簡(jiǎn)介
脈學(xué)在中醫(yī)學(xué)中是極受重視的。自晉代王叔和著《
脈經(jīng)》后，五代高陽(yáng)生著成《
脈訣》，以其通俗易懂、便于記誦而廣為傳播，但因其中謬誤也不少。李時(shí)珍繼承了正統(tǒng)的脈學(xué)，博采歷代各家之長(zhǎng)，對(duì)經(jīng)義大加發(fā)揮，如他指出，切脈獨(dú)取寸口，是以此候五臟之氣，而不是切按五臟六腑經(jīng)脈之體，闡發(fā)透辟。他在《脈經(jīng)》24脈的基礎(chǔ)上，又增述了3種脈，使中醫(yī)
脈象增至27種，即浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、虛、實(shí)、長(zhǎng)、短、洪、微、緊、緩、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、細(xì)、伏、動(dòng)、促、結(jié)、代。他用朗朗上口、易于記誦的七言詩(shī)句寫成“體狀詩(shī)”，對(duì)每一種脈象做了形象的描述，如說(shuō)浮脈“浮脈唯從肉上行，如循榆莢似毛輕，三秋得命知無(wú)恙，久病逢之卻可驚”，短短四句把浮脈的脈位、脈象、臨床意義表述得很清晰。他還用“相類詩(shī)”、“主病詩(shī)”，把同一類的各種脈加以歸納，對(duì)其在診斷病證方面的意圖加以闡發(fā)。這就是《瀕湖脈學(xué)》的全部?jī)?nèi)容，雖然篇幅不多，但在中醫(yī)脈學(xué)發(fā)展史上卻有重要地位，已經(jīng)成為學(xué)習(xí)脈學(xué)的必讀著作。
《瀕湖脈學(xué)》是
李時(shí)珍擷取《內(nèi)經(jīng)》、《脈經(jīng)》等諸書精華，結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn)撰著而成?？倿橐痪?，內(nèi)容分兩部分，一是闡述了27種脈象的脈形特點(diǎn)，辨別方法及主治病證，二是引錄了其你李言聞闡述脈學(xué)理論的《四言舉要》。
《瀕湖脈學(xué)》
有序云：
宋有俗子，杜撰脈訣，鄙陋訛謬，醫(yī)學(xué)習(xí)誦，以為權(quán)輿，逮臻頒白，脈理竟昧。戴同父常刊其誤，先考月池翁著《四診發(fā)明》八卷，皆精詣奧室，淺學(xué)未能窺造珍 ，因撮粹擷華僭撰此書，以便習(xí)讀，為脈指南。世之醫(yī)病兩家，咸以脈為首務(wù)。不知脈乃四診之末，謂之巧者爾。上士欲會(huì)其全，非備四診不可。
明嘉靖甲子上元日，謹(jǐn)書于瀕湖薖所。
《瀕湖脈學(xué)》、《
奇經(jīng)八脈考》、《脈學(xué)考證》，以上三書是明代李時(shí)珍所撰，都是有關(guān)「脈學(xué)」的論著，所以合訂在一起，以便閱讀。
《瀕湖脈學(xué)》是作者研究「脈學(xué)」的心得。他根據(jù)各家論脈的精華，列舉了二十七種脈象。先以簡(jiǎn)明的字句，再以適當(dāng)?shù)谋扔鱽?lái)敘述各種不同的脈象，以幫助讀者理解。其中同類異脈的鑒別點(diǎn)和各種象的相應(yīng)病證，都編成歌腑，以幫助讀者誦記。最后所附刪補(bǔ)宋、
崔嘉彥所著的「四言舉要」，也是以易誦、易記的詞法，全面地?cái)⑹鲇嘘P(guān)「脈學(xué)」的各種問(wèn)題，所以本書是初學(xué)「脈學(xué)」的良好讀物。
《奇經(jīng)八脈考》是研究「奇經(jīng)八脈」的專論。「十二經(jīng)脈」是中醫(yī)論述生理，病理機(jī)制的一種學(xué)說(shuō)，而「奇經(jīng)八脈」是「十二經(jīng)脈」以外的旁支，也就是中醫(yī)《脈經(jīng)》學(xué)說(shuō)中不可分割的一部分，本書不但詳敘「奇經(jīng)八脈」的循行路線，還結(jié)合所主病證，提出相應(yīng)的治療。同時(shí)也是憑脈診斷疾病的一種依據(jù)，所以對(duì)學(xué)習(xí)和研究「脈學(xué)」也有參考的必要。
《脈訣考證》的主題，是以考證和評(píng)論當(dāng)時(shí)流行的脈學(xué)書《王叔和脈訣》為對(duì)象，其內(nèi)容是集錄明以前各家對(duì)該書的不同意見，結(jié)合作者自己的見解，作為一種學(xué)術(shù)上的討論，由于這里面接觸到好些脈學(xué)上的實(shí)際問(wèn)題，如「七表八里」、「男女脈位」等，所以對(duì)研究脈學(xué)來(lái)說(shuō)，是能起到論證和解決部分存疑問(wèn)題的作用。
《瀕湖脈學(xué)》所例舉的脈象共有二十七種，分別為：浮 脈、沉 脈 、遲脈 、數(shù)脈、滑脈、澀脈 、虛脈 、 實(shí)脈、長(zhǎng)脈、短脈、洪脈、微脈、
緊脈、 緩脈、芤脈 、弦脈 、革脈、牢脈、濡脈、弱脈、散脈、細(xì)脈、伏脈 、動(dòng)脈、促脈、結(jié)脈、代脈。每種脈象并附有歌決解釋。
作者：李時(shí)珍
瀕湖脈學(xué) 明 李時(shí)珍
脈學(xué)七言訣
■ 浮 脈
體狀詩(shī)：浮脈惟從肉上行，如循榆莢似毛輕；
三秋得令知無(wú)恙，久病逢之卻可驚。
相類詩(shī)：浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤，
拍拍而浮是洪脈，來(lái)時(shí)雖盛去悠悠。
浮脈輕平似捻蔥，虛來(lái)遲大豁然空，
浮而柔細(xì)方為濡，散似楊花無(wú)定蹤。
主病詩(shī)：浮脈為陽(yáng)表病居，遲風(fēng)數(shù)熱緊寒拘；
浮而有力多風(fēng)熱，無(wú)力而浮是血虛。
寸浮頭痛眩生風(fēng)，或有風(fēng)痰聚在胸，
關(guān)上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。
■ 沉 脈
體狀詩(shī)：水行潤(rùn)下脈來(lái)沉，筋骨之間軟滑勻，
女子寸兮男子尺，四時(shí)如此號(hào)為平。
相類詩(shī)：沉幫筋骨自調(diào)勻，伏則推筋著骨尋；
沉細(xì)如綿真弱脈，弦長(zhǎng)實(shí)大是牢形。
主病詩(shī)：沉潛水蓄陰經(jīng)病，數(shù)熱遲寒滑有痰，
無(wú)力而沉虛與氣，沉而有力積并寒，
寸沉痰郁水停胸，關(guān)主中寒痛不通，
尺部濁遺并瀉痢，腎虛腰及下元痛。
■ 遲 脈
體狀詩(shī)：遲來(lái)一息至惟三，陽(yáng)不勝陰氣血寒，
但把浮沉分表里，消陰須益火之原。
相類詩(shī)：脈來(lái)三至號(hào)為遲，小快于遲作緩持，
遲細(xì)而難知是澀，浮而遲大以虛推。
主病詩(shī)：遲司臟病或多痰，沉痼癥痂仔細(xì)看，
有力而遲為冷痛，遲而無(wú)力定虛寒。
寸遲必是上焦寒，關(guān)主中寒痛不堪，
尺是腎虛腰腳重，溲便不禁疝牽丸。
■ 數(shù) 脈
體狀詩(shī)：數(shù)脈息間常六至，陰微陽(yáng)盛必狂煩，
浮沉表里分虛實(shí)，惟有兒童作吉看。
相類詩(shī)：數(shù)比平人多一至，緊來(lái)如數(shù)似彈繩，
數(shù)而時(shí)止名為促，數(shù)在關(guān)中動(dòng)脈形。
主病詩(shī)：數(shù)脈為陽(yáng)熱可知，只將君相火來(lái)醫(yī)，
實(shí)宜涼瀉虛溫補(bǔ)，肺病秋深卻畏之。
寸數(shù)咽喉口舌瘡，吐紅咳嗽肺生瘍，
當(dāng)關(guān)胃火并肝火，尺屬滋陰降火湯。
■ 滑 脈
體狀 滑脈如珠替替然，往來(lái)流利卻還前，
詩(shī)：
相類 莫將滑數(shù)為同類，數(shù)脈惟看至數(shù)間。
主病詩(shī)：滑脈為陽(yáng)元?dú)馑?，痰生百病食生?zāi)，
上為吐逆下蓄血，女脈調(diào)時(shí)定有胎：
寸滑胭痰生嘔吐，吞酸舌強(qiáng)或咳嗽，
當(dāng)關(guān)宿食肝脾熱，渴痢癲淋看尺部。
■ 澀 脈
體狀詩(shī)：細(xì)遲短澀往來(lái)難，散止依稀應(yīng)指間，
如雨沾沙容易散，病蠶食葉慢而艱。
相類詩(shī)：參伍不調(diào)名曰澀，輕刀刮竹短而難，
微似秒芒微軟甚，浮沉不別有無(wú)間。
主病詩(shī)：澀緣血少或傷精，反胃亡陽(yáng)汗雨淋，
寒濕入營(yíng)為血痹，女人非孕即無(wú)經(jīng)。
寸澀心虛痛對(duì)胸，胃虛脅脹查關(guān)中，
尺為精血俱傷候，腸結(jié)溲淋或下紅。
■ 虛 脈
體狀 舉之遲大按之松，脈狀無(wú)涯類谷空，
詩(shī)：
相類 莫把芤虛為一例，芤來(lái)浮大似慈蔥。
主病詩(shī)：脈虛身熱為傷暑，自汗怔忡驚悸多，
發(fā)熱陰虛須早治，養(yǎng)營(yíng)益氣莫蹉跎。
血不榮心寸口虛，關(guān)中腹脹食難舒，
骨蒸疹痹傷精血，卻在神門兩部居。
■ 實(shí) 脈
體狀詩(shī)：浮沉皆得大而長(zhǎng)，應(yīng)指無(wú)虛幅幅強(qiáng)，
熱蘊(yùn)三焦成壯火，通腸發(fā)汗始安康。
相類詩(shī)：實(shí)脈浮沉有力強(qiáng)，緊如彈索轉(zhuǎn)無(wú)常，
須知牢脈幫筋骨，實(shí)大微弦更帶長(zhǎng)。
主病詩(shī)：實(shí)脈為陽(yáng)火郁成，發(fā)狂譫語(yǔ)吐頻頻，
或?yàn)殛?yáng)毒或傷食。大便不通或氣疼。
寸實(shí)應(yīng)知面熱風(fēng)，咽疼舌強(qiáng)氣填胸，
當(dāng)關(guān)脾熱中官滿，尺實(shí)腰腸痛不通。
■ 長(zhǎng) 脈
體狀
詩(shī)：過(guò)于本位脈名長(zhǎng)，弦則非然但滿張，
相類 弦脈與長(zhǎng)爭(zhēng)較遠(yuǎn)，良工尺度自能量。
主病詩(shī)：長(zhǎng)脈迢迢大小勻，反常為病似牽繩，
若非陽(yáng)毒癲癇病，即是陽(yáng)明熱勢(shì)深。
■ 短 脈
體狀
詩(shī)：兩頭縮縮名為短，澀短遲遲細(xì)且難，
相類 短澀而浮秋喜見，三春為賊有邪干。
主病詩(shī)：短脈惟于尺寸尋，短而滑數(shù)酒傷神，
浮為血澀沉為痞，寸主頭痛尺腹痛。
■ 洪 脈
體狀詩(shī)：脈來(lái)洪盛去還衰，滿指滔滔應(yīng)夏時(shí)，
若在春秋冬月分，升陽(yáng)散火莫狐疑。
相類侍：洪脈來(lái)時(shí)拍拍然，去衰來(lái)盛似波瀾，
欲知實(shí)脈參差處，舉按弦長(zhǎng)愊愊堅(jiān)。
主病詩(shī)：脈洪陽(yáng)盛血應(yīng)虛，相火炎炎熱病居，
脹滿胃翻須早治，陰虛泄痢可愁知。
寸洪心火上焦炎，肺脈洪時(shí)金不堪。
肝火胃虛關(guān)內(nèi)察，腎虛陰火尺中看。
■ 微 脈
體狀
詩(shī)：微脈輕微瞥瞥乎，按之欲絕有如無(wú)，
相類 微為陽(yáng)弱細(xì)陰弱，細(xì)比于微略較粗。
主病詩(shī)：氣血微兮脈亦微，惡寒發(fā)熱汗淋漓，
男為勞極諸虛候，女作崩中帶下醫(yī)。
寸微氣促或心驚，關(guān)脈微時(shí)脹滿形，
尺部見之精血揭，惡寒淌疼痛呻吟。
■ 緊 脈
體狀詩(shī)：舉如轉(zhuǎn)索切如繩，脈象因之得緊名。
總是寒邪來(lái)作寇，內(nèi)為腹痛外身疼，
相類詩(shī)：見弦、實(shí)脈。
主病詩(shī)：緊為諸痛主于寒，喘咳風(fēng)瘸吐冷痰，
浮緊表寒須發(fā)越，緊沉溫散自然安。
寸緊人迎氣口分，當(dāng)關(guān)心腹痛沉沉，
尺中有緊為陰冷，定是奔豚與疝疼。
■ 緩 脈
體狀詩(shī)：緩脈阿阿四至通，柳梢裊裊貼輕風(fēng)，
欲從脈里求神氣，只在從容和緩中。
相類詩(shī)：見遲脈。
主病詩(shī)：緩脈營(yíng)衰衛(wèi)有余，或風(fēng)或濕或脾虛，
上為項(xiàng)強(qiáng)下痿痹，分別浮沉大小區(qū)。
寸緩風(fēng)邪項(xiàng)背拘，關(guān)為風(fēng)眩胃家虛，
神門濡泄或風(fēng)秘，或是蹣珊足力迂。
■ 芤 脈
體狀詩(shī)：芤形浮大輕如蔥，邊實(shí)須知內(nèi)已空，
火犯陽(yáng)經(jīng)血上溢，熱侵陰絡(luò)下流紅。
相類詩(shī)：中空旁實(shí)乃為芤，浮大而遲虛脈呼，
芤更帶弦名曰革，芤為失血革血虛。
主病詩(shī)：寸芤積血在于胸，關(guān)里逢芤腸胃癰，
尺部見之多下血，赤淋紅痢漏崩中。
■ 弦 脈
體狀詩(shī)：弦脈迢迢端直長(zhǎng)，肝經(jīng)木旺土應(yīng)傷，
怒氣滿胸常欲叫，翳蒙瞳子淚淋浪。
相類詩(shī)，弦來(lái)端直似絲弦，緊則如繩左右彈，
緊言其力弦言象，牢脈弦長(zhǎng)沉伏間。
主病詩(shī)：弦應(yīng)東方肝膽經(jīng)，飲痰寒熱瘧纏身，
浮沉遲數(shù)須分別，大小單雙有重輕。
寸弦頭痛膈多痰，寒熱癥痂查左關(guān)，
關(guān)右胃寒心腹痛，尺中陰疝腳拘攣。
■ 革 脈
體狀
詩(shī)：革脈形如按鼓皮，芤弦相合脈寒虛，
相類 女人半產(chǎn)并崩漏，男子營(yíng)虛或夢(mèng)遺。
相類詩(shī)：見芤、牢脈。
■ 牢 脈
體狀
詩(shī)：弦長(zhǎng)實(shí)大脈牢堅(jiān)，牢位常居沉伏間。
相類 革脈芤弦自浮起，革虛牢實(shí)要詳看。
主病詩(shī)：寒則牢堅(jiān)里有余，腹心寒痛木乘脾，
疝頹癥痂何愁也，失血陰虛卻忌之。
■ 濡 脈
體狀詩(shī)：孺形浮細(xì)按須輕，水面浮綿力不禁，
病后產(chǎn)中猶有藥，平人若見是無(wú)根。
相類詩(shī)：浮而柔細(xì)知為濡，沉細(xì)而柔作弱持，
微則浮微如欲絕，細(xì)來(lái)沉細(xì)近于微。
主病詩(shī)：濡為亡血陰虛病，髓海丹田暗已虧，
汗雨夜來(lái)蒸入骨，血山崩倒?jié)袂制ⅰ?
寸濡陽(yáng)微自汗多，關(guān)中其奈氣虛何，
尺傷精血虛寒甚，溫補(bǔ)真陰可起痾。
■ 弱 脈
體狀詩(shī)：弱來(lái)無(wú)力按之柔，柔細(xì)而沉不見浮，
陽(yáng)陷入陰精血弱，白頭猶可少年愁。
相類詩(shī)：見濡脈。
主病詩(shī)：弱脈陰虛陽(yáng)氣衰，惡寒發(fā)熱骨筋痿，
多驚多汗精神減，益氣調(diào)營(yíng)急早醫(yī)。
寸弱陽(yáng)虛病可知，關(guān)為胃弱與脾衰，
欲求陽(yáng)陷陰虛病，須把神門兩部推。
■ 散 脈
體狀詩(shī)：散似楊花散漫飛，去來(lái)無(wú)定至難齊，
產(chǎn)為生兆胎為墮，久病逢之不必醫(yī)。
相類詩(shī)：散脈無(wú)拘散漫然，濡來(lái)浮細(xì)水中綿，
浮而遲大為虛脈，芤脈中空有兩邊。
主病詩(shī)：左寸怔忡右寸汗，溢飲左關(guān)應(yīng)軟散，
右關(guān)軟散胻胕腫，散居兩尺魂應(yīng)斷。
■ 細(xì) 脈
體狀詩(shī)：細(xì)來(lái)累累細(xì)如絲，應(yīng)指沉沉無(wú)絕期，
春夏少年俱不利，秋冬老弱卻相宜。
相類詩(shī)：見微、濡脈。
主病詩(shī)：細(xì)脈縈縈血?dú)馑?，諸虛勞損七情乖，
若非濕氣侵腰腎，即是傷精汗泄來(lái)。
寸細(xì)應(yīng)知嘔吐頻，入關(guān)腹脹胃虛形，
尺逢定是丹田冷，泄痢遺精號(hào)脫陰。
■ 伏 脈
體狀詩(shī)：伏脈推筋著骨尋，指間才動(dòng)隱然深，
傷寒欲汗陽(yáng)將解，厥逆臍疼證屬陰。
相類詩(shī)：見沉脈。
主病詩(shī)：伏為霍亂吐頻頻，腹痛多緣宿食停，
蓄飲老痰成積聚，敞寒溫里莫因循。
食郁胸中雙寸伏，欲吐不吐常兀兀，
當(dāng)關(guān)腹痛困沉沉，關(guān)后疝疼還破腹。
■ 動(dòng) 脈
體狀詩(shī)：動(dòng)脈搖搖數(shù)在關(guān)，無(wú)頭無(wú)尾豆形團(tuán)，
其原本是陰陽(yáng)搏，虛者搖兮勝者安。
主病詩(shī)：動(dòng)脈專司痛與驚，汗因陽(yáng)動(dòng)熱因陰，
或?yàn)樾沽【袛伈?，男子亡精女子崩?
■ 促 脈
體狀詩(shī)：促脈數(shù)而時(shí)一止，此為陽(yáng)極欲亡陰，
三焦郁火炎炎盛，進(jìn)必?zé)o生退可生。
相類詩(shī)：見代脈。
主病詩(shī)：促脈惟將火病醫(yī)，其因有五細(xì)推之，
時(shí)時(shí)喘咳皆痰積，或發(fā)狂斑與毒疽。
■ 結(jié) 脈
體狀詩(shī)：結(jié)脈緩而時(shí)一止，獨(dú)陰偏勝欲亡陽(yáng)，
浮為氣滯沉為積，汗下分明在主張。
相類詩(shī)：見代脈。
主病詩(shī)：結(jié)脈皆因氣血凝，老痰結(jié)滯苦呻吟，
內(nèi)生積聚外癰腫，疝瘕為殃病屬陰。
■ 代 脈
體狀詩(shī)：動(dòng)而中止不能還，復(fù)動(dòng)因而作代看，
病者得之猶可療，平人卻與壽相關(guān)。
相類詩(shī)：數(shù)而時(shí)止名為促，緩止須將結(jié)脈呼，
止不能回方是代，結(jié)生代死自殊途。
主病詩(shī)：代脈原因臟氣衰，腹痛泄痢下元虧，
或?yàn)橥聻a中宮病，女子懷胎三月兮。
■■ 四言訣
■ 經(jīng)脈與脈氣
脈乃血脈，氣血之先，血之隧道，氣息應(yīng)焉。
其象法地，血之府也，心之合也，皮之部也。
資始于腎，資生于胃，陽(yáng)中之陰，本乎營(yíng)衛(wèi)，
營(yíng)者陰血，衛(wèi)者陽(yáng)氣，營(yíng)行脈中，衛(wèi)行脈外，
脈不自行，隨氣而至，氣動(dòng)脈應(yīng)，陰陽(yáng)之義。
氣如橐鑰，血如波瀾，血脈氣息，上下循環(huán)。
十二經(jīng)中，皆有動(dòng)脈，惟手太陰，寸口取決，
此經(jīng)屬肺，上系吭嗌，脈之大會(huì)，息之出入。
一呼一吸，四至為息，日夜一萬(wàn)，三千五百。
一呼一吸，脈行六寸，日夜八百，十丈為準(zhǔn)。
■ 部位、診法
初持脈時(shí)，令仰其掌，掌后裔骨，是謂關(guān)上。
關(guān)前為陽(yáng)，關(guān)后為陰，陽(yáng)寸陰尺，先后推尋。
心肝居左，肺脾居右，腎與肺門，居兩尺部。
魂魄谷神，皆見寸口，左主司官，右主司府。
左大順男，右大順女，本命扶命，男左女右。
大前一分，人命之上，左為人迎，右為氣口。
神門決斷，兩在關(guān)后，人無(wú)二脈，病死不愈。
男女脈同，惟尺則異，陽(yáng)弱陰盛，反此病至。
脈有七診，日浮中沉，上下左右，消息求尋。
又有九候，舉按輕重，三部浮沉，各候五動(dòng)。
寸候胸上，關(guān)候膈下，尺候于臍，下至跟蹤。
左脈候左，右脈候右，病隨所在，不病者否。
■ 五臟平脈
浮為心肺，沉為腎肝，脾胃中州，浮沉之間。
心脈之浮，浮大而散；肺脈之浮，浮澀而短；
肝脈之沉，沉而弦長(zhǎng)；腎脈之沉，沉實(shí)而濡；
脾胃屬土，脈宜和緩，命為相火，左寸同斷。
春弦夏洪，秋毛冬石；四季和緩，是謂平脈。
太過(guò)實(shí)強(qiáng)，病生于外，不及虛微，病生于內(nèi)。
春得秋脈，死在金日，五臟準(zhǔn)此，推之不失。
四時(shí)百病，胃氣為本，脈貴有神，不可不審。
■ 辨脈提綱
調(diào)停自氣，呼吸定息，四至五至，平和之則。
三至為遲，遲則為冷；六至為數(shù)，數(shù)即熱證。
轉(zhuǎn)遲轉(zhuǎn)冷，轉(zhuǎn)數(shù)轉(zhuǎn)熱。遲數(shù)既明，浮沉當(dāng)別，
浮沉遲數(shù)，辨內(nèi)外因。外因于天，內(nèi)因于人。
天有陰陽(yáng)，風(fēng)雨晦冥，人喜怒憂，思悲恐驚。
外因之浮，則為表證，沉里遲陰，數(shù)則陽(yáng)盛。
內(nèi)因之浮，虛風(fēng)所為，沉氣遲冷，數(shù)熱何疑。
浮數(shù)表熱，沉數(shù)里熱，浮遲表虛，沉遲冷結(jié)。
表里陰陽(yáng)，風(fēng)氣冷熱，辨內(nèi)外因，脈證參別。
脈理浩繁，總括于四，既得提綱，引申觸類。
■ 諸脈形態(tài)
浮脈法天，輕手可得，泛泛在上，如水漂木。
有力洪大，來(lái)盛去悠；無(wú)力虛大，遲而且柔；
虛甚則散，渙漫不收；有邊無(wú)中，其名曰芤；
浮小為儒，綿浮水面；濡甚則微，不任尋按。
沉脈法地，近于筋骨，深深在下，沉極為伏；
有力為牢，實(shí)大弦長(zhǎng)；牢甚則實(shí)，幅幅而強(qiáng)；
無(wú)力為弱，柔小如綿；弱甚則細(xì)，如珠絲然。
遲脈屬陰，一息三至，小駛于遲，緩不及四，
二損一敗，病不可治，兩息奪精，脈已無(wú)氣。
浮大虛散，或見芤革，浮小濡微，沉小細(xì)弱，
遲細(xì)為澀，往來(lái)極難，易散一止，止而復(fù)還，
結(jié)則來(lái)緩，止而復(fù)來(lái)，代則來(lái)緩，止不能回。
數(shù)脈屬陽(yáng)，六至一息，七疾八極，九至為脫。
浮大者洪，沉大牢實(shí)；往來(lái)流利，是謂之滑；
有力為緊，彈如轉(zhuǎn)索；數(shù)見寸口，有止為促；
數(shù)見關(guān)中，動(dòng)脈可候，厥厥動(dòng)搖，狀如小豆。
長(zhǎng)則氣治，過(guò)于本位，長(zhǎng)而端直，弦脈應(yīng)指。
短則氣病，不能滿部，不見于關(guān)，惟尺寸候。
■ 諸脈主病
一脈一形，各有主病，數(shù)脈相兼，則見諸證。
浮脈主表，里必不足，有力風(fēng)熱，無(wú)力血弱。
浮遲風(fēng)虛，浮數(shù)風(fēng)熱，浮緊風(fēng)寒，浮緩風(fēng)濕，
浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛火，浮微勞極，
浮濡陰虛，浮散虛劇，浮弦痰飲，浮滑痰熱。
沉脈主里，主寒主積，有力痰食，無(wú)力氣郁，
沉遲虛寒，沉數(shù)熱伏，沉緊冷痛，沉緩水蓄，
沉牢痼冷，沉實(shí)熱極：沉弱陰虛，沉細(xì)痹濕，
沉弦飲痛，沉滑宿食，沉伏吐利，陰毒聚積。
遲脈主臟，陽(yáng)氣伏潛，有力為痛，無(wú)力虛寒。
數(shù)脈主腑，主吐主狂，有力為熱，無(wú)力為瘡。
滑脈主痰，或傷于食，下為蓄血，上為吐逆。
澀脈少血，或中毒濕，反胃結(jié)腸，自汗厥逆。
弦脈主飲，病屬膽肝，弦數(shù)多熱，弦遲多寒，
浮弦支飲，沉弦懸飲，陽(yáng)弦頭痛，陰弦腹痛。
緊脈主寒，又主諸痛，浮緊表寒，沉緊里痛。
長(zhǎng)脈氣平，短脈氣病，細(xì)則氣少，大則病進(jìn)，
浮長(zhǎng)風(fēng)癇，沉短宿食，血虛脈虛，氣實(shí)脈實(shí)。
洪脈為熱，其陰則虛。細(xì)脈為濕，其血?jiǎng)t虛。
緩大者風(fēng)，緩細(xì)者濕，緩澀血少，緩滑內(nèi)熱。
濡小陰虛，弱小陽(yáng)竭，陽(yáng)竭惡寒，陰虛發(fā)熱。
陽(yáng)微惡寒，陰微發(fā)熱，男微虛損，女微瀉血。
陽(yáng)動(dòng)汗出，陰動(dòng)發(fā)熱，為痛為驚，崩中失血。
虛寒相搏，其名曰革，男子失精，女子失血。
陽(yáng)盛則促，肺癰陽(yáng)毒，陽(yáng)盛則結(jié)，癥痂積郁。
代則氣衰，或泄膿血，傷寒心悸，女胎三月。
■ 雜病脈象
脈之主病，有宜不宜，陰陽(yáng)順逆，兇吉可推。
中風(fēng)浮緩，急實(shí)則忌，浮滑中痰，沉遲中氣。
尸厥沉滑，卒不知人，入臟身冷，入腑身溫。
風(fēng)傷于衛(wèi)，浮緩有汗；寒傷于營(yíng)，浮緊無(wú)汗；
暑傷于氣，脈虛身熱；濕傷于血，脈緩細(xì)澀。
傷寒熱病，脈喜浮洪，沉微澀小，證反必兇。
汗后脈靜，身涼則安，汗后脈躁，熱甚必難。
陽(yáng)病見陰，病必危殆，陰病見陽(yáng)，雖困無(wú)害。
上不至關(guān)，陽(yáng)氣已竭。代脈止歇，臟絕傾危。
散脈無(wú)根，形損難醫(yī)，飲食內(nèi)傷，氣口急滑。
勞倦年傷，脾脈大弱。欲知是氣，下手脈沉，
沉極則伏，澀弱久深?；鹩舳喑?，滑痰緊食，
氣澀血芤，數(shù)火細(xì)濕?；鞫嗵?，弦主留飲。
熱則滑數(shù)，寒則弦緊。浮滑兼風(fēng)，沉滑兼氣，
食傷短疾，濕留孺細(xì)。瘧脈自弦，弦數(shù)者熱，
弦遲者寒，代散者折。泄瀉下痢，沉小滑弱；
實(shí)大浮洪，發(fā)熱則惡。嘔吐反胃，浮滑者昌，
弦數(shù)緊澀，結(jié)腸者亡?；魜y之候，脈代勿訝；
厥逆遲微，是則可怕?？人远喔。鄯侮P(guān)胃。
沉緊小危，浮濡易治。喘急息肩，浮滑者順；
沉澀肢寒，散脈逆證。病熱有火，洪數(shù)可醫(yī)，
沉微無(wú)火，無(wú)根者危。骨蒸發(fā)熱，脈數(shù)而虛，
熱而澀小，必殞其軀。勞極諸虛，浮軟微弱，
土敗雙弦，火炎急數(shù)。諸病失血，脈必見芤，
緩小可喜，數(shù)大可憂。瘀血內(nèi)蓄，卻宜牢大，
沉小澀微，反成其害。遺精白濁，微澀而弱，
火盛陰虛，芤孺洪數(shù)。三消之脈，浮大者生；
細(xì)小微澀，形脫可驚。小便淋閉，鼻頭色黃，
澀小無(wú)血，數(shù)大何妨。大便燥結(jié)，須分氣血，
陽(yáng)數(shù)而實(shí)，陰遲而遲。癲乃重陰，狂乃重陽(yáng)，
浮洪吉兆，沉急兇殃，癇脈宜虛，實(shí)急者惡，
浮陽(yáng)沉陰，滑痰數(shù)熱。喉痹之脈，數(shù)熱遲寒。
纏喉走馬，微伏則難。諸風(fēng)眩暈，有火有痰，
左澀死血，右大虛看。頭痛多弦，浮風(fēng)緊寒，
熱洪濕細(xì)，緩滑厥痰。氣虛弦軟，血虛微澀，
腎厥弦堅(jiān)，真痛短澀。心腹之痛，其類有九，
細(xì)遲從吉，浮大延久。疝氣弦急，積聚在里。
牢急者生，弱急者死，腰痛之脈，多沉而弦，
兼浮者風(fēng)，兼緊者寒，弦滑痰飲，濡細(xì)腎著，
大乃腎虛，沉實(shí)閃肭。腳氣有四，遲寒?dāng)?shù)熱，
浮滑者風(fēng)，濡細(xì)者濕。痿病肺虛，脈多微緩，
或澀或緊，或細(xì)或軟。風(fēng)寒濕氣，合而為痹，
浮澀而緊，三脈乃備。五疸實(shí)熱，脈必洪數(shù)；
澀微屬虛，切忌發(fā)渴，脈得諸沉，責(zé)其有水；
浮氣與風(fēng)，沉石或里，沉數(shù)為陽(yáng)，沉遲為陰；
浮大出厄，虛小可驚。脹滿脈弦，土制于木；
濕熱數(shù)洪，陰寒遲弱；浮為虛滿，緊則中實(shí)；
浮大可治，虛小危極。五臟為積，六腑為聚，
實(shí)強(qiáng)者生：沉細(xì)者死。中惡腹脹，緊細(xì)者生，
脈若浮大，邪氣已深。癰疽浮散，惡寒發(fā)熱，
若有痛處，癰疽所發(fā)。脈數(shù)發(fā)熱，而痛者陽(yáng)。
不數(shù)不熱，不疼陰瘡。未潰癰疽，不怕洪大，
已潰癰疽，洪大可怕。肺癰已成，寸數(shù)而實(shí)。
肺痿之形，數(shù)而無(wú)力。肺癰色白，脈宜短澀，
不宜浮大，唾糊嘔血。腸癰實(shí)熱，滑數(shù)可知，
數(shù)而不熱，關(guān)脈芤虛；微澀而緊，未膿當(dāng)下，
緊數(shù)膿成，切不可下。
■ 婦兒脈法
婦人之脈，以血為本，血旺易胎，氣旺難孕。
少陰動(dòng)甚，謂之有子，尺脈滑利，妊娠可喜。
滑疾不散，胎必三月，但疾不散，五月可別。
左疾為男，右疾為女。女腹如箕，男腹如釜。
欲產(chǎn)之脈，其至離經(jīng)，水下乃產(chǎn)，未下勿驚。
新產(chǎn)之脈，緩滑為吉，實(shí)大弦牢，有證則逆。
小兒之脈，七至為平，更察色證，與虎口紋。
■ 奇經(jīng)八脈診法
奇經(jīng)八脈，其診又別。直上直下，浮則為督，
牢則為沖，緊則任脈。寸左右彈，陽(yáng)蹻可決；
尺左右彈，陰蹻可別。關(guān)左右彈，帶脈當(dāng)決。
尺外斜上，至寸陰維；尺內(nèi)斜上，至寸陽(yáng)維。
督脈為病，脊強(qiáng)癲癇；任脈為病，七疝瘕堅(jiān)；
沖脈為病，逆氣里急；帶主帶下，臍痛精失；
陽(yáng)維寒熱，目弦僵仆；陰維心痛，胸脅刺筑；
陽(yáng)蹻為病，陽(yáng)緩陰急；陰蹻為病，陰緩陽(yáng)急。
癲癇契瘲，寒熱恍惚，八脈脈證，各有所屬。
平人無(wú)脈，移于外絡(luò)，兄位弟乘，陽(yáng)溪列缺。
■ 真臟絕脈
病脈既明，吉兇當(dāng)別。經(jīng)脈之外，又有真脈。
肝絕之脈，循刃責(zé)責(zé)。心絕之脈，轉(zhuǎn)豆躁疾。
脾則雀啄，如屋之漏。如水之流，如杯之覆。
肺絕如毛，無(wú)根蕭索，麻子動(dòng)搖，浮波之合。
腎脈將絕，至如省客。來(lái)如彈石，去如解索。
命脈將絕，蝦游魚翔。至如涌泉，絕在膀胱。
真脈既形，胃已無(wú)氣。參察色證，斷之以臆。
