風(fēng)濕的區(qū)分
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風(fēng)濕與類風(fēng)濕雖然都是關(guān)節(jié)炎,也都有關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,但并不是同一種病,不能夠混為一談。 1、病因不同風(fēng)濕病多數(shù)應(yīng)稱為風(fēng)寒濕性關(guān)節(jié)痛,寒冷地區(qū)絕大部分是這類風(fēng)濕病,不累及心臟、不破壞骨質(zhì)、絕大多數(shù)可治愈,從中醫(yī)角度看風(fēng)濕病屬寒痹癥;而類風(fēng)濕和強直性脊柱炎屬熱痹癥,即使有畏寒癥狀也是真熱假寒或里熱外寒。有少數(shù)風(fēng)濕熱病人系鏈球菌感染所致,而類風(fēng)濕屬自身免疫病。 2、癥狀、發(fā)病部位不同風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟,引起風(fēng)濕性心臟病,并且有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個特點:一是關(guān)節(jié)紅,腫、熱、痛明顯,不能活動,發(fā)病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié),肩、肘、腕關(guān)節(jié),手足的小關(guān)節(jié)少見;二是疼痛游走不定,一段時間是這個關(guān)節(jié)發(fā)作,一段時間是那個關(guān)節(jié)不適,但疼痛持續(xù)時間不長,幾天就可消退。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病,雖然不屬于遺傳性疾病,但也可能與遺傳因素有關(guān),多發(fā)生于20-40歲女性。早期癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)僵、活動不便,時輕時重,反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,常遺留骨 關(guān)節(jié)強直畸形。雖然少數(shù)病人可有心血管疾病,但絕大多數(shù)病人無心臟病癥狀,類風(fēng)濕因子呈陽性. |
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