坐班族：遠(yuǎn)離頸性眩暈

關(guān)鍵詞：頸椎病　頸性眩暈

　　頸性眩暈多見于白領(lǐng)階層，特別是常坐辦公室的秘書、會(huì)計(jì)、設(shè)計(jì)繪圖、操作電腦等人員，發(fā)病時(shí)會(huì)感到周圍景物或自身發(fā)生旋轉(zhuǎn)，或上下升降，或左右搖晃，或有移動(dòng)等現(xiàn)象。長(zhǎng)期伏案易傷頸部造成眩暈。

　　造成眩暈的原因

　　頸性眩暈與頸椎增生的位置有直接關(guān)系，有的人長(zhǎng)的骨刺雖大，但距椎動(dòng)脈較遠(yuǎn)，觸不到椎動(dòng)脈壁，不會(huì)出現(xiàn)癥狀；有的人長(zhǎng)的骨刺很小，卻離椎動(dòng)脈較近，頸部位置稍有變化時(shí)，即可引起眩暈；有的骨刺不直接壓迫或刺激椎動(dòng)脈，卻壓迫鄰近組織發(fā)生水腫，也會(huì)刺激椎動(dòng)脈引發(fā)眩暈。此外，有的青年人患寰枕畸形等先天畸形或其他原因，亦可引起頸性眩暈。

發(fā)病情況：脖子疼 眩暈　如果您想了解頸椎病請(qǐng)看：頸椎病專題

網(wǎng)友的疑惑：眩暈就是頸椎病發(fā)作嗎？

有些人認(rèn)為眩暈就是犯了頸椎病。事實(shí)上，在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生、耳鼻喉科醫(yī)生和骨科醫(yī)生之間，圍繞眩暈的官司也常常是打不清的，更不用說病人自己了。那么，眩暈究竟是不是頸椎病呢?要弄清這個(gè)問題，我們首先要了解什么是眩暈．以及產(chǎn)生眩暈的病因有哪些。

在醫(yī)學(xué)上，眩暈是由多個(gè)系統(tǒng)發(fā)生病變時(shí)所引起的主觀感覺障礙。病人感到周圍景物向一定方向轉(zhuǎn)動(dòng)或自身的天旋地轉(zhuǎn)，稱為旋轉(zhuǎn)性眩暈或真性眩暈；如病人只有頭昏、頭重腳輕感而無(wú)旋轉(zhuǎn)感，則統(tǒng)稱為眩暈。眩暈與暈原的主要區(qū)別是前者通常無(wú)意識(shí)障礙，也就是說，眩暈發(fā)作時(shí)，病人的神志始終是清楚的。會(huì)出現(xiàn)眩暈癥狀的疾病種類繁多．而所謂"頸性眩暈‘則是指由于某些病因引起推動(dòng)脈供血不足的一類中樞性眩暈，頸椎病只是其中較為常見的一種病因，隸屬于椎-基底動(dòng)脈供血不足類疾病。至于引起椎-基底動(dòng)脈供血不足的原因，可以有六大類：①動(dòng)脈粥樣硬化。②推動(dòng)脈供血不足，如推動(dòng)脈型頸椎病。③基底動(dòng)脈的舒縮功能發(fā)生障礙，如基底動(dòng)脈型偏頭痛。④椎-基底動(dòng)脈的畸形或發(fā)育異常。⑤鎖骨下動(dòng)脈竊血綜合征。⑥動(dòng)脈內(nèi)膜炎、多發(fā)性大動(dòng)脈炎、頸動(dòng)脈炎、結(jié)締組織病等。

　　可見，引起眩暈的病因多種多樣，決非頸椎病一種，而頸椎病中也只有椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型者才會(huì)出現(xiàn)眩暈。

經(jīng)典案例：網(wǎng)友：為什么從事電腦工作導(dǎo)致頸椎疼痛？<解答>

網(wǎng)友：我從事電腦工作，頸椎疼痛已經(jīng)有1年多了，總是打哈欠、想睡覺醫(yī)院檢查是C2－C3的椎間狹窄造成的，現(xiàn)在右手都不能側(cè)過來(lái)睡覺了，這方面您有什么好的建議嗎？

　　倪家驤說：這個(gè)患者由于椎間盤突出造成的，這類疾病在辦公室工作的人是經(jīng)常常見的，現(xiàn)在由于長(zhǎng)時(shí)間的低頭用電腦，低頭寫字、看書，引起的頸椎疼非常常見。

我們首先建議這個(gè)患者到醫(yī)院及時(shí)治療平時(shí)的工作中要注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。

　　主持人寒汐說:您覺得大概多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)該活動(dòng)一下筋骨？

　　倪家驤說：一般低頭寫字45分鐘后抬起活動(dòng)一下比較好。長(zhǎng)時(shí)間低頭頸椎是處于低穴位，這樣血管會(huì)受到壓迫，這樣會(huì)使環(huán)節(jié)囊受到壓迫，會(huì)產(chǎn)生一些炎癥時(shí)間長(zhǎng)了就是關(guān)節(jié)突、關(guān)節(jié)炎癥。特別是頸椎后方有一個(gè)頸神經(jīng)后支有人體會(huì)一開始脖子疼時(shí)間長(zhǎng)了肩膀疼，這時(shí)候就是頸椎后支受影響了。所以建議所有在辦公室工作的朋友，經(jīng)常要多抬頭，有時(shí)候我們開玩笑叫“抬起頭來(lái)做人”.

不良習(xí)慣

　　座椅的靠背最關(guān)鍵就是要舒適，但在我們身邊，不少座椅的設(shè)計(jì)都不夠規(guī)范。比如，有些靠背是垂直的，有些則將后背部墊高。其實(shí)，從人體工學(xué)角度考慮，最好選擇腰部位置有突起的座椅……垂直的椅背坐著容易累

座椅的靠背最關(guān)鍵就是要舒適，但在我們身邊，不少座椅的設(shè)計(jì)都不夠規(guī)范。比如，有些靠背是垂直的，有些則將后背部墊高。其實(shí)，從人體工學(xué)角度考慮，最好選擇腰部位置有突起的座椅。

　　要解答這個(gè)問題，還得從人體腰椎的正常結(jié)構(gòu)講起。

        人體腰椎存在正常的生理前凸，約15度—30度，人通過前方的椎間關(guān)節(jié)和后方的兩個(gè)小關(guān)節(jié)，以及腰部的肌肉來(lái)維持這個(gè)生理前凸。在日?；顒?dòng)中，為了維持正常的前凸，就需要腰部肌肉保持緊張，時(shí)間久了必然會(huì)導(dǎo)致酸痛。研究表明，人在坐著時(shí)，腰部所承受的力量是最大的，因而久坐人群更容易出現(xiàn)腰痛癥狀。

　　從側(cè)面看，腰椎猶如一座坡度平緩的小包，由于這個(gè)生理特點(diǎn)，腰、背不能置于同一平面，所以，人坐垂直靠背的座椅并不舒服。如果座椅背部位置突起呢？這樣更不好。因?yàn)檠靠罩鴷?huì)更加大其緊張度，不但不能消除疲勞，長(zhǎng)期如此，還會(huì)導(dǎo)致慢性腰肌勞損。所以，應(yīng)該選擇一把腰部位置突起的座椅，這樣能使腰部肌肉、關(guān)節(jié)囊充分放松。

　　筆者上月參加西班牙巴塞羅那的歐洲脊柱會(huì)議時(shí)，曾到當(dāng)?shù)啬彻珗@的水泥椅上小憩，發(fā)覺這些建于一百多年前的座椅，都考慮到了人體腰椎的生理曲度：在腰部加了一個(gè)小小的支撐，當(dāng)游客感到腰酸背痛時(shí)，能讓他們得到徹底放松。

專家提醒：如果得了頸椎病務(wù)必要及早治療！