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以情制情

 蘋果78 2010-05-26
以情制情
    祖國(guó)醫(yī)學(xué)十分重視情意的變化,如徐春圃說(shuō):“郁為七情不舒,遂成郁結(jié),既郁之久,變病多端。”所謂變病多端,就是說(shuō)有許多疾病都是由于七情太過(guò)所引起。如果七情過(guò)度,超越生理活動(dòng)所能調(diào)節(jié)的范圍,就會(huì)引起臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能紊亂,致使諸多疾病發(fā)生。不少科學(xué)家甚至提出,有60~80%的病都是由于精神因素所引起。正如著名長(zhǎng)壽學(xué)者胡夫蘭法在《人生延壽法》一書中所說(shuō):“一切對(duì)人不利的影響中,最能使人短命天亡的,就算不好的情緒和惡劣的心境。”
    那么,又怎樣治療因情志而引起的疾病呢?歷代醫(yī)家一致認(rèn)為,情志之病,必以情治,針?biāo)庪y效。俗話說(shuō):“心病還要心藥醫(yī)”,講的也是這個(gè)道理。所以,七情不僅是引起疾病的主要因素之一,而且還是治療和防止某些疾病的有效方法,這就是以情制情康復(fù)法,以情制情康復(fù)法,是指以事物,言行為手段,激起病者某種情志變化,以達(dá)到控制其病態(tài)情緒,促進(jìn)身心康復(fù)的一類方法。這種方法早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載?!端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出:“怒傷肝,悲勝怒,”“喜傷心,恐勝喜”,“思傷脾,忽勝思”,“憂傷肺,喜勝優(yōu)”,“恐傷腎,思勝恐”。并主張“以恬愉為務(wù)”來(lái)調(diào)節(jié)人的神情,這些原則為以情制情法奠定了理論基礎(chǔ)。金元四大家之一的張子和對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的以情勝清,以情制情的心理治療方法的理解,富有獨(dú)到之處,他指出:“悲可以治怒,喜可以治悲,恐可以治喜,以恐懼死亡之言怖之;怒可以治思,以污辱欺罔之事觸之;思可以治恐,以慮彼志此之言?shī)Z之。凡此五者,無(wú)所不至,然后可以動(dòng)人耳目,易人聽(tīng)視。”元代著名醫(yī)學(xué)家朱震亨指出:“五志之火,因七情而起,郁而成痰,故為癲癇狂妄之證,宜以人事制之,非藥石所能療也,須診察其由以平之。怒傷于肝者,為狂為癇,以優(yōu)勝之,以恐解之。喜傷于心者,為癲為癇,以恐勝之,以怒解之。憂傷于肺者,為癇為癲,以喜勝之,以思解之。思傷于脾者,為癇為癲為狂,以怒勝之,以喜解之??謧谀I者,為癲為癇,以思勝之,以憂解之;悲傷于心胞者,為癇,以恐勝之,以怒解之。”這段文字盡管談的只是癲、狂、癇證,卻總結(jié)了前人的豐富經(jīng)驗(yàn),為具體應(yīng)用以情制情法樹(shù)立了典范。情志之病,當(dāng)以人事制之,對(duì)同一病證要分析其不同的情況,使用不同的情志影響,才能達(dá)到治愈目的。在使用以情勝情法時(shí),一定要注意取得病人家屬的配合,并掌握施行情志治療的時(shí)間,要在病人有所預(yù)感時(shí),再進(jìn)行正式的清志治療,不要采取在病人毫無(wú)思想準(zhǔn)備之時(shí),突然地進(jìn)行。而且還要掌握病人對(duì)情志刺激的敏感程度,以便選擇適當(dāng)方法,避免太過(guò)或不及。
   一、喜傷心者,以恐勝之
    以恐勝之,又叫驚恐療法,此情志療法適用于神情亢奮、狂躁的病證。名醫(yī)張子和在《儒門事親》里曾記載了這樣一個(gè)病例:有一位莊醫(yī)師“治以喜樂(lè)之極而病者,在切其脈,為之失聲,佯曰:吾取藥去,數(shù)日更不來(lái)。”于是病人便漸漸由懷疑不安而產(chǎn)生恐懼,又由恐懼產(chǎn)生悲哀,認(rèn)為醫(yī)生不再來(lái)是因自己患了重病。“病者悲泣,辭其親友日:吾不久矣!莊知其將愈,慰之。”這個(gè)病例說(shuō)明了在醫(yī)生采取按脈失聲與取藥數(shù)日不至而取效,此即“恐勝喜”。
   二、思傷脾者,以怒勝之
    以怒勝之,是利用發(fā)怒時(shí)肝氣開(kāi)發(fā)的作用,來(lái)解除體內(nèi)氣機(jī)之郁滯的一種療法,它暫用于長(zhǎng)期思慮不解,氣結(jié)成疾或情緒異常低沉的病證。《續(xù)名醫(yī)類案》載:一富家婦人,傷思慮過(guò)甚,二年余不寐,無(wú)藥可療,其丈夫求張子和治之,張看后曰:“兩手脈懼緩,此脾受之也,脾主思故也。”乃與其文夫怒而激之,多取其財(cái),飲酒數(shù)日,不處一法而去,其人大怒,汗出,是夜困眠,如此者,自是而食進(jìn),脈得其平。這個(gè)例子說(shuō)明了思之過(guò)甚可以使人的行為和活動(dòng)調(diào)節(jié)發(fā)生障礙,致正氣不行而氣結(jié),或陰陽(yáng)不調(diào),陽(yáng)亢不與陰交而不寐。當(dāng)怒而激之時(shí),逆上之氣沖開(kāi)了結(jié)聚之氣,興奮之陽(yáng)因汗而泄,致陰陽(yáng)平調(diào)而愈。
    三、悲傷心者,以喜勝之
    以喜勝之,又稱笑帛對(duì)于由于神傷而表現(xiàn)的抑郁,低沉的種種病證,皆可使用。在《醫(yī)苑典故趣拾》中有這樣一則笑話:清代有位巡按大人,抑郁寡歡,成天愁眉苦臉。家人特請(qǐng)名醫(yī)診治。當(dāng)名醫(yī)問(wèn)完其病由后,按脈許久,竟診斷為“月經(jīng)不調(diào)”。那位巡按大人聽(tīng)罷,嗤之以鼻,大笑不止。連連說(shuō)道:我堂堂男子,焉能“月經(jīng)不調(diào)”,真是荒唐到了極點(diǎn),從此,每回憶及此事,就大笑一番,樂(lè)而不止。
    四、恐傷腎者,以思勝之
    以思勝之,主要是通過(guò)“思則氣結(jié)”,以收斂渙散的神氣,使病人主動(dòng)地排解不良情緒,以達(dá)到康復(fù)之目的。1985年《山東中醫(yī)雜志》載:張愛(ài)國(guó)醫(yī)師治療宋××,男48歲?;颊咂剿亟】?,4年前因母卒于冠心病而大悲哭之,漸覺(jué)心下痞悶,繼則少寐心悸,多愁善感,肢軟頭昏而長(zhǎng)休。延醫(yī)多人,針?biāo)師o(wú)功。此乃憂恐太過(guò)而造成志凝神聚的精神狀態(tài),宜疏利樞機(jī)。遂讓其先看心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn),并假物設(shè)喻,剖析病例給以安慰,鼓勵(lì)其從中擺脫出來(lái)?;颊邼u開(kāi)悅色,疑云頓消。為持久地轉(zhuǎn)移病痛,乃又教其睡前床上練八段錦,晨起練太極拳,精神體力日臻轉(zhuǎn)佳,并于同年5月恢復(fù)工作。本病例就是醫(yī)生把事實(shí)、比喻和科學(xué)的分析結(jié)合起來(lái),進(jìn)行剖析,從而解開(kāi)了病人的疑團(tuán),促進(jìn)了康復(fù)。
    五、怒傷肝者,以悲勝之
    以悲勝之,是根據(jù)“悲則氣消”的作用,促使病人發(fā)生悲哀,達(dá)到康復(fù)身心目的的一類療法。對(duì)于消散內(nèi)郁的結(jié)合和抑制亢奮的情緒有較好作用,最適于病人自覺(jué)以痛哭為快的病證。《儒門事親》中載:張子和治一婦人病,問(wèn)病人曰:“心欲常痛哭為快否?”婦曰:“欲如此,余亦不知所謂。”張又曰:“少陽(yáng)相火,凌灼肺金,金受屈制,無(wú)所投告。肺主悲,但欲痛哭而為訣也。”于是,張子和鼓勵(lì)病人盡量痛哭,其病得以康復(fù)。此病例為木火的傷肺金,肝肺氣郁,故以哭出為快。邊其痛哭以宜泄之,使其調(diào)達(dá)而收效。還可以經(jīng)常聽(tīng)一些節(jié)律低沉,凄切悲涼之曲,如蔡文姬的漢未古曲《小胡茄》、賀綠光的《天涯歌女》、《四季歌》、黎錦光的《葬花》等,使人在悲哀的樂(lè)曲聲中消除怒氣,調(diào)節(jié)情緒。
    怒,是生活中常常見(jiàn)到的事,也是常見(jiàn)的致病因素。如《三國(guó)演義》中有諸葛亮“三氣周瑜”的故事。周瑜,身為東吳的大都督,雄姿英發(fā),馳騁疆場(chǎng),統(tǒng)帥幾十萬(wàn)大軍,為何能被諸葛亮氣死呢?原來(lái)周瑜剛愎自用,心胸狹窄,自作主張“討荊州”由于慘敗巴五,大怒之下,口吐鮮血而亡。臨死之前,還對(duì)天長(zhǎng)嘆:“既生瑜,何生亮!”可見(jiàn),怒對(duì)人體健康的影響是十分不利的,暴怒往往會(huì)使人斷送生命。林則徐把“制怒”作為自己的座古銘,想來(lái)很有道理。當(dāng)人發(fā)怒時(shí),會(huì)出現(xiàn)心跳過(guò)速,特別是有心臟病的人,有可能由于嚴(yán)重心律紊亂,或者誘發(fā)心肌梗塞而猝死。意大利一家周刊,對(duì)一個(gè)居民區(qū)里兩年內(nèi)死亡者的死亡原因調(diào)查表明,愛(ài)發(fā)怒者的死亡率,比有愉快情緒的人要高出6倍。因此,要想“盡終其天年。度百歲乃去”,就必須“制怒”。“制怒”,除了采用“以情制情”的方法外,還應(yīng)采取以下措施。
    1.保肝
    祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人的七情生于五臟,具體地講,心主喜,肝主怒,腎主驚恐,脾主思,肺主悲憂。所以,要制怒,必須保證肝的功能正常,“肝氣實(shí)則怒,肝氣虛則悲”。肝氣旺盛的人,一旦遇不合己意的事,就往往氣憤不平,怒則氣上,怒氣暴發(fā)。同時(shí)肝藏血,發(fā)怒也會(huì)損傷肝血。因此,保證肝的正常生理機(jī)能是制怒的前提條件。
    2.培養(yǎng)樂(lè)觀主義精神
    心情愉快。怒的產(chǎn)生雖然是多種原因所引起,但遇到挫折或被人惡意地攻擊時(shí),最容易發(fā)生。此外,在心境不好的時(shí)候,也容易被激怒。而經(jīng)常心情愉快,大公無(wú)私,就能正確地對(duì)待上述情況。《素問(wèn)·舉痛論》指出:“喜則氣和志達(dá),榮衛(wèi)通利”。榮衛(wèi)通利,即人體營(yíng)氣,衛(wèi)氣能正常運(yùn)行,營(yíng)氣為血中之氣,行于脈中,衛(wèi)氣行于脈外,二者的正常運(yùn)行,是心情愉快的結(jié)果。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,“氣血不和,百病乃變化而生”,可見(jiàn),愉快樂(lè)觀可防百病,更是制怒的良方。
    3.遇事冷靜
    怒,按其強(qiáng)度不同,可以分為溫怒、憤怒、大怒和暴怒幾種。但不管怎樣的怒,常常是不能冷靜思考的結(jié)果。一個(gè)人活在世界上,總會(huì)遇到不如意的事或容易使人生氣的事,但是否要發(fā)一頓脾氣,或者暴跳如雷,才能把問(wèn)題解決呢?結(jié)果恰恰相反,不但解決不了問(wèn)題,反而會(huì)招致更壞的后果。因此,遇事一定要冷靜,因?yàn)橹挥欣潇o,才能積極思考,想出對(duì)策,圓滿解決問(wèn)題。
    4. 加強(qiáng)道德修養(yǎng)和意志鍛煉,培養(yǎng)良好的性格,防怒于未然。這就需要博覽群書,增加智慧和力量,從而使人心胸坦蕩,提高洞察和理解事物的能力,能夠正確處理將要發(fā)生的令人發(fā)怒的事。正如《老老恒言·燕居》說(shuō):“雖事值可怒,當(dāng)思事與身熟重,一轉(zhuǎn)念間,可以渙然冰釋”。有不少人在自己的床頭或桌上寫著“制怒”、“息怒”、“遇事不怒”等警言,以此作為自己生活的信條。當(dāng)遇到易發(fā)怒的事情時(shí),一看到這些警言,便會(huì)冷靜下來(lái),從而收到好的效果,而且對(duì)身心健康也極為有益。

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