濟(jì)南甲康醫(yī)院陳克龍醫(yī)生：甲亢患者選擇碘-131治療時(shí)，雖然該治療方法利用甲狀腺高度攝取和濃集碘的能力以及碘-131釋放的β射線對(duì)甲狀腺的生物效應(yīng)，能夠有效破壞甲狀腺濾泡上皮，達(dá)到治療目的，但也存在一些潛在的危害或副作用。以下是這些危害的詳細(xì)概述：

    甲狀腺功能減退：

    碘-131治療后，由于甲狀腺組織受到β射線的破壞，可能導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸減退。

    早期可能因?yàn)橄袤w破壞而出現(xiàn)甲減，后期可能由于自身免疫反應(yīng)參與而加劇。

    一旦發(fā)生甲狀腺功能減退，通常需要長(zhǎng)期用甲狀腺激素替代治療。

    放射性甲狀腺炎：

    治療后7-10天內(nèi)，部分患者可能出現(xiàn)放射性甲狀腺炎，表現(xiàn)為甲狀腺部位疼痛。

    個(gè)別患者可能因炎癥破壞和甲狀腺激素的釋放而誘發(fā)甲亢危象。

    重癥甲亢患者在碘-131治療前應(yīng)使用抗甲狀腺藥物以減少這種風(fēng)險(xiǎn)。

    突眼加重：

    對(duì)于本身存在甲狀腺相關(guān)性眼?。ㄈ缁顒?dòng)性浸潤(rùn)性突眼）的患者，碘-131治療可能使眼睛癥狀加重，眼球更加突出。

    因此，這類患者一般不宜采用碘-131治療，如確需使用，應(yīng)同時(shí)短期使用糖皮質(zhì)激素預(yù)防其惡化。

    甲亢危象：

    由于大量的甲狀腺濾泡細(xì)胞被破壞，甲狀腺激素大量釋放入血，可能導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生或甲亢癥狀加重。

    這要求在治療前進(jìn)行充分評(píng)估，了解患者是否存在相關(guān)禁忌癥。

    其他注意事項(xiàng)：

    患者在接受碘-131治療后，需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，包括服藥前后的飲食控制、休息安排以及避免與周圍人群長(zhǎng)時(shí)間近距離接觸等。

    治療后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    綜上所述，甲亢患者選擇碘-131治療時(shí)，雖然能夠有效控制病情，但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和副作用。因此，患者在接受治療前應(yīng)充分了解相關(guān)信息，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策和治療。同時(shí)，在治療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。