內(nèi)經(jīng)知要中醫(yī)基礎(chǔ)

chenge 2006-12-21

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《至真要大論》曰：諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝【諸風(fēng)者，風(fēng)病不一也。掉，搖動(dòng)也。眩，昏花也。風(fēng)木善動(dòng)，肝家之癥也，掉眩雖同，而虛實(shí)有別，不可不察焉】；諸寒收引，皆屬于腎【收，斂束也。引，牽急也。筋脈攣急本是肝癥，而屬于腎者，一則以腎肝之癥同一治，一則腎主寒水之化，腎虛則陽氣不充，營衛(wèi)凝泣；肢體攣。所謂寒則筋急也】，諸氣郁，皆屬于肺【者，喘急上逆。郁者，痞塞不通。肺主氣，氣有余者，本經(jīng)自伏之火；氣不足者，則火邪乘之。虛實(shí)之分，極易淆誤，所當(dāng)精辨。近世庸者。概指為肺熱而攻其有余，虛虛之禍，良可嗟悼】；諸濕腫滿，皆屬于脾【脾司濕化，又主肌肉，內(nèi)受濕淫，肌體腫滿，故屬于脾，土氣太過，則濕邪盛行，其病驟至；法當(dāng)分疏。土氣不及，則木乘水侮，其病漸成，法當(dāng)培補(bǔ)，二者易治，比于操刃】；諸熱瞀螈，皆屬于火【昏悶曰瞀，抽掣曰螈，邪熱傷神則瞀，亢陽傷血?jiǎng)t螈，雖皆屬火，亦有虛實(shí)之分。丹溪曰；實(shí)火可瀉。岑連之屬；虛火可補(bǔ)，參之屬。仁人之言哉】，諸痛癢瘡，皆屬于心【熱甚則瘡?fù)矗? 熱微則瘡癢，心主熱火之化，故痛癢諸瘡，皆屬于心也】，諸厥固泄，皆屬于下，【厥者，自下而逆上也，陰衰于下，則為熱厥，陽衰于下，則為寒厥。固者，二便不通也。陽虛則無氣，而清濁不化，寒也?；鹗t水衰，而精液干枯，熱也。泄者，二便不固也。命門火衰則陽虛失禁，寒也。腎宮水衰則火迫注泄，熱也。腎開竅于二陰，腎主二便，居下故也】；諸痿喘嘔，皆屬于上【痿廢應(yīng)屬下部而屬于上者，何也？肺熱葉焦，發(fā)為痿。氣急曰喘，病在肺也。有聲無物曰嘔，肺胃司之，總屬在上之癥】；諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬于火【禁，即噤也，寒厥切牙曰噤。鼓，鼓頷也。栗，戰(zhàn)栗也。寒戰(zhàn)而神不自持，如喪神守，皆火也。心火亢極，反兼勝己之化，此火實(shí)也，陽虛陰盛，氣不衛(wèi)外而寒戰(zhàn)者，此火虛也】；諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕【痙者，風(fēng)濕而屈伸不利也。項(xiàng)屬足太陽寒水，水即濕也，故皆屬于濕】；諸逆沖上，皆屬于火【喘咳嘔吐，氣滿逆急。皆沖逆之癥，火性炎上，故皆屬于火】；諸脹腹大，皆屬于熱【熱氣內(nèi)淫，變?yōu)闊M，故曰皆屬于熱。近世執(zhí)此一句，因而誤人不可勝數(shù)，獨(dú)不聞經(jīng)曰：歲水太過，腹大脛腫。歲火不及，脅滿腹大。流衍之紀(jì)，病脹。水郁之發(fā)，善脹。太陽之勝，腹?jié)M。陽明之復(fù)，腹脹。又曰：適寒涼者脹。又曰：藏寒生滿病。又曰，胃中寒則脹滿。此九者，皆言寒脹也。故東垣曰，大抵寒脹多，熱脹少，良有本矣】，諸躁狂越，皆屬于火【躁者，煩躁也。狂者，妄亂也，越者，如登高而歌之類。火入于肺則煩?；鹑胗谀I則躁。又有陰盛發(fā)躁。成無己曰：陰躁欲坐井中，但欲飲水、不得入口。東垣曰，陰躁欲坐井中，陽已先亡，醫(yī)猶不悟，重以寒藥投之，其死何疑？故曰內(nèi)熱而躁者，有邪之熱也，屬火，外熱而躁者，無根之火也，屬寒。經(jīng)之論狂屢見，屬虛寒者凡四條，是狂亦有寒熱之辨矣】；諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)【暴，猝也。強(qiáng)者，筋強(qiáng)。直者，體直而不能屈伸也。肝主筋，其化風(fēng)，故曰屬風(fēng)，非天外入風(fēng)也。內(nèi)風(fēng)多燥，若用風(fēng)劑則益燥，故有治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅之說也。輕與疏風(fēng)則益燥，且腠理開張，反招風(fēng)矣】；諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱【有聲，謂腸鳴也，鼓之如鼓，謂腹脹也，皆陽氣逆壅，故曰屬熱。二癥多有屬于寒者，盡信不如無書，其是之謂耶】；諸病腫，疼酸驚駭，皆屬于火【腫者，浮腫也。疼酸者，火在經(jīng)也。驚駭者，火在臟也。然腫酸疼，屬于寒濕者不少，驚駭不寧，屬于不足者常多也】，諸轉(zhuǎn)反戾，水液混濁，皆屬于火【轉(zhuǎn)筋攣，燥熱所致，小便混濁，清化不及，故皆屬熱，然而寒則筋急，喻如冬月嚴(yán)寒，則角弓增勁。心腎不足，多有便濁。經(jīng)云：中氣不足，溲便為之變。讀者蓋通之可耳】；諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒【澄澈清冷者，寒水之本體，故皆屬寒】，諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱【嘔逆者，火炎之象。吐酸者。肝木之實(shí)，暴注者，火性疾速，下迫者，火能燥物。此特道其常耳，虛寒之變，數(shù)癥常作，不可不知也】。

《內(nèi)經(jīng)知要》之治則　

《陰陽應(yīng)象大論》曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求其本【此明天地萬物，變化生殺，總不出于陰陽，察乎此者可以當(dāng)神明矣。故治病者萬緒紛然，必求于本，或本于陰，或本于陽，陰陽既得，病祟焉逃。芩連姜附，盡可回春，參術(shù)硝黃，并能起死。此之未辨，畏攻畏補(bǔ)，憂熱憂寒，兩岐必至于誤生。廣絡(luò)遺譏于圣哲，本顧可弗求乎哉】。

《內(nèi)經(jīng)知要》之經(jīng)絡(luò)　

《靈樞?經(jīng)脈》篇曰：肺手太陰之脈，起于中焦【手之三陰。從臟走手，故手太陰肺脈起于中焦，當(dāng)胃之中脘也。十二經(jīng)者，營也，故曰營行脈中。首言肺者，肺朝百脈也，循序相傳，盡于肝經(jīng)，終而復(fù)始，又傳于肺，是為一周】，下絡(luò)大腸【肺與大腸為表里，故絡(luò)大腸。凡十二經(jīng)相通，各有表里，在本經(jīng)者曰屬，他經(jīng)者曰絡(luò)】，還循胃口【還，復(fù)也。循，繞也。下絡(luò)大腸，還上循胃口】，上膈屬肺【身中膈膜，居心肺之下，前齊鳩尾，后齊十一椎，周遭相著以隔濁氣，不使熏于肺也】，從肺系橫出腋下【肺系，喉嚨也。腋下者，膊下脅上也】，下循內(nèi)【者，膊之內(nèi)側(cè)，上至腋，下至肘也】，行少陰心主之前【少陰者，心也。心主者，胞絡(luò)也。手之三陰，太陰在前，厥陰在中，少陰在后】，下肘中，循臂內(nèi)【膊與臂之交曰肘。內(nèi)者，內(nèi)側(cè)也】上骨下廉，入寸口【骨。掌后高骨也。下廉，骨下側(cè)也。寸口。即動(dòng)脈也】，上魚，循魚際【手腕之上，大指之下，肉隆如魚，故曰魚。寸口之上，魚之下曰魚際穴】，出大指之端【端，指尖也，手太陰肺經(jīng)止于此】；其支者，從腕后直出次指內(nèi)廉，出其端【支者，如木之枝也。正經(jīng)之外，復(fù)有旁分之絡(luò)。此本經(jīng)別絡(luò)，從腕后直出次指之端，交商陽穴，而接手陽明經(jīng)也】。

《內(nèi)經(jīng)知要》之藏象　

《靈蘭秘典論》曰：心者，君主之官，神明出焉【心者一身之主，故為君主之官。其藏神，其位南，有離明之象，故曰神明出焉】。肺者，相傅之官，治節(jié) 出焉【位高近君，猶之宰輔，故為相傅之官，肺主氣，氣調(diào)則臟腑諸官聽其節(jié)制。無所不治，故曰治節(jié)出焉】。肝者，將軍之官，謀慮出焉【肝為震卦，壯勇而急，故為將軍之官。肝為東方龍神，龍善變化，故為謀慮所出】。膽者，中正之官，決斷出焉【膽性剛直，為中正之官。剛直者善決斷，肝雖勇急，非膽不斷也】。膻中者，臣使之官，喜樂出焉【《脹論》云，膻中者，心主之宮城也。貼近君主，故稱臣使。臟腑之官，莫非王臣，此獨(dú)泛言臣。又言使者，使令之臣，如內(nèi)侍也。按十二臟內(nèi)有膻中而無胞絡(luò)，十二經(jīng)內(nèi)有胞絡(luò)而無膻中，乃知膻中即胞絡(luò)也。況喜笑屬火，此云喜樂出焉，其配心君之府，較若列眉矣】。脾胃者，倉廩之官，五味出焉【胃司納受，脾司運(yùn)化，皆為倉廩之官。五味入胃，脾實(shí)轉(zhuǎn)輸，故曰五味出焉】。大腸者，傳道之官，變化出焉【大腸居小腸之下，主出糟粕，是名變化傳導(dǎo)】。小腸者，受盛之官，化物出焉【小腸居胃之下，受盛胃之水谷而厘清濁，水液滲于前，糟粕歸于后，故曰化物】。腎者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉【腎處北方而主骨，宜為作強(qiáng)之官。水能化生萬物，故曰伎巧出焉】。三焦者，決瀆之官，水道出焉【上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。三焦氣治，則水道疏通，故名決瀆之官】。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣【膀胱位居卑下，故名州都之官。經(jīng)曰：水谷循下焦而滲入膀胱。蓋膀胱有下口而無上口，津液之藏者，皆由氣化滲入，然后出焉。舊說膀胱有上口而無下口者，非也】。凡此十二官者，不得相失也【失則不能相使，而疾病作矣】。故主明則下安，以此養(yǎng)生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌【主明則十二官皆奉令承命，是以壽永。推此以治天下，則為明君而享至治】。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則殃，以為天下者，其宗大危，戒之戒之【君主不明，則諸臣曠職或謀不軌，自上及下。相使之道皆不相通，即不奉命也。在人身則大傷而命危，在朝廷則大亂而國喪矣。心為陽中之陽，獨(dú) 尊重之者，以陽為一身之主，不可不奉之，以為性命之根蒂也】。

《內(nèi)經(jīng)知要》之脈診　

《脈要精微論》曰：診法常以平旦，陰氣未動(dòng)，陽氣未散，飲食未進(jìn)，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)勻，氣血未亂，故乃可診有過之脈【人身營衛(wèi)之氣，晝則行于陽分，夜則行于陰分，至平旦皆會(huì)于寸口，故診脈當(dāng)以平旦為常也。陰氣正平而未動(dòng)，陽氣將盛而未散，飲食未進(jìn)。虛實(shí)易明，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)勻，氣血未常因動(dòng)作而擾亂，乃可診有過之脈。過者，病也】。切脈動(dòng)靜而視精明，察五色，觀五臟有余不足、六腑強(qiáng)弱，形之盛衰，以此參伍，決死生之分【切者，切近也，手按近體也。切脈之動(dòng)靜，診陰陽也；視目之精明，診神氣也，察五色以觀臟腑之虛實(shí)，審形體以別病勢(shì)之盛衰。以此數(shù)者，與脈參伍推求，則陰陽表里、虛實(shí)寒熱自無遁狀，可以決死生之分矣。不齊之謂參，剖其異而分之也。相類之謂伍，比其同而合之也。脈惟一端，診有數(shù)法，此醫(yī)家之要道也】。尺內(nèi)兩傍，則季脅也【關(guān)前曰寸，關(guān)后曰尺。季脅，小肋也，在脅之下，為腎所近，故有季脅之下，皆尺內(nèi)主之】；尺外以候腎，尺里以候腹【尺外，尺脈前半部也；尺里，尺脈后半部也。前以候陽，后以候陰，人身以背為陽，腎附于背，故外以候腎。腹為陰，故里以候腹，而大小腸、膀胱、命門皆在其中矣。諸部言左右，此獨(dú)不分者，以兩尺皆主乎腎也】。中附上，左外以候肝，內(nèi)以候膈【中附上者，言附尺之上而居乎中，即關(guān)部也。左外言左關(guān)之前半部。內(nèi)者，言左關(guān)之后半部也。肝為陰中之陽，而亦附近于背，故外以候肝。內(nèi)以候膈，舉膈而中焦之膈膜、膽腑，皆在其中矣】；右外以候胃，內(nèi)以候脾【右關(guān)前半候胃，右關(guān)后半候脾，脾胃皆處中州，而以表里言之，則胃為陽，脾為陰，故外以候胃，內(nèi)以候脾】。上附上，右外以候肺，內(nèi)以候胸中【上附上者，上而又上，則寸部也。五臟之位，肺處至高，故右寸前以候肺。右寸后以候胸中，言胸中而膈膜之上皆是矣】；左外以候心，內(nèi)以候膻中【左寸之前以候心，左寸之后以候膻中。膻中者，即心胞絡(luò)也。按：《靈蘭秘典》有膻中而無胞絡(luò)，以膻中為臣使之官，喜樂出焉?！鹅`樞》敘經(jīng)脈，有胞絡(luò)而無膻中，而曰動(dòng)則喜笑不休，正與喜樂出焉之句相合。夫喜笑屬火之司，則知膻中與心應(yīng)，即胞絡(luò)之別名也】。

《內(nèi)經(jīng)知要》之色診　

《脈要精微論》曰：夫精明五色者，氣之華也【精明見于目，五色顯于面，皆氣之華也，言氣而血在其中矣】，赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鵝羽，不欲如鹽；青欲如蒼璧之澤，不欲如藍(lán)；黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；黑欲如重漆色，不欲如地蒼【五色之欲者，皆取其潤澤。五色之不欲者，皆惡其枯槁也】。五色精微象見矣，其壽不久也【此皆五色精微之象也，兇兆既見，壽不久矣】。夫精明者，所以視萬物，別白黑，審長短，以長為短，以白為黑，如是則精衰矣【臟腑之精氣，皆上朝于目而為光明，故曰精明。若精明不能上奉，則顛倒錯(cuò)亂，豈能保其生耶】。

《內(nèi)經(jīng)知要》之陰陽　

《陰陽應(yīng)象大論》曰：陰陽者，天地之道也【太極動(dòng)而生陽，靜而生陰，天主于動(dòng)，地主于靜?！兑住吩唬阂魂幰魂栔^道。陰陽者，本道體以生，道者，由陰陽而顯】，萬物之綱紀(jì)【總之為綱，大德敦化也；紛之為紀(jì)，小德川流也】，變化之父母【經(jīng)曰：物生謂之化，物極謂之變?！兑住吩唬涸谔斐上?，在地成形，變化見矣。朱子曰：變者化之漸，化者變之成。陰可變?yōu)殛?，陽可變?yōu)殛?，然變化雖多，靡不統(tǒng)于陰陽，故為父母】，生殺之本始【陰陽交則物生，陰陽隔則物死，陽來則物生，陰至則物死，萬物之生殺。莫不以陰陽為本始也】，神明之府也【變化不測(cè)之謂神，品物流形之謂明。府者，言變化流形，皆從此出也】。治病必求于本【人之疾病，雖非一端，然而或?qū)偬?，或?qū)賹?shí)，或?qū)俸?，或?qū)贌?，或在氣，或在血，或在臟，或在腑，皆不外于陰陽，故知病變無窮，而陰陽為之本。經(jīng)曰知其要者，一言而終是也。但明虛實(shí)，便別陰陽，然疑似之間大難剖別。如至虛有盛候，反瀉銜冤；大實(shí)有羸狀，誤補(bǔ)益疾；陰癥似陽，清之者必?cái)?；陽癥似陰，溫之者必亡。氣主煦之，血主濡之，氣藥有生血之功，血藥無益氣之理。病在腑而誤攻其臟，謂之引賊入門；病在臟而誤攻其腑，譬之隔靴搔癢。洞察陰陽，直窮病本，庶堪司命。若疑似之際，混而弗明，攻補(bǔ)之間，畏而弗敢，實(shí)實(shí)虛虛之禍尚忍言哉】。故積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁【積者，匯萃之稱也。合一切之屬于陽者，莫不本乎天；合一切之屬于陰者，莫不本乎地。陰主靜，陽主躁，其性然也】，陽生陰長，陽殺陰藏【陽之和者為發(fā)育，陰之和者為成實(shí)，故曰陽生陰長，此陰陽之治也。陽之亢者為焦枯，陰之凝者為封閉，故曰陽殺陰藏，此陰陽之亂也?！短煸o(jì)大論》曰：天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。夫天為陽，陽主于升，升則向生，故曰天以陽生陰長，陽中有陰也。地為陰，陰主于降，降則向死，故曰地以陽殺陰藏，陰中有陽也，此言歲紀(jì)也。上半年為陽升，天氣主之，故春生夏長；下半年為陰降，地氣主之，故秋收冬藏。陽不獨(dú)立，得陰而后成，如發(fā)生賴于陽和，而長養(yǎng)由乎雨露，故曰陽生陰長。陰不自專，因陽而后行，如閉藏因于寒冽，而肅殺出乎風(fēng) 霜，故曰陽殺陰藏。按：三說俱通，故并存之。第二則本乎經(jīng)文，尤為確當(dāng)。愚意萬物皆聽命于陽，而陰特為之順承者也。陽氣生旺，則陰血賴以長養(yǎng)；陽氣衰殺，則陰血無由和調(diào)，此陰從陽之至理也】，陽化氣，陰成形【陽無形，故化氣；陰有質(zhì)，故成形】。寒極生熱，熱極生寒【冬寒之極，將生春夏之熱，冬至以后，自復(fù) 而之干也。夏熱之極，將生秋冬之寒，夏至以后，自而之坤也】。寒氣生濁，熱氣生清【寒屬陰，故生濁。熱屬陽，故生清】，清氣在下，則生飧泄，濁氣在上，則生脹【清陽主升，陽陷于下而不能升，故為飧泄，完谷不化也。濁陰主降，陰逆于上而不能降，故為脹，胸膈脹滿也】。清陽為天，濁陰為地，地氣上為云，天氣下為雨【此以下，明陰陽之升降，天人一理也。陰在下者為精，精即水也，精升則化為氣，云因雨而出也。陽在上者為氣，氣即云也，氣降即化為精，雨由云而生也。自下而上者，地交于天，故地氣上為云。自上而下者，天交于地，故天氣下為雨。就天地而言，謂之云雨；就人身而言，謂之精氣，人身一小天地，詎不信然】。故清陽出上竅，濁陰出下竅【上有七竅，耳目口鼻也。下有二竅，前陰、后陰也】，清陽發(fā)腠理，濁陰走五臟；清陽實(shí)四肢，濁陰歸六腑【陽位乎外，陰位乎內(nèi)，腠理四肢皆在外者，故清陽居之，五臟六腑皆在內(nèi)者，故濁陰居之】。水為陰，火為陽【水潤下而寒，故為陰；火炎上而熱，故為陽。炎上者，欲其下降。潤下者，欲其上升，謂之水火交而成既濟(jì)?；鸩恢破渖涎?，水不禁其就下，謂之水火不交而成未濟(jì)。腎者水也，水中生氣，即真火也。心者火也，火中生液，即真水也。陰中有陽，陽中有陰，水火互藏，陰陽交體，此又不可不知者也】；陽為氣，陰為味；味歸形，形歸氣【氣無形而升，故為陽；味有質(zhì)而降，故為陰。味歸形者，五味入口，生血成形也。形歸氣者。血皆倚賴于氣，氣旺則自能生血，氣傷而血因以敗也】；氣歸精，精歸化【氣者，先天之元?dú)馀c后天之谷氣并而充身者也。肺金主之，金施氣以生水，水即精也。精者，坎府之真鉛，天一之最先也。精施則能化生，萬化之本元也】；精食氣，形食味【氣為精母，味為形本。食者，子食母乳之義也】；化生精，氣生形【萬化之生必本于精，形質(zhì)之生必本于氣】；味傷形，氣傷精【味本歸形，味或不節(jié)，反傷形也。氣本歸精，氣或不調(diào)，反傷精也】；精化為氣，氣傷于味【氣本歸精，氣為精母也。此云精化為氣者，精亦能生氣也。如不好色者，氣因以旺也。水火互為之根，即上文天地云雨之義也。味不節(jié)則傷形，而氣不免焉。如味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕之類】。陰味出下竅，陽氣出上竅【味為陰，故下；氣為陽，故上】，味濃者為陰，薄為陰之陽；氣濃者為陽，薄為陽之陰【味屬陰，味濃為純陰，味薄為陰中之陽。氣屬陽，氣濃為純陽，氣薄為陽中之陰】。味濃則泄，薄則通；氣薄則發(fā)泄，濃則發(fā)熱【陰味下行，味濃者能泄于下，味薄者能通利也，陽氣上行，故氣薄者能泄于表，氣濃者能發(fā)熱也】。壯火之氣衰，少火之氣壯；壯火食氣，氣食少火；壯火散氣，少火生氣【火者，陽氣也。天非此火不能發(fā)育萬物，人非此火不能生養(yǎng)命根，是以物生必本于陽。但陽和之火則生物，亢烈之火則害物，故火太過則氣反衰，火和平則氣乃壯。壯火散氣，故云食氣。少火生氣，故云食火，陽氣者，身中溫暖之氣也。此氣絕，則身冷而斃矣。營運(yùn)三焦，熟腐五谷，疇非真火之功，是以《內(nèi)經(jīng)》諄諄反復(fù)，欲人善養(yǎng)此火，但少則壯，壯則衰，特須善為調(diào)劑。世之善用苦寒、好行疏伐者，詎非岐黃之罪人哉】。陰勝則陽病，陽勝則陰?。魂杽賱t熱，陰勝則寒【陰陽和則得其平，一至有偏勝，病斯作矣】，重寒則熱，重?zé)釀t寒【陰陽之變，水極則似火，火極則似水，陽盛則隔陰，陰盛則隔陽，故有內(nèi)真寒而外假熱，內(nèi)真熱而外假寒之癥。不察其變，妄輕投劑，如水益深，如火益熱。雖有智者，莫可挽救矣】；寒傷形，熱傷氣【寒屬陰，形亦屬陰，故寒則形消也，熱為陽，氣亦為陽，故熱則氣散也】，氣傷痛，形傷腫【氣喜宣通，氣傷則壅閉而不通，故痛，形為質(zhì)象，形傷則稽留而不化，故腫】。故先痛而后腫者，氣傷形也；先腫而后痛者，形傷氣也【氣先傷而后及于形，氣傷為本，形傷為標(biāo)也。形先傷而后及于氣，形傷為本，氣傷為標(biāo)也】。喜怒傷氣，寒暑傷形【舉喜怒而悲恐憂統(tǒng)之矣。內(nèi)傷人情，如喜則氣緩，怒則氣上，悲則氣消，恐則氣下，憂則氣結(jié)，故曰傷氣。舉寒暑而風(fēng)濕燥統(tǒng)之矣。外傷天氣，如風(fēng)勝則動(dòng)，熱勝則腫，燥勝則干，寒勝則浮，濕勝則瀉，故曰傷形】。天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也。地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強(qiáng)也【天為陽。西北陰方，故天不足西北，地為陰，東南陽方，故地不滿東南，日月星辰，天之四象，猶人之有耳目口鼻，故耳目之左明于右，以陽勝于東南也。水火金木，地之四體，猶人之有皮肉筋骨，故手足之右強(qiáng)于左，以陰強(qiáng)于西北也】。陽之汗，以天地之雨名之【汗出從表，陽也，而本于陰水之屬，故以天地之雨應(yīng)之。雨雖屬陰，非天之陽氣降，則不雨也。知雨之義者，知汗之故矣】；陽之氣，以天地之疾風(fēng)名之【氣為陽，陽勝則氣逆喘急，如天地之疾風(fēng)，陽氣鼓動(dòng)也】。

《內(nèi)經(jīng)知要》之道生　

《上古天真論》曰：夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)【教下者，教民避害也，風(fēng)從沖后來者，傷人者也，謂之虛邪賊風(fēng)。如月建在子，風(fēng) 從南來，對(duì)沖之火反勝也；月建在卯，風(fēng)從西來，對(duì)沖之金克木也；月建在午，風(fēng)從北來，對(duì)沖之水克火也；月建在酉，風(fēng)從東來，對(duì)沖之木反勝也，必審其方，隨時(shí)令而避之也】，恬澹虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來【恬者，內(nèi)無所營。澹者，外無所遂，虛無者，虛極靜篤，即恬澹之極，臻于自然也。真氣從之者，曹真人所謂神是性兮氣是命，神不外弛氣自定。張?zhí)撿o曰：神一出便收來，神返身中氣自回。又曰：人能常清靜，天地悉皆歸，真一之氣皆來從我矣。精無妄傷，神無妄動(dòng)，故曰內(nèi)守。如是之人，邪豈能犯，病安從生乎】。有真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨(dú)立守神，肌肉若一【真，天真也。不假修為，故曰真人；心同太極，德契兩儀。提挈，把握也。全真之人，呼接天根，吸接地脈，精化為氣也，獨(dú)立守神，氣化為神也。精氣皆化，獨(dú)有神存，故曰獨(dú)立，肌肉若一者，神還虛無，雖有肌肉而體同虛空也。仙家所謂抱元守一，又曰了得一，萬事畢。即形與神俱之義也】。故能壽敝天地，無有終時(shí)，此其道生【天地有質(zhì)，劫滿必敝。真人之壽，前乎無始后乎無終，天地有敝，吾壽無終矣。此非戀于形生，蓋形神俱微妙，與道合真，故曰此其道生者，明非形生也】。有至人者，淳德全道，和于陰陽，調(diào) 于四時(shí)【至者，以修為而至者也，淳者，濃也。德濃道全，不愆于陰陽，不逆于四時(shí)，庶幾奉若天時(shí)者矣】，去世離俗，積精全神【去世離俗，藏形隱跡也。積精全神者，煉精化氣，煉氣化神也】游行天地之間，視聽八遠(yuǎn)之外【全神之后，便能出隱顯之神，故游行天地之間；塵紛不亂，便能徹耳目之障，故視聽八遠(yuǎn)之外】。此蓋益其壽命而強(qiáng)者也，亦歸于真人【前之真人，則曰道生；此言至人，則曰壽命、曰強(qiáng)，但能全角而已。亦歸于真人者，言若能煉神還虛，亦可同于真人，此全以修為而至者也】。有圣人者，處天地之和，從八風(fēng)之理【圣者，大而化之，亦人中之超類者，與天地合德，四時(shí)合序，故能處天地之和而氣賴以養(yǎng)，從八風(fēng)之理而邪弗能傷也。八風(fēng)者，《靈樞?九宮八風(fēng)篇》云，風(fēng)從所居之鄉(xiāng)來者為實(shí)風(fēng)，主生長，養(yǎng)萬物，從其沖后來者為虛風(fēng)，傷人者也，主殺主害；從南方來，名曰大弱風(fēng)；從西南方來，名曰謀風(fēng)；從西方來，名曰剛風(fēng)；從西北方來，名曰折風(fēng)；從北方來，名曰大剛風(fēng)；從東北方來，名曰兇風(fēng)；從東方來，名曰嬰兒風(fēng)；從東南方來，名曰弱風(fēng)】，適嗜欲于世俗之間，無恚嗔之心，被服章，舉不欲觀于俗【飲食有節(jié)，起居有常，適嗜欲也。攝情歸性，無恚嗔也。和光混俗，不離世也。被服章者，皋陶謨?cè)惶烀械?，五服五章哉。圣人之心，不磷不淄，雖和光混俗，而未嘗觀效于俗也】，外不勞形于事，內(nèi)無思想之患，以恬愉為務(wù)，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦可以百數(shù)【外不勞形則身安，內(nèi)無思想則神靜。恬愉者，調(diào)服七情也。自得者，素位而行，無入不自得也。如是者，形不受賊，精神不越而壽可百矣】。有賢人者，法則天地，象似日月，辨列星辰，逆從陰陽，分別四時(shí)【賢人者，精于醫(yī)道者也。法天地陰陽之理，行針砭藥石之術(shù)，智者能調(diào)五臟，斯人是已】，將從上古合約于道，亦可使益壽而有極時(shí)【將從者，有志慕古，未能與之同其歸也，合同于道者，醫(yī)道通仙道也。調(diào)攝營衛(wèi)，培益本元，勿干天地之和，自無夭札之患，故曰亦可益壽。亦者，次別上文之圣人也。有極時(shí)者，天癸數(shù)窮，形體衰憊，針砭藥餌無可致力矣。真人者，無為而成，至人者，有為而至。圣人治未病，賢人治已病。修詣雖殊，尊生則一也。按有物渾成，先天地生，強(qiáng)名曰道，無跡象之可泥，豈形質(zhì)之能幾。白玉蟾所以有四大一身皆屬陰，不知何物是陽精之說也。返本還元，湛然常寂，名之曰道。積精全神，益壽強(qiáng)命，名之曰術(shù)，《文始經(jīng)》云忘精神而超生，見精神而久生是也，忘精神者，虛極靜篤，精自然化氣，氣自然化神，神自然還虛也，見精神者，虛靜以為本，火符以為用，煉精成氣，煉氣成神，煉神還虛也。嗟﹗吾人處不停之運(yùn)，操必化之軀，生寄死歸，誰其獲免？貪求者妄殆，自棄者失時(shí)。即有一二盲修瞎煉，皆以身內(nèi)為工夫，獨(dú)不聞《胎息經(jīng)》云胎從伏氣中結(jié)，氣從有胎中息，氣入身來謂之生，神去離形謂之死，知神氣者可以長生。氣有先天后天之別，后天者，呼吸往來之氣也；先天者，無形無象，生天生地，生人生物者也。康節(jié)云；干遇巽時(shí)觀月窟，地逢雷處見天根。天根月窟間來往，三十六宮都是春，真既醉于先天之說也。惜乎下手無訣，訛傳錯(cuò)教。妄以兩目為月窟，陽事為天根，令人捧腹。若得訣行持，不過一時(shí)辰許，先天祖氣忽然來歸，鼻管如迎風(fēng) 之狀，不假呼吸施為，不事閉氣數(shù)息，特須一言抉破，可以萬古長存。若非福分深長，鮮不聞而起謗，甚有俗醫(yī)笑其迂妄。不知醫(yī)道通仙，自古記之，亦在乎人而已矣】。
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