中 廣網(wǎng)北京8月18日消息(中國之聲記者劉天思)為規(guī)范臨床診療行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，衛(wèi)生部啟動(dòng)了臨床路徑管理工作，并成立了衛(wèi)生部臨床路徑技術(shù) 審核專家委員會(huì)，對(duì)臨床路徑的編寫進(jìn)行技術(shù)審核，同時(shí)對(duì)臨床路徑試點(diǎn)工作提供技術(shù)指導(dǎo)。為保證臨床路徑編寫和試點(diǎn)工作的順利開展，衛(wèi)生部于8月18日舉行 臨床路徑技術(shù)審核專家委員會(huì)成立儀式。衛(wèi)生部醫(yī)政司司長王羽、中國工程院院士陳賽娟出席儀式并致辭，儀式由衛(wèi)生部辦公廳副主任毛群安主持。

臨床路徑作為一種標(biāo)準(zhǔn)化管理方法，興起于美國等西方發(fā)達(dá)國家，至今已有近20余年的發(fā)展歷史，國外對(duì)臨床路徑的研究與應(yīng)用已較為成熟。美國等西方發(fā) 達(dá)國家以及我國臺(tái)灣、香港地區(qū)都有大量相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，美國近60%的醫(yī)院在不同程度地使用臨床路徑，并且正在從外科向內(nèi)科、從急性病向慢性病、從院內(nèi)向社 區(qū)醫(yī)療服務(wù)、從單純臨床管理向醫(yī)院各方面管理擴(kuò)展。臨床路徑包含了質(zhì)量管理、循證醫(yī)學(xué)以及以患者為中心等現(xiàn)代管理理念，采用簡單明了的計(jì)劃方式，將常見的診療與護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，既可以保證醫(yī)療質(zhì)量，又能降低醫(yī)療成本，病人也可得到“人性化服務(wù)”。因此，臨床路徑已逐漸成為醫(yī)療規(guī)范化管理中應(yīng)用最廣泛的質(zhì)量效益型醫(yī)療管理模式。

據(jù)介紹，從2009年開始，衛(wèi)生部啟動(dòng)了臨床路徑編制工作，組織有關(guān)專家開始編寫、審核部分病種的臨床路徑。2001年，衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)開始 組織編寫《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》，目前已出版了40余個(gè)專業(yè)分冊(cè)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)診療工作起到了規(guī)范和指導(dǎo)作用。這些規(guī)范和指南為實(shí)施臨 床路徑提供了重要的基礎(chǔ)和技術(shù)保證。目前，衛(wèi)生部已編寫完成近100個(gè)病種的臨床路徑，已經(jīng)正式下發(fā)了結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等18個(gè)病種的臨床路徑，還有一些在 全國征求意見。

研究臨床路徑在醫(yī)療質(zhì)量管理中的應(yīng)用，探索符合我國國情的臨床路徑實(shí)施辦法，對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療費(fèi)用、縮短住院天數(shù)、促進(jìn)醫(yī)療資源的合理利用 等諸多方面，具有重大而深遠(yuǎn)意義。為此，衛(wèi)生部成立了“臨床路徑技術(shù)審核專家委員會(huì)”，邀請(qǐng)了10位中國科學(xué)院、中國工程院院士作為首席專家，聘請(qǐng)了22 個(gè)臨床學(xué)科及相關(guān)專業(yè)知名專家204名作為專家組成員，負(fù)責(zé)臨床路徑的審核工作，并為臨床路徑的試點(diǎn)提供技術(shù)指導(dǎo)。

王羽在會(huì)上指出，2009年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的啟動(dòng)之年。其中，推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)是一項(xiàng)重要的工作。作為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的任務(wù)之一，2009年底，要下發(fā)100種常見疾病臨床路徑，并在全國范圍內(nèi)選擇50家醫(yī)院開展試點(diǎn)工作。

王羽說，目前，臨床路徑在我國內(nèi)陸醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用尚處于初級(jí)階段。自1998年以來，國內(nèi)一些城市的大型醫(yī)院相繼開展了部分病種臨床路徑的研究和試 點(diǎn)工作，進(jìn)行了有益的嘗試，取得了一定的成績，在一定程度上規(guī)范了診療行為，提高了服務(wù)質(zhì)量，縮短了住院時(shí)間，控制了醫(yī)療費(fèi)用，提高了醫(yī)療資源的有效利用 率。但是，我國臨床路徑的發(fā)展應(yīng)用水平與發(fā)達(dá)國家相比差距仍然較大。制訂規(guī)范化的臨床診療路徑是非常重要的，以住院(或工作)日為單位來組織醫(yī)療活動(dòng)和疾 病管理的方法，其結(jié)果是建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式，最終起到規(guī)范醫(yī)療行為，減少隨意性，降低成本，提高質(zhì)量的作用；也為醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按病種付費(fèi)(DRG)合 理報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用奠定了基礎(chǔ)。臨床路徑所設(shè)定的內(nèi)容要不斷更新，與疾病的最新治療標(biāo)準(zhǔn)和診療指南保持一致。近年來，我國醫(yī)學(xué)界一些人士和廣東省中醫(yī)院等多家 醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在這方面進(jìn)行了探索，提出了對(duì)若干常見病的臨床路徑，初步嘗試后也收到一些不錯(cuò)的效果。

王羽強(qiáng)調(diào)，臨床路徑編寫和試點(diǎn)工作是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，我國醫(yī)療臨床路徑還處于起始階段，要做好相關(guān)工作，既要靠扎實(shí)開展工作，又要 不斷引入創(chuàng)新機(jī)制；既要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，又要不斷深入推進(jìn)。專家要為相關(guān)工作獻(xiàn)言獻(xiàn)策，嚴(yán)格審核把關(guān)，并為試點(diǎn)工作提供幫助與指導(dǎo)。工作在臨床一線的廣大醫(yī) 務(wù)工作者，要落實(shí)臨床路徑各項(xiàng)工作，在試點(diǎn)過程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，多提意見和建議。

衛(wèi)生部臨床路徑技術(shù)審核專家委員會(huì)專家代表、委員會(huì)首席專家、中國工程院院士陳賽娟在致辭中，從專家的角度對(duì)臨床路徑在臨床實(shí)際應(yīng)用進(jìn)行了深入分 析，結(jié)合國內(nèi)外臨床應(yīng)用實(shí)踐，闡述了臨床路徑對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本、合理利用醫(yī)療資源等方面的重要意義，并代表專家委員會(huì)各位專家做出了鄭重承 諾。她希望委員會(huì)專家能夠正確認(rèn)識(shí)開展臨床路徑工作的重要性、緊迫性，增強(qiáng)榮譽(yù)感、責(zé)任感和使命感，以高度的熱情、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度投入到臨床路徑相關(guān)工作中 去，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度嚴(yán)格審核把關(guān)，為臨床路徑試點(diǎn)工作提供技術(shù)支持，有序、有效的推進(jìn)臨床路徑試點(diǎn)工作的開展；及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合本地區(qū)本醫(yī)院的實(shí)際 情況，不斷豐富和完善臨床路徑的內(nèi)涵，探索建立符合我國國情的臨床路徑，切實(shí)為維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益作出貢獻(xiàn)。

衛(wèi)生部醫(yī)政司及有關(guān)司局、國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司、總后衛(wèi)生部醫(yī)療局有關(guān)負(fù)責(zé)人員，衛(wèi)生部臨床路徑專家委員會(huì)首席專家，衛(wèi)生部臨床路徑專家委員會(huì)各專業(yè)組組長、秘書，以及綜合組專家代表參加了成立儀式。更多新聞聆聽中央臺(tái)