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《本草綱目》故事:大棗補(bǔ)五臟治虛損

 板橋胡同37號(hào) 2025-01-03 發(fā)布于天津

作者:深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 唐志芳 梁奇 梅全喜

藥物故事

大棗補(bǔ)五臟治虛損

大棗補(bǔ)五臟治虛損的故事

時(shí)珍曰∶按許叔微《本事方》云:一婦病臟燥悲泣不止,祈禱備至。予憶古方治此證用大棗湯,遂治,與服盡劑而愈。古人識(shí)病治方,妙絕如此。又陳自明《婦人良方》云∶程虎卿內(nèi)人妊娠四、五個(gè)月,遇晝則慘戚悲傷,淚下數(shù)欠,如有所憑,醫(yī)巫兼治皆無益。管伯周說∶先人曾語此,治須大棗湯乃愈。虎卿借方治藥,一投而愈。

 ——《本草綱目》果部第二十九卷 棗“發(fā)明”

中文釋義

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李時(shí)珍在《本草綱目》中收載了大棗補(bǔ)五臟,治虛損的故事:

有一位婦女患有臟燥癥,悲泣不止,盡管她進(jìn)行了各種祈禱,情況仍未見好轉(zhuǎn)。許叔微回想起有一本古代醫(yī)書中提過對(duì)于此類病癥的治療方法,其即用大棗湯治療,于是嘗試使用此方,結(jié)果患者服用完整個(gè)療程后立馬就痊愈了。由此可見,古人對(duì)于病癥的辨識(shí)以及治療方法的精妙,達(dá)到了如此令人嘆為觀止的程度。

另外,在陳自明所著的《婦人良方》中也有相似案例:程虎卿的夫人在懷孕四、五個(gè)月時(shí),白天總是情緒悲戚,淚流滿面,仿佛被什么所困擾,盡管請(qǐng)了很多醫(yī)生和巫師都嘗試治療,但均無效果。后來,管伯周提到,他的祖先曾說過此類病癥用大棗湯方治療就能治愈。程虎卿立馬借用了這個(gè)方子抓藥煎給夫人服用,果然喝了一劑就痊愈了。

大棗得名

大棗,別名良棗、干赤棗、白蒲棗、膠棗、南棗、半官棗、刺棗等,是鼠李科植物棗樹的果實(shí)。大棗的名字來源于果實(shí)的形狀和顏色——果實(shí)較大,形狀為圓柱狀或橢圓狀,外表呈紅褐色,色澤鮮艷,故得名“大棗”。另“棗”即“棗”,《說文解字》解析:朿為木芒,象形,凡朿之屬皆從朿,讀若刺。棗為“從重朿”,因此“棗”即說明了棗樹長刺的特征,與《本草綱目》記載“按陸佃《埤雅》云∶大曰棗,小曰棘。棘,酸棗也。棗性高,故重;棘性低,故并。音次。棗、棘皆有刺針,會(huì)意也?!毕嘁恢?。

藥用歷史

1.大棗的藥用歷史源遠(yuǎn)流長,最早可追溯到《神農(nóng)本草經(jīng)》,該書將大棗列為“上品”,載其“味甘,平。主心腹邪氣,安中養(yǎng)脾,助十二經(jīng),平胃氣,通九竅,補(bǔ)少氣、少津液、身中不足,大驚,四肢重,和百藥?!?br>

2.魏晉南北朝時(shí)期,陶弘景在《本草經(jīng)集注》中增加大棗新的功效“殺烏頭毒”。

3.唐代《食療本草》中不僅新增大棗具有久服香身和使耳聾鼻塞者聞聲及香臭的作用,還擴(kuò)大了大棗的應(yīng)用,記有“小兒患秋痢,與蛀棗食,良”;《外臺(tái)秘要》新增大棗外用可治療痔瘡疼痛;《千金翼方》記有“諸瘡久壞不愈者。棗膏三升,煎水頻洗,取愈”??梢娫谔瞥瘯r(shí)期,各醫(yī)家對(duì)大棗的運(yùn)用發(fā)揮到了極致。

4.明代《本草綱目》總結(jié)有“甘,平,無毒。心腹邪氣,安中,養(yǎng)脾氣,平胃氣,通九竅,助十二經(jīng)。補(bǔ)少氣、少津液、身中不足,大驚四肢重,和百藥。久服輕身延年。補(bǔ)中益氣,堅(jiān)志強(qiáng)力,除煩悶,療心下懸,除腸。久服不饑神仙。潤心肺,止嗽,補(bǔ)五臟,治虛損,除腸胃癖氣。和光粉燒,治疳痢。小兒患秋痢,與蛀棗食之良。殺烏頭、附子、天雄毒。和陰陽,調(diào)營衛(wèi),生津液?!?/p>

6.清代《本草述鉤元》曰“大棗和光粉燒,治疳痢?!薄峨S息居飲食譜》載其:“殺川椒毒”。

7.近現(xiàn)代《中國藥典》收載大棗“甘,溫。歸脾、胃、心經(jīng)。補(bǔ)中益氣,養(yǎng)血安神。用于脾虛食少,乏力便溏,婦人臟躁?!迸c古代本草所載基本一致。

品種考證

戰(zhàn)國時(shí)期

大棗起源于中國,種植歷史悠久,戰(zhàn)國時(shí)期人們就對(duì)各個(gè)地區(qū)所產(chǎn)棗的形態(tài)進(jìn)行了描述。《爾雅》云“壺棗大而銳,壺猶瓠也。邊,腰棗也,細(xì)腰,今謂之轆轤棗。櫅,白棗也,子白乃熟。洗,大棗也,出河?xùn)|猗氏縣,大如雞卵。遵,羊棗也,實(shí)小紫黑,俗名羊矢棗。樲,酸棗也,木小而實(shí)酢。還味,棗也,其味短。蹶泄,苦棗也,其味苦。晰,無實(shí)棗也。”可見大棗可能由酸棗演化而來。

漢代

《神農(nóng)本草經(jīng)》 對(duì)大棗的形狀描述有“實(shí)小而圓,紫黑色,今俗呼之為羊矢棗。今河?xùn)|猗氏縣,出大棗子,如雞卵”。這里描述了2種棗的性狀,說明這時(shí)期主要用這兩種棗入藥治病。

唐代

《新修本草》記有“舊云河?xùn)|猗氏縣棗特異,今出青州、彭城,棗形小,核細(xì),多膏,甚甜。郁州者亦好,小不及爾。江東臨沂金城棗,形大而虛少暗,好者亦可用?!逼涿枋龅?種大棗形態(tài)與《神農(nóng)本草經(jīng)》基本相似。《食療本草》載:“第一青州,次蒲州者好。諸處不堪入藥”,這里提到青州(今山東)大棗最好,其次是蒲州(今山西),其他地方的大棗品質(zhì)不佳,與今大棗的道地產(chǎn)區(qū)相符合。

宋代

《本草圖經(jīng)》云“大棗,干棗也。生棗并生河?xùn)|,今近北州郡皆有,而青、晉、絳州者特佳?!边€補(bǔ)述了水菱棗、御棗、天蒸棗、仲思棗、波斯棗等。其中,水菱棗、御棗為極美者,皆不堪入藥;天蒸棗為煮后曬干而成,也不堪入藥;仲思棗大而長,有一、二寸者,正紫色,細(xì)紋小核,因仙人仲思而得名,近世稀復(fù)有之;波斯棗是舶來品,原產(chǎn)自波斯,棕櫚科海棗的果實(shí),我國熱帶及亞熱帶的省市有引種栽培,與今大棗基原不同。其所畫大棗圖與《中國植物志》中鼠李科棗屬棗(原變種)及無刺棗(變種) 的相關(guān)描述一致,并且根據(jù)其枝的形態(tài)、葉基生三出脈及果的形狀等可以初步判斷此處入藥的大棗基原是棗或無刺棗。

明代

《本草綱目》載“棗木赤心有刺。四月生小葉,尖觥光澤。五月開小花,白色微青。南北皆有,惟青、晉所出者肥大甘美,入藥為良”,與之前的本草記載相似,結(jié)合附圖可知此時(shí)的大棗與棗(原變種)接近,基本已經(jīng)明確了大棗的基源。

清代

《本草從新》 記載“北產(chǎn)者肥潤堅(jiān)實(shí)者佳,金華南棗及徽寧所產(chǎn),皮薄而瘦,花紋甚細(xì)而可愛,味雖甘美而微帶酸,且脂少于北棗,止可充食用,皆不堪入藥”。 說明清朝時(shí)期只有北棗作為藥用,南棗均作為食用。 《植物名實(shí)圖考》曰“棗,爾雅詳列數(shù)種,干者為大棗”。

現(xiàn)代

2020版《中國藥典》記載“大棗為鼠李科植物棗的干燥成熟果實(shí)。秋季果實(shí)成熟時(shí)采收,曬干?!?/p>

從上可知,漢代所用大棗主要是形如雞卵的大棗和實(shí)小而圓的羊棗,唐宋時(shí)期大棗的入藥品種大量擴(kuò)充,明清時(shí)期基本確定大棗的基原,到民國時(shí)期,大棗的基原已經(jīng)確定為鼠李科棗屬植物棗,現(xiàn)代進(jìn)一步明確為干燥成熟果實(shí)。

道地產(chǎn)地

古代記載

1.關(guān)于大棗的產(chǎn)地記載,最早見于《名醫(yī)別錄》,載其“生河?xùn)|平澤”,陶弘景在《本草經(jīng)集注》中指出:世傳河?xùn)|猗氏縣棗特異,今青州出者形大而核細(xì),多膏甚甜。郁州互市者亦好,小不及耳。江東臨沂、金城棗形大而虛,少脂,好者亦可用之。南棗大惡,不堪啖。

2.《圖經(jīng)本草》載:近北州郡皆出棗,惟青州之種特佳。晉州、絳州者雖大,而不及青州肉厚也。江南出者堅(jiān)燥少脂。

3.《本草衍義》載:大棗先青州,次晉州,皆可曬曝入藥,益脾胃。余者止可充食耳。

4.李時(shí)珍在《本草綱目》中也明確指出:(棗)南北皆有,惟青、晉所出者肥大甘美,入藥為良。

由此可見,古代棗的產(chǎn)地很多,南北皆有,但以產(chǎn)自河?xùn)|(山西西南部)、青州(河北、山東半島部分地區(qū))和晉州(河北地區(qū))為道地產(chǎn)地,所產(chǎn)大棗質(zhì)量為優(yōu),為藥用首選。其他地方所產(chǎn)大棗,只供食用。

現(xiàn)代

今天,紅棗產(chǎn)地遍布大江南北,但仍然是以北方的大棗質(zhì)量為好。其中以新疆若羌棗、山西稷山板棗、河南新鄭紅棗、寧夏靈武長棗、新疆和田大棗、山西交城駿棗、河北滄州金絲小棗、山西與陜西黃河交界處的黃河灘棗、河南靈寶大棗、山西太谷壺瓶棗等十大產(chǎn)地的大棗質(zhì)量最優(yōu),知名度最高。

食療應(yīng)用

食用歷史

據(jù)考古發(fā)現(xiàn),大棗在我國大約有8000年的種植歷史,自古就被列為“五果”之一。周代以前,棗被視為珍果、圣果,只有王孫貴族才能享用。同時(shí),紅棗因其可食率高、用途廣泛,被賦予了“鐵桿莊稼”“木本糧食”的稱號(hào),和米、面同等重要。

《詩經(jīng)》有云“八月剝棗,十月獲稻”,描述了古人吃時(shí)令棗的飲食文化,春節(jié)時(shí)全家人圍坐守歲,桌上的吃食里總少不了紅棗,寓意“春來早”;結(jié)婚時(shí)擺上紅棗、花生、桂圓、蓮子,象征“早生貴子”,均反映了棗在當(dāng)時(shí)的重要地位。

《禮記》提到“棗栗飴蜜以甘之”,并用于菜肴制作,說明棗在古代的飲食文化中已有多樣化的應(yīng)用,可以生吃、蒸著吃、煮熟吃、泡茶、煮粥、煲湯、入藥等。

民諺說,“一日食三棗,紅顏永不老”“要想皮膚好,粥里加大棗”“五谷加大棗,勝似靈芝草”……大棗作為食藥同源的五果之首,食補(bǔ)作用早已深入人心。

《神農(nóng)本草經(jīng)》載其為上品,曰“久服,輕身、長年?!焙罄m(xù)各朝代的本草如《新修本草》《本草圖經(jīng)》《本草綱目》等也均將大棗列為上品。由此可見,大棗自古就為藥食兩用之佳品。

營養(yǎng)價(jià)值

大棗營養(yǎng)豐富,含有蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、胡蘿卜素、維生素B族、維生素C、維生素E、維生素P以及鉀、鈣、鐵、錳、銅、硒和環(huán)磷酸腺苷等多種營養(yǎng)成分。其中,維生素C的含量在果品中名列前茅,有“天然維生素丸”的美譽(yù)。紅棗還含有豐富的纖維素和抗氧化物質(zhì),對(duì)身體健康有多種益處。

食療應(yīng)用

1

補(bǔ)益氣血

大棗含有豐富的鐵元素,對(duì)于缺鐵性貧血、產(chǎn)后虛弱、病后體虛等狀況有較好的調(diào)理效果。單獨(dú)食用大棗或者與其他食材如桂圓、枸杞等搭配,以增強(qiáng)補(bǔ)血效果。

2

健脾養(yǎng)胃

將大棗煮粥食用,或者與山藥、小米等食材搭配,以更好地發(fā)揮其健脾養(yǎng)胃的作用。能夠幫助消化,改善食欲不振、消化不良等癥狀,還能緩解胃痛、胃潰瘍等胃部疾病。

3

安神養(yǎng)心

大棗與百合、蓮子等煮粥或者泡茶飲用,可以安神助眠,對(duì)于失眠、多夢(mèng)、焦慮等癥狀有一定的緩解效果。

4

抗衰老

直接食用大棗或者與枸杞、蜂蜜等搭配,具有較強(qiáng)的抗氧化作用,能夠清除體內(nèi)自由基,延緩衰老過程,保持皮膚光澤和彈性。

5

增強(qiáng)免疫力

單獨(dú)食用大棗或者與黃芪、黨參等搭配,能夠增強(qiáng)人體免疫力,提高機(jī)體抵抗力,預(yù)防疾病。

6

其他

養(yǎng)肝排毒:紅棗泡水飲用,能夠增加人體血清蛋白,達(dá)到保肝排毒的功效。

補(bǔ)氣護(hù)嗓:紅棗炒黑后泡茶喝,可治療胃寒、胃痛;若再放入桂圓,則成為補(bǔ)血補(bǔ)氣茶,適合教師、營業(yè)員等使用嗓子頻率較高的人群。

止咳潤肺:紅棗與銀耳、冰糖一起煮湯,具有止咳潤肺的功效。

補(bǔ)血養(yǎng)顏:紅棗與桂圓、紅糖等食材搭配煮蛋或制作糕點(diǎn),能夠補(bǔ)血養(yǎng)顏。

綜合利用

食品行業(yè)

大棗可以直接食用,作為零食或甜點(diǎn),口感甘甜,深受消費(fèi)者喜愛。同時(shí),它也被廣泛應(yīng)用于各種食品加工中,如制作果脯蜜餞、果醬、糕點(diǎn)、焦棗、飲料沖劑、罐頭、釀制類食品,生產(chǎn)出棗酒、棗醋、棗葉茶、棗花蜜、紅棗代餐、棗蓉堅(jiān)果、即食紅棗蓮子羹等幾十種產(chǎn)品。

保健品行業(yè)

紅棗汁富含環(huán)磷酸腺苷、低聚糖、果糖、葉酸、鐵等營養(yǎng)物質(zhì),對(duì)免疫力低下、再生障礙性貧血等癥狀有輔助治療作用;

大棗多糖具有提高免疫力、抗腫瘤等多種生物活性;

大棗膳食纖維則有助于改善腸道健康等。

此外,以大棗為主要原料的保健食品也層出不窮,如紅棗濃縮汁、紅棗固體類產(chǎn)品、紅棗咖啡等。

棗樹、果核等綜合利用

跟其他木頭相比,棗木更加堅(jiān)硬,存放時(shí)間越長,顏色越亮棗,因此棗木雕刻大到家具、人物雕塑,小到手串、桌面擺件都很受歡迎。

將這些采棗后的枝葉等廢料粉粹成棗渣粉可以制作:

1

棗渣肥料:

這種肥料富含有機(jī)物質(zhì),包括植物纖維和營養(yǎng)成分,對(duì)土壤的改良和植物生長具有重要作用。

2

木片板制造:

棗樹的木材經(jīng)過粉碎后,可以用于制造木片板。木片板是一種常見的建筑和家具材料,具有堅(jiān)固、耐用的特點(diǎn)。

3

生物質(zhì)能源:

棗樹粉碎后的木屑可以轉(zhuǎn)化為生物質(zhì)能源,為可再生能源領(lǐng)域提供重要的資源。木屑被壓縮成顆粒狀,作為生物質(zhì)顆粒燃料,用于取暖、發(fā)電和工業(yè)生產(chǎn)等。

功效作用與配伍應(yīng)用

一、功效作用

中醫(yī)認(rèn)為本品補(bǔ)中益氣,養(yǎng)血安神,用于脾虛食少,乏力便溏,婦人臟躁,現(xiàn)代可用于治療貧血、免疫低下相關(guān)疾病、胃腸功能紊亂、失眠多夢(mèng)、呼吸道疾病等多種疾病。

配伍應(yīng)用

1. 治脾胃虛弱,倦怠乏力,食少便溏:

與人參、白術(shù)配伍,以增補(bǔ)益脾胃的功效;

2. 治脾胃不和,干嘔惡心,腹脹食少:

與生姜、甘草配伍,以增強(qiáng)調(diào)和脾胃的作用; 

3. 治氣血不足諸癥:

與人參、黃芪等配伍,以增補(bǔ)益氣血的功效;

4. 治血虛諸癥:

與當(dāng)歸、白芍等配伍,以增補(bǔ)血養(yǎng)血的功效;

5. 治臟躁,悲傷欲哭,呵欠頻作:

與甘草、小麥配伍,以潤養(yǎng)臟陰;

6. 治表證:

與生姜、桂枝、白芍配伍,以調(diào)和營衛(wèi);

化學(xué)成分與藥理作用

化學(xué)成分

作為常見的藥食同源水果,現(xiàn)代研究證明大棗含有有機(jī)酸、糖類、氨基酸、維生素、礦物質(zhì)、谷甾醇、豆甾醇、鏈甾醇、cAMP樣物質(zhì)、樹脂、黏液質(zhì)、香豆素類衍生物、兒茶酚、鞣質(zhì)以及黃酮類化合物等多種化學(xué)成分。

藥理作用

1

增強(qiáng)免疫力:

大棗中的多糖類物質(zhì)具有顯著的免疫調(diào)節(jié)作用,能夠增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,提高機(jī)體的抗病能力。此外,大棗中的維生素C等抗氧化物質(zhì)也能夠增強(qiáng)免疫細(xì)胞的活性,進(jìn)一步促進(jìn)免疫力的提升。

2

護(hù)肝:

現(xiàn)代藥理研究表明,大棗中的某些成分能夠降低血清膽固醇水平,提高血清白蛋白含量,從而減輕肝臟的負(fù)擔(dān),保護(hù)肝臟免受損害。此外,大棗中的維生素C等抗氧化物質(zhì)還能夠清除體內(nèi)的自由基,減少肝臟細(xì)胞的氧化損傷。

3

抗疲勞:

大棗中的糖類物質(zhì)能夠迅速為人體提供能量,緩解疲勞感。同時(shí),大棗中的維生素C、B族維生素等營養(yǎng)物質(zhì)也能夠促進(jìn)身體的新陳代謝,加速疲勞物質(zhì)的排出,從而起到抗疲勞的作用。

4

抗腫瘤:

大棗中的環(huán)磷酸腺苷等活性物質(zhì)具有抗腫瘤作用。它們能夠抑制癌細(xì)胞的生長和增殖,促進(jìn)癌細(xì)胞的凋亡,從而起到抗腫瘤的效果。此外,大棗中的抗氧化物質(zhì)也能夠清除體內(nèi)的自由基,減少癌細(xì)胞的生成和擴(kuò)散。

5

抗氧化:

大棗富含抗氧化物質(zhì)如維生素C、維生素E等物質(zhì)能夠清除體內(nèi)的自由基,減少氧化應(yīng)激對(duì)身體的損害。同時(shí),大棗中的黃酮類物質(zhì)等也具有抗氧化作用,能夠保護(hù)細(xì)胞免受氧化損傷。

6

促進(jìn)消化:

大棗中的有機(jī)酸等成分能夠刺激胃酸的分泌,促進(jìn)食物的消化和吸收。同時(shí),大棗中的膳食纖維也能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘等腸道問題。

民間偏方

大棗作為“五果”之首,使用歷史悠久,民間流傳很多單方、驗(yàn)方,如:

1. 補(bǔ)氣:

大南棗十枚,蒸軟去核,配人參3g,布包,藏飯鍋內(nèi)蒸爛,搗勻?yàn)橥?,如彈子大,收貯用之。

2. 缺鐵性貧血:

大棗、綠豆各50g,紅糖適量。將大棗和綠豆放鍋內(nèi),加適量水煮,煮至綠豆開花時(shí),加紅糖調(diào)味食用,每日1劑,15天為1個(gè)療程。

3. 再生障礙性貧血:

大棗30枚,黑木耳30g,紅糖適量。將黑木耳加水浸泡30分鐘取出,和大棗一起燉熟,加紅糖調(diào)味食用。每日1劑,常服。

4. 咳嗽:

杏仁120枚(去皮尖,熬煮),豆豉100枚(熬至水干),干棗40枚(去核)。將三味藥搗如泥,制成杏核一樣大的丸,含服,每天7-8次。

5. 失眠:

大棗20枚,蔥白7根。將二味藥加水三升煮一升,去渣頓服。

6. 中風(fēng)驚恐虛悸、四肢沉重:

大棗7枚(去核),青粱粟米二合。加水三升半煮棗至一升半,去渣,然后加入米煮成粥食用。

7. 高血壓:

大棗10-15枚,鮮芹菜根60g,加水煎服。

8. 口干:

干棗肉90g,炙甘草、杏仁、烏梅各60g。上述4味藥搗爛加蜜和成棗核大的丸,含服。

9. 小兒口瘡:

小紅棗去核,加少許白礬,燒存性為末,然后加入雄黃末、孩兒茶各一分,攪勻后涂擦。若先用荊芥煎水洗,再用此敷用,效果更好。

10. 非血小板減少性紫癜:

生紅棗洗凈后內(nèi)服,每日3次,每日吃10顆,直至紫癜全部消失。

使用注意

1.糖尿病、高血壓、肥胖癥等人群適量或避免食用。

2.不宜過量食用,以免導(dǎo)致消化不良、胃脹等不適。建議每天食用紅棗的數(shù)量不超過10枚。

3.凡濕盛、痰凝、食滯、蟲積及齒病者,慎服或禁服。

作者介紹

唐志芳 深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院藥學(xué)部 主管中藥師

梁奇 深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 主任中藥師

梅全喜 主任中藥師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師,深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院藥學(xué)部顧問,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院特聘教授、藥學(xué)部學(xué)科帶頭人、中國中醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)李時(shí)珍研究分會(huì)會(huì)長。

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