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冬季凍傷的處理
凍傷是指低溫襲擊所引起的全身性或局部性損傷。引起凍傷的原因主要是：低溫、身體長時間暴露、潮濕、風(fēng)水所造成的大量熱量流失。 一、局部凍傷
1、局部凍傷原因
一般低溫環(huán)境下（0℃左右）局部熱量丟失增多，體溫降低；衣袖、褲管綁扎過緊，血脈流通不暢影響血液循環(huán)，加重凍傷；飲食熱量攝入不夠；損傷所致的出血、休克造成局部熱源減少。
2、局部凍傷癥狀
冰涼、蒼白、堅(jiān)硬、麻木；紅腫、刺痛、灼痛、水皰；皮膚由青紫色、灰白色轉(zhuǎn)為黑色，咖啡色。
3、局部凍傷侵害的位置
面部、鼻子、耳廓、肘部、前臂、腕部、手指、腳趾、踝。暴露處陷于積雪可傷及臂，腹壁、外生殖器。
4、凍傷緊急處理辦法
迅速脫離寒冷環(huán)境盡快復(fù)溫。把人浸泡在40—42度的水中，浸泡期間要不斷加水，以使水溫保持。待身體復(fù)溫后停止浸泡。局部用水或者肥皂水清潔后用凍傷膏。2度以上凍傷，需敷料包扎好。皮膚較大面積凍傷或壞死時，注射破傷風(fēng)抗毒素或類毒素。在野外無溫水的條件下，也可把傷者放在未凍傷人的腋下或腹股溝等地方復(fù)溫。注意，嚴(yán)禁火烤，雪搓，冷水浸泡或猛力捶打傷者患部。
二、全身凍傷
1、全身性凍傷原因
常發(fā)生于高山探險或其他意外：在寒冷環(huán)境下逗留時間過久，保暖防寒措施不夠，陷于積雪或浸在冰水中醉酒、饑餓。
2、全身凍傷臨床表現(xiàn)
開始時皮膚蒼白冰涼。復(fù)溫后面部有水腫、寒戰(zhàn)。隨體溫逐漸降低，患者感覺麻木、四肢無力、極度疲倦、神志恍惚出現(xiàn)幻覺。檢查發(fā)現(xiàn)，呼吸慢而淺，心跳過緩，最終昏迷。嚴(yán)重時心跳、呼吸停止。
3、全身凍傷侵害的位置
一般都傷及內(nèi)臟。骨骼、肌肉、肝臟、腎臟、胰腺?？梢穑盒氖依w顫（心跳200—400/分鐘，一般1-2分鐘人就會死亡）、胃粘膜出血?；謴?fù)期，可有血栓形成和組織缺血壞死。
4、全身性凍傷緊急處理辦法
全身保暖，迅速妥善將傷者移至溫暖環(huán)境，脫掉衣服，蓋被子。用布或衣物裹熱水袋，水壺等，放在腋下，腹股溝處迅速升溫。或浸泡在34-35度水中5-10分鐘，然后將浸泡水溫提高到40-42度，待傷者出現(xiàn)有規(guī)律的呼吸后停止加溫。傷者意識存在后可飲用熱飲料或少量酒。猝死時應(yīng)該立即心肺復(fù)蘇。
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