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小兒滯熱第一方---薄檳散

 岐黃醫(yī)路 2025-01-03 發(fā)布于河南

若要小兒安  三分饑與寒





小兒

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無滯不熱

無滯不瀉

無滯不嘔

無滯不咳

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發(fā)病機(jī)理

疾病可分為“外感”“內(nèi)傷”,但付諸臨床,最常見的應(yīng)屬外感內(nèi)傷互為兼挾、互為引動(dòng)的“雜病”,而小兒滯熱,即是典型雜病。

1.內(nèi)傷食滯
形氣未充、脾常不足
+
生性貪嘴,偏食不節(jié)

2.招感外邪

稚嫩之體,抵抗力弱
+
傷滯之后,易兼外感
 

3.從陽化熱

體性純陽,邪從熱化

+

內(nèi)停食滯,郁積生熱

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診*辨*治

主癥機(jī)理

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方藥組成

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癥象加減

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病案舉隅
【姚老醫(yī)案】
---滯熱久燒案
魏某,男,1歲
【初診】:
發(fā)熱十余天不退,晚甚,口渴,小便次數(shù)多、解之不利、色尚清,大便竟四五日不解,夜寐煩哭,腹部捫之熱。
舌色尚平,指紋粗、不流利。
陽明滯熱、熱偏重。

薄荷4.5g、檳榔6g、山楂9g、枳殼4.5g、銀花6g、連翹6g、牛蒡子4.5g、淡竹葉6g、甘草3g。1劑。

【二診】:

發(fā)熱稍減,今又作,其大便軟、深黃頗多,小便次數(shù)多、自利、色清,渴減,夜煩哭,腹部熱。

薄荷3g、山楂6g、銀花7.5g、連翹6g、牛蒡子4.5g、淡竹葉4.5g、甘草3g、麥冬7.5g、五味子2.5g。2劑后熱退神清。

【夫子醫(yī)案】

---滯熱紅疹案

某,女,3個(gè)多月(順產(chǎn)、母乳喂養(yǎng))

【初診】:

生20天后,胸部、臀部出現(xiàn)少量紅疹,初期未脫屑,外用寶寶霜涂抹后,紅疹消失。近1周余,發(fā)現(xiàn)面部出現(xiàn)紅疹,伴脫屑。2天前,滿月剃頭后,發(fā)現(xiàn)頭部紅疹多,自行抓撓頻繁,伴哭鬧不安。喜飲水,近兩日食后常吐奶。既往大便2、3次/天,色淺黃,今大便3日未解,觸之腹部硬滿,矢氣尚可。精神尚可。

舌苔淡黃厚,指紋欠流利。

陽明風(fēng)熱挾滯。

薄荷4g、檳榔3g、山楂5g、枳殼5g、銀花5g、連翹5g、鉤藤5g、蒲公英5g。5劑(1/3內(nèi)服+2/3外用)

【回訪】:

服藥1劑后,排出大便,便質(zhì)前干后軟,色偏深,味臭;3劑后,紅疹漸消,哭鬧大減,吐奶近除。囑母親飲食忌發(fā)物。


參閱論文:

《姚荷生辨治小兒滯熱經(jīng)驗(yàn)》傅春梅、劉英鋒、姚芷齡

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