有資料顯示：35年前，中國(guó)兒童與老年人口比例為6∶1；而35年后，這個(gè)比例將顛倒過(guò)來(lái)，老年人口將是兒童人口的兩倍。
按國(guó)際通行的標(biāo)準(zhǔn)，60歲以上的老年人口在總?cè)丝谥械谋壤^(guò)10％，即可看做是達(dá)到了人口老齡化。2003年，我國(guó)老年人口已占到總?cè)丝诘?1％。
養(yǎng)老已成為13億人共同關(guān)注的一件大事。
美國(guó)戰(zhàn)略與國(guó)際研究中心提交的一份名為《銀發(fā)中國(guó)》的報(bào)告稱，中國(guó)“即將老齡化”，引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注。
1997年，北京已進(jìn)入老齡化社會(huì)。8年來(lái)，北京市的“養(yǎng)老院”、“托老所”等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已發(fā)展到384家。但一份調(diào)查顯示，以價(jià)格取勝的民營(yíng)敬老院和家庭作坊式的社區(qū)養(yǎng)老院都與老年人期望的“老年之家”存在距離。
將來(lái)的您將如何養(yǎng)老？哪種養(yǎng)老方式將成為首選？作為一個(gè)“未富先老”的發(fā)展中國(guó)家，中國(guó)如何破解養(yǎng)老命題？
孤獨(dú)地離去
“樓道里氣味越來(lái)越大了，到底是怎么回事呀？”2005年8月15日，北京海淀區(qū)清河某社區(qū)11號(hào)樓一單元的居民們聚在一起議論著。
下午3時(shí)，老太太趙某慌亂地從一單元103室跑了出來(lái)，渾身發(fā)抖地對(duì)在外乘涼的老人們說(shuō)：“張國(guó)全死了！”
張國(guó)全74歲，獨(dú)身。三年前與趙某認(rèn)識(shí)，趙某家住20多公里外的順義區(qū)，但每個(gè)月來(lái)探望張國(guó)全。剛才她坐了兩個(gè)多小時(shí)的車來(lái)到小區(qū)，打開(kāi)房門(mén)后發(fā)現(xiàn)張國(guó)全“走了”。
死者生前不愛(ài)講話，但酷愛(ài)養(yǎng)鳥(niǎo)，其中一只鸚鵡頗為乖巧，鸚鵡面對(duì)來(lái)人凄涼地叫著。
一周后的8月21日，二單元安某家也出現(xiàn)了怪味兒，大家想到了張國(guó)全發(fā)生的事，便通知其親屬。親屬打開(kāi)門(mén)一看，老人倒在衛(wèi)生間內(nèi)……
連續(xù)發(fā)生的兩件事搞得老人們心神不定。
張淑品老人認(rèn)為，現(xiàn)在老人獨(dú)居的情況很普遍。她希望政府和子女們能更多地關(guān)愛(ài)老年人，不要再發(fā)生同樣的悲劇。說(shuō)這話時(shí)，張淑品盯著103室那扇封閉的房門(mén)，眼中淚花閃爍。
“管中窺豹”養(yǎng)老院
據(jù)北京市老齡委介紹，北京在1997年就進(jìn)入了老齡化社會(huì)。目前，“養(yǎng)老院”、“托老所”等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá)到384家。
這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是否已經(jīng)建成真正的“老年之家”？筆者日前走訪了其中的兩家。
民營(yíng)康馨敬老院位于豐臺(tái)區(qū)菜戶營(yíng)。如果不是門(mén)樓上面“康馨敬老院”五個(gè)大字，乍一看，還以為是座工廠。透過(guò)鐵門(mén)，院子里數(shù)位坐著輪椅的老人正圍著一張石桌閉目養(yǎng)神。
據(jù)康馨敬老院院長(zhǎng)萬(wàn)曉東介紹，康馨敬老院菜戶營(yíng)分院于2005年4月成立。目前共有180張床鋪，入住率不到四成，其中患老年癡呆癥的占80％，97％以上的都有子女，以失去老伴的居多，但其中也不乏老夫妻結(jié)伴來(lái)康馨敬老院的。除個(gè)別老人外，大多數(shù)老人選擇了長(zhǎng)期住在康馨敬老院。
萬(wàn)曉東告訴記者，養(yǎng)老是一個(gè)微利的行業(yè)，帶有福利性質(zhì)，由于入住率低，康馨敬老院菜戶營(yíng)分院目前還是賠錢(qián)的買賣。但是，她對(duì)養(yǎng)老這個(gè)行業(yè)的市場(chǎng)前景依然樂(lè)觀。
東城區(qū)和平里敬老院設(shè)在一個(gè)不起眼的小胡同里。院長(zhǎng)余艷說(shuō)：“敬老院面積太小了，廁所、廚房、辦公室、老人房間全加上一共才400平方米。
“敬老院建于1986年6月，是和平里街道辦事處辦的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)。那時(shí)主要以收養(yǎng)孤寡老人為主?，F(xiàn)在除了患有精神病和傳染病的老人無(wú)法接收外，只要是老人愿意到我們敬老院來(lái)的，我們都?xì)g迎。
“敬老院一般會(huì)根據(jù)具體情況提供不同的服務(wù)。生活能夠自理的老人只提供吃住，行動(dòng)不便的老人提供攙扶遛彎兒、打飯、打水，生活不能自理的提供喂飯、喂藥、擦洗身體、打水洗腳等，護(hù)理費(fèi)750元至1150元不等?！保敚?br>
作為東城區(qū)政協(xié)委員的余艷呼吁：希望政府能把一些廢棄的學(xué)校、托兒所以及不景氣的企業(yè)充分利用起來(lái)，改建成敬老院，徹底告別目前官辦的家庭作坊式敬老院。
我們的明天
現(xiàn)在的你怎樣贍養(yǎng)老人？將來(lái)的你將如何養(yǎng)老？作為一個(gè)“未富先老”的發(fā)展中國(guó)家，中國(guó)如何破解養(yǎng)老命題？
由美國(guó)戰(zhàn)略與國(guó)際研究中心撰寫(xiě)的《銀發(fā)中國(guó)》調(diào)查報(bào)告，是在去年由中國(guó)社科院、美國(guó)戰(zhàn)略與國(guó)際研究中心主辦的“21世紀(jì)中國(guó)養(yǎng)老政策的人口與經(jīng)濟(jì)分析”國(guó)際研討會(huì)上被提交的。該報(bào)告認(rèn)為：“中國(guó)即將經(jīng)歷一次人口轉(zhuǎn)變，一個(gè)原本年輕的國(guó)家即將老齡化。到2040年，中國(guó)老年人總數(shù)將達(dá)到3.97億人，超過(guò)法國(guó)、德國(guó)、意大利、日本和英國(guó)目前人口的總和。”
據(jù)統(tǒng)計(jì)，50％以上的城鎮(zhèn)老年人口在銀行基本上沒(méi)有存款，只能依靠子女或社會(huì)供養(yǎng)。而經(jīng)濟(jì)保障是老年人養(yǎng)老的基本條件，多數(shù)老年人表示，如今占自己開(kāi)支最大份額的是醫(yī)療費(fèi)，他們最擔(dān)憂的問(wèn)題就是生病臥床。
據(jù)了解，我國(guó)目前主要有三種養(yǎng)老方式：政府承辦的社會(huì)基本養(yǎng)老；傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老；以個(gè)人儲(chǔ)蓄為主的自身養(yǎng)老。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)：傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老是老年人及其子女的首選方式，而親情是老年人最渴望得到的精神撫慰，養(yǎng)老金制度，則是老年人最滿意的生活保障。選擇個(gè)人儲(chǔ)蓄為主自身養(yǎng)老獨(dú)居生活的，大多是一些相對(duì)年齡不大、身體比較健康的老人。到了高齡之后，他們只能依賴前兩種養(yǎng)老方式。
據(jù)最新人口統(tǒng)計(jì)顯示，目前65歲的老人有64％與子女住在一起，80歲以上的有80％與子女同住，他們對(duì)后代的經(jīng)濟(jì)依賴也更強(qiáng)。
隨著老年人口高齡化、高齡老人喪偶率上升、生活不能自理人數(shù)增加，家庭養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和生活照料負(fù)擔(dān)日益加重，而同時(shí)生活節(jié)奏越來(lái)越緊張的中青年夫婦常常難以兼顧對(duì)老人的贍養(yǎng)。很多家庭的第三代只有一個(gè)孩子，將來(lái)一對(duì)夫婦同時(shí)照顧四位老人和一個(gè)孩子，緊張忙碌的現(xiàn)代生活和照顧老人的矛盾，對(duì)本身是獨(dú)生子女同時(shí)為人父母又要贍養(yǎng)老人的中年人造成了很大的壓力。
對(duì)于逐漸增加的獨(dú)居老年人來(lái)說(shuō)，生活照料和精神慰藉問(wèn)題更為突出。居家養(yǎng)老的老人們與社會(huì)的交流日益減少，子女繁忙很少與老人交流，日出日落，春去秋來(lái)，他們陷于孤獨(dú)、孤寂之中，導(dǎo)致其心理健康水平下降，甚至有的老人患上了抑郁癥。
隨著獨(dú)生子女政策的實(shí)施和人口老齡化的來(lái)臨，老年人對(duì)社會(huì)養(yǎng)老的依賴程度提高，年輕的一代缺乏為長(zhǎng)輩提供各種養(yǎng)老資源的能力，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
理想中的樂(lè)園
2002年，一位名叫朱鳳泊的民營(yíng)企業(yè)家，在北京順義區(qū)推出了專門(mén)針對(duì)老年人開(kāi)發(fā)的房地產(chǎn)項(xiàng)目———北京國(guó)際太陽(yáng)城，被人們稱為“養(yǎng)老的好地方”。
太陽(yáng)城的每套公寓，充分考慮老年人的生活習(xí)慣，比如無(wú)須手?jǐn)Q，只須用卡一掃即開(kāi)門(mén)的電子門(mén)鎖，完備的室內(nèi)電子呼叫系統(tǒng)，可直接放置病床上下樓的大號(hào)電梯間等等。小區(qū)配備了專業(yè)的老年人護(hù)理服務(wù)人員以及一所大型社區(qū)醫(yī)院，像這樣專業(yè)的老年公寓，在國(guó)內(nèi)還并不多見(jiàn)。
在哈爾濱、上海、杭州等城市也出現(xiàn)了一些堪稱“適合老年人居住”的社區(qū)。凡是老年人居住的房子都安裝了一套電子呼叫系統(tǒng)。老人病時(shí)只須按按鈕便會(huì)有專門(mén)的護(hù)理人員上樓，甚至救護(hù)車很快趕到樓下；獨(dú)自在家的老人不想做飯，只須按一個(gè)按鈕，小區(qū)配餐公司便會(huì)送餐上門(mén)……但大多數(shù)老人反映：這些地方的收費(fèi)一個(gè)字———高，自己承受不了。
敬老院一個(gè)月才收幾百元錢(qián)，老人住了幾天回來(lái)了，感覺(jué)也是一個(gè)字———差，吃不好住不舒服。
專家建議，我國(guó)應(yīng)采取社會(huì)養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老相結(jié)合的方式解決養(yǎng)老問(wèn)題，發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老功能。包括提供家務(wù)勞動(dòng)、家庭醫(yī)療保健、老人照料、日常護(hù)理等多項(xiàng)服務(wù)，還包括在社區(qū)興辦老年食堂、茶室、托老所、老年病防治站、法律咨詢服務(wù)站，以及各種老年文體設(shè)施。
他山之石
西方是進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)間最早、老齡化程度最嚴(yán)重的地區(qū)，最早建立起社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。
最早步入人口老齡化社會(huì)的國(guó)家是法國(guó)。1850年，法國(guó)60歲以上的老年人已占總?cè)丝诘?0％。
針對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老體制的各種問(wèn)題,西方各國(guó)進(jìn)行了較系統(tǒng)的調(diào)整和改革。
其一是改革社會(huì)養(yǎng)老保障制度。改變基本養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的單一化模式，使之向多層次過(guò)渡。上世紀(jì)80年代中期以來(lái)，瑞典、瑞士、荷蘭、日本等國(guó)開(kāi)始建立“三柱制”養(yǎng)老保障制度。所謂“三柱制”就是：公共管理的強(qiáng)制性制度，私人經(jīng)營(yíng)的強(qiáng)制性儲(chǔ)蓄制度和自愿儲(chǔ)蓄制度。
其二是變革贍養(yǎng)方式。過(guò)去，西方發(fā)達(dá)國(guó)家解決養(yǎng)老的主要手段是建立養(yǎng)老院，目前西方各國(guó)政府開(kāi)始實(shí)行“就地老化”制度，就是強(qiáng)調(diào)老人身心健康、生活護(hù)理的所有服務(wù)，都在社區(qū)內(nèi)取得，不脫離原有社區(qū)的人際關(guān)系。如德國(guó)實(shí)行老人護(hù)理年金制度，而比利時(shí)政府則試行“老年人家庭寄養(yǎng)計(jì)劃”。為減少政府支出，各國(guó)還在限制集體養(yǎng)老的發(fā)展。
