思維形式障礙指的是思維的過程當(dāng)中，它的結(jié)構(gòu)邏輯的關(guān)系。思維都是有內(nèi)容的，思維內(nèi)容障礙包括：妄想、

一、妄想：妄相指的是病理性的歪曲信念，是病態(tài)的推理和判斷。我們的思想思維都是有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)的，妄想指的是缺乏現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)，它出現(xiàn)一個(gè)病態(tài)的推理和判斷。妄想具備四個(gè)特征：

1、信念內(nèi)容與事實(shí)不符，沒有客觀現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，但患者就是堅(jiān)信不疑。這一條就體現(xiàn)了妄想里面的這一個(gè)妄字。

2、妄想內(nèi)容均涉及患者本人，為個(gè)人所獨(dú)有，總是與個(gè)人利害有關(guān)。所以我們一些集體的信念是不能拿到妄想里面來的。比如有些宗教，就不能把它叫妄想。

3、妄想具有個(gè)人獨(dú)特性。

4、妄想內(nèi)容往往跟個(gè)人的經(jīng)歷和文化背景有關(guān)，因人而異，常常具有濃厚的時(shí)代色彩。

如果我們給妄想進(jìn)行分類，按照起源與其他心理活動(dòng)的關(guān)系來分。我們把妄想分為原發(fā)性妄想和繼發(fā)性妄想。所謂的原發(fā)性妄想，就是妄想的產(chǎn)生和妄想的內(nèi)容，跟其他的心理活動(dòng)是沒有關(guān)系的，突如其來的，而繼發(fā)性妄想，它就繼發(fā)于其他的心理活動(dòng)，或者其他的一些心理因素舉個(gè)例，比如患者有幻聽，有言語(yǔ)性幻聽，這個(gè)幻聽告訴他，也就是他聽到，我們要來抓你，我們對(duì)你實(shí)行了監(jiān)控，那么他就會(huì)有不安全感，就覺得有人會(huì)害自己，就會(huì)有被監(jiān)視被跟蹤的感覺，這種基于幻覺的，就是一個(gè)典型的繼發(fā)性妄想。

我們按照妄想的結(jié)構(gòu)來分，又把妄想分為系統(tǒng)性妄想和非系統(tǒng)性妄想。系統(tǒng)性妄想，就是妄想的內(nèi)容結(jié)構(gòu)緊湊，就像講一個(gè)故事一樣，而且內(nèi)容往往集中在一個(gè)內(nèi)容上。比如很多被害妄想他講出來以后，就像真實(shí)的故事一樣。非系統(tǒng)性妄想，指的是妄想不夠嚴(yán)謹(jǐn)、很荒謬，很泛化，給人一聽就難于理解。

如果把妄想按內(nèi)容來分，又分很多種。第一個(gè)被害妄想，指的是安全感，我們說人類的需要第一個(gè)就是要能夠生存，生存就是要吃。第二個(gè)是繁衍，那是種族的延續(xù)。第三個(gè)就是安全感。所以被害妄想在妄想里面是排第一位的，是最常見的一種妄想，是出現(xiàn)的頻率最高的，就是缺乏安全感?？傆幸环N被迫害的感覺，這種被迫害有很多現(xiàn)實(shí)的內(nèi)容。比如他懷疑有人給他下毒危及他的生命。有的像現(xiàn)在的被監(jiān)控，或者是被造謠，被污蔑，被污名化，被跟蹤，這都屬于被害妄想的內(nèi)容。

關(guān)系妄想，患者把外在的一些現(xiàn)象，一些事物，一些事情，跟他其實(shí)是無關(guān)的，但他自己聯(lián)系起來，認(rèn)為是與他有關(guān)。比如旁邊有人咳嗽，別人做個(gè)動(dòng)作，他覺得都是針對(duì)他的，認(rèn)為是話里有話，含沙射影，這就叫關(guān)系妄想。

物理影響妄想，指的是物質(zhì)的影響，又稱被控制感。比如說覺得自己的腦袋被電波超聲波磁場(chǎng)等等這種物理的因素控制，被影響，是一個(gè)很獨(dú)特的影響妄想。也就是患者感到自己的思想，情感，意志行為被外界某種力量的控制而不能自主，如，芯片控制我的行為。這種物理妄想往往見于精神分裂癥。

夸大妄想，類似于我們說的吹牛，講大話，患者認(rèn)為自己有非凡的才智，至高無上的權(quán)利和地位，大量的財(cái)政和發(fā)明創(chuàng)造，或是名人的后裔，如，我是億萬(wàn)富翁。我是聯(lián)合國(guó)的總統(tǒng)，我是玉皇大帝，我有多么多的財(cái)富，我有多大本領(lǐng)等。常常見于躁狂狀態(tài)。

罪惡妄想，又稱自罪妄想，總是認(rèn)為自己有錯(cuò)，還不僅僅是停留在錯(cuò)誤的階段，是停留在罪惡的階段，那我就罪大惡極?；颊吆翢o根據(jù)的堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重的錯(cuò)誤，不可寬恕的罪惡，應(yīng)受嚴(yán)厲的懲罰。所以這些患者往往覺得自己都不應(yīng)該活在世上。要么就要去接受勞動(dòng)改造，要么就要受法律的制裁。

鐘情妄想，這是一個(gè)很有意思的妄想，鐘情是表達(dá)的一種愛的傳達(dá)，但是在鐘情妄想里面，我們說我們的愛是自己去喜歡別人，去對(duì)別人有感情，但是他是這樣想的，他認(rèn)為某個(gè)異性深深的愛著自己，是別人愛著自己的。即使他不會(huì)去表達(dá)，即使遭到別人的拒絕，他也認(rèn)為是在考驗(yàn)自己，所以不斷的糾纏，糾結(jié)別人。

嫉妒妄想，不是說你升了職，賺了大錢，它專指懷疑自己的配偶對(duì)自己不貞，患者無中生有的堅(jiān)信自己的配偶對(duì)自己不忠實(shí)，另有外遇。這種嫉妒妄想往往就會(huì)導(dǎo)致患者去跟蹤檢查，所以我們又把鐘情妄想和嫉妒妄想這兩個(gè)妄想加在一起，合稱為色情妄想，都跟性有一定的關(guān)系。

被洞悉妄想，又稱內(nèi)心被揭露。我們的內(nèi)心世界是我們所獨(dú)有的，我們知道別人不可能知道，我們自己心里曉得的事情，但患者堅(jiān)信自己的思想沒有通過語(yǔ)言，文字表達(dá)出來，就為外人所知，那自己就是成了一個(gè)玻璃人，是透明人，司馬昭之心，路人皆知，叫被洞悉妄想。

二、超價(jià)觀念。妄想是沒有任何客觀現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)，超價(jià)觀念恰恰它有一定的事實(shí)根據(jù)。具有強(qiáng)烈的感情色彩，但是它是一種錯(cuò)誤的觀念，這種觀念片面而偏激，可以明顯的影響患者的行為及其他的心理活動(dòng)。比如說有一個(gè)年輕的媽媽帶著自己的孩子去上幼兒園，出了一個(gè)車禍，孩子不幸就走了。但是這個(gè)媽媽還是每天背著書包送孩子去上幼兒園。那她是源自于一個(gè)什么想法呢？就是源自她堅(jiān)信自己的孩子還活著。

三、強(qiáng)迫思維。它是指一個(gè)概念，或者是一個(gè)形象，或者是一個(gè)想法，在腦子里面反復(fù)出現(xiàn)，糾纏不休，明知沒有必要，但始終擺脫不掉，所以這是它的一個(gè)特點(diǎn)，叫做重復(fù)性。而且這種想法他自己知道不應(yīng)該這樣想，比如他堅(jiān)信自己得了艾滋病，不斷去回想我在那里有沒有碰到被污染的血液啊？碰到這個(gè)病毒??？但是他知道應(yīng)該沒有，但是他不能擺脫掉，為此感到痛苦強(qiáng)迫思維又分為強(qiáng)迫懷疑，強(qiáng)迫回憶，強(qiáng)迫性對(duì)立思維，強(qiáng)迫性窮思竭慮。

強(qiáng)迫性窮思竭慮，就是一個(gè)簡(jiǎn)單的問題或者是一個(gè)現(xiàn)實(shí)意義不大的問題，患者不斷在腦子里面糾結(jié)，比如這世界上到底是先有雞還是先有蛋呢？先有蛋，蛋從何來？先有雞，雞又從何來？這就是一種沒有什么意義的反復(fù)糾結(jié)，不斷的找不到答案的反復(fù)思考。