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心理健康相關(guān)知識

 老莊走狗 2006-08-05

 

    對于心理健康,歷來有許多的看法,從不同的側(cè)面來描述怎樣才能叫做心理健康。我們的看法是,心理健康是建立在生理健康的基礎(chǔ)上的,二者不能截然分開,應(yīng)將心理健康納入到總體健康的定義中去。   

    1989年聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織(WHO)對健康作了新的定義,即“健康不僅是沒有疾病,而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康 ”。由此可知,健康不僅僅是指軀體健康,還包括心理、社會適應(yīng)、道德品質(zhì)相互依存、相互促進(jìn)、有機結(jié)合的。當(dāng)人體在這幾個方面同時健全,才算得上真正的健康。一般而言,心理健康概念是指:個體的心理活動處于正常狀態(tài)下,即認(rèn)知正常,情感協(xié)調(diào),意志健全,個性完整和適應(yīng)良好,能夠充分發(fā)揮自身的最大潛能,以適應(yīng)生活、學(xué)習(xí)、工作和社會環(huán)境的發(fā)展與變化的需要。 世界衛(wèi)生組織對健康的定義細(xì)則:

1.有足夠充沛的精力,能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作的壓力而不感到過分緊張。

2.處事樂觀,態(tài)度積極,樂于承擔(dān)責(zé)任,事無巨細(xì)不挑剔。

3.善于休息,睡眠良好。

4.應(yīng)變能力強,能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化。

5.能夠抵抗一般性感冒和傳染病。

6.體重得當(dāng),身材均勻,站立時,頭肩、臂位置協(xié)調(diào)。

7.眼睛明亮,反應(yīng)敏銳,眼瞼不易發(fā)炎。

8.牙齒清潔,無空洞,無痛感,齒齦顏色正常,無出血現(xiàn)象。

9.頭發(fā)有光澤、無頭屑。

10.肌肉、皮膚有彈性。 其中前四條為心理健康的內(nèi)容,后六條則為生物學(xué)方面的內(nèi)容(生理、形態(tài))。

 

 

 

保持心理健康

 

    全面正確地了解自己,正視自己。俗話說:"人貴有自知之明",而事實上,并不是每個人都能真正做到自知的,常常是當(dāng)局者迷。不少朋友對自己的優(yōu)點、缺點、興趣、氣質(zhì)、性格缺乏準(zhǔn)確的了解。因而有的人不自量力,想入非非;有的過分自卑怯懦、喪失信心。這就需要我們對自己做出恰如其分的、客觀的估價,既不狂妄也不妄自菲薄。對自己存在的不足與缺陷,要勇于承認(rèn),并努力彌補。防止過高或過低地錯估自己。   正視現(xiàn)實,一切從實際出發(fā)。我們所面對的現(xiàn)實是不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的。不宜從自己的喜怒哀樂出發(fā)去看待社會。如果逃避現(xiàn)實,終日沉溺在空想和白日夢之中,就容易產(chǎn)生困擾、沖突和挫折。 增強心理承受。這是指面對挫折,能夠駕馭,保持心理的正常狀態(tài)。當(dāng)然,適量的挫折可以鍛煉人的意志。這里的心理承受力是指在遇到不順心的事,遭受較大挫折時,可以制止、避免行為失常的能力,也就是說一個人可以經(jīng)受住來自環(huán)境的各種打擊,從而更好地適應(yīng)環(huán)境的能力。有些人耐挫折力不強,心理承受力太差,一遇到刺激和打擊,就很容易造成心理苦惱,感到無法接受。如有些人自幼嬌生慣養(yǎng),受到過分保護(hù),有求即應(yīng),一帆風(fēng)順,以致挫折經(jīng)驗不足。以后在生活中一遇到"風(fēng)風(fēng)雨雨"和"磕磕碰碰",就表現(xiàn)出逃避或抗拒、攻擊等反常行為,這就難以適應(yīng)社會。因此,我們青少年應(yīng)有意識地去經(jīng)風(fēng)雨、見世面。可以有意給自己出些難題,再自己去設(shè)法克服解決,從而積累戰(zhàn)勝挫折的經(jīng)驗。   掌握保持心理健康的藝術(shù)。著名心理健康專家喬治.斯蒂芬森博士總結(jié)出十一條保持心理健康的方法,可供朋友們參考:   

 

(1)當(dāng)苦惱時,找你所信任的,談得來,同時頭腦也較冷靜的知心朋友傾心交談,將心中的憂悶及時發(fā)泄出來,以免積壓成疾。

 

(2)遇到較大的刺激,或遭到挫折、失敗而陷入自我煩悶狀態(tài)時,最好暫時離開你所面臨的情境,轉(zhuǎn)移一下注意力,暫時回避以便恢復(fù)心理上的平靜,將心靈上的創(chuàng)傷填平。  

 

(3)當(dāng)情感遭到激烈震蕩時,宜將情感轉(zhuǎn)移到其他活動上去,忘我地去干一件你喜歡干的事,如寫字、打球等,從而將你心中的苦悶、煩惱、憤怒、憂愁、焦慮等情感轉(zhuǎn)移、替換掉。  

 

(4)對人謙讓,自我表現(xiàn)要適度,有時要學(xué)會當(dāng)配角和后臺工作人員。   

 

(5)多替別人著想,多做好事,可使你心安理得,心滿意足。   

 

(6)做一件事要善始善終。當(dāng)面臨很多難題時,宜從最容易解決的問題入手,逐個解決,以便信心十足地完成自己的任務(wù)。   

 

(7)性格急躁的人不要做力不從心的事,并避免超乎常態(tài)的行為,以免緊張、焦躁,心理壓力過大。   

 

(8)對別人要寬宏大量,不強求別人一定都按你的想法去辦事,能原諒別人的過錯,給別人以改過的機會。   

 

(9)保持人際關(guān)系的和諧。   

 

(10)自己多動手,破除依賴心理,不要老是停留在觀望階段。   

(11)制訂一份既能使你愉快,又切實可行的休養(yǎng)身心的計劃,給自己以盼頭。

 

 

 

 

 

談青年學(xué)生心理障礙的調(diào)控機構(gòu)

 

    所謂心理障礙是指學(xué)生個體心理不適長期存在,內(nèi)心沖突持久而深刻,整個心理活動及行為表現(xiàn)異常狀態(tài)。建立控制心理障礙機制,對預(yù)防和減少青年學(xué)生的心理障礙有重要作用。
一、心理障礙調(diào)控的一般模式
心理障礙的調(diào)控是一個十分艱難而復(fù)雜的社會問題,青年學(xué)生的心理障礙盡管表現(xiàn)在少數(shù)人身上,但事關(guān)未來,因此,應(yīng)該給予高度重視。正如恩格斯所說:“社會力量完全象自然力量一樣,在我們還沒有認(rèn)識和考慮到它的時候,起到了盲目的、強制的破壞作用,但是我們一旦認(rèn)識了它們,理解了它們的活動方向和影響,要使它愈來愈服從我們的意志并利用它們來達(dá)到我們的目的,這就完全取決于我們了”。
青年學(xué)生心理障礙的產(chǎn)生既然是社會因素與個體性因素相互作用的結(jié)果,那么,心理障礙的控制,顯然也必須從社會和個體兩個方面做起,即實施所謂宏觀控制、微觀控制。宏觀控制與微觀控制是兩個相互契合同時作用的子系統(tǒng),它們組合而成整個控制系統(tǒng),如圖所示: 
心理障礙一出現(xiàn),就應(yīng)該在宏觀調(diào)控下,受到社會力量的制約,同時微觀調(diào)控發(fā)生作用。宏觀調(diào)控與微觀調(diào)控也是相互作用的、相互配合的。調(diào)控系統(tǒng)又是一個自組織循環(huán)系統(tǒng),它將調(diào)控結(jié)果不斷反饋回來,系統(tǒng)對調(diào)控對象反復(fù)加工,達(dá)到前述調(diào)控總目標(biāo)。
二、心理障礙調(diào)控的宏觀機制
社會控制。導(dǎo)致青年學(xué)生心理障礙的社會因素的控制,是防止和消除青年學(xué)生心理問題的基本前提。要實行心理障礙的社會控制,必須做好以下幾方面工作:
1.優(yōu)化社會環(huán)境,改變青年學(xué)生社會心理失衡狀態(tài)。
青年學(xué)生心理障礙產(chǎn)生和發(fā)展的客觀原因在于各種社會因素。優(yōu)化社會環(huán)境首先要迅速建立起良好的社會機制,尤其要加快人事制度改革,建立公正、平等的競爭機制,為青年學(xué)生提供良好的擇業(yè)環(huán)境,盡可能提供更多的就業(yè)機會,幫助學(xué)生順利度過求職擇業(yè)階段,這是對青年學(xué)生心理障礙進(jìn)行社會調(diào)適的最有力的措施。其次要徹底糾正不正之風(fēng),嚴(yán)厲懲治腐敗現(xiàn)象,加強對市場經(jīng)濟的宏觀調(diào)控,滿足人民群眾的需求,不斷提高人民的生活水平。
2.確立社會主導(dǎo)文化體系,盡快扭轉(zhuǎn)文化失范帶來的心理問題。
社會主導(dǎo)文化體系的確立,當(dāng)前文化失范狀態(tài)的根本扭轉(zhuǎn),是青年學(xué)生形成正確的價值觀,樹立崇高的人生目標(biāo),防范和消除心理障礙發(fā)生的基本策略,也是心理障礙社會控制的重要途徑。由于西方某些哲學(xué)思潮和文化的影響,中國文化呈現(xiàn)了多樣化的特點,特別是在青年文化、校園文化中出現(xiàn)的某些與我國社會發(fā)展極不適應(yīng)的東西,不利于青年學(xué)生健康成長,左右并改變了部分學(xué)生的價值觀念和行為方式。
吸收傳統(tǒng)文化和外來文化的積極因素,豐富發(fā)展和完善我國主導(dǎo)文化體系,這既是一個理論問題,也是一個實踐問題。如果一個社會和國家主導(dǎo)文化體系遲遲不能形成,或形成了不能充分發(fā)揮其主導(dǎo)作用,腐朽的文化便會乘虛而入,造成文化的失控狀態(tài),從而成為導(dǎo)致青年學(xué)生心理障礙發(fā)生的重要原因。所以在我國主導(dǎo)文化體系建立過程中,必須堅決抵制腐朽文化的侵蝕影響,對此不能熟視無睹,束手無策。
3.要加強理想教育,培養(yǎng)積極進(jìn)取精神,強化宏觀控制作用。
加強社會主義理想教育,培養(yǎng)積極進(jìn)取精神,強化宏觀控制,對防止和消除青年學(xué)生心理障礙具有重要意義。遠(yuǎn)大的理想和樂觀奮發(fā)的精神狀態(tài)可以激發(fā)人的行為力量,有效地克服各種困難,使自己處于高效和愉快的生活之中,使學(xué)生個體感到生活有目標(biāo)、有意義。同時在奮發(fā)進(jìn)取中,培養(yǎng)各種能力,磨煉意志品質(zhì)。
教育控制。青年學(xué)生心理障礙的調(diào)控,是高校責(zé)無旁貸的職責(zé),高等學(xué)校的教育是心理障礙社會宏觀控制與微觀自我控制的中間環(huán)節(jié),也是關(guān)鍵的環(huán)節(jié),它是心理障礙的系統(tǒng)控制與協(xié)同控制的主體,并起主導(dǎo)作用。由高校實施的教育控制,主要應(yīng)做好以下幾方面工作:
1.堅持社會主義思想道德教育的正確方向,努力促進(jìn)青年學(xué)生社會主義的人生觀、價值觀和科學(xué)世界觀的形成。
要做到這一點,就應(yīng)該加強馬克思主義基本理論教育和鄧小平理論教育,引導(dǎo)學(xué)生樹立崇高理想,遵守社會主義行為準(zhǔn)則,具有良好社會主義道德風(fēng)尚和適應(yīng)社會發(fā)展需要并具有時代特點的人格品質(zhì)。用社會主義的人生觀,價值觀和科學(xué)的世界觀去審視社會,認(rèn)識自己,面對現(xiàn)實,展望未來。因此教育控制目的實現(xiàn),世界觀、人生觀的導(dǎo)向至關(guān)重要。
2.充分發(fā)揮健康校園文化的教育作用,防止不健康校園文化的消極影響。
健康的校園文化,不僅可以充實生活,美化環(huán)境,陶冶情操,開發(fā)智力,有助于學(xué)生身心的健康發(fā)展,而且也可以通過積極的文化氛圍,文化心態(tài)的影響,防止和減少心理障礙的發(fā)生。不健康的校園文化,不僅對學(xué)校的正面教育起著干擾破壞作用,也往往是導(dǎo)致心理障礙發(fā)生的重要原因。建設(shè)并充分發(fā)揮健康校園文化的教育作用本身就是對不健康的校園文化的一種抵制,一種斗爭。校園這一思想文化陣地,最終由誰占領(lǐng),起正向作用,還是起反向作用,這自然取決于校園文化的性質(zhì)。是誰決定校園文化的性質(zhì)?學(xué)生的主體作用,教師的主導(dǎo)作用,領(lǐng)導(dǎo)者的決定作用,都是不可忽視的。
3.全面深入開展心理衛(wèi)生和心理咨詢工作,提高學(xué)生心理健康水平。
某些青年學(xué)生的心理障礙是由于心理健康的狀況所引起的。高等學(xué)校應(yīng)十分重視青年學(xué)生中存在的各種心理問題,及時了解和發(fā)現(xiàn)學(xué)生的心理矛盾、心理困惑,通過心理衛(wèi)生工作,心理咨詢工作,引導(dǎo)和幫助學(xué)生解決心理矛盾,排除心理障礙,從心理的困惑中解脫出來。要培養(yǎng)心理診斷和心理治療的專業(yè)人員隊伍,健全相關(guān)的機構(gòu)和制度, 定期為學(xué)生進(jìn)行心理健康測定和心理衛(wèi)生檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時妥善地予以解決。對于有可能導(dǎo)致心理障礙的學(xué)生則應(yīng)視作重點對象,多方協(xié)作,共同做好工作,防患于未然。應(yīng)通過經(jīng)常性的心理健康討論,心理咨詢服務(wù),心理健康訓(xùn)練等形式,提高學(xué)生心理健康的自我保健能力??傊?學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師和政工人員,要把做好學(xué)生心理保健工作,視作預(yù)防和消除心理障礙的一種特殊手段,一種有效途徑,一項重要任務(wù),認(rèn)真切實地做好。
三、心理障礙調(diào)控的微觀機制
青年學(xué)生心理障礙的微觀控制,主要是指具有心理障礙的學(xué)生的自我調(diào)控。這是預(yù)防和消除心理障礙的根本所在。其自我控制的基本條件是:
1.積極主動地學(xué)習(xí)和掌握心理健康知識。
改革開放以來,由于各種原因,心理學(xué)知識在我國一直缺乏必要的研究和普及,學(xué)生從小學(xué)、中學(xué)到大學(xué)也相應(yīng)缺乏系統(tǒng)的心理健康教育,所以一些青年學(xué)生在心理健康方面存在認(rèn)識上的偏差。如對健康定義的片面理解,認(rèn)為身體沒有疾病就是健康的;只有患精神病的人,心理才有病。因此,要消除對心理健康認(rèn)識上的偏差,就必須認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握心理健康知識,多聽聽有關(guān)心理健康講座,多閱讀一些有關(guān)的心理學(xué)書籍,不斷提高心理素質(zhì),這樣就會預(yù)防和減少心理障礙和心理疾病。
2.強化自我意識、不斷提高自我意識能力,是有效地自我控制的基本條件。
自我認(rèn)識是對自己的心理和行為結(jié)果的評判。自我評價是自我認(rèn)識的核心,如何認(rèn)識自己,評價自己,在認(rèn)識和評價自己中所產(chǎn)生的體驗,是積極的還是消極的,是強烈的還是微弱的,這些都是影響自我控制的相關(guān)因素。正確的自我認(rèn)識、自我體驗對積極的心理活動動機具有強化作用,對心理健康有促進(jìn)作用,而不正確的自我認(rèn)識,自我體驗對心理活動動機起著干擾和破壞作用,并可導(dǎo)致心理困惑,心理矛盾以致心理障礙發(fā)生。所以,要有效地實施心理問題的自我控制,就必須增強自我意識,不斷地提高調(diào)控自我意識的能力,這樣,才能在心理活動中,做到自我約束、自我監(jiān)督、自我反饋、自我調(diào)節(jié)、自我控制。
3.培養(yǎng)良好的情感品質(zhì)、加強情緒、情感的自我調(diào)節(jié),是有效地自我控制的重要條件。
情緒、情感的因素是青年學(xué)生心理障礙發(fā)生的重要原因。青年學(xué)生應(yīng)該注意培養(yǎng)自己的良好品德情感,如集體主義情感、責(zé)任感、友誼感、同情心等,這些情感是保持心理健康的內(nèi)部動力和源泉。另外,青年學(xué)生還應(yīng)該培養(yǎng)進(jìn)而形成自己積極良好的主導(dǎo)心境,使自己經(jīng)常保持一種舒暢、愉悅心情,樂觀地去學(xué)習(xí)、生活,與人交往,要善于調(diào)節(jié)和轉(zhuǎn)變不良心境,防止其消極影響。并且要注意控制消極情緒的爆發(fā)。對由生理和心理的、社會的原因所造成的不良情緒能夠自我排解。
4.加強意志鍛煉、形成良好意志品質(zhì)。
青年學(xué)生在心理活動中,目的性動機的沖突與斗爭,困惑與矛盾,都與意志品質(zhì)密切相關(guān),可以說,意志力量是自我控制的一種核心能力,自我控制的有效性在很大程度上,取決于意志的自覺性、果斷性、堅毅性和自制性等良好的意志品質(zhì)。但有些學(xué)生由于意志力薄弱,自我控制能力差,而導(dǎo)致心理出現(xiàn)問題,而在他們身上的怯懦性、依賴性、沖動性等消極意識,又使他們陷入心理障礙誤區(qū)。要防止和消除學(xué)生的心理障礙發(fā)生在自我控制中,就要不斷培養(yǎng)和形成積極的意志品質(zhì),克服消極不良的品質(zhì),充分發(fā)揮意志的控制作用。
5.增強心理自我保健意識,不斷提高心理健康水平。
青年學(xué)生應(yīng)具有一定的心理衛(wèi)生,心理健康的基礎(chǔ)知識,對于個體心理活動的規(guī)律和特點,能夠科學(xué)地認(rèn)識分析,并能正確對待某些心理異?,F(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)心理矛盾、心理挫折、心理障礙時,要善于自我排遣、自我解脫,要及時主動地通過心理咨詢、心理治療,盡快解決。良好的人際交往,有益的社會活動,往往有助于某些心理問題的解決。

 

 

大學(xué)生成才與心理素質(zhì)培養(yǎng)

 

1. 心理素質(zhì)的重要性
   人與人之間最基本的關(guān)系是心理關(guān)系,因此人與人之間的矛盾往往是心理沖突所致,而人與人之間的友誼則是心理相融的結(jié)果。心理素質(zhì)是一個人綜合素質(zhì)的基礎(chǔ),心理的健康發(fā)展是最基本的人生課題。

 

2. 當(dāng)今大學(xué)生需要高度重視培養(yǎng)成就動機
   “動機+智商=成功” ?,F(xiàn)在不少大學(xué)生缺乏“巔峰體驗” ,原因是沒有全力以赴去做某些看起來不可能的事情。美國心理學(xué)家麥克里蘭提出“成就需要理論”
   其要點為:
   ①具有高度成就動機的人的數(shù)量和質(zhì)量是一個公司最寶貴的資源。
   ②具有這種高度成就動機的人是可以培養(yǎng)的。交大培養(yǎng)出來的學(xué)生,應(yīng)該有強烈的成就動機,有了它,就擁有三種最重要的東西:自覺性,主動性,創(chuàng)造性。就不會被一些小小的心理問題所糾纏。

 

3.將成就動機轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實追求——P.T.戰(zhàn)術(shù)
   現(xiàn)在有兩種人才:普通型(P)和特長型(T)。理想的情況是將兩者結(jié)合起來,即日常的學(xué)習(xí)、工作不差做,合于規(guī)范,又在某一兩個方面形成自己的特色,從而建立自己的信譽。信譽是將高成就動機需要轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實成功的關(guān)鍵。如果你能夠找到自己的特長并創(chuàng)造條件把它發(fā)揮出來,你就能夠逐步贏得自信,取得成功。

 

4.保護(hù)而不要污染你的小環(huán)境
   美國國家科學(xué)委員會一份關(guān)于大學(xué)生教育問題的調(diào)查報告指出:人際交往能力和專業(yè)成績相比,如果前者不是更加重要的話,至少是同等重要。日本大型企業(yè)在錄用大學(xué)畢業(yè)生時,注重獨立人格甚于學(xué)習(xí)成績。良好的人際關(guān)系包括溝通能力、合作能力和主動關(guān)心別人的意識。關(guān)心集體、關(guān)心他人從某種意義上講是更好的關(guān)心自己。一個孤芳自賞的人不可能成為現(xiàn)實生活中的成功者。大學(xué)生應(yīng)著力培養(yǎng)班級內(nèi)、寢室內(nèi)良好的人際關(guān)系。

 

5.正確面對現(xiàn)實的自我和挫折感
   真正站在頂峰的總是少數(shù)人,因此成功感總是相對的。人生難免有很多挫折。面對挫折,必須做到:
   ①重視自己,接納自己。如果不能接受自己,就不能真正的發(fā)展自己。
   ②要有一個正確的行為模式:集中精力去干你手頭的事并盡力干出最好的結(jié)果;當(dāng)在這個問題上無進(jìn)展時,要有一種補償能力,開辟新的領(lǐng)域;當(dāng)你處在下滑階段時,一定要穩(wěn)住。一個人受挫之后,通常情緒惡劣,產(chǎn)生煩惱和失望,容易意氣用事,導(dǎo)致意識模糊,從而受到新的挫折,這是一個惡性循環(huán)。所以受挫時一定要保持沉著和理智,即“平常心”。因為有競爭就有勝敗,無論如何都要輸?shù)闷稹?

 

   關(guān)于EQ、MQ(道德智商)、IQ

 

   過去,人們一直認(rèn)為IQ﹝智商﹞是一個人成功的唯一因素,直到近年來EQ﹝Emotional
Intelligence,情緒智商﹞的發(fā)現(xiàn),大家才了解,情緒管理的重要性更重于人的聰明才智。
現(xiàn)在,MQ與IQ、EQ同樣受到重視!社會變遷和強調(diào)自我中心,帶來了新的社會問題,傳統(tǒng)道德被人們重新審視:社會人的規(guī)格究竟應(yīng)是怎樣?“道德教育”﹝
Moral Education﹞由此備受關(guān)注,這一話題也成為世界性的新課題。

 

   今天,是把MQ﹝Moral Intelligence,道德智商﹞ 加進(jìn)來討論的時候了。
   在我國臺灣省,心理學(xué)界認(rèn)為,MQ 的內(nèi)容包括體貼、尊重、容忍、寬恕、誠實、合作、負(fù)責(zé)、勇敢、平和、忠心、禮貌、獨立、幽默等各種美德,因此稱之為美德智商。
MQ的重要性
   ▲MQ與個人成就:一個有高標(biāo)準(zhǔn)MQ的人,一定會受到信任和尊敬,自然會有更多成功的機會。臺灣省白曉燕文教基金會在1998年3月所做的“臺灣
1000 大企業(yè)用人調(diào)查”顯示:企業(yè)主用人最先考慮的是屬于MQ的“德性”﹝占54.9%﹞,然后才是屬于IQ的“能力”﹝僅占
2%﹞,屬于EQ的“相處”﹝占13.2%﹞。
   臺灣《天下雜志》1998 年
4月號公布的“企業(yè)晉用員工的首要考量”調(diào)查,顯示臺灣企業(yè)取才的關(guān)鍵已經(jīng)從“能力”轉(zhuǎn)為“態(tài)度”,最重視的是屬于MQ的
“工作態(tài)度”、“敬業(yè)精神”、“團隊合作”,相形之下,學(xué)習(xí)能力、專業(yè)能力、解決問題的能力反而是次要的。
目前,美國很多名校招生時除了看成績,也要看是否有做公益的經(jīng)歷。
   ▲MQ與社會安全:一個人人重視MQ的社會,才會是一個安居樂業(yè)的社會。 從犯罪防治的觀點來看
,MQ包括了抵抗誘惑的能力、適度的罪惡感、行使親社會行為的能力,這些正是個體性格中抵抗犯罪最重要的成分。
   ▲MQ 與理想公民:建構(gòu)美好的社會,需要優(yōu)良的公民,我們對下一代的教育,最重要的是培養(yǎng)優(yōu)良的品格。
   所M以,Q帶給我們一些新思維:

 

2 除了IQ和EQ之外,現(xiàn)代社會也應(yīng)該重視MQ,因為在評價一個人時,IQ和EQ的概念已不足夠。
2 一個人如果沒有良好的MQ做基礎(chǔ),則IQ愈高對社會危害愈大。
2 一個人在遭遇事業(yè)或感情上的挫折時,即使EQ不好,但如果MQ夠好,至少不會做出傷害他人的事。
編者按:
一九九七年初,美國著名的《時代周刊》和《新聞周刊》等雜志,介紹了由羅伯特·科爾斯編著的《兒童美德智商》﹝The Moral
Intelligence of
Children﹞一書,由此,MQ(道德智商)進(jìn)入心理學(xué)界、教育學(xué)界等多個領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者的視野。臺灣省白曉燕文教基金會是較早深入MQ研究的一個機構(gòu)。今天我們把這一基金會關(guān)于MQ的觀點摘編出來以饗讀者,希望對社會大眾、廣大心理學(xué)愛好者有所幫助;對心理學(xué)、教育學(xué)工作者有所啟迪。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

       心理咨詢需有什么準(zhǔn)備

 

去心理咨詢,該做些什么準(zhǔn)備?
  心理有問題去看心理醫(yī)生,如同軀體有病到醫(yī)院看大夫。但由于人們對心理咨詢的一般知識了解不多,以至把看軀體疾病的習(xí)慣用于看心理醫(yī)生,影響了咨詢效果。所以去咨詢,略知些咨詢常識最好。
  一、咨客本人要有心理咨詢的愿望。心理咨詢是以語言溝通為基礎(chǔ),這種溝通是建立在咨詢者對醫(yī)生的信任和自愿的基礎(chǔ)上。若來訪者沒有溝通的愿望或是被親朋好友帶領(lǐng)至此,是不會情愿地談及真實的自我,咨詢效果會受到影響。
  二、咨詢者不必?fù)?dān)心談話的內(nèi)容外露。心理醫(yī)生工作的原則之一是為咨客保密,有些咨客因有這種擔(dān)心,咨詢時往往隱去某些問題,不利于醫(yī)生做出診斷和提供幫助。
  三、咨詢者最好有自助意識。心理咨詢除有心理醫(yī)生的啟發(fā)引導(dǎo)幫助,還需要咨客積極主動配合。有的咨客沒這種意識,在咨詢后對醫(yī)生布置的作業(yè)不實施。如對恐怖癥患者的治療是先練習(xí)放松法,再進(jìn)行系統(tǒng)脫敏療法,這是一個連貫程序,有的咨客回家不練習(xí),總想在醫(yī)生那里討一種簡單的治療方法或藥物,導(dǎo)致咨詢半途而廢。
  四、咨詢者勿急于追求效果,欲速則不達(dá)。心理問題、心理疾病不是一天兩天形成的,它可能是多種原因造成的。比如人際交往障礙,有的咨客出現(xiàn)障礙的原因是因性格偏內(nèi)向、口吃、怕別人譏笑、拒絕與人交往引起,咨詢時首先要打破這一循環(huán)鏈,使咨客改變自身對口吃的認(rèn)識,消除緊張焦慮情緒,學(xué)習(xí)與人交往的方法技巧。這是一個積累的過程,并不是短期就能達(dá)到的。還有些心理問題或疾患需要有關(guān)人員同步參與咨詢,如孩子的問題父母參與,婚姻問題夫妻參與。
  五、理解咨詢的時間限定。咨詢一次約50分鐘,若時間長、內(nèi)容多,不便于咨詢者清晰地理解接受主要問題的核心部分?!?br>                         

 

如何替自己找一個合適的心理治療師
  談到心理治療,諸位看官您腦海中浮現(xiàn)什么樣的鏡頭?躺在一張長椅子上自由聯(lián)想,椅背後坐著說話不帶感情有點冷酷的治療師,談了幾回後,突然個案由長椅子跳下來,原來,已經(jīng)茅塞頓開心理困擾從此煙消云散;或者是治療師帶您走入前世、前前世…,看看過去發(fā)生什么事,因而覺悟今生的痛苦,是過去種種經(jīng)驗的累積,所以面苦難時,能賦予新的意義,將它甘之如頤;或者,更聳人聽聞的是心理治療師透過控制個案的思考行為變成強奸者;殺人魔鬼…以上種種印象,都是電影小說中,增加戲劇效果所做的不實描寫,與事實相去甚遠(yuǎn)。真正的心理治療師透一套有系統(tǒng)的會談方式,幫助個案找出心靈困擾的原因并且進(jìn)一步改變個案的思考模式而達(dá)到減輕痛苦的目的。心理治療師并不擁有神奇魔法。所有治療效果,皆來自個案的積極參與勇於改變。而治療師扮演正是這種催化及協(xié)助改變過程的引導(dǎo)者。
  心理治療師會因不同的派別理論而采不同的心靈的方式。因此,在替自己找到適合的心理師前,先要了解不同的治療理論、治療過程、及其適應(yīng)癥,才不致在心理治療過程中茫茫然,未蒙其利反受其害。事實上有不少人在心理治療中受到傷害。避免之道,就是和治療師討論自己的治療方式。以下就介紹幾種不同的治療模式:
  精神分析術(shù):談到精神分析術(shù)等同於談判其創(chuàng)始人佛洛伊德。佛氏在20世初葉建立了這個理論:童年期傷創(chuàng)經(jīng)驗導(dǎo)出壓抑的本能沖動或情感是形成成年後焦慮的根源。透過精神分析術(shù),使個案能回顧;重現(xiàn)過去的情感經(jīng)驗而達(dá)到遣潛意識的沖突,人格重建的目的?,F(xiàn)實生活上,則是較少出現(xiàn)不由自主地反覆自我挫敗行為。這種治療則需非常密集而且持續(xù)至少三到五年的時間,治療過程中,由於必須重現(xiàn)童年期的創(chuàng)傷經(jīng)驗,和治療師會產(chǎn)生一種退化依賴性的關(guān)系。在這個階段治療師不能給個案任何的心理支持、保護(hù)或建議,因此個案要能忍受高度的焦慮和挫折感。阻抗常伴隨而生,中斷治療也時有所開,心靈的傷重也在所難免。故而,接受這種治療模式的個案必須僅具較輕微的焦慮憂郁癥狀,否則在治療過程中,因緊張挫折的關(guān)系,經(jīng)常導(dǎo)致癥狀惡化甚至於在極端的個案中,還會產(chǎn)生精神病癥狀。同時個案要有很強的動機及很高的挫折忍受度。才能在緊張得關(guān)系中接受治療,在繁忙的現(xiàn)代社會中,有閑有耐性接受這治療的人實在不多。因此下一個要介紹的心理治療模式,因為在施行的時間上較短且有彈性,治療過平和且溫暖,在臨床上,實施的比率較高。
  支持性心理治療:由於傳統(tǒng)的心理分析術(shù)耗甚多同時又需要個案具備高度的自我強度及輕微的癥狀,使得臨床上施行的限制很多,後來的心理治療發(fā)展出較溫和具有情緒支持的治療方法。支持性心理治療適用的對象包括:
一、急性危機或壓力事件使得個案無法調(diào)適。幾近崩潰狀態(tài),如離婚、失業(yè)、破產(chǎn)、被強暴…等事件。
二、長期脆弱,敏感,易沖動的人格特徵。
三、缺乏動機,在親朋好友或?qū)W校機構(gòu)的壓力下,才勉強接受的人。
四、身體癥狀或疾病形成心理障礙。
  支持性的心理治療過程中,治療師以各種語言或非語言的方式營造一種溫暖安全適合溝通的氣氛。治療師采取的策略包括鼓勵、保證、忠告、加強現(xiàn)實感,建議說服等較積極的作法,以期在短期內(nèi)達(dá)到協(xié)助個案渡過難關(guān),恢復(fù)生活常態(tài),提高對生活環(huán)境的適應(yīng)度,增進(jìn)個案的溝通技巧等目的。所以支持性心理治療的適用范圍非常廣泛。不過,適需要配合其他的治療,如藥物,認(rèn)知治療等。
  行為治療:行為治療的理論在本世紀(jì)中葉開始發(fā)展并且在臨床上應(yīng)用。治療方法種類繁多,無法一一列舉,不過理論是相通的?;旧?,行為治療法是依據(jù)動物實驗得到的學(xué)習(xí)理論,有系統(tǒng)的應(yīng)用在協(xié)助人們改變適應(yīng)不良的行為,因此,行為治療的內(nèi)容大都是教導(dǎo)性的,培養(yǎng)個案有效的自我管理技巧并且將學(xué)習(xí)到的心理技巧,不斷的在生活里練習(xí)。所以,治療過程中重要的部步驟包括:
一、協(xié)商:治療師和個案直接坦承的討論,訂出治療目標(biāo)及可能采行的步驟。
二、明確訂義:清楚明確陳述個案各項問題,治療目標(biāo),治療方法,及評量方法。
三、確實評量:不斷的評量癥狀及其成因,適時修正錯誤。
四、反覆練習(xí):認(rèn)何行為的改變都需要反覆練習(xí),才能習(xí)慣性的使用新的行為模式。
  所以,行為治療過程,治療者和個案是采取合作關(guān)系,個案必須主動積極地配合。行為治療的適用范圍,非常廣泛。包括:
  一、精神官能癥:強迫癥、懼曠癥、畏懼癥,等…
  二、心身癥:緊張性頭痛、壓力癥候群、慢性病痛,等…
  認(rèn)知心理治療:50年代末,臨床心理學(xué)家艾里斯發(fā)展出「理性情緒治療法」,認(rèn)為思考,情緒與行為間有明顯的交互作用;不是事件影響我們的情緒和行為,而是我們對事情的解釋(思考模式)決定我們的情緒反應(yīng)。因此有很多的情障礙與心理困擾,是來自個人的「非理性思考」。而「非理性思考」的形成是從兒童時期對我們具影響力的人(通常是父母、老師)身上學(xué)習(xí)而來,并且經(jīng)由自己不斷地重覆此種情緒經(jīng)驗累積而成。
  因此,個人很難覺察出自己的「非理性思考」,所謂當(dāng)局者迷是也。所以,治療的過程,就是要協(xié)助個案,找出自己的「非理性思考」,之後加以駁斥而訓(xùn)練出理性的思考方式,自然就能消除情緒的困擾。爾後,另一位學(xué)者貝克,根據(jù)同樣的理念,成功的治療一部份憂郁癥患者。他認(rèn)為人類的三個錯誤假設(shè)是形成憂郁癥的主要原因。第一個假設(shè)是:自己是有缺先陷、能力不好、無價值、不被別人需要的人。第二個假設(shè)是:覺得外在世界是對自己不公正、要求太多、并且充滿失敗與懲罰。第三個假設(shè)是:未來充滿艱困、痛苦與失敗。而治療的過程就是協(xié)助個案找出并檢驗自己的錯誤認(rèn)知方式,并發(fā)展出其他較具彈性的思考方法擴展到用來治療焦慮癥、畏懼癥等各種精神官能癥,而把這種治療定名為認(rèn)知治療:在臨床施行上,認(rèn)知治療常要配合行為治療,因而全稱認(rèn)知行為治療。這是一種治療精官能癥的重要模式。
  團體心理治療:人是群性的動物,團體可以提供個人溫暖、保護(hù)及滋養(yǎng)的作用,因此團體心理治療極符合人類這種群居的需求。團體心理治療是一群經(jīng)事先挑選過情障礙的人,固定的時間集合在一起,由訓(xùn)練有素的治療師引導(dǎo)團體成員互動、分享自己的經(jīng)驗、彼此鼓勵支持而達(dá)到改變思考,嘗試新的行為模式的目的。團體里的成員由於同病相憐而產(chǎn)生同仇敵慨的心理,使團體產(chǎn)生一種強烈凝聚力,吸引著成員固定出席;透過彼此分享了解許多人生的問題是普遍存在,而不是只有個人默默在承擔(dān),讓參與的成員有不孤單的感受;由於團體中溫馨支持的氣氛,使得成員能坦承的分享宣泄個人的情緒。由於以上種種的好處,再加上一次能治療好幾個人,頗符合經(jīng)濟效益。因此,最近團體心理治療有越來越盛行的趨勢。
  以上簡介幾種心理治療的理論、適應(yīng)對象及臨床實施的過程。希望讀者在選擇治療施師前,先要針對自己想求助的問題作個簡單的分析,以了解自己究竟適合那種治療方式,如果您真的弄不清楚,不妨求助於精神科醫(yī)師,針對您的精神狀態(tài)、癥狀嚴(yán)重度及自我強度作個評估,再給您做個好的建議。臨床上最常見的錯誤觀念是,和心理治療師談一談話,所有的問題都能迎刃而解。事實應(yīng)該是:心理治療的過程需要個案主動參與,達(dá)到關(guān)觀念和行為的改變,才能得到滿意的效果。在進(jìn)入正式的治療過程前,應(yīng)就:
  一、治療目標(biāo)。
  二、治療模式。
  三、治療期限。
  四、付費方式。
  五、請假方式。
  六、終止治療的方式
  先做明確的討論,作為雙方日後遵守的準(zhǔn)則。
  和其他模式最不一樣的地方,心理治療過程中,治療師本人就是治療工具。因此治療師本人的特質(zhì)會影響治療的效果。一個好的治療師,必須具備的特色包括:
  一、成熟而完整的人格。
  二、真誠可靠具有同理心,能正確覺知個案的感受并做適合的情感表達(dá)。
  三、具活力與幽默感,能使人重新對生命產(chǎn)生積極正向的心。
  四、但能開放地討論并做改變。
  五、具包容力,能容忍曖昧、反對等不愉快的情緒,不對個案發(fā)脾氣。
  好的心理治療,會讓個案覺得對自己的思考及行為反應(yīng)越來越能掌握,情緒以及人際關(guān)系也逐日改善。因此,當(dāng)您在接受心理治療中,種種情緒都停滯沒有進(jìn)展,那么就應(yīng)該和治療師討論您的感受,是否需調(diào)整治療目標(biāo)或治療模式。如果您的治療師不能讓您感受到上述五種特質(zhì)。給您良心的建議,換個治療師吧!

 

 

 

 

 

心理障礙治療實用指南

 

 

 

怎樣判斷您是不是患有心理障礙?
  自己是不是患了心理病,可以從以下6方面加以判斷:1、是否有人際交往的障礙?比如,是否對于人際交往感到恐懼?人前是否感到自卑?社交場合是否手足無措、臉紅心跳?2、情緒是否惡劣?比如經(jīng)常悲觀、抑郁,焦慮、煩躁,或者易怒、喜歡攻擊?3、是否有查不清楚原因的軀體痛苦?比如,長期慢性疼痛、植物神經(jīng)紊亂、體力下降、長期失眠等。4、工作、學(xué)習(xí)和注意能力明顯下降等。5、是否有反常的、自己控制不了的行為?比如,反復(fù)洗手、關(guān)門、做鬼臉等。6、是否極度討厭自己和厭惡別人等。
  上述六方面的表現(xiàn),每一個健康人都會或多或少地表現(xiàn)一些,只有達(dá)到一定強度和一定時間的,才算得上是心理障礙。所謂一定強度,是指這些癥狀比較嚴(yán)重地影響了一個人的快樂和工作能力;所謂的時間,是指這些癥狀持續(xù)的時間,要在3至6個月以上。

  

  怎樣判斷您所患心理障礙的輕重?
  對于一個患有心理障礙的人,客觀評價問題的輕重是很重要的,可以使較輕的患者不必?fù)?dān)負(fù)沉重包袱,使較重的患者能引起警覺,得到及時的治療。
  判斷心理障礙的輕重,有以下三方面重要標(biāo)準(zhǔn),最重要的標(biāo)準(zhǔn),就是現(xiàn)實檢驗?zāi)芰?,它涉及一個人對事物的主觀判斷與客觀現(xiàn)實的吻合度,主觀判斷與客觀吻合度越差,現(xiàn)實檢驗?zāi)芰υ饺酰男睦聿∫簿驮街?。重癥精神病人對事物的判斷被幻覺和妄想所控制,嚴(yán)重脫離現(xiàn)實,是現(xiàn)實檢驗?zāi)芰ψ畈畹娜?,所以,他們屬于最重的心理障礙。判斷心理障礙輕重的第二條標(biāo)準(zhǔn),就是他對人際關(guān)系和壓力的適應(yīng)能力。適應(yīng)能力越差,心理障礙就越重。重癥精神病人的適應(yīng)性明顯退化,只能躲在“自戀”的小圈子里,他的生活只能和自己、以及自己的幻覺和妄想進(jìn)行;邊緣障礙的患者只能適應(yīng)非常有限的人際交往、處于半自戀、半公開的“邊緣生活”狀態(tài);神經(jīng)癥患者通常都可以適應(yīng)一般的人際交往和壓力,只不過適應(yīng)能力打了折扣。第三條標(biāo)準(zhǔn),就是心理發(fā)育受損的階段,受損越早,障礙越重。在出生后六個月內(nèi),心理發(fā)育受損,精神障礙在重癥的范疇,可以出現(xiàn)精神分裂;六個月至十八個月期間受損,屬于重癥心理障礙,可以出現(xiàn)邊緣型心理障礙、癔癥;兩歲至三歲期間受損,容易產(chǎn)生強迫或自戀障礙;三至五歲受損,容易出現(xiàn)社交恐怖等神經(jīng)官能癥和性心理障礙。把三條標(biāo)準(zhǔn)綜合起來,就能對心理障礙的輕重,做出比較準(zhǔn)確的判斷了。

  

  患了心理障礙,您該怎么辦?
  知道自己患了心理障礙之后,人們的第一個情緒反應(yīng),往往是自卑。覺得自己被劃到軟弱無能的那類人中去了。其實,一個人是否患心理障礙,是不由個人的意志決定的,而是由一個人童年的成長環(huán)境決定的,換句話說,是“命運”性的。它只反映和代表了一個人的成長環(huán)境和發(fā)育背景,而不代表一個人是否堅強、是否有價值。
  得知自己患了心理障礙后的第二個反應(yīng),就是悲觀失望。因為他們習(xí)慣于認(rèn)為自己是世界上唯一一個最不幸的人,自己患了沒辦法克服的疾病。其實,據(jù)最保守的估計,人群中的心理障礙患病率也在百分之二,就是說,在我國的十幾億人口中,至少也有兩千萬和你患有大同小異的心理障礙的患者,所以,你并不是孤立的。心理障礙也不是不可以治愈的,可以說大部分心理障礙都可以通過治療,得到緩解和治愈。只不過緩解和治療需要付出精神、經(jīng)濟和時間的代價而已。所以,患了心理障礙既不可悲、也不可怕,您只是不得不面對自己的患了心理障礙的“命運”。
  有了冷靜的思考之后,就可以慢慢地思考,怎樣克服自己的心理障礙了。面對自己的心理障礙,采取以下的心態(tài)會比較有益,首先,必須接受自己的“患病”現(xiàn)實;其次,必須自己承擔(dān)起克服心理病的主要責(zé)任;然后,在條件許可的情況下,尋求專業(yè)心理幫助或?qū)I(yè)心理治療。

  

  在哪里可以獲得專業(yè)心理幫助
  目前,社會上提供心理幫助的機構(gòu)和部門很多,概括地講,有心理熱線、心理咨詢中心,心理門診或心理診所,心理病院和精神病院。這些心理幫助資源各有所長,也各有所短,心理障礙患者應(yīng)該根據(jù)自身的問題特點,選擇求診斷部門。
  一般說來,緊急的日常心理危機,比如自殺、家庭糾紛和一過性的心理煩惱,適合通過心理熱線暫時得到緩解。學(xué)習(xí)障礙、輕度社會適應(yīng)不良,適合于到由社會教育工作者主辦的心理咨詢中心,接受心理咨詢。神經(jīng)癥、人格障礙、和性心理障礙等發(fā)病時間較長、有一定人格基礎(chǔ)的心理障礙,適合去心理門診或心理診所,接受系統(tǒng)心理治療。而精神分裂癥或燥狂抑郁癥等重癥精神病,在發(fā)作期適合到精神病院,接受以化學(xué)藥物治療為主的專業(yè)治療。

  

  怎樣選擇合適的心理治療師?
  可以根據(jù)以下三點,選擇心理治療師。首先,也是最重要的一點,就是醫(yī)生的健康的人格,健康人格對患者的影響,是心理治療能夠奏效的根本原因。人格是難以客觀評價的,主要憑主觀體驗,這種體驗,就是在與醫(yī)生有了初步接觸之后,產(chǎn)生了信任和喜歡的感覺。即使這個心理治療師的人格是基本健康的,也不見得適合所有患者。因為研究表明,并不是一個心理治療師能夠適合所有類型的患者,只有醫(yī)生與患者的人格比較匹配的,才能產(chǎn)生比較理想的治療效果。因而,那些在初次見面,容易使患者產(chǎn)生好感的醫(yī)生,可能對這個特定的患者更有幫助。

 

  第二點,就是醫(yī)生的理論水平。這可以從其所受的教育、所獲得的學(xué)位、所受的訓(xùn)練、以及咨詢過程中對于心理問題的解釋,得到間接的了解。
  第三點,就是治療技術(shù)。治療技術(shù)包括傾聽技術(shù)、解析技術(shù)、修通技術(shù)等。對于技術(shù)水平的了解,可以通過治療師工作經(jīng)歷的長短、治療過程中對于節(jié)奏的把握、關(guān)鍵點的切入能力、核心情結(jié)的深入透徹理解力,來逐漸進(jìn)行。
  此外,還可以通過學(xué)術(shù)界或心理治療的同行那里,了解治療師的背景和能力作為選擇心理治療師的參考。

 

  總的說來,那些看起來和藹可親、善解人意、令人信任和喜歡,有醫(yī)學(xué)或心理學(xué)背景、學(xué)歷較高、接受過專業(yè)訓(xùn)練,有長期豐富的心理治療經(jīng)驗,閱歷比較豐富,年齡在30歲,最好在中年以上、得到專業(yè)心理治療協(xié)會或社會認(rèn)可的心理治療師,可能是比較適合的心理、治療師。最終是否適合,還是要靠患者自己在心理治療過程中去實際感受。當(dāng)您考慮了上述的一些參考條件后,可能會使您的選擇效率更高。

  

  怎樣配合醫(yī)生做好心理治療?
  為了配合醫(yī)生做心理治療,患者必須做好以下準(zhǔn)備。首先,必須為心理治療留下固定的時間。這對于成功的心理治療非常重要,因為,在一定時間內(nèi),施加恒定的治療和心理影響本身,就是心理治療奏效的基本因素,時間保證不了,治療就無從談起。三天打魚、兩天曬網(wǎng),或者治療時間總是改來改去的治療是不會奏效的。這是一種對于治療和改變的阻抗。通常心理治療的頻度在每周1至5小時,個別甚至可以達(dá)到10小時,總的療程,根據(jù)療法不同,時間長短不一,行為療法可以是幾個月,精神分析療法需要幾百小時,通常都需要幾年,個別嚴(yán)重的,可能需要終生咨詢。所以,決定治療前,必須做好時間安排。
  第二個必要準(zhǔn)備,就是做好經(jīng)濟上的準(zhǔn)備。心理治療費通常是比較昂貴的,大約在30—100元/小時,平均每月的治療費用,要在200-600元左右。而且,大部分治療都難以在短時間內(nèi)奏效,所以心理治療的總費用大約在5千至兩萬元左右。在進(jìn)行治療前,必須對此有充分準(zhǔn)備,量力而行。
  第三個準(zhǔn)備、也是最重要的準(zhǔn)備,就是必須準(zhǔn)備好承受治療和改變過程中的痛苦。無論是行為療法、森田療法、或者是森田療法,在治療過程中,患者都必須承受一些焦慮和痛苦,都必須面對、接受、承受自己的內(nèi)心沖突,這是無論任何心理療法都無法避免的。它相當(dāng)于外科手術(shù)中,不可避免的疼痛和失血。這些痛苦在治療的一定階段,甚至?xí)^心理病本身給患者造成的痛苦??梢哉f,“小痛小悟、大痛大悟、無痛不悟”,沒有痛苦的心理治療,只能算做止痛針和麻醉劑,真正的治療并沒有進(jìn)行。伴隨痛苦和改變的心理治療,才是真正的心理治療。沒有勇氣承受治療痛苦的患者,是無法從真正的心理治療中獲益的。
  在上述的準(zhǔn)備比較充分之后,就可以與醫(yī)生進(jìn)行治療了。治療中的配合包括多方面,最重要的,就是在治療中盡可能做到真實,真實地表達(dá)和表現(xiàn)自己。其實,通常醫(yī)生對患者幾乎沒有過多的要求,只要能按時與醫(yī)生接觸,一切就都可以聽其自然了,聽其自然,是最佳的也是最難達(dá)到的理想治療狀態(tài)。

  

  決定心理障礙預(yù)后的因素
  心理病人在心理診所中常問的一個問題就是,“我的病能不能好?我的病治起來難不難?”通常心理醫(yī)生很難馬上回答這個問題,因為決定心理病預(yù)后的因素很多。其中,最重要的因素是病人的治療動力,治療動力越足、決心和恒心越大,治愈的可能性越大。第二個因素是病人與心理病癥狀的和諧性,病人越適應(yīng)癥狀、對癥狀的排斥性越小,治愈的難度就越大。因為這類病人的治療需要兩步,第一步,是增大病人與癥狀之間的不和諧,然后,才能進(jìn)入對心理病的真正治療。第三個決定因素,是心理病的嚴(yán)重程度。通常情況下,精神分裂癥對心理治療的反應(yīng)極差,可以說基本不適于心理治療,頂多可以進(jìn)行一些支持性的心理治療。在適于心理治療的患者中,邊緣型心理障礙最難治療,即使病人非常配合,療程也要在三、五年以上。相對來講,神經(jīng)癥的治療要容易一些,但通常也要三百小時以上的心理治療。第四個決定因素,是發(fā)病的病程和年齡。初發(fā)者、年齡小者療效好,發(fā)病在一年內(nèi)、處于青春期是最佳治療時機,病程在三年以上,年齡超過45歲的心理病患者,治療難度明顯增大。第五個決定因素,是患者是否具有“心理學(xué)頭腦”,換句話說,是否有一定的領(lǐng)悟力,缺乏必要的領(lǐng)悟能力,心理治療將難以進(jìn)行,心理病也難以治愈。第六個決定因素,是患者的依賴性。依賴性越強、越難治愈。當(dāng)您充分考慮了以上所說的五個因素之后,您就可以回答“我的心理病能不能好?我的心理病治起來難不難?”這樣的疑問了。

  

  心理病為什么難治療?

 

  不但心理病人哀嘆“心理病難治”,就連一些心理醫(yī)生,私下里也認(rèn)為,心理病確實難治。那么,為什么心理病這么難治療呢?原來,這是由心理病的特殊性決定的。心理病的核心問題,是一些持久的、無法排遣的“內(nèi)心”痛苦,病人能感覺到,但它是無形的東西,誰都看不見、摸不著,人們無法把它拿出來、搬走、或用刀把它切除,即使用藥物,也無法把它徹底消除。心理治療技術(shù)有能力使病人的問題再現(xiàn)于心理治療室中,但治療仍很困難,因為據(jù)研究,心理病一方面妨礙病人的成人生活,另一方面,它也是心理沖突的一種妥協(xié),在能力有限的情況下,它對病人還有一定的保護(hù)作用,消除了“心理病”也就等于消除了保護(hù)、使病人得面對更大的壓力,自然會遇到來自患者的抵抗。心理病難治療的第三個原因,是心理病的發(fā)生是在成年,而它的形成是從童年期就已經(jīng)開始,早已為心理病的產(chǎn)生奠定了牢固的基礎(chǔ),心理病狀態(tài)早已成為病人習(xí)慣和人格的一部分。當(dāng)心理治療觸及到它的時候,也就觸及到了一個人從小養(yǎng)成的習(xí)慣和人格,而人本能上拒絕改變形成多年的習(xí)慣和人格,所以,心理治療總會遇到來自病人本身的頑強抵抗。這就是心理治療與其他種治療最突出的差別——病人一方面來尋求治療,一方面又下意識地抵抗治療。這就象一個病人一只手拉著醫(yī)生請求施治,另一只手推拒醫(yī)生拒絕治療一樣。病人的不自覺的抵抗,使心理治療變得困難,而患者或醫(yī)生對于抵抗的無知,將使治療難上加難。

  

  心理治療有什么副作用?
  世界上沒有只有治療作用而沒有副作用的療法,心理治療當(dāng)然也不會例外。心理治療的副作用,體現(xiàn)在以下三個方面,一是使患者停滯不前、二是使患者的病情加重、三是使患者增加了新的問題。

 

  最常見的副作用,是使患者停滯不前。比如,一個依賴型的患者,把依賴的模式轉(zhuǎn)移到醫(yī)生身上,而這個醫(yī)生沒有察覺,下意識地在滿足和鼓勵患者的依賴模式,這將導(dǎo)致患者的依賴模式難以解決,治療當(dāng)然就會停滯不前了。還有的患者心理問題的核心是被動、習(xí)慣于接受別人的控制,如果恰好遇到一個習(xí)慣于控制別人的治療師,患者和治療師會形成“控制-接受控制”的病態(tài)同盟,這樣的關(guān)系表面上似乎非常舒適,但是,患者的根本問題并沒有得到解決,患者的人格沒有得到發(fā)育和成熟。
  第二種可能出現(xiàn)的副作用,是加重患者的病情,這樣的情況,是非常少見的。通常發(fā)生在邊緣型人格障礙的心理治療。由于這些患者的心理防御機制比較脆弱,如果治療強度過重,會使患者的防御機制崩潰,使病情一過性地加重。還有個別患者,存在著隱蔽很深的自虐心理,將心理治療視為自虐的工具,這樣的人,心理治療在表面上越成功,他的受虐心理越得到滿足,病情也就越重、越頑固。

 

第三種可能發(fā)生的副作用,是制造新的問題。這樣的情況,將是非常罕見的。它通常發(fā)生在一個非常變態(tài)的醫(yī)生和一個心理上非常幼稚的患者之間,是以醫(yī)患雙方嚴(yán)重的施虐受虐心理做基礎(chǔ)的。這種情況似乎只是在西方的心理片中可以領(lǐng)略得到。
  心理治療的副作用,主要是來自于醫(yī)生的不成熟。好在心理治療是一種“自糾”過程,患者會本能地退出這樣的治療。而且,對心理醫(yī)生督導(dǎo)制度的產(chǎn)生,也可以一定程度地避免心理治療的副作用。所以,心理治療和其他治療比起來,還是屬于安全度比較高的治療,不必過分擔(dān)心。

  

  心理病治療的常見誤區(qū)
  在診治心理病的過程中,我發(fā)現(xiàn),很多心理病之所以治不好,是因為患者陷入了某些誤區(qū)。最常見的誤區(qū)就是,病人一味地去尋求特效療法,什么特效藥哇、什么高級儀器呀、什么外國療法呀,凡是媒體上宣傳過的,都要匆匆忙忙試一試,而每種療法又都是淺嘗輒止,忽視了調(diào)動患者本人的內(nèi)在潛力和能動性。而調(diào)動患者本人的內(nèi)在潛力和能動性,恰恰是心理治療的核心,也是治療取得療效的根本原因,如果忽視了核心和根本,治療當(dāng)然不會取得成功。第二種常見誤區(qū),是病人在心理治療過程中,顛倒了醫(yī)生和病人間的主次關(guān)系。心理病的診療與一般疾病的一個顯著區(qū)別就在于,患者是治療的主體,醫(yī)生是輔體。如果把心理病的治療比做一次心靈手術(shù)的話,那么最合適、最理想的手術(shù)者并非心理醫(yī)生,而是心理病患者本人,心理醫(yī)生只是手術(shù)的助手和顧問,絕不能越俎代庖,否則,只會拔苗助長。第三種常見誤區(qū),是病人對于治療的難度和所需時間估計不足。據(jù)研究,任何心理病的產(chǎn)生,都有病態(tài)性格做基礎(chǔ),性格基礎(chǔ)不動搖,心理病的癥狀也將難以根除。而性格是在五歲以前的鑄型作用形成的,五歲以后,就基本定型,一旦定型,終生難以改變。我國的諺語里,也有“江山易改、本性難移”的說法,可見,心理病的診治原本就是艱難而漫長的。對此缺乏認(rèn)識和沒有足夠的準(zhǔn)備,陷入急于求成的誤區(qū),治療就容易失敗。
  關(guān)于“心理病治療指南”,牽涉的問題很多,不是三言兩語能夠說透徹的,所以這篇文章,只能是蜻蜓點水地做一些簡介。而且,有些問題也是仁者見仁、智者見智,沒有統(tǒng)一的答案。以上的觀點,僅供參考,希望能夠?qū)π睦聿』颊哂兴鶐椭?

 

 

 

 

 

   心理咨詢——一種心靈對話的方式

 

什么是心理咨詢?心理咨詢到底有什么用?當(dāng)遇到心理困惑的時候,真得可以通過心理咨詢來獲得心靈安慰、心理平衡嗎?這些是從事心理咨詢和想了解心理咨詢、想嘗試心理咨詢的所有人的疑惑,讓我們先聽一個很古老的神話,再談這個問題吧--
  古希臘有個傳說,傳說在一個王國城堡的附近有個女魔,叫"斯芬克斯"。她整天守著那條過往行人必經(jīng)的路,讓人猜一個謎:"什么東西早上是四條腿,中午是兩條腿,傍晚是三條腿"。如果行人不能答對謎底,她就會把他吃掉;如果猜出來了,她自己就會死去。無數(shù)的人都不能猜出謎底,于是王國中死去了許多的人,外面的人也不敢來這里了,王國內(nèi)外充滿了恐懼。終于有一天,一個叫"俄底浦斯"的年輕人來到了斯芬克斯的面前,說出了這個神奇"東西"的謎底-------"人"!斯芬克斯于是死了,而這個謎語始終流傳了下來。
  所謂"當(dāng)局者迷",當(dāng)是神話中遭遇厄運者的最好哀悼了吧?! "斯芬克斯之迷"于今天的我們,可能已不是一個難題,而它所暗含的誤區(qū),卻是不分時代、不分民族、不分老幼、不分性別地存于我們每個人中:自己很多時候是認(rèn)不出自己的,是很難看清自己的。而這層"糊里糊涂"并不能給人帶來快樂,渴望了解自我是人天生的需要,因為只有了解自我,了解了真正的需求與愿望,才可以在現(xiàn)實中找到方向,明白生命的意義,才可以當(dāng)你走得很累很辛苦的時候,并不覺得委屈與懊悔;也只有了解了自我,才可以撕去太多的因所謂"生活"而帶上的種種"面具",享受清新與安寧!一個人不能真正了解自身,縱使忙碌不停,終是茫然痛苦;縱使優(yōu)裕富足,終是難奈空虛……
  其實"斯芬克斯之迷"永遠(yuǎn)地留了下來,人的一生就是在不斷地破解它、詮釋它,希望找到合理的個人答案,而不落為"厄運者"!
  心理咨詢就是采用一些相對便捷或稱為專業(yè)的方式,與當(dāng)事人一起去揭示"斯芬克斯之迷",一起去探索心靈,感受真我,發(fā)現(xiàn)謎底,獲得成長、成功的力量。因為心理咨詢是一種心靈的對話,在這一時空中,你可以逐層褪下繁重的裝束,可以放心地沒有干擾地去看自己,去思考自己,不會遭遇嘲笑,不必忍受評價,有的只是傾聽、關(guān)注、同感與挑戰(zhàn),你可以全神貫注直抵心靈深處!
  不同的時期會遇到不同的問題,因此心理咨詢對于每個人都是必需的,只是尋求的方式不同罷了:對父母、對朋友、對神靈、對先知、對"客觀的我"、對專業(yè)咨詢員,而不同的方式也就有了不同的結(jié)果,一吐為快、同情安慰、引導(dǎo)指教……發(fā)展到今天,心理咨詢的工作則較規(guī)范化了,主要歸屬了專業(yè)的咨詢?nèi)藛T,使得咨詢能夠更切實地對人有所幫助,使人走出咨詢情境后仍滿載被關(guān)懷的感受,能夠?qū)W會在現(xiàn)實中應(yīng)對際遇:學(xué)習(xí)、工作、生活!
  心理咨詢到底是怎樣的一種感覺呢?
  想象一片沙漠,你是那里唯一的跋涉者,你走得很累、很孤獨、很焦渴,突然眼前出現(xiàn)了一片綠洲,感受一下此刻的心情;你捧起一汪清水,珍惜地開始滋潤自己的嘴唇、喉嚨、腸胃,及至全身;回頭看看走過的路,看看這片綠洲,再看看前方的路,洗把臉,然后放步前行,體驗一份值得!--這個過程就是心理咨詢的感覺!
  想象一輛空的公車將近,你是排隊人中的一個,現(xiàn)在的位置并不理想,很可能上車就沒有座位了,而你的路途遙遠(yuǎn),感受此時此刻!你可能有三種選擇:其一,不管怎樣上車再說;其二,擠到前面去,搶先上車;其三,隨隊列前行,排到前面,但等下一輛空車再上。至于最后到底怎樣了,由你決定!--與你一起分析具體情形,設(shè)想多種選擇就是心理咨詢,而決定仍然是你的權(quán)利,只是決斷時多了一些明知。

 

 

 

 

 

               如何請教心理醫(yī)生

 

  如今中國社會競爭日趨激烈,在改革開放中人們的舊有生活方式與觀念不斷受到?jīng)_擊與碰撞,心理問題越來越多。另一方面,大家在忙學(xué)習(xí)、忙事業(yè)、忙掙錢中,又拿不出大多的精力來分析、研究和解決自身的心理難題,于是應(yīng)運而生的心理咨詢與治療部門在大、中型醫(yī)院中到處可見。去看心理醫(yī)生,已漸漸被許多人所接受,心理保鍵問題得到了多方面的重視。那么,與心理醫(yī)生打交道,應(yīng)注意那些問題呢?
  1、想好開頭說什么。一些求醫(yī)者見到醫(yī)生后情緒波動很大,不知從何談起,浪費了許多時間。事先想好“開場白”,幾句話就能進(jìn)入主題,給醫(yī)生一個好感覺。
  2、把心理醫(yī)生看作是一個特別親密的朋友。心理問題,大多要有情感上的傾訴,這是“病人”和醫(yī)生的共同愿望,一點兒也不矛盾,且醫(yī)生會對你的“泄密”給予絕對的保密。因此,面對心理醫(yī)生,盡可能敞開心扉。傾訴要有所節(jié)制。人在激動時易失控,一肚子的煩惱和苦水恨不得全都倒出來,從時間上考慮,你的傾訴在10-30分鐘即可。
  3、“有問必答”比“拐彎抹角”更利于溝通。一些求醫(yī)者存在種種顧慮,有的人說到一半時忽然又后悔了,改變了主題;有些人因怕露丑、害羞等原因不肯說關(guān)鍵的問題,這都不利于達(dá)到醫(yī)治心病的目的。對醫(yī)生的提問最好是有問必答,使醫(yī)生的分析、判斷更準(zhǔn)確。   

 

4、不必過分地關(guān)注自我的表現(xiàn)與形象。求醫(yī)不是求職或與上級領(lǐng)導(dǎo)談話。醫(yī)生并不大關(guān)心你表層的東西,而是更注重解決你的心理問題。在與醫(yī)生的談話中,你要盡可能地放松一些,不要在說話中過多考慮方式方法和技巧。有話直說,“開門見山”最好。
  5、防止就事論事地糾纏于細(xì)節(jié)之中。有些人生怕醫(yī)生不了解自己的經(jīng)歷與問題的發(fā)生、發(fā)展和現(xiàn)狀,用大量時間去講述一件事的細(xì)節(jié),其實,這是不必要的。醫(yī)生更關(guān)注你的思想觀念及對問題的認(rèn)識。對于事情的敘述,先可大致講一講,然后等醫(yī)生提問再說。
  6、不要期望由心理醫(yī)生給你“決策”。比如說離不離婚,與戀愛對象是否繼續(xù)保持關(guān)系等問題,不少咨詢者希望醫(yī)生給一個明確的答復(fù)。而心理醫(yī)生的職業(yè)準(zhǔn)則恰恰是避免這種不能完全負(fù)責(zé)的“硬性指導(dǎo)”。他們只能給你講些觀點和道理,啟發(fā)、疏導(dǎo)你的“癥結(jié)”,最后的大主意還得由你自己拿。
  7、不要希望一次咨詢就“根治”。解決心理問題往往要有一個過程,那種希望“一點通”、“仙人指路”的走捷徑時想法是不現(xiàn)實的。如果與醫(yī)生面談不便,還可以電話交流。當(dāng)然,現(xiàn)在網(wǎng)上交流成了時尚。

 

8、心理問題不要等成了“心病”時才去求醫(yī)。現(xiàn)實中,心病不算病的觀念還很有市場,不到萬不得巳,人們似乎還不愿與心理醫(yī)生打交道。其實預(yù)防心理疾病與心理疾病的及早治療更為重要,在“心理才感冒,還未發(fā)高燒”時就應(yīng)該去找心理醫(yī)生了。
  9、對于有關(guān)“性”的問題,最好能找同性別的醫(yī)生。盡管心理醫(yī)生在診治病人時有嚴(yán)格、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,但涉及到“性”的問題,同性之間說話更為方便和深入些。退一步說,如果找不到同性醫(yī)生,向異性心理醫(yī)生談“性”的問題也是可以的,不必過分緊張。在醫(yī)生眼里,患者的性別是無關(guān)緊要的。在網(wǎng)上已經(jīng)沒有此顧慮了。

 

 

 

 

 

什么情況下應(yīng)該去看心理醫(yī)生

 

凡是心理上有困擾和問題,需要獲得幫助、支持、治療和指導(dǎo)時,你都可以去看心理醫(yī)生。
  具體地說:
  當(dāng)你有明顯不平常的感覺和行為時,你應(yīng)該去看心理醫(yī)生。例如,總聽到一個聲音指揮、控制你。
  當(dāng)你有心理不健康的表現(xiàn)時,你應(yīng)該去看心理醫(yī)生。例如,害怕一些并不可怕的事物,害怕花、害怕水、害怕筆、害怕看人等等。再如,腦子里總不停地想一些無意義的小問題,或者不停地洗手等等。
  當(dāng)你有一些奇怪的疾病時,你應(yīng)該去看心理醫(yī)生。例如,因為精神受刺激等原因,突然癱瘓了,失明了或聾啞了。在醫(yī)院相應(yīng)的科室雖查不出病來,又確實發(fā)生過的奇怪的疼痛、胃腸不適等等。
  當(dāng)你身體沒毛病,有由心理原因引起的性功能障礙時,或者有一些古怪的性問題時,你應(yīng)該去看心理醫(yī)生。
  當(dāng)你情緒極差,難以自拔時,你應(yīng)該去看心理醫(yī)生。一般這類常見的情況有過度抑郁或長期抑郁、神經(jīng)衰弱、對某些事過度緊張焦慮等等。
  當(dāng)某些事引起了你強烈的心理沖突,自己難以解決時,你.應(yīng)該去看心理醫(yī)生。
  當(dāng)你人際關(guān)系中出現(xiàn)了較大問題時,你應(yīng)該去看心理醫(yī)生。
  當(dāng)你睡眠不好如失眠、做惡夢或者夢游時,你應(yīng)該去看心理醫(yī)生。
  當(dāng)你家庭和婚姻中出現(xiàn)難以解決的問題時,你應(yīng)該去看心理醫(yī)生。
  當(dāng)你的孩子出現(xiàn)各種心理問題時,你可以去找心理醫(yī)生。例如,孩子學(xué)習(xí)成績總是不好,有一些壞習(xí)慣,多動、口吃、情緒低落、膽子太小等等都可以去找心理醫(yī)生幫助解決。
  一般人有一個誤解,認(rèn)為找心理醫(yī)生的人都是“瘋子”“精神有毛病”。由于這種偏見,許多人不敢輕易去看心理醫(yī)生,害怕別人以為自己精神不正常。實際上,去看心理醫(yī)生的人之中,雖然有一部分有較嚴(yán)重的心理疾病,但是也有一大部分是正常人。不論是誰,只要你心理上、情緒上有痛苦煩惱,都可以去看心理醫(yī)生。
并且不僅僅是你的心理和生活出現(xiàn)問題時需要心理醫(yī)生,當(dāng)你在發(fā)展自己、在事業(yè)上遇到一些影響心理的問題時,你都可以去尋找心理醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助。
  如果你希望進(jìn)一步改善自己的性格,也可以去請求心理醫(yī)生給予指導(dǎo)。
  總之,只要遇到和心理有關(guān)的問題,你都可以去找心理醫(yī)生。
  特別是你的問題很嚴(yán)重,自己無法解決時,有心理醫(yī)生的幫助,問題解決得會更好一些。許多對你來說極難解決的問題、長期困擾你的問題,在專家指導(dǎo)下都可以找到解決的辦法。
  當(dāng)然,不同的機構(gòu)中的心理醫(yī)生業(yè)務(wù)范圍不盡相同。不是每個心理醫(yī)生都可以解決所有心理問題的,每個心理醫(yī)生都有他擅長的特定領(lǐng)域,在看心理醫(yī)生時,應(yīng)首先對此有一個大致的了解。

 

 

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