本的概念。當(dāng)門診能夠逆轉(zhuǎn)危在旦夕的嚴(yán)重肝腹水患者,緩解肝癌不適癥狀穩(wěn)定病情,我就深刻地知道六經(jīng)辯證是正確的,經(jīng)方有多偉大,也就更認(rèn)同倪海廈老師所云西醫(yī)有多爛。同時(shí)乙肝患者中同樣有,月經(jīng)不調(diào)、流鼻血、口腔潰瘍等雜病,我亦可以從治療乙肝中學(xué)習(xí)治療雜病的經(jīng)驗(yàn),所謂是一通百通。我想門診用幾年時(shí)間治療幾千例各種乙肝患者,必可解決乙肝及其并發(fā)證的大部分問題。

很多慢性病西醫(yī)都沒有好辦法,如過敏性鼻炎、心律不齊、高血壓、糖尿病、腎病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腫瘤等等,這些病經(jīng)方中都有相應(yīng)治療的方劑和經(jīng)方家的經(jīng)驗(yàn),中醫(yī)學(xué)子專攻一病,一病中又有無數(shù)變證,同一位病人治療過程中又有不同的變證,能將一個(gè)病確實(shí)拿下,不但功德無量,而且影響力巨大,何愁中醫(yī)不興。



學(xué)習(xí)中醫(yī)離不開良師益友



古語云:井淘三遍水自甜,師從三家武藝精。學(xué)習(xí)中醫(yī)多訪名師,多結(jié)交中醫(yī)學(xué)友,對自己臨床水平提高大有幫助。我經(jīng)常將門診疑難病例發(fā)給英國的學(xué)友討論,學(xué)友的分析亦開拓我的眼界。一次門診治療慢肝的難題,慢肝疏解少陽,可迅速緩解其口苦咽干目眩惡心脅痛納差乏力失眠等不適癥狀,但守方時(shí)間一長,病情或反復(fù)或出現(xiàn)停滯不前,甚疑惑。我請教道醫(yī)老師,道醫(yī)老師凈手刷牙后說,光升發(fā)少陽,哪有那么多陽氣供你升發(fā),還要回到后天之本和先天之本上來。真是一語道破天機(jī),點(diǎn)醒夢中人。

另外大家注意,不要迷信權(quán)威甚至自己的老師,經(jīng)過臨床檢驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)才是最可靠的。



個(gè)人學(xué)習(xí)中醫(yī)的一點(diǎn)淺識(shí),供有志于中醫(yī)的學(xué)友參考。中醫(yī)已成我余生之追求,路途艱難,愿吾輩有菩薩心腸,披荊斬棘,共同為弘揚(yáng)中醫(yī)而奮斗。

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